LOG BOOK

Nama : Harlis Respati

Nim : P1337420919086
Ruang : ICU RSUD KRMT Wongsonegoro Semarang
Stase : Keperawatan Kritis
TTD
No Waktu Aktivitas Reflektif
Preceptor
1. Senin/ 2 1. Melakukan oral hygiene pada 1. Saat melakukan tindakan oral hygiene pada klien yang terpasang
September 2019 pasien ETT saya membersihkan oral maupun gigi klien bahkan langit-
2. Memberikan susu dan obat oral langit mulut klien menggunakan oral set dan betadine
melalui sonde pada klien. Lalu mouthwash. Hambatan yang saya temui yaitu untuk klien yang
melakukan injeksi per IV pada tingkat kesadaran composmentis adalah pasien kadang
klien menggigit kapas yang digunakan untuk oral hygiene sehingga
3. Melakukan dressing pada tube proses membersihkan terhambat. Solusi yang bisa dilakukan
ETT dan pada selang NGT adalah memberikan instruksi kepada klien untuk tidak menggigit
4. Melakukan suction pada klien kapas oral hygiene yang digunakan.
baik oral maupun lewat ETT 2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde
5. Memberikan obat nebul melalui dilakukan dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan
nebul kombinasi dengan blender obat maupun muser yang dicampurkan dengan susu
ventilator sesuai diit tiap klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan
6. Melakukan pengecekan GDS dan lalu dibilas dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien.
memberikan suntikan insulin Hambatan yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang
7. Membuang dan menghitung urin residu lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga
maupun drain pada pasien pemberian sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk
injeksi per IV tetap dilakukan.
3. Dressing pada fiksasi tube ETT dan selang NGT dilakukan
dengan menggunakan hypavik yang sudah dipotong sesuai
 dengan kebutuhan. Hambatan yang ditemukan dalam melakukan
dressing fiksasi tube khususnya tube ETT adalah hypavik yang
saling menempel pada saat dilakukan pelilitan karena kertas
pada bagian perekat sudah dilepas semuanya. Solusinya yaitu
adalah pelepasan kertas bagian perekat dilepas mengikuti alur
fiksasi sehingga tidak saling menempel.
4. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
5. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
2. Selasa/ 3 1. Melakukan oral hygiene pada 1. Saat melakukan tindakan oral hygiene pada klien yang terpasang
September 2019 pasien ETT saya membersihkan oral maupun gigi klien bahkan langit-
2. Memberikan susu dan obat oral langit mulut klien menggunakan oral set dan betadine
melalui sonde pada klien. mouthwash. Hambatan yang saya temui yaitu untuk klien yang
Melakukan injeksi per IV pada tingkat kesadaran composmentis adalah pasien kadang menggigit
klien kapas yang digunakan untuk oral hygiene sehingga proses
3. Melakukan dressing pada tube membersihkan terhambat. Solusi yang bisa dilakukan adalah
ETT dan pada selang NGT memberikan instruksi kepada klien untuk tidak menggigit kapas
4. Melakukan suction pada klien 2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
baik oral maupun lewat ETT dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
5. Memberikan obat nebul melalui maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
nebul kombinasi dengan klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
ventilator dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
6. Melakukan pengecekan GDS dan yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
memberikan suntikan insulin lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
7. Membuang dan menghitung urin sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
maupun drain pada pasien IV tetap dilakukan.
3. Dressing pada fiksasi tube ETT dan selang NGT dilakukan
dengan menggunakan hypavik yang sudah dipotong sesuai
dengan kebutuhan.
4. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
5. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
3. Rabu/ 4 1. Melakukan oral hygiene pada
September 2019 pasien
2. Memberikan susu dan obat oral
melalui sonde pada klien.
Melakukan injeksi per IV pada
klien
3. Melakukan dressing pada tube
ETT dan pada selang NGT
4. Melakukan suction pada klien
baik oral maupun lewat ETT
5. Memberikan obat nebul melalui
nebul kombinasi dengan
ventilator
6. Melakukan pengecekan GDS dan
memberikan suntikan insulin
7. Melakukan penghitungan CVP
8. Melakukan perawatan jenazah
9. Membuang dan menghitung urin
maupun drain pada pasien
1. Saat melakukan tindakan oral hygiene pada klien yang terpasang
ETT saya membersihkan oral maupun gigi klien bahkan langit-
langit mulut klien menggunakan oral set dan betadine
mouthwash. Hambatan yang saya temui yaitu untuk klien yang
tingkat kesadaran composmentis adalah pasien kadang menggigit
kapas yang digunakan untuk oral hygiene sehingga proses
membersihkan terhambat. Solusi yang bisa dilakukan adalah
memberikan instruksi kepada klien untuk tidak menggigit kapas
oral hygiene yang digunakan.
2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
IV tetap dilakukan.
3. Dressing pada fiksasi tube ETT dan selang NGT dilakukan
dengan menggunakan hypavik yang sudah dipotong sesuai
dengan kebutuhan.
4. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
5. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
4. Kamis/ 5 1. Melakukan sibin pada klien
September 2019 ditempat tidur sekaligus
mengganti baju klien, linen,
underpath dan perawatan luka
pada post relaparatomy.
2. Memberikan susu dan obat oral
melalui sonde pada klien.
