Sop Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Nifas
Sop Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Nifas
1. PENGERTIAN
Pelayanan Kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca bersalin oleh
tenaga kesehatan
2. TUJUAN
1) Deteksi dini komplikasi pada ibu nifas
2) Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri.
3) Memastikan involusi uteri berjalan normal: uterus berkontraksi, fundus di bawah pusat,
tak ada perdarahan abnormal, tak ada bau.
4) Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak memperlihatkan tanda-tanda penyulit.
3. KEBIJAKAN
SK Kepala UPTD Puskesmas Kendal Kerep Nomor : ......./....... /35.73.306.01.03/ 2016
tentang pelayanan klinis
4. INDIKASI
Ibu pasca persalinan, mulai dari 24 jam pertama hingga 6 minggu.
JURUSAN KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES ACEH INSTRUKSI KERJA (IK)
5. PERSIAPAN ALAT
1) Tensi
2) Stetoskop
3) Sarung tangan (handscoon)
4) Kom berisi kapas sublimat dan air DTT
5) Bengkok
6) Larutan chlorine 0,5%
6. PERSIAPAN PASIEN
1) Menyapa klien dengan ramah
2) Memposisikan pasien dengan baik
3) Menutup ruangan/menjaga privasi klien.
7. INSTRUKSI KERJA
1) Mencuci tangan secara efektif dan memakai handscoon.
2) Melakukan infrome consent
3) Memeriksa tanda vital sign (tensi, suhu, nadi dan pernafasan)
4) Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata conjungtiva pucat/tidak, sclera
ikterus/tidak, muka udema/tidak.
5) Melakukan pemeriksaan payudara:
JURUSAN KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES ACEH INSTRUKSI KERJA (IK)
a) Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala, kemudian palpasI
payudara kiri secara sistematis sampai ke ketiak, raba adanya masa, benjolan yang
membesar, pembengkakkan ata abses.
b) Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan hingga ketiak.
6) Melakukan pemeriksaan abdomen:
a) Periksa bekas luka jika operasi baru.
b) Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus diatas pubis (involusi uteri).
c) Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau kelembekan (konsistensi uterus)
7) Memeriksa kaki untuk:
a) Varises vena.
b) Kemerahan pada betis.
c) Tulang kering, pergelangan kaki, jika adanya edema maka perhatikan tingkat edema,
pitting jika ada.
8) Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis (tanda-tanda human positif/tanda-tanda
tromboflebitis).
9) Mengenakan handscoon.
10) Membantu pasien pada posisi untuk pemeriksaan genetalia dan perineum (dengan
menggunakan handscoon dan memasang perlak):
a) Memposisikan pasien litotomi.
b) Melakukan vulva hygine.
JURUSAN KEBIDANAN
POLTEKKES KEMENKES ACEH INSTRUKSI KERJA (IK)
Ka. Sub Unit Penjaminan Mutu Ka. Prodi DIV Ketua Jurusan
Cut Nurhasanah, SST. M.Kes Eva Purwita, SST. M.Keb Nurlaili Ramli, S.SiT, MPH