ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA NY. SUGIARTI KHUSUSNYA PADA .

SUGIARTI DENGAN DM
DI SENDANG GUWO RW. 09 / RT. 09. PUSKESMAS KEDUNGMUNDU

A. PENGKAJIAN DAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes Pukesmas Kedungmundu No. Register
Nama Perawat yang mengkaji ULIL ALBAB Tanggal Pengkajian 1 DESEMBER 2018

1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Sugiart Bahasa sehari-hari Indonesia dan jawa
Alamat Rumah & Telp Klipang Rt 09 Rw 09 Sendang guwo Jarak yankes terdekat 5 Km

Agama & Suku Islam Alat Transportasi Sepeda motor/jalan kaki

2. DATA ANGGOTA KELUARGA
N Nama Hub dgn Umur JK Suku Pendidikan Pekerjaan Status Gizi TTV (TD, N, Status Alat Bantu/
o KK Terakhir Saat Ini (TB, BB, BMI) S, P) Imunisasi Protesa
Dasar
1 Ny. Sugiart KK 64 L Jawa SD Pedagang 172 cm/91 kg S = 37 Tidak tahu Tidak ada
N = 80
TD= 131/78

2 Bp. Suyono Suami 70 P Jawa SD Serabutan 152 cm/70 kg S = 37 Tidak tahu Tidak ada
N = 84
TD=13090
3 Sutono Anak 37 L Jawa SMP Serabutan 175 cm/75kg S = 37 Tidak tahu Tidak ada
N = 88
TD=120/80
4 Suprapto Anak 35 l Jawa SMP Serabuta 170 cm/70 kg S=36 Tidak tahu Tidak ada
n N=80
TD=110/80
LANJUTAN
N Nama Penampilan Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Alergi Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU
o Umum Saat ini
1 Ny. Sugiart Baik/tegak DM Tidak ada Resiko Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan
tubuh berhubungan dengan intake yang berlebihan terhadap
kebutuhan metabolism tubuh.
2 Suyono Baik/tegak Sehat Tidak ada -
3 Sutono Baik/tegak Sehat Tidak ada -
Suprapto Baik/tegak sehat Tidak ada

3. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)

Nama Individu yang sakit : Tn. Sugiart Diagnosa Medik : DM
Sumber Dana Kesehatan : BPJS Rujukan Dokter/ Rumah Sakit :
Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan : Perkemihan- Pernapasan:
Kesadaran : GCS : Komposmentis  Edema  Bunyi jantung: ..... Eliminasi Uri (B4: Bladder) Trachea tidak ada kelainan
TD : 140/90 mm/Hg  Asites  Akral dingin NORMAL Produksi urine : ± 1500 ml. Tak Terdapat retraksi dada, batuk
P : 22 x/ menit  Tanda Perdarahan: TIDAK ADA tentu. Warna : kuning kecoklat- jarang, napas dangkal.
S : 37 0C purpura/ hematom/ an, Bau : Khas. Tidak ada Tidak ada Suara tambahan .
N : 80 x/ menit petekie/ hematemesis/ masalah Bentuk dada : simetris 
Kepala dan wajah:tak adakelainan. melena/ epistaksis*  Pola BAK 3 x/hr,vol ..ml/hr Sianosis
Mata : sklera putih, Conjungtiva  Tanda Anemia : Pucat/  Hematuri  Poliuria  Sekret / Slym
:merah muda, pupil : isokor. Konjungtva pucat/ Lidah  Oliguria  Disuria  Irama ireguler
Leher : tak ada kelaianan. Ada pucat/ Bibir pucat/  Inkontnensia  Retensi  Wheezing
reflek batuk, tapi tidak keras. Akral pucat* AGAK PUCAT  Nyeri saat BAK  Ronki ........................................
 Takikardia  KemampuanBAK : Mandiri/  Otot bantu napas ..................
 Tanda Dehidrasi: TDK DEHIDRASI
 Bradikardia mata cekung/ turgor kulit Bantu sebagian/tergantung*  Alat bantu nafas ....................
 Tubuh teraba hangat berkurang/ bibir kering *  Alat bantu: Tidak/Ya*………   Dispnea
 Menggigil v Pusing V Kesemutan Gunakan Obat :Tidak/Ya*...  Sesak
 Berkeringat V Rasa Haus  Kemampuan BAB :Mandiri/  Stridor
 Pengisian kapiler  2 detik Bantu sebagian/tergantung*  Krepirasi
 Alat bantu: Tidak/Ya*...

