NAMA : CITRA MEILINDA PUTRI

NIM : 18.117

KELAS : 1C

A. INTERVENSI

NO DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA INTERVENSI RASIONAL

KEPERAWATAN
1. Gangguan rasa 1.Nyeri 1. Ibu tampak rileks  Kaji karakteristik dan  Untuk mengetahui
nyaman nyeri berkuran 2. ibu tidak skala nyeri karakteristik nyeri
berdasarkan g dan mengeluhkan  Observasi pembengkakan yang dirasakan
perubahan pada hilang payudaranya  Anjurkan pada klien oleh klien
mekanika tubuh, 3. Skala nyeri 0 untuk sering memeriksa  Untuk mengetahui
efek – efek payudaranya. adanya
hormone.  Berikan tindakan non penyebaran atau
farmakologi seperti tidak
kompres hangat pada  Untuk mendeteksi
payudara adanya kelainan
 Berikan pendidikan  Untuk
kesehatan tentang mengurangu
perawatan payudara pembengkakan
 Berikan analgetik sesuai  Untuk
dengan ibu hamil memberikan/men
- Paracetamol 2x1 gajarkan cara
perawatan
payudara
 Untuk
memberikan
analgenik yang
sesuai dengan ibu
hamil agar tidak
terjadi efek yang
tidak diinginkan
pada kehamilan
dan adanya
terminasi prenatal
2. Gangguan 1.Bengka 1. Klien dapat  Berikan pengarahan pada  Untuk memberi
mobilitas fisik b/d k beraktivitas secara ibu supaya tidak bekerja pengarahan pada
proses berkuran normal dan berdiri terlalu lama. ibu supaya tidak
perkembangan g dan 2. Klien tampak rileks  Anjurkan pada ibu bekerja dan
janin, pertambahan hilang supaya meninggikan berdiri terlalu
berat badan 2. Varices kakinya sebelum tidur = lama maka hal ini
berkuran 10 menit mengurangi atau
g mencegah
timbulnya varices
  Anjurkan kepada klien yang lebh banyak
untuk memakai pakaian dan mencegah
longgar pada daerah kaki timbulnya rasa
 Berikan analgetik yang sakit.
sesuai untuk ibu hamil.  Untuk
 Anjurkan pada klien meninggikan
untuk tidak banyak kakinya sebelum
berjalan ketika kaki tidur = 10 menit
masih terasa sakit dan maka hal ini dapat
bengkak mengurangi/meni
ngkatkan varices
 Dengan
menganjurkan
pada klien tidak
menggantungkan
kakinya pada saat
duduk diharapkan
pasien akan
mengerti bahwa
hal itu dapat
mencegah rasa
sakit.
 Dengan
memberikan
analgetik yang
sesuai untuk ibu
agar dapat
meminimalkan
resiko dan efek
samping
 Dengan
menganjurkan
klien dapat
mengurangi dan
mencegah
terjadinya
pembengkakan

B. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

TANGGAL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN
17 – 05 - 2019 Gangguan rasa  Mengkaji karakteristik dan skala S : Ibu mengatakan rasa nyeri berkurang
nyaman nyeri b/d nyeri O : - klien tampak rileks
Perubahan pada  Mengobservasi pembengkakan - Skala nyeri 2
mekanika tubuh, A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
 efek – efek  Memberikan tindakan non
hormone farmakologi seperti kompres
hangat pada payudara
 Memberikan pendidikan
kesehatan tentang perawatan
payudara
 Memberikan anakgetik sesuai
dengan ibu hamil
- Paracetamol 2x1

17 – 05 - 2019 Immobilitas fisik b/d  Memberikan pengarahan pada S : Klien mengatakan kakinya masih terasa
proses ibu supaya tidak bekerja dan bengkak dan nyeri
perkembangan berdiri terlalu lama O : Klien masih tampak meringis kesakitan
janin, pertambahan  Menganjurkan pada ibu supaya saat berjalan
berat badan meninggikan kakinya sebelum A : Masalah belum teratasi
tidur = 10 menit P : Intervensi dilanjutkan
 Menganjurkan pada klien untuk
memakai pakaian longgar pada
daerah kaki
 Memberikan analgetik yang
sesuai untuk ibu hamil
 Menganjurkan pada klien untuk
tidak banyak berjalan ketika kaki
masih terasa sakit dan bengkak
18 – 01 - 2019 Gangguan rasa  Mengkaji karakteristik dan skala S : Klien mengatakan nyeri hilang
nyaman nyeri b/d nyeri O : Klien tampak rileks
Perubahan pada  Mengobservasi pembengkakan Skala nyeri 0
mekanika tubuh,  Menganjurkan pada klien untuk A : Masalah teratasi
efel – efek hormone sering memeriksa payudaranya P : Intervensi dihentikan
 Memberikan tindakan non
farmakologi seperti kompres
hangat pada payudara
 Memberikan pendidikan
kesehatan tentang perawatan
payudara
 Memberikan analgetik sesuai
dengan ibu hamil
- Paracetamol 2x1
18 – 05 – 2019 Gangguan mobilitas  Memberikan pengarahan pada S : Klien mengatakan kakinya sudah tidak
fisik b/d Proses ibu supaya tidak bekerja dan nyeri
perkembangan berdiri terlalu lama O : Klien tampak rileks
janin, pertambahan  Menganjurkan pada ibu supaya A : Masalah teratasi
berat badan meninggikan kakinya = 10 menit P : Intervensi dihentikan
 Menganjurkan pada klien untuk
memakai pakaian yang longgar
pada daerah kaki
 Memberikan analgetik yang
sesuai untuk ibu hamil
 Menganjurkan pada klien untuk
tidak banyak berjalan ketika kaki
masih terasa sakit dan bengkak