Kepada YTH,

Pimpinan Pengurus Cabang

Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) Palembang

Perihal: Permohonan Rekomendasi

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan diawah ini:

Nama : Rahmi Tama Wardhani, S.Farm., Apt

Tempat dan Tanggal Lahir : Palembang, 30 Agustus 1991
Alamat : Jl. Jaya 6 No. 1274-A Rt. 023 Rw. 007 Kelurahan 16 Ulu, Kecamatan
Seberang Ulu II, Kota Palembang, Provinsi Sumatera Selatan
(31626)
Jabatan : Apoteker Pelaksana

Mengajukan permohonan rekomendasi untuk memperoleh rekomendasi Surat Izin Praktik Apoteker

Nama Fasilitas : RSUD Siti Aisyah Kota Lubuklinggau

Alamat : Jl. Lapter Silampari No.20 Rt.01 Kelurahan Air Kuti, Kecamatan
Lubuklinggau Timur I, Kota Lubuklinggau, Provinsi Sumatera Selatan
(31626)

Lubuklinggau, 18 Pebruari 2019

( Yunita Putrie Hidayah, S.Farm., Apt )