Ruk RPK DBD Kusta

RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM SURVEILENS
UPT PUSKESMAS GADOG

TAHUN ANGGARAN 2020
KEBUTUHAN S
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
DANA
1 Surveilans Penemuan Kasus Untuk mendeteksi secara Kasus 40 Kasus Rp
Penyakit berpotensi KLB dini adanya kasus Penyakit di
di Lapangan penyakit yang berpotensi Masyarakat
KLB
2 Penemuan Kasus PD3I di Untuk mendeteksi secara Kasus P3DI 8 Kasus Rp
lapangan dini adanya kasus PD3I di
yang berpotensi KLB Masyarakat
3 Mencegah terjadinya Untuk menyelidiki faktor- Jemaah haji 1 kl / 1 thn Rp 320,000

transmisi penyakit faktor yang menyebabkan
menular yang mungkin terjadinya penyakit
terbawa keluar / masuk
oleh jemaah haji
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Gadog
Dedi Suwandana, S.IP, SKM

NIP. 19630313 198903 1 013
RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM DBD

UPT PUSKESMAS GADOG
TAHUN ANGGARAN 2020
KEBUTUHAN S
DANA
1 DBD Sosialisasi /penyuluhan Meningkatkan Masyarakat Wilayah Realcost
tentang penyakit DBD pengetahuan masyarakay kerja
tentang penyakit DBD, Puskemsm
meningkatkan kesadaran as Gadog
serta kemauan
masyarakat untuk
melakukan PSN
2 Gerakan bebas jentik di Membunuh Siswa dan 21 SD Realcost

sekolah berkembangbianknya Guru
jentik dan meumbuhkan
kesadaran pada anak
sekolah untuk melakukan
PSN
Mengetahui,

NIP. 19630313 198903 1 013
RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM KUSTA

UPT PUSKESMAS GADOG
TAHUN ANGGARAN 2020
KEBUTUHAN S
DANA
1 KUSTA Sosialisasi kegiatan pada supaya masyarakat tahu Masyarakat Wilayah Realcost
Kader dan Toma sejak dini tentang tanda- wilayah kerja
tanda kusta dan kerja Puskesmas
bahayanya Puskesmas Gadog
Gadog
Mengetahui,

NIP. 19630313 198903 1 013
ATAN) PROGRAM SURVEILENS
MAS GADOG
GARAN 2020
KEBUTUHAN SUMBER DAYA

INDIKATOR SUMBER
KBRHASILAN BIAYA
ALAT TENAGA
Formulir Pengelola Ditemukannya kasus BOK
Laporan Kasus Surveilans penyakit berpotensi
KLB dan tidak terjadi
KLB
Formulir Pengelola Ditemukannya kasus BOK
Laporan Kasus Surveilans PD3I dan tidak terjadi
KLB
Petugas BOK
Kesling
Garut, 15 Juli 2019

Pengelola Perogram surveilans
Ridwan Maulana, AMd. Kep
EGIATAN) PROGRAM DBD

MAS GADOG
GARAN 2020

INDIKATOR SUMBER
KBRHASILAN BIAYA
ALAT TENAGA
Media Pemegang Masyarakat tahu
penyuluhan program tentang penyakit DBD
dan dokter dan mau melakukan
PSN
Media kontak Pemegang Siswa dan guru sada

program tentang pentingnya
danpromk pemberantasan
es nyamuk DBD
Garut, 15 Juli 2019

GIATAN) PROGRAM KUSTA

MAS GADOG
GARAN 2020

INDIKATOR SUMBER
KBRHASILAN BIAYA
ALAT TENAGA
media Dokter masyarakat di BOK
penyuluhan Perawat harapkan memahami
tentang penyakit kusta
yaitu: pengertian,
gejala, penularan,
pengobatan, &
pencegahan.
masyarakat di
harapkan mampu
medefinisikan penyakit
kusta masyarakat tdk
fobia terhadap kusta
Garut, 15 Juli 2019


RUK ( RENCANA USULAN KEGIATAN ) UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK 2016
Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber

No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Keberhasilan Biaya
Dana Alat Tenaga
I Seksi Pembinaan
Kesehatan Ibu dan
Bayi
1. Pelayanan a. Pelaksanaan posyandu Meningkatkan pelayanan 90 pyd/ 1 kl/ 1 th Rp 43,200,000 Tensi meter, Bidan Desa, BOK
Kesehatan Ibu dan kesehatan Ibu dan anaka timbangan, Petugas
Anak termasuk KB metlin, Buku kesling, Semua sasaran
KIA, Dopler, petugas gizi hadir di posyandu
b. Melaksaksanan Untuk membina Semua 1x /tahun Rp 1,645,000 Infokus, materi Kepala BOK
pertemuan pembinanan silaturahmi bidan dan paraji di Puskesmas, Terselenggaranya
dukun paraji paraji, untuk membina wilayah bidan kemitraan bidan –
kemitraan bidan dan paraji kerja PKM koordinator dukun paraji
c. Kunjungan Bumil resti Untuk deteksi dini Ibu hamil 3x/tahun/desa Rp 10,800,000 Tensi meter, Bidan desa BOK
terjadinya komplikasi pada timbangan, Cakupan kunjungan
kehamilan, pesalinan dan metlin, Buku bumil resti
nifas KIA, Dopler, meningkat
d. Audit maternal Masyarakat agar Camat, 1x/ tahun Rp 7,140,000 Infokus, materi Kepala BOK
kecamatan mengetahui tentang AMP kepala desa, Puskesmas, Tercapainya
bidan desa, bidan pelayanan
kader, koordinator kesehatan yang
paraji, toma optimal
e. Melaksanakan kelas Ibu Menurunkan AKI dan AKB Ibu hamil 4x/tahun / 2 Rp 10,240,000 Buku KIA, Bidan Desa BOK
hamil kelas / desa lembar kelas Terlaksananya kelas
balik bumil ibu hamil
f. Supervisi Pasilitatif dari Mengetahui tupoksi Bidan Bidan Desa 1x/bidan /tahun Rp 640,000 1. Instrument Bidan Tercapainya BOK
Puskesmas ke bidan Desa Desa penilaian coordinator pelayanan
kesehatan yang
optimal
II Seksi Pencegahan
Penyakit
1. Sweeping imunisasi 1. Penyuluhan di setiap Meningkatkan Ibu yang Ibu yang Daftar hadir bidan desa, 1. ibu yang
dasar posyandu desa pengetahuan imunisasi mempunyai mempunyai balita , penyuluhan, koordinator mempunyai balita
bagi kader dan balita dan kader materi imunisasi paham tentang
masyarakat kader penyuluhan, imunisasi sehingga
notulen balitanya di
imunisasi
2. kader paham
tentang imunisasi
sehingga bisa
mengajak
masyarakat untuk
melakukan imunisasi
2. kerja sama lintas Mengajak lintas sektoral Lintas Lintas sektoral Daftar hadir koordinator meningkatnya BOK
sektoral berperan dalam imunisasi, sektoral pertemuan, imunisasi dan cakupan imunisasi
sehingga masyarakat materi tim tiap desa
gampang di ajak untuk pertemuan,
imunisasi notulen
3. pelaksanaan sweeping Menlakukan sweeping 0 – 11 bulan 0 – 11 bulan buku tanu, buku Mendapatkan data -
imunisasi imunisasi pada batita yang KIA, termos imunisasi dari
tidak datang ke posyandu, vaksin+ semua fasyankes
coolpack, vaksin
rutin, spuit 0,05
cc, dan safety
box
2. Sweeping booster 1. kerja sama lintas Mengajak lintas sektoral Lintas Lintas sektoral Daftar hadir koordinator Peningkatan -
DPTHBHib dan sektoral berperan dalam imunisasi, sektoral pertemuan, imunisasi dan cakupan booster
booster Campak sehingga dalam kegiatan materi tim pada setiap desa
kemasyarakatan, bisa di pertemuan,
lakukan penyuluhan notulen
bahwa ada imunisasi
tambahan, jadwal dan
manfaat bagi batita
2. Sweeping Mensweeping batita yang 18 bulan – Semua bayi 18 Buku Imunisasi Bidan desa 90 % sasaran -
tidak di imunisasi baik 36 bulan bulan – 36 bulan Desa, buku biru, dan mendapatkan
dalam bentuk tidak mendapatkan KMS/ Buku KIA, koordinator imunisasi tambahan
tercatat, ataupun tidak imunisasi sasaran balita imunisasi
tersuntik vaksin tambahan tiap desa, hasil
kegiatan
sweeping tiap
desa
3. Eradikasi Polio
dunia tahun 2020
1. Persiapan PIN a. Membuat rancangan
Polio kegiatan untuk PIN polio
2016
b. Mengusulkan kecamatan, Rp 3,750,000 Terpasangnya BOK
pembuatan Baligo PIN, puskesmas, baligo,spanduk,
Spanduk dan Poster PIN desa dan poster sebelum
pos pin pelaksanaan PIN
Polio
c. Pertemuan Memberitahukan peran Supervisor 32 orang - Surat Undangan Kepala 1. Semua -

supervisor untuk kegiatan dan fungsi supervisor persiapan PIN Puskesmas, Supervisor hadir,
PIN Polio dalam kegiatan PIN Polio Polio 2016, Ka.TU, Supervisor mengerti
dan membuat Jadwal Surat Tugas koordinator tugas dan fungsi
supervisor Bagi supervisor imunisasi, pada saat kegiatan
dari Kepala Staff TU PIN Polio 2016
Puskesmas,
absen, notulen,
buku panduan
tentang PIN
Polio 2016,
jadwal
kegiatana bagi
suvervisior,
porm KIPI, Form
Hasil PIN
d. Pertemuan dan Mensosialisasikan Peran Kader kader Rp 4,500,000 Surat Undangan Kepala Kader mengetahui BOK
Pelatihan Kader untuk dan fungsi Kader pada persiapan PIN Puskesmas, tentang PIN 2016,
kegiatan PIN Polio 2016 kegiatan PIN 2016 Polio 2016, Ka.TU, Kader mengetahui
untuk pendataan dan absen, notulen, koordinator tata cara
pelaksanaan PIN Polio buku panduan imunisasi, pelaksanaan PIN
2016 tentang PIN Staff BOK polio 2016, Semua
Polio 2016, Ketua Kader
jadwal diharapkan hadir
kegiatana bagi
suvervisior,
porm pengisisan
pendataan
balita , alat
peraga
e. Pembentukan Membentuk Satuan Lintas 25 orang Rp 2,125,000 Surat Undangan Kepala Terbentuknya panitia BOK
Satgas Erapo Gabungan Eradikasi Polio Program , absen, Puskesmas, untuk SATGAS
Untuk Kegiatan Polio dan Lintas notulen, buku Ka.TU, ERAPO 2020,
Dengan Bekerjasama Sektoral panduan koordinator Mengerti peran dan
Lintas Sektoral tentang PIN imunisasi, fungsi anggota
Polio 2016, SK Staff BOK SATGAS ERAPO
tentang 2010, Pembuatan
pembentukan SK SATGAS
SATGAS ERAPO 2020 oleh
ERAFO dari Camat
kabupaten Pameungpeuk,
Semua Undangan di
harapkan hadir
2. Pelaksanaan Pelaksanaan PIN Polio Memberikan imunisasi Balita 90 % balita Rp 14,780,000 Pos PIN, Surat Koordinator 90 % Balita BOK
PIN Polio polio pada balita di mendapatkan tugas kader dan imunisasi dan Mendapatkan Vaksin
lingkungan kerja imunisasi polio, supervisor, Tim,Kader, Polio
kecamatan pameungpeuk Deteksi dini Sppd dan dan lintas
kejadian PIN visum, Kader, sektoral
Supervisor,
Termos vaksin +
coolpack,
Dropper, Vaksin
polio , Form
kunjungan
balita, Form
kunjungan ,
TintaForm
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PINForm
KIPIbalita
3. Sweeping Sweeping PIN Polio Mensweeping Balita yang Balita Balita yang belum Rp 14,120,000 Kader, Surat Koordinator Semua balita yang BOK
PIN Polio tidak mendapatkan mendapatkan tugas kader dan imunisasi,supe belum mendapatkan
imunisasi polio pada imunisasi polio supervisor, rvisor dan vaksin polio
tanggal 8 Maret 2016 pada saat Sppd dan kader
pelaksanaan pin, visum,
Deteksi dini resiko Supervisor,
KIPI Termos vaksin +
coolpack,
Vaksin
polio,Dropper,
Form kunjungan
balita, Form
KIPI, Form
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PIN , Tinta
4. Pelaporan PIN a. pelaporan dari melaporan tentang jumlah Balita Pada pelaksanaan form laporan Supervisor Mendapat data hasil -
polio supervisor ke bidan desa balita yang mendapat pin pin tanggal R3 PIN, form PIN Polio
polio 8/03/2016 dan KIPI, sppd dan
pada pelaksanaan visum
sweeping
maksimal 5 hari
setelah
pelaksanaan pin
b. Pelaporan dari bidan melaporan tentang jumlah Balita Pada pelaksanaan form laporan Bidan desa Mendapat data hasil -
desa ke koordinator balita yang mendapat pin pin tanggal R3 PIN, form PIN Polio
imunisasi
c. kecamatan
Pelaporan dari polio
melaporan tentang jumlah Balita 8/03/2016 dan
Pada pelaksanaan KIPI,
Form sppd dan Koordinator
laporan Mendapat data hasil -
koordinator imunisasi balita yang mendapat pin pada pelaksanaan
pin tanggal visum
R4 PIN, Berupa imunisasi PIN Polio
kecamatan ke dinas polio sweeping
8/03/2016 dan SMS gatwey
kesehatan kabupaten maksimal
pada 5 hari
pelaksanaan
setelah
sweeping
pelaksanaan
maksimal 5 haripin
setelah
pelaksanaan pin
(lewat sms), hard
file di bulan akhir
maret
4 Switching Tovp ke Penggantian vaksin polio Fasyankes - Koordinator Semua vaksin polio -
Bovp Tovp ke vaksin polio bovp pemerintah imunisasi dan tovp yang ada di
dan swasta tim fasayankes
pemerintah dan
swasta sudah di
serahkan ke pihak
puskesmas pada
tanggal 3 april 2016
a. Pendataan Mendata jumlah fasyankes Pendataan fasyankes Surak tugas Koordinator Semua fasyankes -
fasyankes di wilayah kerja yang ada di wilayah keja fasyankes pendataan, imunisasi terdata
puskesmas puskesmas pameungpeuk yang Format
yang melayani imunisasi melayani pendataan
imunisasi
b. Penginformasian Fasyankes yang melayani fasyankes Fasyankes Surat undangan Koordinator Semua fasyankes -
tentang peralihan tovp ke imunisasi mengerti tujuan mengetahui pertemuan Imunisasi mengetahui tentang
bovp diadakan switching tovp ke tentang pergantian sosialisasi vaksin tovp terakhir
bovp tovp ke bovp Switching, di gunakan dalam
Absen, pelayanan imunisasi
Notulen, Buku
panduan
switching tovp
ke bovp, adwal
diadakan
sweeping ke
tiap fasyankes,
Form switching
tovp ke bovp
c. Melakukan sweeping Pengambilan tovp yang fasyankes fasyankes Surat tugas Koordinator Tidak ada vaksin -
tovp di setiap fasyankes berada di fasyankes switching tovp imunisasi polio tovp pada
wilayah kerja puskesmas ke bovp, Surat tanggal 4 april 2016,
himbauan 100 % fasyankes
tentang bebas vaksin tovp
pergantian tovp minimal dalam
ke bovp, kulkas
Keresek kuning,
Label bahaya,
Form tentang
penggantian
switching tovp
ke bovp
d. Pengiriman kedinas Pengiriman vaksin tovp - - Membuat MOU Koordinator Maksimal 2 minggu
kesehatan dengan pihak imunisasi setelah tanggal 4
medives, Bawa april 2016
vaksin
sibungkus oleh
plastik kuning
dan di beri
label,Pendataan
jumlah
fasyankes
e. Pemusnahan Tovp fasyankes

