POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. III LUMAJANG

BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Rumah Sakit merupakan salah satu bentuk sarana pelayanan

kesehatan. Keberhasilan rumah sakit dalam menjalankan fungsinya
ditandai dengan adanya mutu pelayanan prima, yang dipengaruhi oleh
beberapa faktor. Adapun faktor yang paling esensial dalam suatu
pelayanan kualitas layanan adalah sistem pencatatan dan pelaporan.
Tanpa adanya sistem pencatatan dan pelaporan yang baik maka kegiatan
pelayanan tidak bisa terekam dan berpengaruh dalam proses pembuatan
rencana kegiatan dan rencana kebutuhan dalam pelayanan di rumah sakit
Keperawatan merupakan komponen terbesar dan penentu
pelayanan di rumah sakit. Karena tugas keperawatan berlangsung terus
menerus selama 24 jam. Kegiatan pelayanan keperawatan di rumah sakit
sangatlah komplek dan memerlukan pencatatan dan pelaporan yang baik,
terinci dan sistematis. Sebaik baiknya suatu pelayanan keperawatan tetapi
tanpa didukung dengan sistem pencatatan dan pelaporannya yang baik
maka palayanan itu akan sia-sia dan tidak terbukti secara administratif.
Laporan bulanan merupakan bentuk pertanggung jawaban dan
perekaman kegiatan suatu unit pelayanan dalam kurun waktu 1 bulan.
Fungsi dari suatu laporan adalah sebagai legal etik dan alat pertanggung
jawaban pimpinan atas terselenggaranya suatu kegiatan. Dalam suatu
laporan kegiatan harus memuat sedikitnya tentang data kegiatan, waktu
kegiatan permasalahan kendala dan solusi pemecahan masalah yang
telah diambil.
 Dengan adanya latar belakang diatas maka URYANWAT selaku
koordinator semua pelaksanaan keperawatan di rumah sakit Bhayangkara
Lumajang membuat sistem pencatatan pelaporan yang sinergis di masing-
masing unit pelayanan di Rumah Sakit, salah satunya laporan akhir tahun
pelayanan keperawatan.
1.2. Dasar
- UU RI Nomor 39 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
- UU RI Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit

1.3. Tujuan

1.3.1. Tujuan Umum

Meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit melalui

penerapan sistem pencatatan dan pelaporan pelayanan
keperawatan yang baik dan sistematis.

1.3.2. Tujuan Khusus

a. Tercatatnya data kunjungan pasien secara sistematis

b. Tercatatnya data 10 besar kasus penyakit
c. Tercatatnya data kasus rujukan di ruangan pelayanan
d. Tercatatnya data kasus kematian di ruang pelayanan
e. Tercatatnya data kasus Infeksi Nosokomial di Ruang pelayanan
f. Tercatatnya data komplain dan kritik saran pada saat
pemberian pelayanan keperawatan.
g. Tercatatnya data inventarisasi ruangan pelayanan
h. Tercatatnya data pemakaian alkes dan alkes habis pakai
termasuk pemeliharaan sarana dan prasarana
i. Dapat membuat analisa dan evaluasi dari data pelayanan
keperawatan yang ada
j. Dapat membuat rencana kerja yang dikaitkan dengan data
pelayanan keperawatan yang ada.
1.4. Manfaat

Adapun manfaat dari pembuatan laporan tahunan ini adalah sebagai

berikut

1.4.1 Untuk Keperawatan

Pembuatan laporan tahunan ini berguna sekali sebagai

bahan pertimbangan dan dasar pembuatan rencana kegiatan dan
rencana kebutuhan di lingkup keperawatan.

1.4.2 Untuk Pasien dan keluarga

Adanya catatan dan pelaporan yang baik di unit pelayanan
keperawatan akan membuat kepercayaan pasien dan keluarga
terjaga karena data pelayanan yang pernah di peroleh pasien dapat
dipanggil kembali dan sebagai dasar pengobatan pasien berikutnya.