Pencernaan : Keadaan mulut Muskuloskeletal : Kemampuan Neurosensori :

agak kotor, Abdomen : tak ada pergerakan bebas, perese tidak ada, Persepsi sensoris :
kelainan, Rektum tak ada kelain- Extrimitas atas dan bawah tidak Pendengaran : normal /dbn. Penciuman : normal /dbn.
an,BAB 1 x/hari, Diet TKTP ada kelainan. Tulang belakang Pengecapan : normal /dbn.
kadang juga makan nasi tapi hanya tidak ada kelainan. Penglihatan : normal /dbn. Perabaan : normal /dbn.
sedikit, Bubur, tiap makan Kulit : kuning kecoklatan. Akral Fungsi Penglihatan : NORMAL Fungsi perabaan : NORMAL
dihabiskan dingin basah. Turgor cukup.  Buram  Kesemutan pada …….............
 Mual Muntah  Kembung  Tonus otot  Tak bisa melihat  Kebas pada ..........................…
Nafsu Makan : Berkurang/Tidak*  Kontraktur  Alat bantu …........  Disorientasi  Parese
 Sulit Menelan  Disphagia  Fraktur V Visus ………........  Halusinasi  Disartria
 Bau Nafas Nyeri otot/tulang* Fungsi pendengaran : NML  Amnesia  Paralisis
 Kerusakan gigi/gusi/ lidah/  Drop Foot Lokasi ……...........…  Kurang jelas  Refleks patologis ……
geraham/rahang/palatum*  Tremor Jenis ……......…......…..  Tuli  Kejang : sifat …….. lama ..……
 Distensi Abdomen  Malaise / fatque  Alat bantu frekwensi ....................................
 Bising Usus: ................................  Atropi  Tinnitus Fungsi Penciuman NORMAL
 Konstpasi  Diare .......x/hr  Kekuatan otot ....….............….. Fungsi Perasa NORMAL  Mampu
 Hemoroid, grade .....................  Postur tdak normal .................  Mampu  Terganggu
 Teraba Masa abdomen .........  RPS Atas : bebas/ terbatas/  Terganggu
 Stomatts  Warna ................... kelemahan/ kelumpuhan
 Riwayat obat pencahar ......... (kanan / kiri)* Kulit NORMAL
 Maag  Konsistensi ..........  RPS Bawah :bebas/terbatas/  Jaringan parut  Memar  Laserasi  Ulserasi  Pus ………
Diet Khusus: Tidak/Ya*................ kelemahan/kelumpuhan  Bulae/lepuh  Perdarahan bawah  Krustae
 Kebiasaan makan-minum : (kanan / kiri)*  Luka bakar Kulit ...... Derajat ......  Perubahan warna…….
Mandiri/ Bantu sebagian/  Berdiri : Mandiri/ Bantu  Decubitus: grade … Lokasi ………..….
Tergantung* sebagian/tergantung*
 Alergi makanan/minuman :  Berjalan : Mandiri/ Bantu Tidur dan Istirahat
Tidak/Ya*.................................. sebagian/tergantung*  Susah tdur
 Alat bantu : Tidak/Ya*.............  Alat Bantu : Tidak/Ya*..............  Waktu tdur Sehari 2x malam dan siang
 Nyeri : Tidak/Ya*.......................  Bantuan obat, tanpa bantuan obat pencahar
Mental normal Komunikasi dan Budaya Kebersihan Diri: Scr umum bersih Perawatan Diri Sehari-hari : Mandiri
 Cemas  Denial  Marah  Interaksi dengan Keluarga :  Gigi-Mulut kotor  Kebersihan diri:Mandi:2-3x/
  Takut  Putus asa Depresi Baik/ tehambat* ......................  Mata kotor  Kulit kotor hari, Keramas: 2-3 x/minggu, Sikat
 Rendah diri  Menarik diri  Berkomunikasi :  Perineal/genital kotor gigi:
 Agresif Perilaku kekerasan Lancar/ terhambat* ...............  Hidung kotor  Kuku kotor 2-3 x/hari, Memotong kuku: 1 x/
 Respon pasca trauma .....  Kegiatan sosial sehari-hari :  Telinga kotor minggu, Ganti pakaian: 2-3 x/hari,
 Tidak mau melihat bagian Pasien sebagai ibu rumah tangga  Rambut-Kepala kotor Mandi : Mandiri/ Bantu
tubuh yang rusak sebagian/tergantung*
Pasien tampak ko’operatif mental  Berpakaian : Mandiri/ Bantu
baik sebagian/tergantung*
 Menyisir Rambut : Mandiri/
Bantu sebagian/tergantung*
Keterangan Tambahan terkait Individu
Klien mengatakan banyak minum, makan dan kencing, lemas serta kesemutan.
DO :
TD : 140/90 mmHg
N : 80 x/menit
Minum 8 gelas, BAK 7 kali sehari. GDS : 502 mg/dl.

