MANAJEMEN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

A. IDENTITAS
Nama Ibu : Nama Suami :
Umur : Umur :
Kebangsaan : Kebangsaan :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat :

II. SUBYEKTIF

Pada tanggal jam: oleh:

a. Keluhan Utama :
b. Riwayat Menstruasi :
c. Riwayat Perkawinan :
d. Riwayat kehamilan ,Persalinan dan Nifas yang lalu :
e. Riwayat hamil ini
f. Riwayaat penyakit yang lalu
g. Riwayat penyakit keluarga
h. Riwayat Kb
i. Pola makan/ minum / eliminasi/ istirahat /psikososial
Pola makan
Pola minum
Pola eliminasi
Pola istirahat
Psikososial

B. DATA OBJEKTIF
Pemeriksaan Umum :
Kondisi Umum :
Kesadaran :
TTV :
Pemeriksaan Fisik :
Muka :
Mata :
Dada :
Abdomen :
Genetalia :
Ekstrimitas :
 Pemeriksaan Penunjang :

ASSESSMENT : G1PoAo, umur kehamilan 12 minggu, Ballotemen ( + ).

PENATALAKSANAAN :

1. Informasikan hasil pemeriksaan , menginformasikan hasil pemeriksaan Keadaan

kehamilannya normal, ibu mengerti.
2. Mendeteksi status TT , melakukan anamnesa, ibu bisa menjawab berapa kali
suntik TT.
3. Beritahu ibu tentang tanda bahaya pada ibu hamil trimester 1 , memberi contoh
macam – macam tanda bahaya, ibu bisa mengulang tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Beri KIE tentang :
a. Beri penjelasan tentang pola nutrisi, memberikan pejelasan tentang triguna
makanan, ibu bisa mengulang penjelasan yang diberikan.
b. Beri penjelasan tentang personal higyene, memberikan cara mandi, gosok
gigi, ganti pakaian dan celana dalam, ibu mengerti
c. Beri penjelasan ibu untuk mengatur aktivitas, menjelaskan cara istirahat
siang 1 – 2 jam dan malam hari 7 – 8 jam, ibu mengerti.
5. Berikan obat tambah darah dan vitamin, memberikan Fe 250 mg 1 x1, vitamin B.
Complex 1 x 1, ibu mengerti cara minum.
6. Beritahu kunjungan ulang, memberitahu tanggal kembali dan apabila ada
keluhan, ibu mengerti.