f. Switching Tovp ke Bovp
g. Introduksi IVP Pengenalan Vaksin Polio Masyarakat Masyarakat Pengenalan Koordinator Masyarakat
Baru IVP berupa imunisasi mengetahui
informasi informasi tentang
tentang IVP IVP
pada
masyarakat
1. BIAS Campak a. Pendataan Siswa Mendata jumlah siswa Siswa Siswa SD/MI kelas Membuat surat 100 % siswa Data siswa SD/MI BOK
SD/MI kelas 1 SD/MI untuk SD/MI kelas 1 pemberitahuan terdata
menentukan jumlah Vaksin 1 kepada UPTD
yang dibutuhkan Pendidikan
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
b. Penyuntikan Memberikan vaksin Siswa 100 % Siswa Rp 2,720,000 Surat tugas 100 % siswa 100 % siswa BOK
Imunisasi campak pada siswa SD/MI SD/MI kelas SD/MI kelas 1 petugas, Form mendapatkan mendapatkan
kelas 1 sesuai jadwal 1 inform consent, Imunisasi imunisasi
Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
c. Sweeping Imunisasi Memberikan vaksin Siswa 100 % Siswa Surat tugas

BIAS campak pada siswa SD/MI SD/MI kelas SD/MI kelas 1 petugas, Form
kelas 1 yang tidak di 1 inform consent,
imunisasi pada jadwal Form KIPI,
yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
2. BIAS DT dan a. Pendataan Siswa Mendata jumlah siswa Siswa Siswa SD/MI kelas Membuat surat
Td SD/MI kelas 1,2 dan 3 SD/MI SD/MI kelas 1,2, dan 3 pemberitahuan
untuk menentukan jumlah 1,2, dan 3 kepada UPTD
Vaksin yang dibutuhkan Pendidikan
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
b. Penyuntikan Memberikan vaksin DT Siswa 100 % Siswa Rp 5,440,000 Surat tugas 100 % siswa 100 % siswa BOK
Imunisasi dan Td pada siswa SD/MI SD/MI kelas SD/MI kelas 1,2 petugas, Form mendapatkan mendapatkan
kelas 1,2 dan 3 sesuai 1,2 dan 3 dan 3 inform consent, Imunisasi imunisasi
jadwal Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
c. Sweeping Imunisasi Memberikan vaksin DT Siswa 100 % Siswa Surat tugas 100 % siswa 100 % siswa -
BIAS dan Td pada siswa SD/MI SD/MI kelas SD/MI kelas 1,2 petugas, Form mendapatkan mendapatkan
kelas 1,2 dan 3 yang tidak 1,2 dan 3 dan 3 inform consent, Imunisasi imunisasi
di imunisasi pada jadwal Form KIPI,
yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
d. Pelaporan BIAS ke 1 kl / 1 th
DINKES
7 Pemantauan KIPI a. KIPI Ringan Memantau kejadian ikutan batita Batita Rp 2,500,000 Buku kuning Bidan desa, Setiap bulan terdata
pasca imunisasi imunisasi, Buku bidan batita dengan KIPI
biru imunisas, KIA/Poned, ringan
Kms/buku kia, Koordinator
Form pengisian imunisasi dan
KIPI fasyankes
b. KIPI Berat Memantau kejadian ikutan batita Batita Rp 2,500,000 Buku kuning Bidan desa,
pasca imunisasi yang imunisasi, Buku bidan
dapat mengancam jiwa biru imunisas, KIA/Poned,
batita yang telah di Kms/buku kia, Koordinator
imunisasi Form pengisian imunisasi dan
KIPI fasyankes
8 Pelayanan 1. Pelayanan dalam

imunisasi rutin gedung
a. KIA Puskesmas Melayani penyuntikan Batita Batita KMS/buku KIA Bidan Batita mendapatkan -
Pameungpeuk imunisasi serta jadwal KIA/Poned imunisasi tepat
penyuluhan tentang KIPI imunisasi, waktu, Keluarga
Register bayi, mengetahui manfaat
Termos vaksin + dan efeksamping
coolpack, imunisasi, Deteksi
Vaksin, Ads + dini KIPI
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
b. Poskesdes Melayani penyuntikan Batita Batita KMS/buku KIA Bidan Desa Batita mendapatkan -
imunisasi serta jadwal imunisasi tepat
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
c. Pustu Melayani penyuntikan Batita Batita KMS/buku KIA Bidan Desa Batita mendapatkan -
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
2. Pelayanan Luar
gedung
a. Posyandu Melayani penyuntikan Batita Batita KMS/buku KIA Bidan Desa Batita mendapatkan -
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
9 Monitoring dan Menonitor hasil imunisasi Mengevaluasi tentang Bidan desa Bidan desa 8 Laporan Koordinator Tercapainya target -
evaluasi dan mengevaluasi hasil hasil imunisasi tiap desa 8 Desa Desa imunisasi tiap imunisasi imunisasi, dan
imunisasi desa, Daftar , kelengkapan
Notulenhadir pembukuan di bidan
desa.
10 Pelaporan Membuat laporan setiap Melaporkan cakupan hasil 8 desa 8 desa Form laporan Koordinator Di kirim ke dinas
kegiatan imunisasi setiap imunisasi, imunisais kesehatan tanggal 5
bulan Software
laporan
imunisasi
III Seksi Pembinaan
Gizi Keluarga
Perbaikan Gizi Pembentukan Kelompok Meningkatkan cakupan Desa 1 kl / 1 th Rp 594,000 Terbentuknya TPG dan Cakupan ASI BOK
Masyarakat Pendukung Ibu Menyusui ASI Eksklusif susunan dokter Eksklusif 63%
kepengurusan
KP-ASI, RTL
dan RPK, Form
pencatatan ASI
Ekskusif
Pembinaan kader gizi Pencatatan,pelaporan Desa 8 Desa / 1 th Rp 4,950,000 Form ASI TPG dan Cakupan K/S BOK
serta kegiatan posyandu eksklusif, bidan 90%,D/S 80%,N/D
lebih tertib dan terarah KMS,form lap 81%,N/S 62%,ASI
posyandu,SIP eksklusif 63%
Pemantauan pertumbuhan 1. Memantau Posyandu 90 pyd / 1 th Rp 3,600,000 KMS, Balok TPG Cakupan K/S BOK
dan perkembangan, pertumbuhan dan SKDN 90%,D/S 80%,N/D
konseling dan penyuluhan perkembangan balita 81%,N/S 62%
kelompok sehingga dapat dengan
mudah dilakukan tindak
lanjut apabila terdapat
gangguan
2. Menyebarkan informasi Posyandu 90 pyd / 1 th Poster, Leaflet, TPG
gizi kepada pengunjung Buku KIA,
posyandu Lembar Balik
PMT Penyuluhan Untuk Meningkatkan cakupan Posyandu 20 pyd / 1 th Rp 2,000,000 Bahan makanan TPG dan Cakupan D/S 80 %, BOK
Bayi, Balita dan Bumil D/S dan N/D untuk membuat Kader N/D 81%
PMT
penyuluhan
Kunjungan Rumah balita Rumah insedental
yang tidak datang ke balita
posyandu
PMT Pemulihan balita gizi Meningkatkan status gizi Balita gizi 8 desa Rp 7,200,000 Catatan TPG, Bides 100% balita gizi BOK&A
buruk dan kurus balita gizi buruk dan kurus buruk dan Pemberian PMT dan Kader buruk mendapat PBD
kurus dan perawatan
perkembangan
status gizi
balita,
Timbangan,
Microtoise, Alat
ukur PB
Monev Pos Gizi Membangun kesadaran Desa 1 kl / 1 th Rp 360,000 Buku TPG, Bidan, Cakupan N/D 81% BOK
khususnya pada orang tua pencatatan dan Kader
balita akan pentingnya kegiatan pos
kesehatan anak dengan gizi (daftar
mengadopsi kebiasaan hadir,catatan
positif yang ada hasil
dilingkungannya penimbangan,m
enu,perilaku
Bulan Penimbangan Balita Memperoleh gambaran Desa 8 Desa / 1 th Rp 3,600,000 Form TPG,bidan Cakupan D/S 80 %, BOK
status gizi seluruh balita di pencatatan hasil dan kader N/D 81%
wilayah kerja Bulan
Penimbangan
Balita
Pengambilan Data BPB Desa 8 Desa / 1 th Rp 320,000 Form TPG,bidan Cakupan D/S 80 %, BOK
Per PKM Ke Desa pencatatan hasil dan kader N/D 81%
Bulan
Penimbangan
Balita
Pelacakan gizi buruk Ditemukan masalah gizi Desa 8 Desa Rp 480,000 Form TPG,bidan,ka Cakupan gizi buruk BOK
buruk baru untuk dapat pencatatan der dan yang mendapat
ditangani secara cepat skrining gizi masyarakat perawatan 100%
dan tepat buruk
Kunjungan rumah balita Memantau Balita gizi 12 Rp 480,000 Catatan TPG,dokter,ka Cakupan gizi buruk BOK
gizi buruk dan kurus pertumbuhan&perkemban buruk dan perkembangan der dan toma yang mendapat
gan kurus balita gizi buruk perawatan 100%
dan kurus
PMT bumil KEK Meningkatkan status gizi Bumil KEK 4 or / 3 kl / 1 th Rp 3,600,000 Catatan TPG,bidan cakupan bumil KEK BOK
bumil KEK pemberian dan kader yang mendapat PMT
PMT&perkemba 35%
ngan status
gizi,timbangan,p
ita LILA
Pemantauan garam Memperoleh gambaran RW 30 RW / 1 th Rp 1,200,000 Form TPG 90% sampel BOK
beriodium tentang gambaran pencatatan menggunakan
penggunaan garam penggunaan garam beriodium
beriodium dimasyarakat garam
beriodium,
iodina test
monev BPB dan posyandu 8 TPG

