HASIL PENILAIAN SKRINING ADL, GDS, DAN ABT PADA PASIEN LANSIA

DI POLI LANSIA PUSKESMAS TUALANG

HASIL SKRINING TANDA TANGAN

NO TANGGAL NAMA PASIEN TINGKAT GANGGUAN GANGGUAN PETUGAS SKRINING PETUGAS
SKRINING KEMANDIRIAN (ADL) MENTAL (GDS) KOGNITIF (ABT) SKRINING

*skrining wajib dilakukan pada pasien setiap 6 bulan sekali

Keterangan :

Penilaian tingkat kemandirian (ADL) : Penilaian gangguan mental (GDS) : Penilaian gangguan kognitif (ABT) :
0-4 : ketergantungan total (C)
5-8 : ketergantungan berat (C) 0-4 : Tidak ada masalah (-) 0-3 : gangguan ingatan normal (N)
9-11 : ketergantungan sedang (B) 5-9 : kemungkinan besar gangguan depresi (+) 4-7 : gangguan ingatan sedang (S)
12-19 : ketergantungan ringan (B) 10- >10 : ada gangguan depresi (+) 8-10 : gangguan ingat berat (B)
20 : Mandiri (A)

Cara mengisi : KODE dan SKOR (Cth. M20) Cara mengisi : KODE dan SKOR (cth. +5) Cara mengisi : KODE dan SKOR (cth. N1)

Aktualiasasi CPNS 2019

Ns. Mentari ennta, S.Kep