1.4.3 Untuk Rumah Sakit

Adanya sistem pencatatan dan pelaporan yang baik di unit
pelayanan keperawatan akan memudahkan pempinan dalam
mengambil keputusan-keputusan strategis dalam meningkatkan
pelayanan rumah sakit bhayangkara baik secara internal maupun
eksternal
 BAB II
DATA STRATEGIS PELAYANAN

2.1 DATA KUNJUNGAN PASIEN BULAN JULI 2017

30
30
21
18
20 14
10

0
Minggu I Minggu II Minggu III Minggu IV

2.2 DATA 10 BESAR PENYAKIT BULAN JULI 2017

15

10
15
13
5 8
5 4 4 3 3 3 3
0

2.3. DATA KASUS RUJUKAN PASIEN

 Bulan JULI 2017 = 2 orang

DATA KASUS KEMATIAN PASIEN

 Bulan JULI 2017 = 1 ORANG

DATA KASUS INFEKSI NOSOKOMIAL

  BULAN JULI 2017 = Tidak ada

DATA KOMPLAIN DAN KRITIK SARAN PASIEN DAN KELUARGA

Tidak ada komplain

DATA INVENTARISASI ALKES DI IRNA 3 BULAN JULI 2017

NURSE STATION

NO NamaBarang Kondisi Jumlah

1 Kursi beroda Baik 2
2 Tempat sampah medis Baik 1
3 Tempat sampah non medis Baik 1
4 Meja perawat Baik 2
5 Kursi lipat Baik 1
6 Almari infus Baik 1
7 Almari besar Baik 1
8 Jam dinding Baik/Rusak 2
9 Telephone Baik 2
10 Rak buku Baik 2
11 Rakpensil / spidol Baik 1
12 Rak injeksi Baik 2
13 Kalkulator Baik 1
14 Staples Baik 2
15 Troli injeksi Baik 1
16 EKG Rusak 1
17 Almari obat dari kaca Baik 1
18 Penggaris Baik 1
19 Pulpen Baik 1
20 Spidol Baik 1
21 Stampel perawatan Baik 1
22 Stempel bpjs Baik 1
23 Senter Baik 2
24 Dispenser Baik 1
 25 Sarung bantal Baik 45
26 Sprei Baik 45
27 Alat baca rontgen Baik 1
28 Tempat obat emergency Baik 1
29 Tensi clock Baik 1
30 Thermometer aksila raksa Baik 1
31 Tensi anak Baik 1
32 Stetoskop dewasa Baik 4
33 Alat klisma Baik 1
34 Alat hugnah Baik 1
35 Amboebag dewasa Baik 1
36 Wt set Baik 1
37 Alat nebulizer Baik 1
38 Bengkok kecil Baik 1
39 Bengkok sedang Baik 1
40 Cuching Baik 1
41 Tourniquet Baik 1
42 GDA stik Baik 1
43 Tromol Baik 1
44 Korentang dan tempat Baik 1
45 Kipas angin Baik 2
46 Kursi Putar Baik 1
47 Parfum spray automatic Baik 1
48 Kulkas Baik 1

MELATI I

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 2 1 rusak, tidak
bisa di rem dan
savety tidak bisa
digunakan
2 Kursi kayu Penunggu 2 Baik
3 Meja kayu 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Papan Nama Pasien 1 Baik
 6 Standart Infus 2 Baik
7 Tempt sampah 3
8 Rak Sepatu 1 Baik
9 Almari Onemed 2 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Hilang
12 Tempat jemuran 1 baik
13 Lampu kamar mandi 1 baik
14 Lampu ruangan 1 Baik
15 TV 1 baik
16 Remot tv 1 baik
17 gayung 1 baik
18 Bak air 1 baik