pemberian vit A
Sweeping vitamin A Meningkatkan cakupan Posyandu 90 pyd / 1 th Rp 3,600,000 Vitamin TPG dan Cakupan vitamin A BOK
vitamin A A,catatan kader 90%
pemberian
vitamin A
Konseling pasien rawat Membantu teratasinya Pasien Insidental Buku Tim asuhan Adanya perbaikan -
inap dan jalan masalah gizi pasien register,form nutrisi status gizi pasien
anamnesa&reca (TPG,dokter,p
ll,timbangan,mic erawat,bidan)
rotoise,alat ukur
PB,penuntun
diet,satuan
bahan
penukar,leaflet
Penyelenggaraan makan Tersedianya makan pasien Pasien semua pasien Bahan TPG dan juru Adanya perbaikan
pasien sesuai diet dan anggaran mendapat makan makanan,alat masak status gizi pasien
serta kebijakan 3x/hari masak,plato
Membuat perencanaan Pelaksanaan kegiatan Kegiatan pelaksanaan Penilaian TPG Semua cakupan
(Identifikasi berdasarkan hasil program gizi kegiatan sesuai Kinerja program gizi dapat
masalah,RUK,RPK dan identifikasi dan kebutuhan dengan rencana Puskesmas tercapai
jadwal kegiatan) masyarakat 2014,laptop dan
printer
Pencatatan dan pelaporan Semua kegiatan yang Kegiatan Analisa kegiatan Laporan TPG Semua cakupan
dilaksanakan program gizi bulanan program gizi dapat
terdokumentasi secara posyandu,semu tercapai
rapih dan ringkas a hasil dan
dokumentasi
kegiatan
Lokakarya mini bulanan Meningkatkan kerjasama Semua Adanya kerjasama Notulen,laporan TU Semua kegiatan BOK
lintas program karyawan lintas program kegiatan semua dapat terlaksana
program sesuai rencana dan
jadwal yang telah
ditentukan serta
terorganisir dengan
baik
Lokakarya mini triwulan Meningkatkan kerjasama Perwakilan Adanya kerjasama Notulen,laporan TU Evaluasi program BOK
lintas sektor kecamatan, lintas sektor kegiatan semua dan adanya umpan
desa,pkk,ka program balik
der
IV Seksi Promosi
Kesehatan
1. Promosi Kesehatan Sosialisasi Pendataan Penguatan cara pengisian kader 91 Rp 5,440,000 Format promkes, Kader mengerti dan BOK
PHBS Tatanan Rumah format pendataan PHBS Pendataan kepala memahami cara
Tangga Rumah Tangga puskesmas mengisi format
Pendataan PHBS
Tatanan rumah
tangga dengan baik
dan benar
Pendataan PHBS Tatanan Untuk mengetahui Rumah Semua Rumah Rp 18,525,000 Format Promkes, Laporan Pendataan BOK
Rumah Tangga cakupan PHBS Tatanan Tangga Tangga Pendataan Kader diisi sesuai dengan
Rumah Tangga data yang benar dan
hasil pendataan
dilaporkan ke
petugas promkes
sesuai dengan
kesepakatan
Gebyar PHBS Tatanan Menanamkan Perilaku Semua 34 SD Rp 1,700,000 Media Promkes dan Anak Sekolah tahu BOK
Pendiidkan Sekolah Dasar Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Penyuluhan, 1 orang Tim apa itu PHBS
usia dini dengan Bahan Kontak Puskesmas tatanan Pendidikan
penyuluhan dan praktek dan bisa
langsung mempraktekan cara
cuci tangan pakai
sabun dan cara sikat
gigi yang benar
Peningkatan PHBS Penguatan pada para guru Semua 34 SD Rp 3,050,000 Format PHBS promkes, Terjalinnyakerjasam BOK
Tatanan Pendidikan UKS tentang apa itu PHBS Sekolah Tatanan kepala a dan kemitraan
Sekolah Dasar Tatanan Pendidikan Pendiidkan puskesmas dengan pihak
Sekolah Dasar Sekolah Dasar sekolah khususnya
guru UKS untuk
menanankan
Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat
kepada muridnya
Peningkatan peran fungsi Meningkatkan peran dan POSKESDE 2 POSKESDES Rp 5,260,000 Data KIA, Promkes dan Adanya komitment BOK
POSKESDES fungsi POSKESDES S yang ada Pengembangan 1 orang Tim dan kebijakan yang
sebagai UKBM dalam di desa POSKESDES Puskesmas mendukung
percepatan penurunan peningkatan peran
AKI/AKB POSKESDES
Refreshing kader PHBS Meningkatkan peran dan semua 91 Posyandu Rp 30,000,000 Data Program Pomkes dan 3 Adanya komitment BOK
Tatanan Rumah Tangga fungsi kader dalam upaya kader orang Tim dan kebijakan yang
promotif dan preventif Puskesmas mendukung
untuk percepatan peningkatan peran
pencapaian program kader dalam PHBS
PHBS Tatanan Rumah tatanan Rumah
Tangga Tangga
Penyuluhan POSYANDU Untuk meningkatkan Masyarakat 5 posyandu Rp 1,600,000 Media Promkes dan Masyarakat tahu apa BOK
pengetahuan ibu-ibu apa yang datang Penyuluhan bidan desa itu PHBS Rumah
itu PHBS Rumah Tangga ke Tangga
Posyandu
Pembinaan Untuk menjalin kerja sama Masyarakat 3 Pondok Rp 5,940,000 Media Promkes Masyarakat BOK
POSKESTREN dengan masyarakat Pondok Pesantren Penyuluhan pesantren lebih
Pesantren untuk Pesantren meningkatkan
meningkatkan derajat
pengetahuannya tentang kesehatannya
kesehatan
Pengembangan Desa Memberikan bantuan, Semua Desa Rp 2,220,000 Media Promkes Adanya kemajuan BOK
Siaga Aktif bimbingan dan fasilitas Desa Siaga Pameungpeuk Penyuluhan dalam desa siaga
agar desa siaga mampu dan Desa dan meningkatnya
membuat upaya Mandalakasih strata desa siaga
penyelesaian masalah
berdasarkan prioritas dan
mampu meningkatkan
strata desa siaga
Penyuluhan Dalam Pengetahuan masyarakat Semua Pasien Rawat Media Promkes dan Pengetahuan
Gedung meningkat tentang Pengunjung Jalan Penyuluhan Semua masyarakat
kesehatan yang datang Petugas meningkat tentang
ke Puskesmas kesehatan
Puskesmas
Penyuluhan Luar Gedung Pengetahuan masyarakat Semua Masyarakat yang Media Bidan Desa Pengetahuan
meningkat tentang Masyarakat datang ke Penyuluhan masyarakat
kesehatan POSYANDU meningkat tentang
kesehatan
V KESEHATAN
LINGKUNGAN
a. Inspeksi Sanitasi Air Mengetahui jumlah SAB Keluarga 12x/Tahun Format Petugas Keluarga yang
Bersih yg ada di wilayah yang Kesling mempunyai SAB
Puskesmas mempunyai meningkat
SAB jumlahnya
b. Inspeksi Sanitasi TTU Mengetahui jumlah TTU Tempat- 2x/ Tahun Format Petugas TTU yang diperiksa
yang memenuhi syarat tempat Kesling hasilnya memenuhi
kesehatan dan yang tidak Umum syarat kesehatan
memenuhi syarat
c. Inspeksi Sanitasi TPM TPM yang diperiksa Tempat 2x/ Tahun Format Petugas Target Inpeksi TPM
diharapkan memenuhi Pengolahan Kesling dapat tercapai
syarat kesehatan Makanan
d. Inspeksi Sanitasi Memeriksa sanitasi Rumah 12x/Tahun Format Petugas Rumah yang
Rumah
e. Inspeksi SPAL Rumah
Pemeriksaan terhadap Masyarakat
Rumah 12x/Tahun Format Kesling
Petugas diinspeksi
SPAL yangmemenuhi
diperiksa
SPAL yang ada di rumah Masyarakat Kesling target
sesuai dengan target
masyarakat yang diharapkan
f. Inspeksi Tempat Mengetahui sanitasi Di Tempat- 2x/Tahun Format Petugas Tempat-Tempat
tempat industri Tempat-tempat Industri Tempat Kesling Industri yang
yang ada di Wilayah kerja Industri diperiksa memenuhi
syarat kesehatan
g. Inspeksi Jamban Memeriksa Sanitasi Rumah 12x/Tahun Format Petugas Jumlah jamban
Sehat Jamban yang memenuhi Masyarakat Kesling sehat yang
syarat yang memenuhi syarat
mempunyai kesehatan
jamban meningkat
h. Pemicuan SBABS Memicu supaya Masyarakat 4x/Tahun Rp 14,560,000 Bubuk Semen, Petugas Tidak ada lagi BOK
masyarakat tidak lagi Karton, spidol, Kesling masyarakat yang
BABS air, gambar BABS
i. Forum Grup Masyarakat dapat Masyarakat 7x/Tahun Materi hasil Petugas Masyarakat yang BOK
Discussion merumuskan apa yang pemicuan Kesling belum mempunyai
sebaiknya dilakukan dan Rp 2,800,000 jamban terpcu untuk
yang tidak boleh dilakukan membuat jamban
j. Klinik Sanitasi Penyakit yang disebabkan Pasien/Klg Setiap ada kasus Format Petugas Penyakit yang
oleh faktor kesling dapat yang yang dirujuk Kesling disebabkan oleh
diatasi berobat faktor lingkungan
karena dapat diminimalisir
penyakit
yang
berbasis
kesling
mencegah dan BOK

memberantas penyakit Petugas
k. Survei Jentik masyarakat 3 kl / 1 th Rp 960,000
yang di tularkan oleh Kesling
vektor dan binatang.
BOK
Meningkatkan kondisi
kesehatan jemaah haji
sebelum keberangkatan
2. Menjaga agar jemaah
haji dalam kondisi sehat
selama menunaikan
ibadah, sampai tiba
kembali ditanah air
3. Mencegah terjadinya
Petugas
l. Surveilans K3JH transmisi penyakit menular 1 kl / 1 thn Rp 320,000
Kesling
yang mungkin terbawa
keluar / masuk oleh
jemaah haji
4. mengetahui distribusi
penyakit, kematian
menurut orang, waktu dan
tempat serta faktor risiko
yang terdapat pada calon/
jemaah haji Indonesia
m. Penemuan Kasus DBD membatasi penularan dan Masyarakat 8 Desa / 2 kl / 1 th Rp 640,000 Petugas mengurangi angka BOK
penyebaran penyakit DBD Kesling kesakitan dan angka
kematian akibat
DBD
VI Seksi
Pemberantasan
Penyakit
Pengendalian
Penyakit
KUSTA penyuluhan supaya masyarakat tahu Masyarakat Sekecamatan media Dokter masyarakat di
sejak dini tentang tanda- Kec. pamenpeuk penyuluhan Perawat harapkan
tanda kusta dan Pameungpe memahami tentang
bahayanya uk penyakit kusta yaitu:
pengertian, gejala,
penularan,
pengobatan, &
pencegahan.
masyarakat di
harapkan mampu
medefinisikan
penyakit kusta
masyarakat tdk fobia
terhadap kusta
Rp 251,099,000

Keberhasilan Biaya
Dana Alat Tenaga
I Seksi Pembinaan
Kesehatan Ibu dan
Bayi
kesehatan yang
optimal
II Seksi Pencegahan
Penyakit
imunisasi
2. kader paham
tentang imunisasi
sehingga bisa
mengajak
masyarakat untuk
melakukan imunisasi
imunisasi notulen
coolpack, vaksin
rutin, spuit 0,05
cc, dan safety
box
bahwa ada imunisasi
manfaat bagi batita
kegiatan
sweeping tiap
desa
3. Eradikasi Polio
dunia tahun 2020
2016
Polio

