PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Jl. Raya Bumijawa No.197Kecamatan Bumijawa,Kab.Tegal
Kode Pos. 52466

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA

NOMOR : .............../................/ ................
TENTANG
JENIS-JENIS PEMBEDAHAN MINOR YANG DAPAT DILAKUKAN DI
PUSKESMAS BUMIJAWA
KEPALA UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA

Menimbang a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam

:
hal pelayanan klinis, baik pada keadaan gawat
darurat maupun tidak diperlukan beberapa tindakan
bedah minor yang mampu dilaksanakan oleh petugas
kesehatan di Puskesmas Bumijawa
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan
b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bumijawa tentang Jenis–jenis
Pembedahan Minor yang Dilakukan di Puskesmas
Bumijawa

Mengingat a. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik

:
Kedokteran;
b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
 c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
d. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN :

Pertama : Jenis–jenis pembedahan minor yang dapat

dilakukan di puskesmas Bumijawa meliputi;
1. Cirkumsisi,
2. Eksisi Clavus,
3. Ekstraksi Kuku,
4. Insisi,
5. Penjahitan Luka,
6. Ekstraksi gigi Normal.
7. Pemasangan dan Pencabutan Implant
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Di tetapkan : di Bumijawa,

Pada Tanggal : 24 April 2016

Kepala UPTD Puskesmas

Bumijawa

BEGJO UTOMO