Anda di halaman 1dari 9

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA


MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 495/Ma.21.22.01/PP.00.6/09/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Madrasah Aliyah Negeri Tana Toraja
menerangkan bahwa :

NO NAMA KELAS
1 Suhirda Nursalsabila XII IPA 1
2 Rizkiah Kasim XII IPS 1
3 Mudzil Mangiri' X IPS

Untuk mengikuti kegiatan Jambore Osis Di Barru dengan ketentuan apabila kegiatan
yang diikuti telah selesai maka diharap cepat kembali untuk sekolah.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Makale, 12 September 2019


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 496/Ma.21.22.01/PP.00.6/09/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Madrasah Aliyah Negeri Tana Toraja
menerangkan bahwa :

NO NAMA KELAS
1 Muchtiara XII IPA 1
2 Putri Juli XII IPS 1
3 St. Armiyanti Ali XII IPS 1
4 Ulfa Mutmainnah XII IPS 1
5 Fitria Nur Kahar XI IPA 1
6 Magfirah R XI IPA 1
7 Nurul Atira Wahab XI IPA 1
8 Nurul Fadila H XI IPA 1
9 Pujayanti XI IPA 2
10 Firnawati Sabir X IPA

Untuk mengikuti kegiatan dengan ketentuan apabila kegiatan yang diikuti telah selesai
maka diharap cepat kembali untuk sekolah.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Makale, 03 Agustus 2019


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 0444/Ma.21.22.01/PP.00.6/10/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Madrasah Aliyah Negeri Tana Toraja
menerangkan bahwa :

Nama : Siti Nurzahrah


NISN : 0036883368
Kelas : X IPS 1

Untuk mengikuti Ibadah Umrah mulai tanggal 29 Oktober – 10 November 2018 dengan
ketentuan apabila kegiatan yang diikuti telah selesai maka diharap cepat kembali untuk
sekolah.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Makale, 26 Oktober 2018


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001

Tembusan :

1. Kepala Kantor Kementrian Agama Kab. Tana Toraja


2. Arsip
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 0295/Ma.21.22.01/PP.00.6/11/2017

Berdasarkan Surat Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Tana Toraja Nomor: 1531/DP-
TT/Sek.2/XI/2017pada tanggal 15 November 2017 mengenai undangan kegiatan
Gebyar Kebangsaan, Pendidikan dan Revolusi Mental maka itu kami memberi izin
siswa kami :

Seluruh Kelas X dan Kelas XI

Untuk mengikuti kegiatan tersebut pada hari Jumat, 17 November 2017 pukul 08.00
WITA-selesai di Lapangan SMP Negeri 1 Makale.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Makale, 2017
Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 0...../Ma.21.22.01/PP.00.6/10/2018

Berdasarkan Surat panitia Pelaksana Kegiatan Kejuaraan Nasional Pencak Silat Tapak
Suci Nomor : 223/B/PP-UIN-CUPV/UKM-TS/X/2018 pada tanggal 22 Oktober 2018
mengenai undangan kegiatan “Kejuaraan Nasional Pencak Silat Tapak Suci Rektor
UIN Cup V 2018 Tingkat Pra Remaja, Remaja, dan Dewasa”, maka itu kami memberi
izin siswa kami :

No Nama Siswa NIS/NISN Kelas


1. Ilham 17.0036/0019718296 XI IPA 2
2. Muslimin A.R. 16.0020/0004052661 XII IPA 1
3. Arif Ainun Syarif 16.0033/0028450527 XII IPA 2
4. Ali Imran 16.0070/0007191219 XII IPS 2
5. Sulthan Massora 16.0087/0014639908 XII IPS 2

Untuk mengikuti kegiatan tersebut pada tanggal 06 – 12 November 2018 bertempat di


GOR Gubernur Sulawesi Selatan.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaiman mestinya.