Puskesmas,
absen, notulen,
buku panduan
tentang PIN
Polio 2016,
jadwal
kegiatana bagi
suvervisior,
porm KIPI, Form
Hasil PIN
kegiatana bagi
suvervisior,
porm pengisisan
pendataan
balita , alat
peraga
ERAFO dari Camat
Semua Undangan di
harapkan hadir
Supervisor,
Termos vaksin +
coolpack,
Dropper, Vaksin
polio , Form
kunjungan
balita, Form
kunjungan ,
TintaForm
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PINForm
KIPIbalita
coolpack,
Vaksin
polio,Dropper,
Form kunjungan
balita, Form
KIPI, Form
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PIN , Tinta
sweeping
maksimal 5 hari
setelah
pelaksanaan pin
imunisasi
c. kecamatan
pin tanggal visum
pada 5 hari
pelaksanaan
setelah
sweeping
pelaksanaan
maksimal 5 haripin
setelah
pelaksanaan pin
(lewat sms), hard
file di bulan akhir
maret
pemerintah dan
swasta sudah di
serahkan ke pihak
puskesmas pada
imunisasi
Notulen, Buku
panduan
switching tovp
ke bovp, adwal
diadakan
sweeping ke
tiap fasyankes,
Form switching
tovp ke bovp
ke bovp, kulkas
Keresek kuning,
Label bahaya,
Form tentang
penggantian
switching tovp
ke bovp
vaksin
sibungkus oleh
plastik kuning
dan di beri
label,Pendataan
jumlah
fasyankes

tentang IVP IVP
pada
masyarakat
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box

yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
jadwal Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
DINKES
KIPI fasyankes
KIPI fasyankes

safety box,
Termometer +
timbangan bayi
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
2. Pelayanan Luar
gedung
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
desa.
bulan Software
laporan
imunisasi
III Seksi Pembinaan
Gizi Keluarga
kepengurusan
KP-ASI, RTL
dan RPK, Form
pencatatan ASI
Ekskusif
gangguan
PMT
penyuluhan
posyandu
kurus dan perawatan
perkembangan
status gizi
balita,
Timbangan,
Microtoise, Alat
ukur PB
enu,perilaku
wilayah kerja Bulan
Penimbangan
Balita
Bulan
Penimbangan
Balita
dan tepat buruk
dan kurus
PMT&perkemba 35%
ngan status
gizi,timbangan,p
ita LILA
beriodium,
iodina test

pemberian vit A
pemberian
vitamin A
rotoise,alat ukur
PB,penuntun
diet,satuan
bahan
penukar,leaflet
printer
dokumentasi
kegiatan
jadwal yang telah
ditentukan serta
terorganisir dengan
baik
der
IV Seksi Promosi
Kesehatan
Pendataan PHBS
Tatanan rumah
tangga dengan baik
dan benar
hasil pendataan
dilaporkan ke
petugas promkes
sesuai dengan
kesepakatan
cuci tangan pakai
gigi yang benar
guru UKS untuk
menanankan
Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat
kepada muridnya
AKI/AKB POSKESDES
Tangga Tangga
Posyandu
kesehatan
mampu meningkatkan
strata desa siaga
Puskesmas
kesehatan
V KESEHATAN
LINGKUNGAN
SAB jumlahnya
memenuhi syarat
Rumah
Petugas diinspeksi
SPAL yangmemenuhi
diperiksa
syarat kesehatan
mempunyai kesehatan
jamban meningkat
penyakit
yang
berbasis
kesling
mencegah dan BOK

BOK
selama menunaikan
ibadah, sampai tiba
kembali ditanah air
Petugas
Kesling
keluar / masuk oleh
jemaah haji
penyakit, kematian
kematian akibat
DBD
VI Seksi
Pemberantasan
Penyakit
Pengendalian
Penyakit
pengertian, gejala,
penularan,
pengobatan, &
pencegahan.
masyarakat di
harapkan mampu
medefinisikan
penyakit kusta
terhadap kusta
Rp 251,099,000

Keberhasilan Biaya
Dana Alat Tenaga
I Seksi Pembinaan
Kesehatan Ibu dan
Bayi
kesehatan yang
optimal
II Seksi Pencegahan
Penyakit
imunisasi
2. kader paham
tentang imunisasi
sehingga bisa
mengajak
masyarakat untuk
melakukan imunisasi
imunisasi notulen
coolpack, vaksin
rutin, spuit 0,05
cc, dan safety
box
bahwa ada imunisasi
manfaat bagi batita
kegiatan
sweeping tiap
desa
3. Eradikasi Polio
dunia tahun 2020
2016
Polio

Puskesmas,
absen, notulen,
buku panduan
tentang PIN
Polio 2016,
jadwal
kegiatana bagi
suvervisior,
porm KIPI, Form
Hasil PIN
kegiatana bagi
suvervisior,
porm pengisisan
pendataan
balita , alat
peraga
ERAFO dari Camat
Semua Undangan di
harapkan hadir
Supervisor,
Termos vaksin +
coolpack,
Dropper, Vaksin
polio , Form
kunjungan
balita, Form
kunjungan ,
TintaForm
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PINForm
KIPIbalita
coolpack,
Vaksin
polio,Dropper,
Form kunjungan
balita, Form
KIPI, Form
tatalaksana
kegiatan PIN di
Pos PIN , Tinta
sweeping
maksimal 5 hari
setelah
pelaksanaan pin
imunisasi
c. kecamatan
pin tanggal visum
pada 5 hari
pelaksanaan
setelah
sweeping
pelaksanaan
maksimal 5 haripin
setelah
pelaksanaan pin
(lewat sms), hard
file di bulan akhir
maret
pemerintah dan
swasta sudah di
serahkan ke pihak
puskesmas pada
imunisasi
Notulen, Buku
panduan
switching tovp
ke bovp, adwal
diadakan
sweeping ke
tiap fasyankes,
Form switching
tovp ke bovp
ke bovp, kulkas
Keresek kuning,
Label bahaya,
Form tentang
penggantian
switching tovp
ke bovp
vaksin
sibungkus oleh
plastik kuning
dan di beri
label,Pendataan
jumlah
fasyankes

tentang IVP IVP
pada
masyarakat
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box

yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
tentang jadwal
pelaksanaan
BIAS
jadwal Form KIPI,
Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
yang ada Sppd dan
Visum, Absen
siswa, Termos
vaksin +
coolpack,
Vaksin +
pelarut, ADS +
safety box
DINKES
KIPI fasyankes
KIPI fasyankes

safety box,
Termometer +
timbangan bayi
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
2. Pelayanan Luar
gedung
safety box,
Termometer +
timbangan bayi
desa.
bulan Software
laporan
imunisasi
III Seksi Pembinaan
Gizi Keluarga
kepengurusan
KP-ASI, RTL
dan RPK, Form
pencatatan ASI
Ekskusif
gangguan
PMT
penyuluhan
posyandu
kurus dan perawatan
perkembangan
status gizi
balita,
Timbangan,
Microtoise, Alat
ukur PB
enu,perilaku
wilayah kerja Bulan
Penimbangan
Balita
Bulan
Penimbangan
Balita
dan tepat buruk
dan kurus
PMT&perkemba 35%
ngan status
gizi,timbangan,p
ita LILA
beriodium,
iodina test

pemberian vit A
pemberian
vitamin A
rotoise,alat ukur
PB,penuntun
diet,satuan
bahan
penukar,leaflet
printer
dokumentasi
kegiatan
jadwal yang telah
ditentukan serta
terorganisir dengan
baik
der
IV Seksi Promosi
Kesehatan
Pendataan PHBS
Tatanan rumah
tangga dengan baik
dan benar
hasil pendataan
dilaporkan ke
petugas promkes
sesuai dengan
kesepakatan
cuci tangan pakai
gigi yang benar
guru UKS untuk
menanankan
Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat
kepada muridnya
AKI/AKB POSKESDES
Tangga Tangga
Posyandu
kesehatan
mampu meningkatkan
strata desa siaga
Puskesmas
kesehatan
V KESEHATAN
LINGKUNGAN
SAB jumlahnya
memenuhi syarat
Rumah
Petugas diinspeksi
SPAL yangmemenuhi
diperiksa
syarat kesehatan
mempunyai kesehatan
jamban meningkat
penyakit
yang
berbasis
kesling
mencegah dan BOK

BOK
selama menunaikan
ibadah, sampai tiba
kembali ditanah air
Petugas
Kesling
keluar / masuk oleh
jemaah haji
penyakit, kematian
kematian akibat
DBD
VI Seksi
Pemberantasan
Penyakit
Pengendalian
Penyakit
1 1. TB Paru Penyuluhan Memberikan informasi 8 DESA 100% Rp 4,390,000 Infocus, Laptop, Dokter, Peserta hadir 80% BOK
kepada masyarakat Leaflet, Plipchat Perawat, dari undangan yang
tentang penyakit TB Paru Petugas Lab di sebar
Pemeriksaan kontak Pemeriksaan dilakukan 50 orang 100% Rp. 960.000 Pot dahak, perawat dan Jumlah dahak yang BOK
serumah untuk mengetahui tingkat glass objek, petugas Lab diperiksa sebanyak
penularan penyakit TB mikroskop 90% dari jumlah
paru yang ditentukan
Pemeriksaan pada klien Untuk mengetahui Ibu hamil, 100% Rp. 3.500.000 Pot dahak, perawat dan Jumlah dahak yang BOK
retan TB keadaan paru paru nya pasien DM, glass objek, petugas Lab diperiksa sebanyak
karena mereka termasuk pasien gizi mikroskop 90% dari jumlah
orang yang sangat lemah buruk, yang ditentukan
daya tahan tubuh nya pasien HIV
positif
Pemantauan minum obat Bertujuan supaya Pasien yang 100% Rp. 3.840.000 Pulpen, kertas Anggota Obat di minum BOK
pengobatan tuntas dan sedang catatan berobat keluarga, sesuai dengan dosis
terawasi sehingga tidak menjalani kader, petugas dan waktu yang
ada lagi obat yang pengobatan kesehatan telah di sepakati
terlewati atau tidak
diminum supaya terpantau
dan disiplin makan obat
anti tuberculosis
Penjaringan suspek Bertujuan supaya 8 desa 100% Rp. 3.840.000 Pot dahak, perawat dan Jumlah dahak yang BOK
masyarakat yang tertular glass objek, petugas Lab diperiksa sebanyak
TB terobati dan terjaring mikroskop 90% dari jumlah
oleh penjaringan suspek yang ditentukan
Terciptanya angka BOK