Melakukan injeksi per IV pada
klien
3. Melakukan suction pada klien
baik oral maupun lewat ETT
4. Membuang dan menghitung urin
maupun drain pada pasien
1. Sibin dilakukan dengan menggunakan air hangat yang sudah
disiapkan pada baskom begitu juga plastik kuning kecil untuk
membuang underpath, pampers maupun tisu basah untuk
membersihkan bekas BAB pada anus klien, lalu trash bag kuning
untuk tempat linen,selimut kotor. Sibin dilakukan dengan 2
washlap untuk sabun mandi dan membilas tubuh klien, lalu
dikeringkan menggunakan handuk dan diganti baju klien yang
digunakan. Hambatan yang sering ditemui adalah untuk pasien
yang mengalami kaku kesulitan untuk memiringkan pasien guna
mengganti linen pampers dll sehingga harus dilakukan lebih dari
1 orang.
2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
IV tetap dilakukan.
3. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
4. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
5. Jumat/ 6 1. Melakukan sibin pada klien 1. Sibin dilakukan dengan menggunakan air hangat yang sudah
September 2019 ditempat tidur. disiapkan pada baskom begitu juga plastik kuning kecil untuk
2. Memberikan susu dan obat oral membuang underpath, pampers maupun tisu basah untuk
melalui sonde pada klien. membersihkan bekas BAB pada anus klien, lalu trash bag kuning
Melakukan injeksi per IV pada untuk tempat linen,selimut kotor. Sibin dilakukan dengan 2
klien washlap untuk sabun mandi dan membilas tubuh klien, lalu
3. Melakukan suction pada klien dikeringkan menggunakan handuk dan diganti baju klien yang
baik oral maupun lewat ETT digunakan. Hambatan yang sering ditemui adalah untuk pasien
4. Membuang dan menghitung urin yang mengalami kaku kesulitan untuk memiringkan pasien guna
maupun drain pada pasien mengganti linen pampers dll sehingga harus dilakukan lebih dari
1 orang.
2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
IV tetap dilakukan.
3. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
4. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
6. Sabtu/ 7 1. Melakukan sibin pada klien 1. Sibin dilakukan dengan menggunakan air hangat yang sudah
September 2019 ditempat tidur. disiapkan pada baskom begitu juga plastik kuning kecil untuk
2. Memberikan susu dan obat oral membuang underpath, pampers maupun tisu basah untuk
melalui sonde pada klien. membersihkan bekas BAB pada anus klien, lalu trash bag kuning
Melakukan injeksi per IV pada untuk tempat linen,selimut kotor. Sibin dilakukan dengan 2
klien washlap untuk sabun mandi dan membilas tubuh klien, lalu
3. Melakukan suction pada klien dikeringkan menggunakan handuk dan diganti baju klien yang
baik oral maupun lewat ETT digunakan. Hambatan yang sering ditemui adalah untuk pasien
4. Membuang dan menghitung urin yang mengalami kaku kesulitan untuk memiringkan pasien guna
maupun drain pada pasien mengganti linen pampers dll sehingga harus dilakukan lebih dari
1 orang.
2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
IV tetap dilakukan.
3. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
4. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien
7 Senin/ 9 Sept 1. Melakukan oral hygiene pada
2019 pasien
2. Memberikan susu dan obat oral
melalui sonde pada klien. Lalu
melakukan injeksi per IV pada
klien
3. Melakukan dressing pada tube
ETT dan pada selang NGT
4. Melakukan suction pada klien
baik oral maupun lewat ETT
5. Memberikan obat nebul melalui
nebul kombinasi dengan
ventilator
6. Melakukan rekam jantung (EKG)
7. Melakukan pengecekan GDS dan
memberikan suntikan insulin
8. Melakukan RJP pada klien
asystole
9. Membuang dan menghitung urin
maupun drain pada pasien
10. Menghitung CVP secara manual
pada pasien
1. Saat melakukan tindakan oral hygiene pada klien yang terpasang
ETT saya membersihkan oral maupun gigi klien bahkan langit-
langit mulut klien menggunakan oral set dan betadine
mouthwash. Hambatan yang saya temui yaitu untuk klien yang
tingkat kesadaran composmentis adalah pasien kadang menggigit
kapas yang digunakan untuk oral hygiene sehingga proses
membersihkan terhambat. Solusi yang bisa dilakukan adalah
memberikan instruksi kepada klien untuk tidak menggigit kapas
oral hygiene yang digunakan.
2. Pemberian susu dan obat oral pada klien melalui sonde dilakukan
dengan cara obat oral dihaluskan menggunakan blender obat
maupun muser yang dicampurkan dengan susu sesuai diit tiap
klien. Setelah obat dan susu sudah dimasukkan lalu dibilas
dengan air putih yang disediakan oleh keluarga klien. Hambatan
yang dialami yaitu salah satunya pada pasien yang residu
lambung harus dilakukan kumbah lambung sehingga pemberian
sonde maupun obat oral tidak dilakukan namun untuk injeksi per
IV tetap dilakukan.
3. Dressing pada fiksasi tube ETT dan selang NGT dilakukan
dengan menggunakan hypavik yang sudah dipotong sesuai
dengan kebutuhan.
4. Suction dilakukan dengan cara selang suction dihubungkan pada
suction sentral lalu dinyalakan dan dilakukanlah suction pada
selang ETT jadi dilepas dari ventilator dahulu. Hambatan yang
ditemui pada saat melakukan suction adalah terkadang saat
dilakukan suction kita harus waspada jika pasien mengalami
sesak sehingga solusinya adalah tindakan suction dihentikan lalu
ventilator dihubungkan lagi sehingga oksigen klien terpenuhi.
5. Membuang urin dan cairan ngt tiap shift guna menghitung
balance cairan pada pasien