Makale, 29 Oktober 2018


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 0457/Ma.21.22.01/PP.00.6/11/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Madrasah Aliyah Negeri Tana Toraja
menerangkan bahwa :

NO Nama Siswa NIS/NISN Kelas


1. Elpiani 16.0013/0014778598 XII IPA 1
2. Rifzi Matang 16.0024/0000962232 XII IPA 1
3. Rahmi Syukur 16.9948/9998491775 XII IPA 2
4. Rahma Syukur 16.9947/9991808766 XII IPA 2
6. Ratna Mappasanda 16.9949/0007876590 XII IPA 2
7. Dewi Susanti 16.0074/0014509189 XII IPS 2
8. Evi Rahmayanti 17.0033/0005525844 XI IPA 2
9. Yusril 17.0094/0006004412 XI IPS 2

Untuk mengikuti kegiatan pemilihan kepala Lembang Rano yang akan dilaksanakan di
Kecamatan Bonggakaradeng pada hari kamis tanggal 15 November 2018, dengan
ketentuan apabila kegiatan yang diikuti telah selesai maka diharap cepat kembali untuk
sekolah.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makale, 13 November 2018


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : 0458/Ma.21.22.01/PP.00.6/11/2018

Berdasarkan Surat pengurus Kabupaten Purna Paskibraka Indonesia Tana Toraja


panitia Nomor : 051/PPI-19/XI/2018 mengenai permohonan Izin kegiatan “POSPPI
(Pekan Olahraga dan Seni Purna Paskibraka Indonesia) ke- VI dalam rangka
memperingati hari lahir purna paskibraka indonesia”, maka itu kami memberi izin
siswa kami :

NO Nama Siswa NIS/NISN Kelas


1. Muslimin 16.0021/0004052661 XII IPA 1
2. Fayad Zabihullah 17.0016/0004112978 XI IPA 1
3. Incha Ignacya 17.0056/0021919658 XI IPS 1
4. Misna Wahyuni 17.0058/0025136834 XI IPS 1
5. Muh Rezki 17.0085 XI IPS 1

Untuk mengikuti kegiatan tersebut pada tanggal 16 – 18 November 2018.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makale, 15 November 2018


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT MANDAT
Nomor : 0463/Ma.21.22.01/PP.00.6/11/2018

Berdasarkan Surat Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten Tana Toraja Nomor :
161/SN-19/PM.01.02/XI/2018 tanggal 16 November 2018 mengenai “Pengembangan
Pengawasan Pemilu Pastisipatif”, maka kami memberi mandat kepada siswa kami :

NO Nama Siswa NIS/NISN Kelas


1. Agus Salim Suardi 16.0008/0015816758 XII IPA 1
2. Muchtiarah 17.0019/0018357204 XI IPA 1

Untuk mengikuti kegiatan tersebut pada hari Senin tanggal 19 November 2018 pukul
09.00 WITA di Hotel Sangalla, Mandetek (Samping Pertamina Makale).

Demikian surat mandat diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makale, 17 November 2018


Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. TANA TORAJA
MADRASAH ALIYAH NEGERI
Alamat : Jl. Tritura No. 188 Telp. (0423) 24573 Fax.0423
e-mail : makale_man@yahoo.comwebsite : www.manmakale.com

SURAT IZIN SISWA


Nomor : .../Ma.21.22.01/PP.00.6/08/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Madrasah Aliyah Negeri Tana Toraja
menerangkan bahwa:

NO Nama Siswa NIS/NISN Kelas


1.
2.
3.
4.
6.
7.
8.
9.

Untuk mengikuti kegiatan pemilihan kepala Lembang Rano yang akan dilaksanakan di
Kecamatan Bonggakaradeng pada hari kamis tanggal 15 November 2018, dengan
ketentuan apabila kegiatan yang diikuti telah selesai maka diharap cepat kembali untuk
sekolah.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makale, 28
Kepala Madrasah,

Drs. SampeBaralangi, M.Sc


NIP. 196804121998031001

Anda mungkin juga menyukai