kesembuhan minimal 85%
a. Kunjungan TB mangkir dari semua penderita baru pasien TB 1 kl / 1 th Rp 160,000 Petugas TB
BTA positif yang
ditemukan
2. HIV & IMS Persentase penemuan Menemukan pasien baru pasien yang 0% Rafid test, Dokter, Tidak ditemukan New
kasus baru HIV Reaktif memiliki Perawat, kasus baru HIV funding
faktor resiko Petugas Lab model
tinggi
Persentase rujukan kasus Menjamin pasien pasien 100% Surat rujukan Dokter Semua pasien baru New
baru HIV Reaktif mendapatkan pengobatan dengan dirujuk funding
ARV status HIV model
Reaktif yang
Baru
Persentase penemuan Menemukan kasus baru pasien yang 0% Mikroskop, tes Dokter, Tidak ditemukan New
kasus baru IMS IMS memiliki sipilis Perawat, kasus baru IMS funding
faktor resiko Bidan, model
tinggi Petugas Lab
Persentase pemberian Memutus mata rantai semua 100% Obat Program Dokter, Pasien sembuh New
obat IMS pada pasien baru penularan pasien baru IMS Apoteker funding
dengan model
status IMS
positif
Persentase penyuluhan Memberikan penyuluhan Semua guru 100% Rp. 720000 Lektop, Pengelola Guru-guru dan siswa BOK
HIV IMS ke sekolah- kesehatan KIE dan siswa Proyektor, Program HIV siswi SMA
sekolah (SMA) (Komunikasi Informasi dan SMA leaflet AIDS memahami penyakit
Edukasi) yang baik HIV AIDS
kepada siswa siswi anak
SMA sederajat
Persentase penyuluhan Memberikan penyuluhan 8 Desa 100% RP. 960.000 Lektop, Pengelola Masyarakat mengerti BOK
HIV IMS ke kantor kantor kesehatan KIE Proyektor, Program HIV dan tidak muncul
desa (Komunikasi Informasi dan leaflet AIDS STIGMA
Edukasi) yang baik
kepada aparat desa, kader
dan masyarakat desa
Persentase dengan ibu Mencegah penularan HIV semua ibu 100% Rafid test, Dokter, Bidan, Tidak ditemukan ibu New
hamil yang diperiksa HIV Positif dari ibu ke bayi hamil yang Petugas Lab hamil dengan status funding
ada di HIV reaktif model
wilayah
kerja
Puskesmas
Pameungpe
uk dan yang
berkunjung
ke
puskesmas
pameungpe
uk
Persentase pasien dengan Mencegah komplikasi Semua 100% Rafid test, Dokter, Tidak di temukan New
TB Paru yang di periksa penyakit yang pasien Baru Perawat, pasien TB Paru yang funding
HIV memperberat ODHA TB Paru dan Petugas Lab Reaktif model
yang
sedang
dalam
pengobatan
untuk meningkatkan
pengetahuan kelompok
resiko tinggi dan kelompok
Mencegah dan
rentan tertular HIV tentang
c. Penyuluhan HIV dan Dokter & menanggulangi
HIV – AIDS dan Penyakit masyarakat 1 kl / 1 th Rp 4,680,000
IMS Perawat penyakit HIV dan
Infeksi Menular Seksual
IMS
(IMS).
Mencegah dan
mencegah penyebaran
Dokter & menanggulangi
d. Mobile VCT dan angka kesakitan HIV / masyarakat 1 kl / 1 th Rp 960,000
Perawat penyakit HIV dan
AIDS
IMS
untuk dapat
menyaring lebih banyak
lagi pasien penderita IMS
di daerah populasi tinggi
Mencegah dan
IMS
Dokter & menanggulangi
e. Mobile IMS terutama di lokalisasi- masyarakat 1 kl / 1 th Rp 640,000
Perawat penyakit HIV dan
lokalisasi dimana terdapat
IMS
banyak pekerja seks
komrsial
sebagai sasaran utama
pemeriksaan.
3. Malaria Kapas
Untuk memutuskan
Pengabilan sempel darah alkohol ,Aotoklik Petugas
matarantai penyebaran 8 Desa 4 kl / 1 th Rp 1,280,000 Target terpeunhi BOK
yang tersangka malaria ,kaca SD, Malaria JMD
malaria
Pensil,Bok SD
Untuk memutuskan Gayung, pipet, Petugas
Survei Jentik Malaria 8 Desa 2 kl / 1 th Rp 320,000 Target terpenuhi BOK
matarantai pektor malaeria senter,,dll Malaria JMD
ISPA Penyuluhan dalam gedung Pengetahuan masyarakat Semua Pasien rawat inap Media Pemegang Pengetahuan
meningkat tentaang pengunjung dan pasien rawat penyuluhan program, masyarakat
penyakit pneumonia yang datang jalan Dokter meningkat tentang
ke penyakit pneumonia
puskesmas
Penyuluhan luar gedung Pengetahuan masyarakat Semua Masyarakat yang Media Bidan desa Pengetahuan
meningkat tentaang masyarakat datang ke penyuluhan, masyarakat
penyakit pneumonia posyandu kendaraan meningkat tentaang
transfortasi penyakit pneumonia
Penjaringan penderita Menurunkan jumlah Setiap Penderita Stetoskopsound Pemegang Semua penderita
Pneumonia penderita Pneumonia Pasien yang Pneumonia yang dimeter, program, pneumonia yang
ke datang ke timbangan, Dokter datang ke
puskesmas puskesmas alkohol 70%, puskesmas terjaring
kasa steril,
tempat
Pencatatan dan pelaporan Untuk mendata seluruh Penderita Jumlah penderita Buku register Pemegang Jumlah semua
jumlah penderita Pneumonia Pneumonia yang BP, Buku program penderita
pneumonia di wilayah yang datang datang ke register Pneumonia yang
kerja puskesmas ke Puskesmas,pustu, perawatan, datang ke tempat
Pameungpeuk puskesmas, dan pada saat Format LB1 pusling,Puskesmas
pustu dan kegiatan pusling dan Pustu terdata
saat dan dilaporkan
kegiatan
pusling
pengertian, gejala,
penularan,
pengobatan, &
pencegahan.
masyarakat di
harapkan mampu
medefinisikan
penyakit kusta
terhadap kusta
Penjaringan anak sekolah menjaring siswa siswi bila anak 34 Sekolah Bahan kontak, petugas Bisa di temukan
ada yang mempunyai sekolah media program sejak dini bila ada
tanda-tanda kusta penyuluhan yang menderita
penyakit kusta&bisa
segera dilakukan
pengobatan
kunjungan rumah untuk menjaring bila ada yang keluarga yg keluarga yg positip media petugas supaya segera tahu
keluarga yang kontak terkena anggota kelg kontak kusta penyuluhan program dan apa yang kontak
langsung dengan langsung Dokter serumah bisa
penderita dgn terkena &segera di
penderita lakukan pengobatan
Diharapkan mampu
menurunkan angka
kecacatan 2
Mengurangi angka
penemuan kusta
DIARE Penyuluhan dalam gedung Pengetahuan masyarakat Semua Pasien rawat inap Media Pemegang Pengetahuan -
meningkat tentaang pengunjung dan pasien rawat penyuluhan program dan masyarakat
penyakit diare yang datang jalan semua meningkat tentang
ke petugas penyakit diare
puskesmas puskesmas
Penyuluhan luar gedung Pengetahuan masyarakat Semua Masyarakat yang Media Bidan desa Pengetahuan -
meningkat tentaang masyarakat datang ke penyuluhan, masyarakat
penyakit diare posyandu kendaraan meningkat tentang
transfortasi penyakit diare
VII Seksi Pelayanan

Kesehatan Dasar
dan Rujukan
1 Upaya Kesehatan
Gigi anak Sekolah
dan UKGMD
a. UKGS a. Penyuluhan dan tercapainya derajat anak 34 SD & TK / 1 thh Rp 1,560,000 diagnostic set Perawat Gigi Meningkatnya
Pemeriksaan Kesehatan kesehatan gigi dan mulut sekolah Kesehatan Gigi dan
giggi dan mulut peserta didik yang optimal dasar KLS mulut di lingkungan
1,3,5 dan sekolah dan
TK meningatnya
pengetahuan
tentang kesehatan
gigi dan mulut
b.UKGMD a. Penyuluhan dan meningkatkan derajat ibu hamil & 90 pyd / 1 th Rp 3,600,000 diagnostic set Perawat Gigi ibu hamil dapat lebih
Pemeriksaan Kesehatan kesehatan gigi dan mulut anak usia mengetahui tentang
giggi dan mulut ibu hamil dan anak usia balita kesehatan gigi dan
balita mulut
c. Sikat Gigi Masal melaksanakan penyuluhan meningkatkan murid SD 1 SD / 1 DS/ 1 th Rp 480,000 sikat gigi, pasta Dokter gigi, siswa mengetahui
tentang cara menyikat gigi pengetahuan siswa gigi, gelas Perawat Gigi cara menyikat gigi
yang benar dan tentang cara menyikat gigi kumur, flip chat , yang baik dan benar
melaksanakan sikat gigi yang benar serta model gigi
bersama mengurangi angka
kesakitan gigi dan mulut
yang dapat mengganggu
d. Pelayanan melaksanakan meningkatkan mutu dan SD 1 SD ( Kelas 1 - diagnostic set Dokter gigi, kemampuan
Asuhan Kesehatan pemeriksaan kesehatan mencakup efisiensi 6) Perawat Gigi pemeliharaan gigi di
Gigi Dan Mulut gigi dan mulut pelayanan gigi dan mulut bidang kesehatan
dalam rangka tercapainya gigi dan mulut
kemampuan pemeliharaan meningkat
diri di bidang kesehatan
Kesehatan Kerja a. Pembinaan Pos UKK menambah pengetahuan nelayan
gigi dan mulut 7 kl / 1 th Rp 560,000 Perawat meningkatnya BOK
tentang kesehatan kerja derajat kesehatan
masyarakat pekerja
Kesehatan Pembinaan kelompok Agar kelompok olahraga Semua klub 6 kl / 1 th Rp 2,400,000 Tensi, Tes buku Pemengang Kebugaran terjaga BOK
olahraga kesehatan olahraga terditeksi tingkat olahraga/ 9 kesehatan, program,
kebugaranya klub Register, Pelaksana
Timbangan, perawat
meteran
Kesehatan Jiwa Deteksi dini gangguan Supaya Masyarakat Masyarakat/ 8 Desa Kendaraan perawat, Penapisan lebih -
kesehatan jiwa mamahami tentang tanda- 8 Desa Transportasi Dokter awal pengobatan
tanda awal gangguan bisa cepat di berikan
kesehata jiwa sehingga dapat
mengurangi gejala
lebih lanjut
Kunjungan rumah - Agar keluarga tahu cara Keluarga 6 keluarga 6 x / Rp 1,440,000 Kendaraan -Perawat Keluarga memahami BOK
perawatan pasien pasien 1 th Transportasi tentang kesehatan
gangguan jiwa jiwa dan cara
merawat pasien
gangguan
kesehatan jiwa
Kesehatan Mata Skrining Kelainan/ Mendata dan menangani Siswa 100% (37 Sekolah Kendaraan Perawat Target terpenuhi BOK
Gangguan Refraksi pada siswa yang mempunyai SD/MI dengan 892 Transportasi
anak SD/MI mengalami gangguan Siswa)
refraksi
Skrining/ penjaringan Mendata masyarakat yang Masyarakat 100% (8 Desa = 1 Rp 640,000 Kendaraan Perawat Target terpenuhi
katrakak mengalami katarak desa 1 orang) Transportasi Dokter
Penanganan kasus Siswa SD/MI dapat Siswa 100% Trial Lens 0- Target terpenuhi 0-
kelainan refraksi tertangani dengan tidak SD/MI
mempunyai ganggan
grfraksi
Penanganan penyakit Masyarakat Sembuh dari Masyarakat 100% (8 Desa = 1 Dokter Target terpenuhi
katarak katarak desa 1 orang) Spesialis
Mata, perawat
mahir mata
UKS Penjaringan anak sekolah Pengetahuan siswa-siswi Semua 55 sekolah Rp 6,240,000 Kendaraan Pemegang Target terpenuhi BOK
meningkat tentang siswa siswi transport tasi program dan
kesehatan kelas 1 lintas program
SD/MI, SMP
/MTS,
SMA/SMK
Pemantauan sekolah Pengetahuan siswa – Semua 34 Sekolah Rp 720,000 instrumen Pemegang Pengetahuan warga BOK
sehat siswi dan guru meningkat warga penilaian program dan sekolah meningkat
tentang sekolah sehat sekolah sekolah sehat, lintas program tentang sekolah
media sehat
penyuluhan
Pemberian obat cacing Untuk mencegah dan Siswa siswi 34 Sekolah Kendaraan Pemegang Semua siswa-siswi
mengobati cacingan pada kelas 1 transport tasi program dan kelas 1 bebas dari
anak sekolah SD/MI lintas program kecacingan
Pembinaan Dokcil Untuk meningkatkan 2 orang 34 Sekolah Rp 5,780,000 media Pemegang Derajat kesehatan BOK
derajat kesehatan anak siswa dari peyuluhan, program dan anak sekolah
sekolah tiap sekolah infokus, laptop lintas program meningkat
SD/MI
Pertemuan guru UKS Pengetahuan guru Semua guru 34 Sekolah Rp 2,890,000 Infokus, visum, Pemegang Pengetahuan warga BOK
meningkat tentang UKS UKS SD/MI laptop program dan sekolah meningkat
lintas program tentang sekolah
sehat
VIII Pertemuan guru pengelola Pengetahuan kesehatan Semua Guru 1 sekolah SLB Rp 240,000 media Pemegang Pengetahuan guru BOK
SLB guru pengelola SLB pengelola peyuluhan, program dan pengelola SLB
meningkat SLB infokus, laptop lintas program meningkat tentang
kesehatan
Pembinaan poskestren Pengetahuan santri dan Semua 5 poskestren media Pemegang Pengetahuan warga
warga pesanten santri dan peyuluhan, program dan pesanten meningkat
meningkat tentang warga infokus, laptop lintas program tentang kesehatan
kesehatan pesanten poskestren
Pemeriksaan berkala Untuk mengetahui tingkat Siswa kelas 34 sekolah Kendaraan Pemegang Target terpenuhi
siswa kesehatan siswa 2,3,4 SD/MI transport tasi program dan
lintas program
Kesehatan Lansia Melaksanakan pelayanan Memantau perkembangan Semua 1 pyd / 5 ds / 12 kl Rp 4,800,000 ATK, alat BIDAN Target terpenuhi BOK
lansia di posbindu semua lansia lansia / 1 th pemeriksaan,
KMS lansia,
buku lansia,
buku tamu,
transportasi
Senam Sehat Agar semua lansia bias Semua ATK, alat Instruktur Target terpenuhi
bersosialisasi dengan Lansia pemeriksaan, Senam, bidan
lansia lainnya KMS lansia,
buku lansia,
buku tamu,
transportasi,
sound sistem
Penjaringan Lansia Mengetahui jumlah lansia Semua Semua lansia ATK, form koordinator Terdatanya semua
yang ada di setiap desa. Lansia terdata jumlah lansia, lansia dan lansia
Kesehatan bayi Membuat rancangan Rp 3,600,000 buku tamu kader
TIM
dan Balita Pemantauan SDIDTK di Bayi dan
kegiatan sdidtk di
Posyandu setiap desa balita
posyandu tahun 2015
Melakukan pemeriksaan 90% TIM
Pemantauan dan
status gizi dan
pemeriksaan sdidtk pada Bayi
perkembangan bayi di
bayi
setiap posyandu
Pemantauan dan
status gizi dan
pemeriksaan sdidtk pada Balita
perkembangan balita di
balita
setiap posyandu
status gizi dan Balita dan
Pemantauan sdidtk di
perkembangan balita dan anak usia
paud setiap desa
anak usia prasekolah di prasekolah
setiap paud
90% Rp 3,840,000 TIM
Melakukan pemeriksaan
Pemantauan dan
status gizi dan
perkembangan balita di
balita di paud
setiap paud
90% TIM
Pemantauan dan Melakukan pemeriksaan
pemeriksaan sdidtk pada status gizi dan Anak usia
anak usia prasekolah di perkembangan anak usia prasekolah
paud prasekolah di setiap paud
Melaporkan kegiatan 100% PENGELOLA

