Gedung Cityloft Sudirman

Jl. Jenderal Sudirman Kav. 21. Jakarta 12920

Telp : 085214935382

SURAT PERNYATAAN RELAWAN QUICK COUNT

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama :

No. KTP :

No. Telp / HP :

Alamat :

dengan ini menyatakan:

1. Secara sukarela bersedia menjadi Relawan Quick Count Modernesia pada Pemilu Presiden 2019.
2. Berjanji untuk bersikap jujur dalam menjalankan tanggung jawab sebagai Relawan dan akan
menyelesaikan tugas sebagai Relawan dengan sebaik-baiknya.
3. Apabila melakukan kebohongan atau kecurangan dalam tugas atau tidak menjalankan tugas Quick
Count, maka bersedia dituntut di muka hukum.
4. Apabila saya berhenti di tengah jalan sebelum kegiatan Quick Count selesai maka saya bersedia
mencari pengganti dan saya juga bersedia mengembalikan dana operasional / biaya transportasi
yang telah dikeluarkan oleh Modernesia.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan
serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti
pernyataaan ini tidak benar.

……………………, ………………………………
Yang membuat pernyataan,

MATERAI

………………………………….
(Nama Terang)

Quick Count Pemilihan Presiden 2019 Modernesia

 Gedung Cityloft Sudirman
Jl. Jenderal Sudirman Kav. 21. Jakarta 12920
Telp : 085214935382

SURAT TUGAS
No.001/MODERNESIA/ST-QUICKCOUNT/IV/2019

Dengan hormat,

Bersamaan dengan ini, Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sadam HF

Jabatan : CEO Modernesia

Memberi mandat kepada :

Nama :

Alamat :

No. KTP :

Sebagai Petugas / Relawan Quick Count pada PEMILIHAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA 2019
yang diselenggarakan oleh Modernesia pada tanggal 17 April 2019.

Kami mohon kerja sama dari berbagai pihak untuk dapat membantu terlaksananya kegiatan ini
demi terlaksananya PEMILU yang berkualitas.

Demikian surat tugas ini kami buat agar membantu yang bersangkutan dalam melaksanakan
tugasnya. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Sadam HF

CEO Modernesia
Quick Count Pemilihan Presiden 2019 Modernesia
Quick Count Pemilihan Presiden 2019 Modernesia