Yth.
Rektor UIN Walisongo Semarang
di-Tempat
Nama : ......................................................................................
NIM /Semester : .................................../..................................................
Jurusan /Fakultas : .................................../..................................................
Alamat : ......................................................................................
......................................................................................
Nomor HP : ......................................................................................
Nama Ayah/Ibu : ................................../...................................................
Pekerjaan : ................................../...................................................
Alamat : ......................................................................................
. ......................................................................................
Mengajukan permohonan Beasiswa Tahfidz Tahun 2018 dengan persyaratan sebagai berikut :
1. Form penerima bantuan (disediakan)
2. Surat keterangan tidak mampu (SKTM) terbaru dari kelurahan (setelah lolos seleksi)
3. Foto Copy KTP Orang tua (setelah lolos seleksi)
4. Foto Copy Kartu Keluarga (KK) (setelah lolos seleksi)
5. Surat Keterangan Aktif Kuliah (WD 3)
6. Semua persyaratan di masukkan kedalam stop map.
7. Foto Copi tanda pembayaran UKT/ slip pembayaran UKT
Demikian permohonan ini, atas perhatian dan perkenan Bapak kami ucapkan terima kasih.
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Semarang,........................................
Hormat Saya,
Pemohon
(..........................................)