Laporan bulanan
sdidtk setiap bulan PROGRAM
Melakukan kerjasama PENGELOLA
lintas program untuk lebih Program PROGRAM
Kerjasama lintas program memudahkan dalam gizi,
mencapai tingkat mtbs/mtbm.
keberhasilan program
Melakukan kerjasama PENGELOLA
lintas sektoral untuk lebih Uptd PROGRAM
Kerjasama lintas sektoral memudahkan dalam pendidikan,
mencapai tingkat guru paud
keberhasilan program
Tindak Lanjut deteksi risiko Melakukan pemantauan balita 4 kl / 1 th Rp 1,280,000 Bidan
tinggi tumbuh kembang tindak lanjut jika
kesehatan anak balita ditemukan adanya resiko
tinggi tumbuh kembang
anak dan balita
PTM Melaksanakan pelayanan Memantau perkembangan ATK, alat Target terpenuhi BOK
PTM di posbindu semua masyarakat pemeriksaan,
buku tamu,
transportasi
Senam Sehat Agar semua masyarakat Alat INSTRUKTUR Target terpenuhi BOK
dapat hidupsehat dan pemeriksaan, SENAM
bersosialisasi dengan buku lansia,
masyarakat lainnya buku tamu,
surat undangan,
sound system,
transportasi
MTBM/ MTBS Pelaksanaan tatalaksana agar semua bayi dan Balita 0-59 Bayi dan balita Intsrumen Pengelola Target belum
MTBM/MTBS setiap desa balita di wilayah kerja bulan yang datang ke pemeriksaan: program dan terpenuhi
yg berkunjung ke puskesmas tertatalaksana puskesmas format formulir Tim
puskesmas setiap hari MTBM/MTBS secara MTBM/MTBS,
optimal Timbangan,
Metlin, Buku
KIA, Kohor bayi
dan balita,
Termometer,
Stetoskop, jam
tangan
Perkesmas Kunjungan rumah Untuk meningkatkan Seluruh 120 Tensi, Stetoskop Pemegang Semua masyarakat
pengetahuan masyarakat keluarga program, mengerti tentang
rawan Bidan desa, keluarga mandiri 3
penyakit Dokter,
Prog.Promkes,
Prog. Lansia
BATRA pertemuan dengan fasilitas agar pelaporan bulanan dukun bayi, buku pemegang pelaporan dari
kesehatan tradisional program pengobatan patah pedoman,lemba program,bidan pengobat tradisional
tradisional dapat tulang,pijat r balik desa,dan ke pemegang
terlaporkan secara optimal urut dokter program belum
terorganisir dengan
baik
IX Manajemen
Puskesmas
1 Kegiatan a. ATK Penggandaan 12 kl / 1 th Rp 4,800,000

Penunjang upaya Pengelolaan BOK
kesehatan
b. Belanja Cetak SIP 1 kl / 1 th Rp 10,800,000
c. Spanduk Kegiatan 15 bh / 1 th Rp 900,000

d. ATK Kegiatan BOK 12 kl / 1 th Rp 12,000,000
e. Honor
1). Honor TIM BOK 12 kl / 1 th Rp 6,000,000
2). Honor BPP 12 kl / 1 th Rp 4,800,000
2 Manajemen a. Transport Lokmin untuk meningkatkan fungsi 4 kl / 1 th Karyawan
Puskesmas Puskesmas melalui Puskesmas,
penggalangan kerja sama kader, lintas
tim baik lintas program sektor
maupun lintas sektor serta Rp 11,900,000
terlaksananya kegiatan
Puskesmas sesuai dengan
perencanaan
b. Makan minum lokmin 4 kl / 1 th
Rp 16,660,000
c. Transport pengiriman 12 kl / 1 th
laporan Rp 6,600,000
d. Pertemuan di Tingkat
Dinas
Gol IV 12 kl / 1 th Rp 3,540,000
Gol III 12 kl / 1 th Rp 3,300,000
Gol I / II / Non PNS 28 kl / 1 th Rp 6,720,000
e. Mamin Lokbul Terselenggaranya 12 kl / 1 th karyawan
lokakarya bulanan intern puskesmas
puskesmas dalam rangka
pemantauan hasil kerja
petugas puskesmas
dengan cara
membandingkan rencana
kerja bulan lalu dari setiap
petugas dengan hasil
Rp 12,096,000
kegiatannya dan
membandingkan cakupan
kegiatan dari daerah
binaan dengan targetnya
serta tersusunnya rencana
kerja bulan berikutnya
Rp 403,715,000
RPK ( RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ) TAHUNAN UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK 2016
TENAGA
VOL
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SASARAN TARGET RINCIAN KEGIATAN LOKASI KEGIATAN PELAKSAN JADWAL
KEG
A
I Seksi Pembinaan Kesehatan Ibu dan

Bayi
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan a. Pelaksanaan posyandu Ibu Hamil, bayi, balita, ibu nifas, 90 pyd/ 1 kl/ 1 th
Anak termasuk KB WUS/ PUS 180 1 or x 15 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bides Jan - Des
168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bides Jan - Des
144 1 or x 12 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bides Jan - Des
168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bides Jan - Des
108 1 or x 9 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bides Jan - Des
132 1 or x 11 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bides Jan - Des
96 1 or x 8 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bides Jan - Des
84 1 or x 7 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bides Jan - Des
b. Melaksaksanan pertemuan Semua paraji di wilayah kerja 1x /tahun

pembinanan dukun paraji PKM
47 47 or x 1 kl x 1 bl x Rp 35,000 Puskesmas TIM Juni
c. Kunjungan Bumil resti Ibu hamil 3x/tahun/desa

45 1 or x 15 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bidan Apr, Mei, Jun
42 1 or x 14 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bidan Apr, Mei, Jun
36 1 or x 12 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bidan Apr, Mei, Jun
42 1 or x 14 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bidan Apr, Mei, Jun
27 1 or x 9 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bidan Apr, Mei, Jun
33 1 or x 11 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bidan Apr, Mei, Jun
24 1 or x 8 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bidan Apr, Mei, Jun
21 1 or x 7 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bidan Apr, Mei, Jun

d. Audit maternal kecamatan Camat, kepala desa, bidan 1x/ tahun
desa, kader, paraji, toma 119 119 or x 1 kl x 1 bl x Rp 35,000 Puskesmas TIM Juni
e. Melaksanakan kelas Ibu Ibu hamil 4x/tahun / 2 kelas / Maret, Apr,

hamil desa 8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bidan
Mei, Jun
Maret, Apr,
8 1 or x 2 kls x 4 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bidan
Mei, Jun
snack kelas ibu hamil Maret, Apr,

640 10 or x 16 kls x 4 bl x Rp 12,000 Desa
Mei, Jun
f. Supervisi Pasilitatif dari Bidan Desa 1x/bidan /tahun Maret, Apr,

Puskesmas ke bidan Desa 2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Paas Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bikor
Mei, Jun
Maret, Apr,
2 1 or x 1 DS x 2 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bikor
Mei, Jun
II Seksi Pencegahan Penyakit

1. Sweeping imunisasi dasar 1. Penyuluhan di setiap Ibu yang mempunyai balita dan Ibu yang Posyandu Bidan Desa Jan - Des
posyandu desa kader mempunyai balita , 8 1 kl x 8 DS x 1 th
kader
2. kerja sama lintas sektoral Lintas sektoral Lintas sektoral Lokmin 3 bulanan , Koordinator Mar, Jun,
setiap ada acara imunisasi Sept, Des
yang bekerjasama
4 4 kl x 1 th dengan lintas sektor
3. pelaksanaan sweeping 0 – 11 bulan 0 – 11 bulan Posyandu Desa Koordinator Sesuai

imunisasi 4 2 kl x 2 DS x 1 th Jatimulya Dan imunisasi & Jadwal
Bojong Kidul Bidan Desa Posyandu
2. Sweeping booster DPTHBHib dan 1. kerja sama lintas Lintas sektoral 90% Lokmin 3 bulanan , Koordinator Mar, Jun,
booster Campak sektoral setiap ada acara imunisasi Sept, Des
yang bekerjasama
4 4 kl x 1 th
dengan lintas sektor
2. Sweeping Batita 18 bulan – 36 bulan 90 % Batita Posyandu Koordinator 6 Bulan

180 2 kl x 90 pyd x 1 th imunisasi & Sekali
Bidan Desa
3. Eradikasi Polio dunia tahun 2020
1. Persiapan PIN Polio a. Membuat rancangan
kegiatan untuk PIN polio 2016
b. Mengusulkan kecamatan,puskesmas,desa
pembuatan Baligo PIN, dan pos pin
Spanduk dan Poster PIN
1. Baligo
PA
2 2 x 1 KE x Rp 300,000
T
2. Spanduk
PA
15 15 x 1 KE x Rp 150,000
T
3. Poster
PA
90 90 x 1 KE x Rp 10,000
T
c. Pertemuan supervisor Supervisor 32 orang Puskesmas ka. januari

untuk kegiatan PIN Polio Puskesmas,
Ka TU,
koordinator
imunisasi,
staf TU
d. Pertemuan dan Kader kader Aula Puskesmas ka. januari
Pelatihan Kader untuk Puskesmas,
kegiatan PIN Polio 2016 untuk Ka TU,
pendataan dan pelaksanaan Pos koordinator
90 1 or x 90 x 1 kl
PIN Polio 2016 PIN imunisasi,
staf TU
e. Pembentukan Satgas Lintas Program dan Lintas 25 orang ka.

Erapo Sektoral Puskesmas,
Ka TU,
koordinator
25 25 or x 1 kl x 1 bl x Rp 35,000 Aula Puskesmas Januari
imunisasi,
staf TU
2. Pelaksanaan PIN Polio Pelaksanaan PIN Polio Balita 90%

Transport PIN Oleh Kader pos
270 3 or x 90 x 1 kl x Rp 50,000 Ds. Pameungpeuk kader Maret
pin
Transport PIN Oleh petugas

kesehatan 5 5 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Suvervisior Maret
5 5 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Suvervisior Maret

3 3 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Paas Suvervisior Maret
5 5 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Suvervisior Maret
3 3 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Suvervisior Maret
4 4 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Suvervisior Maret
4 4 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong Suvervisior Maret
3 3 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Suvervisior Maret
3. Sweeping PIN Polio Sweeping PIN Polio Balita Balita yang belum
mendapatkan
imunisasi polio pada
saat pelaksanaan
pin, Deteksi dini
resiko KIPI
Transport Sweeping PIN Oleh pos

Kader 270 3 or x 90 x 1 kl x Rp 50,000 Ds. Pameungpeuk Kader Maret
pin
Transport Sweeping PIN Oleh

petugas kesehatan Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Paas imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong imunisasi & Maret
suvervisior
Koordinator
1 1 or x 1 DS x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul imunisasi & Maret
suvervisior
ATK PIN
4. Pelaporan PIN polio a. pelaporan dari Balita Pada pelaksanaan
supervisor ke bidan desa pin tanggal
8/03/2016 dan pada
pelaksanaan
sweeping maksimal 1 1 kl x 1 th Supervisor Maret
5 hari setelah
pelaksanaan pin
b. Pelaporan dari bidan Balita Pada pelaksanaan

desa ke koordinator imunisasi pin tanggal
kecamatan 8/03/2016 dan pada
pelaksanaan
sweeping maksimal Puskesmas
1 1 kl x 1 th Bidan Desa Maret
5 hari setelah pameungpeuk
pelaksanaan pin
c. Pelaporan dari Balita Pada pelaksanaan
koordinator imunisasi pin tanggal
kecamatan ke dinas 8/03/2016 dan pada
kesehatan kabupaten pelaksanaan
sweeping maksimal
5 hari setelah
pelaksanaan pin Dinkes Kabupaten Koordinator
1 1 kl x 1 th Maret
(lewat sms), hard file Garut imunisasi
di bulan akhir maret
4 Switching Tovp ke Bovp Fasyankes pemerintah dan -

swasta
a. Pendataan fasyankes di Pendataan fasyankes yang 100%
wilayah kerja puskesmas melayani imunisasi Koordinator
1 1 kl x 1 th Fasyankes Maret
imunisasi
b. Penginformasian tentang fasyankes 100%

peralihan tovp ke bovp ka
Puskesmas,
ka TU,
1 1 kl x 1 th Fasyankes Maret
Bidan,
Koordinator
imunisasi
c. Melakukan sweeping fasyankes

tovp di setiap fasyankes Dinkes Kabupaten Koordinator
1 1 kl x 1 th Maret
wilayah kerja puskesmas Garut imunisasi
d. Pengiriman kedinas - Dinkes Kabupaten Koordinator

kesehatan 1 1 kl x 1 th Maret
Garut imunisasi
e. Pemusnahan Tovp fasyankes Dinkes Kabupaten Koordinator
April
Garut imunisasi
Puskesmas, pustu,
poskesdes, poyandu, April
fasyankes
g. Introduksi IVP balita 34% Dinkes Kabupaten Koordinator