Diagnosa Keperawatan Individu/ Keluarga

1. Kelelahan berhubungan dengan status penyakit (DM).
2. 2. Resiko Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake yang berlebihan terhadap kebutuhan metabolism tubuh.
3. Resiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan perubahan sistem metabolik (DM).

4. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah :  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
rumah milik pribadi dengan ukuran kurang lebih 120 m2. Termasuk Ya/ V Tidak* Tidak ada bunifas
rumah permanen, berdinding tembok lantainya dari semen dan  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
keramik Ya/ V Tidak* Tidak ada bayi
 Ventlasi : Cukup/Kurang : Ventilasi rumah belum mencukupi 10%  jika ada balita, Menimbang balita tap bln :
dari total bangunan dan lingkungannya tampak cukup bersih V Ya/ Tidak* Tidak ada balita
 Pencahayaan Rumah :  Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
Baik/ Tidak* : cahaya dapat masuk ke ruangan pada siang hari V Ya/ Tidak* Menggunakan air isi ulang
 Saluran Buang Limbah :  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Baik /Cukup/Kurang Ada septic tank dan pembuangan air limbah V Ya/ Tidak* Menggunakan air Artetis
rumah tangga dengan kontruksi semi permanen yang terletak di  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
belakang rumah. Saluran limbah menggunakan saluran limbah V Ya/ Tidak* Stlh diberikan askep
terbuka.
 Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
 Sumber Air Bersih : Sehat/Tidak Sehat : Menggunakan air bersih dan
V Ya/ Tidak* Tersedia tempat sampah didepan dan didalam rumah
dari artetis untuk keperluan mandi dll
 Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
 Jamban Memenuhi Syarat : Ya/Tidak* : jamban keluarga yang
V Ya/ Tidak* Stlh diberikan askep Lingkungan rumah cukup bersih
digunakan baik dengan bentuk leher angsa dan terletak di dalam
rumah  Mengkonsumsi lauk dan pauk tap hari : Stlh diberikan askep
 Tempat Sampah: Ya/Tidak* : sampah keluarga biasanya di letakkan V Ya/ Tidak* ikan, telur, tempe, tahu, ayam, daging, sayur bayam, wortel
ke dalam plastik kresek dan tidak di bedakan antara sampah terurai dan  Menggunakan jamban sehat :
tidak terurai kemudian di buang ke lubanng sampah yang terletak di V Ya/ Tidak* Ada jamban cukup bersih didalam rumah
belakang rumah  Memberantas jentk di rumah sekali seminggu :
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota Keluarga V Ya/ Tidak* Penampungan air hanya satu diatas dialirkan ke kran2
8m2/orang : Ya/Tidak* : Mempunyai 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1  Makan buah dan sayur setap hari : V Ya/ Tidak* Ya
dapur, 1 kamar mandi dan WC  Melakukan aktvitas fisik setap hari : V Ya/ Tidak* Jalan-jalan pagi
 Tidak merokok di dalam rumah : Ya/V Tidak* Tidak ada yang merokok

5. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatan keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: V Ada  Tidak Keluarga mengawasi penderita minum obat
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : V Ya  Tidak keluarga mengetahuinya kalau ada yang
menderita DM
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:  Ya V  Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :V  Ya  Tidak Stlh di askep
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tdak diobat/dirawat : V Ya  Tidak Stlh di askep
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:  Keluarga  Tetangga
 Kader V Tenaga kesehatan, yaitu Stlh diberikan askep kelg/klien menyampaikan banyak pertanyaan kpd petugas penyuluhan
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:  Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
V Perlu berobat ke fasilitas yankes  Tidak terpikir Perlu berobat ke fasyankes dan melakukan pengobatan sesuai program
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktf :
V Ya  Tidak,jelaskan Stlh diberikan askep kelg/klien makan teratur jenis menu nasi, lauk (ikan, telur, tempe, tahu, ayam, daging), sayur (bayam, wortel)
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami anggota keluarganya :
V Ya  Tidak , Jelaskan Stlh diberikan askep kelg/klien melakukan pengobatan sesuai program
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
V Ya  Tidak, jelaskan Stlh diberikan askep kelg mampu mengidentifikasi tindakan pencegahan risiko penyebab diabetes militus
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
V Ya  Tidak, jelaskan Stlh diberikan askep kelg mampu mengidentifikasi tindakan pencegahan risk penyeb diabetes militus
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
V Ya  Tidak, jelaskan Stlh di askep keluarga membersihkan lingkungan rumah setiap hari dan membersihkan dapur dan kmr mandi teraturdan
menjaga pola makan yang sehat dan teratursesuai yang di anjurkanpetugas penyuluhandari yankes
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
V Ya  Tidak, jelaskan Kelrga mampu mengambil kepentingan mengenal tindakan kesehatan yg tepat, krn selalu kontrol ke pustu bila
obat mau habis

6. HASIL PEMBINAAN BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

1. Kunjungan Pertama (K-1) : membina hubungan saling percaya dan 4. Kunjungan Keempat (K-4) : melanjutkan implementasi
melakukan pengkajian Perawat; ULIL ALBAB
Perawat ; ULIL ALBAB
2. Kunjungan Kedua (K-2) : menerapkan implementasi pertama yang sudah 5. Kunjungan Kelima (K-5) : Perawat :
disusun
Perawat : ULIL ALBAB
3. Kunjungan Ketga (K-3) : meng evaluasi tndakan yang sudah di lakukan 6. Kunjungan Keenam (K-6) : Perawat :
yang pertama dan lanjutkan implementasi.
Perawat : ULIL ALBAB

Penjelasan cara menilai Tingkat Kemandirian Keluarga terlampir.

 Keterangan Tambahan terkait Individu
Klien mengatakan banyak minum, makan dan kencing, lemas serta kesemutan.
DO :
TD : 140/90 mmHg
N : 80 x/menit
Minum 8 gelas, BAK 7 kali sehari. GDS : 502 mg/dl.

Diagnosa Keperawatan Individu/ Keluarga

1. Kelelahan berhubungan dengan status penyakit (DM).

2. 2. Resiko Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake yang berlebihan terhadap kebutuhan metabolism tubuh.
3. Resiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan perubahan sistem metabolik (DM).