MELATI 2

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 2 Rem roda rusak
Tidak bias ditinggikan
2 Kursikayu Penunggu 2 Baik
3 Meja kayu 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Papan Nama Pasien 1 Baik
6 Standart Infus 2 Baik
7 Kursi plastik penunggu pasien 2 Baik
8 Rak Sepatu 1 Baik
9 Almari olimpic 2 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Gantunga baju 1 Baik
12 Tempat sampah 1 Baik
13 Tempat jemuran 1 Baik
14 Lampu kqmqr mandi 1 Baik
15 Lampu ruangan 1 Baik
16 Tv 1 Baik
17 Rtemot tv 1 Baik
18 gayung 1 Baik

MELATI 3

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 2 Rem roda rusak
2 Kursi kayu Penunggu 2 Baik
3 Meja kayu 1 Baik
4 AC 1 Dingin
5 Papan Nama Pasien 1 Baik
6 Standart Infus 2 Baik
 7 Kursi plastic penunggu pasien 2 Baik
8 Rak Sepatu 1 Baik
9 Almari olimpic 2 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Rusak
12 Gantungan baju 1 Baik
13 Tempat sampah 2 Baik
14 Tempat jemuran 1 Baik
15 Lampu kamar mandi 1 Baik
16 Lampu ruangan 1 Baik
17 Tv 1 Baik
18 Remot tv 1 Baik
19 gayung 1 Baik

MELATI 4

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 2 Pengaman bed rusak
2 Kursi kayu Penunggu 2 Baik
3 Meja kayu 1 Baik
4 AC 1 Dingin
5 Papan Nama Pasien 1 Baik
6 Standart Infus 2 Baik
7 Kursi plastik penunggu pasien 2 Baik
8 Rak Sepatu 1 Baik
9 Almari olimpic 2 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Gantungan baju 1 Baik
13 Tempat sampah 2 Baik
14 Tempat jemuran 1 Baik
15 Lampu kamar mandi 1 Baik
16 Lampu ruangan 1 Baik
17 Tv 1 Baik
18 Remot tv 1 Baik
19 gayung 1 Baik

ANGGRREK 1

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
 8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 1 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu - Di irna 1

ANGGRREK 2

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 1 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

ANGGRREK 3

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 0 -
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

ANGGRREK 4

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 0 -
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 0 -
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

ANGGREK 5

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 1 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

ANGGREK 6

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 0 -
9 Lemari plastic 1 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

ANGGREK 7

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 1 Baik
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
 17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 0 Di irna 3

ANGGREK 8

NO NAMA BARANG JUMLAH KONDISI

1 Tempat Tidur 1 Baik
2 Sofa 2 Baik
3 TV 1 Baik
4 AC 1 Baik
5 Remote TV 1 Baik
6 Standart Infus 1 Baik
7 Lemari Es 1 Baik
8 Lemari Kayu Kecil 1 Baik
9 Lemari plastic 0 -
10 Keset 1 Baik
11 Remote ac 1 Baik
12 Tempat sampah 3 Baik
13 Timba air 1 Baik
14 gayung 1 Baik
15 Gantungn baju 1 Baik
16 Lampu panjang 2 Baik
17 Lampu bulat 2 Baik
18 Kursi penunggu 1 Baik

1.4. DATA PEMAKAIAN ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI BULAN JULI 2017
ALKES IRNA III

NamaBarang Jumlah
1 Alkohol 70% 2 botol
2 Jelly 1 botol
3 Kasa 1 rol
4 Kapas -
5 Hipavix 4 kotak
6 Sabun rinso 6 buah
7 Resep putih 20 buah
8 Resep Kuning 20 buah
9 Stella spray 2 buah
10 Kresek Kuning 4 lusin
11 Kresek Hitam 4 lusin
12 Etiket Kecil 2 pack
13 Lanset 4 pak
14 Gda stik 3 pak
15 Hand soap 3 botol
16 Tisu dokter 12 pak

Prosentase Kehadiran dan evaluasi jadwal di Irna 3 bulan JANUARI 2017

1. Kehadiran perawat sesuai jadwal jaga sebesar 96 %
2. Prosentase tukar jaga sebanyak 4 %
3. Prosentase ijin dinas karena sakit sebanyak 0 %
4. Cuti melahirkan 0 %

BAB III
ANALISA DATA DAN EVALUASI
3.1 ANALISA DAN EVALUASI KUNJUNGAN PASIEN
Secara garis besar jumlah pasien yang dirawat di Irna 3 sebanyak 83 orang

3.2 ANALISA DAN EVALUASI 10 BESAR PENYAKIT

Untuk jenis penyakit yang di rawat di Irna 3, untuk penyakit dengan
observasi Observasi febris orang merupakan penyakit terbanyak.