1 1 kl x 1 th Maret
Garut imunisasi
1. BIAS Campak a. Pendataan Siswa SD/MI Siswa SD/MI kelas 1 100% Sd / MI Se
Koordinator
1 1 kl x 1 th Kecamatan Agustus
imunisasi
Pameungpeuk
b. Penyuntikan Imunisasi Siswa SD/MI kelas 1 100 % Siswa SD/MI SD/MI Ds
kelas 1 12 2 or x 6 SD x 1 kl x Rp 40,000 Pameungpeuk
SD/MI Ds
10 2 or x 5 SD x 1 kl x Rp 40,000 Mandalakasih
10 2 or x 5 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Paas

Koordinator
imunisasi & September
TIM
Koordinator
SD/MI Ds Sirnabakti
8 2 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 imunisasi & September
TIM
SD/MI Ds
8 2 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 Mancagahar
8 2 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Jatimulya

6 2 or x 3 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong
6 2 or x 3 SD x 1 kl x Rp 40,000 Kidul
c. Sweeping Imunisasi Siswa SD/MI kelas 1 100 % Siswa SD/MI Puskesmas Koordinator
BIAS kelas 1 1 1 kl x 1 th Pameungpeuk imunisasi
2. BIAS DT dan Td a. Pendataan Siswa SD/MI Siswa SD/MI kelas 1,2, dan 3 100% Sd / MI Se
Koordinator
1 1 kl x 1 th Kecamatan Agustus
imunisasi
Pameungpeuk
b. Penyuntikan Imunisasi Siswa SD/MI kelas 1,2 dan 3 100 % Siswa SD/MI SD/MI Ds
kelas 1,2 dan 3 24 4 or x 6 SD x 1 kl x Rp 40,000 Pameungpeuk
SD/MI Ds
20 4 or x 5 SD x 1 kl x Rp 40,000 Mandalakasih
20 4 or x 5 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Paas Koordinator

16 4 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Sirnabakti imunisasi & November
SD/MI Ds TIM
16 4 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 Mancagahar
16 4 or x 4 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Jatimulya

12 4 or x 3 SD x 1 kl x Rp 40,000 SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong
12 4 or x 3 SD x 1 kl x Rp 40,000 Kidul
c. Sweeping Imunisasi Siswa SD/MI kelas 1,2 dan 3 100 % Siswa SD/MI Puskesmas November
BIAS kelas 1,2 dan 3 Pameungpeuk Koordinator
1 1 kl x 1 th
imunisasi
d. Pelaporan BIAS ke Dinkes Kabupaten Koordinator November

DINKES 1 1 kl x 1 th Garut imunisasi
7 Pemantauan KIPI a. KIPI Ringan batita Batita 1 1 kl x 1 bln x 1 th Bidan Desa Jan - Des
b. KIPI Berat batita Batita Koordinator Jan - Des
1 1 kl x 1 bln x 1 th
imunisasi
8 Pelayanan imunisasi rutin 1. Pelayanan dalam
gedung
a. KIA Puskesmas Batita Batita Puskesmas Bidan KIA / Jan - Des ,
Pameungpeuk PONED setiap Kamis
48 4 kl x 12 bl x 1 th
b. Poskesdes Batita Batita Ds mancagahar Bidan Desa Jan - Des ,

48 4 kl x 12 bl x 1 th setiap Senin
c. Pustu Batita Batita Ds. Sirnabakti & Bidan Desa Jan - Des ,
48 4 kl x 12 bl x 1 th Desa Jatimulya setiap
Selasa
2. Pelayanan Luar gedung
a. Posyandu Batita Batita Jan - Des,

sesuai
90 1 kl x 90 PYD x 1 th Posyandu Bidan Desa
jadwal
posyandu
9 Monitoring dan evaluasi Menonitor hasil imunisasi dan Bidan desa 8 Desa Bidan desa 8 Puskesmas Jan - Des ,
mengevaluasi hasil imunisasi Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
1. pelaporan dari fasyankes Bidan desa 8 Desa Bidan desa 8 Puskesmas Jan - Des ,
ke Bidan Desa setiap tanggal Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
26
2. Pelaporan dari Bidan Desa Bidan desa 8 Desa Bidan desa 8 Puskesmas Jan - Des ,
Ke Koordinator imunisasi Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
setiap tanggal 28
3. melakukan perekapan Bidan desa 8 Desa Bidan desa 8 Puskesmas Jan - Des ,
Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
4. mengevaluasi pencapaian Bidan desa 8 Desa Bidan desa 8 Puskesmas Jan - Des ,
tiap bulan di setiap Desa Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
10 Pelaporan Membuat laporan setiap 8 desa 8 desa DINKES KAB Jan - Des ,
Bulan 12 1 kl x 12 bl x 1 th GARUT
III Seksi Pembinaan Gizi Keluarga
Perbaikan Gizi Masyarakat Pembentukan Kelompok Desa 1 kl / 1 th TPG , Dokter
Pendukung Ibu Menyusui 10 10 or x 1 kl x 1 bl x Rp 35,000 Aula Puskesmas Juli
Pembinaan kader gizi Desa 8 Desa / 1 th TPG , Bidan

Maret, Juni,
27 9 or x 1 kl x 3 bl x Poskesdes
Sept, Des
Pemantauan pertumbuhan Posyandu 90 pyd / 1 th TPG

dan perkembangan, konseling 90 1 or x 90 PYD x 1 kl x Rp 40,000 Posyandu Jan - Des
dan penyuluhan kelompok
PMT Penyuluhan Untuk Bayi, Posyandu 20 pyd / 1 th TPG
Balita dan Bumil 20 1 kl x 20 PYD x 1 th x Rp 40,000 Posyandu Jan - Des
Kunjungan Rumah balita yang Rumah balita Insidental TPG, bidan

tidak datang ke posyandu Rumah balita dan kader Jan - Des
PMT Pemulihan balita gizi Balita gizi buruk dan kurus 8 desa TPG, Bidan,
buruk dan kurus Rumah balita gizi kader Feb, Maret,
450 5 or x 30 hr x 3 bln x Rp 10,000
buruk dan kurus april
Monev Pos Gizi Desa 1 kl / 1 th TPG, bidan,

36 3 or x 1 kl x 12 bln pustu, madrasah toma Jan - Des
Bulan Penimbangan Balita Desa 8 Desa / 1 th Bidan
90 1 or x 90 PYD x 1 kl Posyandu Agustus
Pengambilan Data BPB Per Desa 8 Desa / 1 th TPG

PKM Ke Desa 8 1 or x 8 DS x 1 kl x Rp 40,000 Desa Agustus
Pelacakan gizi buruk Desa 8 Desa TPG

12 1 or x 1 kl x 12 bln x Rp 40,000 Rumah balita Jan - Des
Kunjungan rumah balita gizi Balita gizi buruk dan kurus 12 TPG, dokter,
buruk dan kurus Rumah balita gizi kader, toma
12 1 or x 1 kl x 12 bln Jan - Des
buruk dan kurus
PMT bumil KEK Bumil KEK 4 or / 3 kl / 1 th TPG

450 5 or x 30 hr x 3 bln x Rp 10,000 Rumah bumil KEK April-Juni
Pemantauan garam RW 30 RW / 1 th TPG

beriodium 30 1 or x 30 RW x 1 kl x Rp 40,000 Rumah sample Agustus
monev BPB dan pemberian Posyandu 8 pyd / 1 th TPG

vit A 8 1 kl x 8 pyd x 1 bln Rumah sample Agustus
Sweeping vitamin A Posyandu 90 pyd / 1 th 90 1 or x 90 pyd x 1 kl x Rp 40,000 Rumah sample TPG September
Konseling pasien rawat inap Pasien Insidental Puskesmas TPG jan - Des
dan jalan
Penyelenggaraan makan Pasien semua pasien Puskesmas TPG & Juru jan - Des
pasien mendapat makan masak
3x/hari
Membuat perencanaan Kegiatan program gizi pelaksanaan Puskesmas TPG jan - Des
(Identifikasi kegiatan sesuai
masalah,RUK,RPK dan dengan rencana
jadwal kegiatan)
Pencatatan dan pelaporan Kegiatan program gizi Analisa kegiatan Puskesmas TPG jan - Des
Lokakarya mini bulanan Semua karyawan Adanya kerjasama Puskesmas TU jan - Des
lintas program
Lokakarya mini triwulan Perwakilan Adanya kerjasama Puskesmas TU Meret, Juni,
kecamatan,desa,pkk,kader lintas sektor Sept, Des
IV Seksi Promosi Kesehatan

1. Promosi Kesehatan Sosialisasi Pendataan PHBS kader 91 Promkes , Juli
Tatanan Rumah Tangga Puskesmas TIM
1. Sanck 64 64 or x 1 kl x 1 th x Rp 35,000
2. Penggandaan materi 64 64 or x 1 pkt x 1 kl x Rp 25,000
Pendataan PHBS Tatanan Rumah Tangga Semua Rumah R kader Juli sd Okt
Rumah Tangga Tangga 60 4 org x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk
x 1 kl x 15 W
R kader Juli sd Okt
60 4 org x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih
x 1 kl x 15 W
R kader Juli sd Okt
52 4 org x Rp 40,000 Ds. Paas
x 1 kl x 13 W
R kader Juli sd Okt
56 4 org x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti
x 1 kl x 14 W
R kader Juli sd Okt
36 4 org x Rp 40,000 Ds. Mancagahar
x 1 kl x 9 W
R kader Juli sd Okt
52 4 org x Rp 40,000 Ds. Jatimulya
x 1 kl x 13 W
R kader Juli sd Okt
44 4 org x Rp 40,000 Ds. Bojong
x 1 kl x 11 W
R kader Juli sd Okt
40 4 org x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul
x 1 kl x 10 W
Penggandaan Materi
Gebyar PHBS Tatanan Semua Sekolah 34 SD Promkes & Okt - Des
Pendiidkan Sekolah Dasar 68 2 org x Rp 40,000 Sekolah SD/MI TIM PKM
x 34 SD x 1 th
Peningkatan PHBS Tatanan Semua Sekolah 34 SD
Pendidikan Sekolah Dasar
1. Transport petugas 4 4 org x 1 kl x 1 th x Rp 40,000 Juli sd Okt
2. Snack peserta 34 34 org x 1 kl x 1 th x Rp 35,000 Juli sd Okt
3. Penggandaan materi 34 34 sd x 1 pkt x Rp 25,000 Juli sd Okt
Peningkatan peran fungsi POSKESDES yang ada di desa 2 POSKESDES
POSKESDES
1. Transport Petugas Ds. Mancagahar & Promkes & Mei
4 4 org x Rp 40,000 TIM PKM
x 1 kl x 1 bl Ds. Bojong
2. Mamin Peserta Ds. Mancagahar & Promkes & Mei
60 30 orng x Rp 35,000 TIM PKM
x 2 DS x 1 bl Ds. Bojong
3. Penggandaan Materi Ds. Mancagahar & Promkes & Mei
60 60 orng x Rp 25,000 TIM PKM
x 1 pkt x 1 bl Ds. Bojong
Refreshing kader PHBS semua kader 91 Posyandu

Tatanan Rumah Tangga
1. Uang Saku R Promkes & Nov
75 5 org x Rp 25,000 TIM PKM
x 1 kl x 15 W
75 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 15 W
65 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 13 W
70 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 14 W
45 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 9 W
65 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 13 W
55 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 11 W
50 5 org R x Rp 25,000
x 1 kl x 10 W
2. Mamin 500 500 org x 1 kl x 1 th x Rp 35,000
Ds. Sirnabakti, Ds.

Mancagahar, Ds. Ds.
Masyarakat yang datang ke R Promkes &
Penyuluhan POSYANDU 5 posyandu 10 2 org x 1 kl x 5 x Rp 40,000 Jatimulya, Ds. Maret
Posyandu W Bides
Bojong, Ds Bojong
Kidul
Ds. Sirnabakti, Ds.