MENGETAHUI :
Nama Koordinator Perkesmas/ CI Sudi Listyaningsih Tanggal/ Tandatangan

B. PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Puskesmas : Kedungmundu No. Register

Nama Perawat SL Nama Penanggungjawab/ KK Ny. Sugiart
Nama Individu/ Keluarga/ Kelompok Ny. Sugiarto Alamat ; ; kec; tembalang Ds. Sendang Guwo Rw;
Penyakit/ Masalah Kesehatan DM 09 Rt; 09

Tgl/ No. Diagnosa Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan Dan Rasional

Hari ke 1 1. Kelelahan berhubungan 1.Setelah diberikan asuhan 1. Monitor dan catat pola dan jumlah tidur pasien
dengan status penyakit keperawatan diharapkan ke- R; mengetahui baik / kurang baik aktifitas tidur klien
luarga mampu mempertahan-kan 2. Monitor intake nutrisi
(DM)
nutrisi adekuat, keseimbangan R; mengetahui adkah bb yng menurun derastis selama
aktivitas dan istirahat,
sakit
mempertahankan interaksi sosial,
mengidentifikasi faktor-faktor fisik 3.Ajarkan tehnik dan manajemen aktivitas untuk
dan psikologis yang menyebabkan mencegah kelelahan
kelelahan dan mempertahankan R; membantu menstabilkan metabolisme tubuh klien
kemampuan untuk konsentrasi. 4. Jelaskan pada pasien hubungan kelelahan dengan
proses penyakit
R; agar klien memahami lebih dalam tentang
penyakitnya
5. Anjurkan pasien melakukan yang meningkatkan
relaksasi (membaca, mendengarkan musik)
R; membantu merangsang hormon endorpin klien
6. Tingkatkan pembatasan bedrest dan aktivitas
7. Batasi stimulasi lingkungan untuk memfasilitasi
relaksasi

Hari ke 4 2.Setelah diberikan asuhan 1. Diskusikan bersama pasien mengenai hubungan antara
2.Resiko ketidakseimbang-
keperawatan diharapkan ke-luarga intake makanan, latihan, peningkatan BB dan
an nutrisi lebih dari
akan mampu penurunan BB
kebutuhan tubuh
mengidentfifikasi tingkah laku R; agar membantu asupan nutrisi klien
berhubungan dengan :
dibawah kontrol klien, 2. Diskusikan bersama pasien mengani kondisi medis
intake yang berlebihan memodifikasi diet dalam waktu yang dapat mempengaruhi BB
terhadap kebutuhan yang lama untuk mengontrol berat
3. Diskusikan bersama pasien mengenai kebiasaan, gaya
metabolisme tubuh. badan danmenggunakan energy
untuk aktivitas sehari hari hidup dan factor herediter yang dapat mempengaruhi
BB
4. Dorong pasien untuk merubah kebiasaan makan
R; membantu proses penyembuhan klien