3.3 ANALISA DAN EVALUASI KASUS RUJUKAN PASIEN

Pasien yang dirujuk sebanyak 2 orang .

3.4 ANALISA DAN EVALUASI KASUS KEMATIAN PASIEN

Pasien yang meninggal 1 orang

3.5 ANALISA DAN EVALUASI KASUS INFEKSI NOSOKOMIAL

Tidak kasus infeksi nosokomial.

3.6 ANALISA DAN EVALUASI KRITIK SARAN PASIEN DAN KELUARGA

Tidak ada

3.7 ANALISA DAN EVALUASI INVENTARISASI RUANGAN

Untuk inventarisasi alkes tidak ada alat yang perlu diganti .

3.8 ANALISA DAN EVALUASI PEMAKAIAN ALKES DAN ALKES HABIS

PAKAI
Untuk pemakaian alkes habis pakai masih dalam batas yang wajar, artinya
pemakaian sesuai dengan jumlah pasien yang dilayani di bulan JULI
3.9 ANALISA PROSENTASE KEHADIRAN PERAWAT JAGA
Pelaksanaan jadwal jaga yang telah di buat di irna 3 mencapai 96 %.
Secara tehnis pelaksanaan kegiatan keperawatan tidak ada permasalahan
karena ada perawat pengganti yang disiapkan.
 BAB IV
RENCANA KEGIATAN

1. Pengecekan kembali renbut yang belum terealisasi bulan JULI

2. Rapat koordinasi evaluasi bulanan
3. Pengajuan / perbaikan Fasilitas yang sudah rusak
4. Servis AC secara bertahap
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

1. Secara garis besar jumlah pasien yang dirawat di Irna 3 sebanyak 83

orang.
2. Untuk jenis penyakit yang di rawat di Irna 3, untuk penyakit Observasi
febris menduduki urutan pertama sebanyak 15 orang dari klasifikasi 10
besar penyakit
3. Untuk kasus pasien yang dirujuk ke rumah sakit lain sebanyak 2 kasus.
4. Kasus kematian yang terjadi di Irna 3 adalah 1 kasus
5. Kasus infeksi nosokomial yang terjadi di irna 3 sebanyak tidak ada.
6. Untuk pemakaian alkes habis pakai masih dalam batas yang wajar,
artinya pemakaian sesuai dengan jumlah pasien yang dilayani di bulan
JULI

B. Saran

1. Untuk alat-alat yang sudah diajukan mohon di cek kembali realisasinya

oleh kauryanwat.

2. Pengajuan alat mohon segera direalisasikan guna menunjang kelancaran

pelayanan ke pasien
 BAB VI
PENUTUP

Demikian telah disusun Laporan bulanan Pelayanan Instalasi Rawat

Inap 3 Rumah Sakit Bhayangkara Lumajang bulan JULI 2017 dengan
harapan semoga dapat menjadi acuan dalam perencanaan, pelaksanaan,
serta monitoring dan evaluasi guna mewujudkan Visi dan Misi rumah sakit.

Lumajang, 27 JULI 2017

KANIT IRNA KEPALA RUANG IRNA 3

SUMIYATI, Amd.Kep ISWATIN KHOIROH, Amd.Kep

PENGDA NIP 197812152014122001

KAUR YANWAT

SITI CHANIFAH
PENGATUR I NIP. 196808031999032003
 POLRI DAERAH JAWA TIMUR
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III LUMAJANG

LAPORAN KEGIATAN BULANAN

INSTALASI RAWAT INAP 3

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III LUMAJANG

JULI 2017