1. Hindari kerutan padaa tempat tidur

3.Setelah dilakukan kunjungan
Hari ke 5 3. Resiko gangguan keluarga dapat: R; membatasi tambahnya luka baru
integritas kulit menunjukkan pemahaman dalam 2. Jaga kebersihan kulit agar tetap bersih.
berhubungan dengan proses perbaikan kulit dan R; mengurangi resiko muncul penyakit baru agi
perubahan sistem mencegah terjadinya sedera 3. Monitor kulit akan adanya kemerahan
berulang, mampu melindungi kulit R; mengurangi resiko luka baru
metabolik (DM).
dan mempertahankan kelembaban
 4. Oleskan lotion atau minyak/baby oil pada derah yang
kulit dan perawatan alami dan
status nutrisi adekuat tertekan
5. Monitor aktivitas dan mobilisasi pasien
Monitor status nutrisi pasien
R; membantu proses pnyembuhan pasien
C. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN
 Ttd
Tgl/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Peraw
No. Keperawatan at
Hari ke 2 1.Kelelahan berhu- 1. Menjelaskan pada keluarga dan klien S : Klien mengatakan tadi pagi sudah jalan
bungan dengan status hubungan kelelahan dengan proses ringan selama 30 menit di sekitar rumah,
Senin 3
penyakit (DM) penyakit.
desemb tidak banyak makan hanya 3 kali sehari dan
er 2018 S; klien mengatakan mengerti dan paham
yang di jelaskan tidak yang manis-manis.
O; klien tampak paham O:-
2. Memberikan penjelasan diet DM.
A : Masalah keperawatan belum teratasi
S; klien bersedia untuk melakukan diet yng
di anjurkan P : Motivasi klien untuk patuh diet.
O; klien tampak paham Motivasi klien untuk olahraga rutin.
3. Menganjurkan pasien melakukan jalan
ringan setiap pagi selama 30 menit
disekeliling rumah 3 kali seminggu.
S; klien mengatakan akan melaksanakan
yang di anjurkan penyuluh
O; klien kooperatif
4. TTV; TD=130/85mmHg N=78/mnit
S= 36,8 c RR; 20 GDS: 502

1. Menjelaskan kepada klien dan keluarga

2.Resiko ketidak-
Hari ke 4 tentang hubungan kegemukan dengan S : Klien mengatakan tadi pagi sudah jalan
seimbangan nutrisi
Selasa 4 lebih dari kebutuhan DM. ringan selama 30 menit di sekitar rumah,
desemb tubuh berhubungan tidak banyak makan hanya 3 kali sehari dan
S; klien mengatakan mengerti dan paham
er 2018 dengan
intake yang ber-lebihan yang di jelaskan tidak yang manis-manis.
terhadap kebutuhan O; klien tampak paham O:-
meta-bolisme tubuh. 2. Menjelaskan pada pasien dan keluarga A : Masalah keperawatan belum teratasi
mengenai kebiasaan, gaya hidup dan P : Motivasi klien untuk patuh diet.
faktor herediter yang dapat mempengaruhi Motivasi klien untuk olahraga rutin.
BB dan DM
S; klien mengatakan mengerti dan paham
yang di jelaskan
O; klien tampak paham
3. Memotivasi pasien untuk merubah
kebiasaan makan
S; klien bersedia untuk merubah dan
menjaga makanan yg di konsumsinya
O; klien kooperatif
4. Memberikan penjelasan diet DM.
S; klien mengatakan mengerti dan paham
yang di jelaskan
O: klien tampak paham
5. TTV; TD;136/80 N; 85 S; 36,9 RR; 20
GDS; 336

1. Memotivasi klien dan keluarga untuk

Hari ke 5 3. Resiko gangguan menjaga kebersihan badannya dan tidak S : Klien mengatakan akan memakai sandal,
integritas kulit ada kerutan di tempat tidur. dan melakukan senam kaki diabetik 3 kali
berhubungan dgn
5 Rabu perubahan sistem S; klien mengatakan mengerti dan paham seminggu.
3 metabolik (DM). yang di jelaskan O:-
desemb
er 2018 O; klien tampak mengerti yang di A : masalah keperawatan belum teratasi
sampaikan P : motivasi klien untukmenjaga kebersihan dan
melakukan senam kaki diabetik berseling
2. Memotivasi klien untuk mengguna-kan
hari dengan olahraga jalan ringan.
sandal.
S; klien mengatakan mengerti dan paham
yang di jelaskan dan mau untuk
menggunakan sandal
O; klien kooperatif
3. Mengajarkan klien senam kaki diabetik.
S; klien mengatakan mengerti dan paham
yang di jelaskan dan yang di ajarkan
senam kaki
O; klien kooperatif
4. TTV; TD; 130/80 S; 36,5 N; 86 GDS; 280