Mancagahar, Ds. Ds.
R
Sanck Peserta 100 20 org x 1 kl x 5 x Rp 12,000 Jatimulya, Ds. Maret
W
Bojong, Ds Bojong
Kidul
Pembinaan POSKESTREN Masyarakat Pondok Pesantren 3 Pondok Pesantren Promkes &
TIM PKM
1. Uang saku Ds. Pameungpeuk
30 30 org x Rp 25,000
x 1 kl x 1 DS
Ds. Sirnabakti
60 60 org x Rp 25,000
x 1 kl x 1 DS
Ds. Jatimulya
30 30 org x Rp 25,000
x 1 kl x 1 DS
Ds. Pameungpeuk,
2. Snack peserta 120 120 org x 1 kl x 1 th x Rp 12,000 Ds. Sirnabakti, Ds.
Jatimulya
Pengembangan Desa Siaga Semua Desa Siaga Desa Pameungpeuk Promkes &
Aktif dan Desa Ds. Pameungpeuk, TIM PKM
Mandalakasih 60 30 org x 1 kl x 2 DS x Rp 12,000
Ds. Mandalakasih
Penyuluhan Dalam Gedung Semua Pengunjung yang Pasien Rawat Jalan

datang ke Puskesmas
Penyuluhan Luar Gedung Semua Masyarakat Masyarakat yang
datang ke
POSYANDU
V KESEHATAN LINGKUNGAN
a. Inspeksi Sanitasi Air Keluarga yang mempunyai SAB 12x/Tahun Petugas
Bersih 12 1 org x 1 kl x 12 bl Rumah penduduk jan - Des
kesling
b. Inspeksi Sanitasi TTU Tempat-tempat Umum 2x/ Tahun Petugas
2 1 org x 2 kl x 1 th TTU Jan, Jul
kesling
c. Inspeksi Sanitasi TPM Tempat Pengolahan Makanan 2x/ Tahun Petugas
2 1 org x 2 kl x 1 th TPM Feb, Ags
kesling
d. Inspeksi Sanitasi Rumah Rumah Masyarakat 12x/Tahun Petugas
12 1 org x 1 kl x 12 bl Rumah penduduk jan - Des
kesling
e. Inspeksi SPAL Rumah Masyarakat 12x/Tahun Petugas
12 1 org x 1 kl x 12 bl Rumah penduduk jan - Des
kesling
f. Inspeksi Tempat tempat Tempat-Tempat Industri 2x/Tahun Petugas
industri 2 1 org x 2 kl x 1 th TTI Mei, Nov
kesling
g. Inspeksi Jamban Sehat Rumah Masyarakat yang 12x/Tahun Petugas
mempunyai jamban 12 1 org x 1 kl x 12 bl Rumah penduduk jan - Des
kesling
h. Pemicuan SBABS Masyarakat 4x/Tahun Petugas
Desa kesling Mart - Jun
1. Transport Petugas R
52 1 org x 4 kl x 13 x Rp 40,000
W
2. Snack peserta R
1040 20 org x 4 kl x 13 x Rp 12,000
W
i. Forum Grup Discussion Masyarakat 7x/Tahun Petugas
Desa Feb - Des
kesling
1. Transport Petugas 7 1 org x 7 kl x 1 th x Rp 40,000
2. Snack peserta 210 30 org x 7 kl x 1 th x Rp 12,000
j. Klinik Sanitasi Pasien/Klg yang berobat karena Setiap ada kasus
penyakit yang berbasis kesling yang dirujuk
VI Seksi Pemberantasan Penyakit

Pengendalian Penyakit
1 1. TB Paru Penyuluhan/ Sosialisasi 8 DESA 100%
Transport Petugas Petugas TB Juni
2 2 org x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk & dokter
x 1 kl x 1 DS
Petugas TB Juni
2 2 org x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih & dokter
x 1 kl x 1 DS
Petugas TB Juni
2 2 org x Rp 40,000 Ds. Paas & dokter
x 1 kl x 1 DS
Petugas TB Juni
2 2 org x Rp 40,000 Ds. Mancagahar & dokter
x 1 kl x 1 DS
Petugas TB Juni
2 2 org x Rp 40,000 Ds. Jatimulya & dokter
x 1 kl x 1 DS
Snack peserta Juni

320 64 org x Rp 12,000 Desa
x 1 kl x 5 DS
Pemeriksaan kontak serumah 50 orang 100% Pet. TB & Pet Feb - Nov
10 2 org Rumah pasien Lab
x 5 kl x 1 th
Pemeriksaan pada klien retan Ibu hamil, pasien DM, pasien 100% Pet. TB & Pet Jan - Des
TB gizi buruk, pasien HIV positif 36 3 org Puskesmas Lab
x 1 kl x 12 bln
Pemantauan minum obat Pasien yang sedang menjalani 100% Pet. TB & Pet Feb - Nov
pengobatan 20 2 org Rumah pasien Lab
x 10 kl x 1 th
Penjaringan suspek 8 desa 100% Pet. TB & Pet Feb - Nov
10 2 org kampung Lab
x 5 kl x 1 th
a. Kunjungan TB mangkir pasien TB 1 kl / 1 th
1 1 ks x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Pet TB Okt
1 1 ks x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 DS. Paas Pet TB
2 2 ks x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Bojong Pet TB
2. HIV & IMS Persentase penemuan kasus pasien yang memiliki faktor 0% Setiap Hari
baru HIV Reaktif resiko tinggi Dokter,
Kerja dari
Puskesmas Perawat,
Jam 08.00 -
Petugas Lab
14.00 WIB
Persentase rujukan kasus pasien dengan status HIV 100% Setiap Hari
baru HIV Reaktif Reaktif yang Baru Kerja dari
Puskesmas Dokter
Jam 08.00 -
14.00 WIB
Persentase penemuan kasus pasien yang memiliki faktor 0%
baru IMS resiko tinggi Dokter, Setiap Hari
Puskesmas Perawat, Kerja dari
Pameungpeuk Bidan, Jam 08.00 -
Petugas Lab 14.00 WIB
Persentase pemberian obat semua pasien baru dengan 100% Setiap Hari
IMS pada pasien baru status IMS positif Puskesmas Dokter, Kerja dari
Pameungpeuk Apoteker Jam 08.00 -
14.00 WIB
Persentase penyuluhan HIV Semua guru dan siswa SMA 100%
IMS ke sekolah-sekolah
(SMA)
Persentase penyuluhan HIV 8 Desa 100%
IMS ke kantor kantor desa
Persentase dengan ibu hamil semua ibu hamil yang ada di 100%
yang diperiksa HIV wilayah kerja Puskesmas Setiap Hari
Dokter,
Pameungpeuk dan yang Puskesmas Kerja dari
Bidan,
berkunjung ke puskesmas Pameungpeuk Jam 08.00 -
Petugas Lab
pameungpeuk 14.00 WIB
Persentase pasien dengan TB Semua pasien Baru TB Paru 100% Setiap Hari
Paru yang di periksa HIV dan yang sedang dalam Dokter,
Puskesmas Kerja dari
pengobatan Perawat,
Pameungpeuk Jam 08.00 -
Petugas Lab
14.00 WIB
c. Penyuluhan HIV dan IMS masyarakat 1 kl / 1 th
Pet Juni
1. Transport Petugas 2 x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Paas HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Mancagahar HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Jatimulya HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Bojong HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Pet Juni
2 x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul HIV/AIDS &
Dokter
2 org x 1 kl x 1 DS
Juni
2. Snack peserta 320 x Rp 12,000 Ds.
40 org x 1 kl x 8 DS
3. ATK
Pet April
HIV/AIDS &
d. Mobile VCT masyarakat 1 kl / 1 th 3 x Rp 40,000 Dokter & Pet.
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or SMAN 5 Garut
Pet Mei
HIV/AIDS &
3 x Rp 40,000 Dokter & Pet.
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or MAN Pameungpeuk
Pet Jun
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or SMK Kes. Prima Husa
Pet Okt
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or MA Al Manar
Pet Okt
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or MTSN 1 Pameungpeu
Pet Okt
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or SMPN 2 Pameungpeu
Pet Nov
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or MA Mardliyah
Pet Des
HIV/AIDS &
Lab
1 skl x 1 kl x 3 or Pantai Sayang Heulan
Pet & Dokter April

e. Mobile IMS masyarakat 1 kl / 1 th 2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Pameungpeuk
Pet & Dokter Mei
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Mandalakasih
Pet & Dokter Jun
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Paas
Pet & Dokter Okt
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Sirnabakti
Pet & Dokter Okt
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Mancagahar
Pet & Dokter Okt
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Jatimulya
Pet & Dokter Nov
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Bojong
Pet & Dokter Des
2 x Rp 40,000
1 ds x 1 kl x 2 or Ds. Bojong kidul
3. Malaria Pengabilan sempel darah Pet. Malaria Apr,Mei,Jun,

8 Desa 4 kl / 1 th 8 1 Ds x 4 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk & JMD Okt
yang tersangka malaria
Pet. Malaria Apr,Mei,Jun,
8 1 Ds x 4 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih & JMD Okt
8 1 Ds x 4 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Paas & JMD Okt
8 1 Ds x 4 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Jatimulya & JMD Okt
Pet. Malaria Mart,Apr,Mei,

Survei Jentik Malaria 8 Desa 4 kl / 1 th 8 1 ds x 4 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih & JMD Jun,
Pet. Okt
l. Surveilans K3JH 1 kl / 1 thn 1 x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Paas Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Bojong Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
Pet. Okt
1 x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Surveilanse
1 org x 1 kl x 1 DS
m. Penemuan Kasus DBD Masyarakat 8 Desa / 2 kl / 1 th Pet. Feb, Mei

2 x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Surveilanse
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Feb, Mei
1 org x 2 kl x 1 DS
Pet. Jan, april, okt

k. Survei Jentik DBD masyarakat 3 kl / 1 th 3 x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Surveilanse
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
1 org x 3 kl x 1 DS
ISPA Penyuluhan dalam gedung Semua pengunjung yang Pasien rawat inap Puskesmas Pemegang
datang ke puskesmas dan pasien rawat program dan
jalan dokter
Penyuluhan luar gedung Semua masyarakat Masyarakat yang Semua Desa Se- Bides
datang ke posyandu Kecamatan
Pameungpeuk
Penjaringan penderita Setiap Pasien yang ke Penderita BP Umum Perawatan Perawat, setiap hari
Pneumonia puskesmas Pneumonia yang Dokter jam kerja
datang ke
puskesmas
Pencatatan dan pelaporan Penderita Pneumonia yang Jumlah penderita Puskesmas Pemegang Setiap
datang ke puskesmas,pustu Pneumonia yang program tanggal 1
dan saat kegiatan pusling datang ke
Puskesmas,pustu,d
an pada saat
kegiatan pusling
KUSTA penyuluhan Masyarakat Kec. Pameungpeuk Sekecamatan

pamenpeuk
Penjaringan anak sekolah anak sekolah 34 Sekolah
kunjungan rumah untuk keluarga yg kontak langsung keluarga yg positip
keluarga yang kontak dgn penderita kusta
langsung dengan penderita
DIARE Penyuluhan dalam gedung Semua pengunjung yang Pasien rawat inap Puskesmas
datang ke puskesmas dan pasien rawat
jalan
Penyuluhan luar gedung Semua masyarakat Masyarakat yang Posyandu Desa Bides Sesuai
datang ke posyandu jadwal
posyandu
VII Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
dan Rujukan
1 Upaya Kesehatan Gigi anak Sekolah
dan UKGMD
a. UKGS a. Penyuluhan dan anak sekolah dasar KLS 1,3,5 34 SD & TK / 1 thh Pet. Gigi Mei
Pemeriksaan Kesehatan gigi dan TK 6 6 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk
dan mulut
Pet. Gigi Juli, Agst,Okt
5 5 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih
5 5 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Paas Pet. Gigi Agustus

4 4 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Pet. Gigi Sept
4 4 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Pet. Gigi Okt
4 4 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Pet. Gigi Nov
3 3 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Bojong Pet. Gigi Des
3 3 SD x 1 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Pet. Gigi Des
1 1 TK X 1 kl x 1 or x Rp 40,000 TK Sejahtera 1 Pet. Gigi Nov
1 1 TK X 1 kl x 1 or x Rp 40,000 TK Sejahtera II Pet. Gigi Okt
1 1 TK X 1 kl x 1 or x Rp 40,000 TK Aisyiah Pet. Gigi Sept
1 1 TK X 1 kl x 1 or x Rp 40,000 TK PGRI Pet. Gigi Sept
1 1 TK X 1 kl x 1 or x Rp 40,000 TK Bojong Pet. Gigi Des
b.UKGMD a. Penyuluhan dan ibu hamil & anak usia balita 90 pyd / 1 th Pet. Gigi
Pemeriksaan Kesehatan giggi 15 1 or x 15 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Feb
dan mulut
14 1 or x 14 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Pet. Gigi Jan

12 1 or x 12 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Paas Pet. Gigi Jun
14 1 or x 14 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Pet. Gigi Apr
9 1 or x 9 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Pet. Gigi Mart
11 1 or x 11 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Pet. Gigi Mei
8 1 or x 8 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong Pet. Gigi Okt
7 1 or x 7 Pyd x 1 kl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Pet. Gigi Des
c. Sikat Gigi Masal melaksanakan penyuluhan murid SD 1 SD / 1 DS/ 1 th Pet. Gigi Jun
tentang cara menyikat gigi
yang benar dan 2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000
melaksanakan sikat gigi
bersama SD. Pameungpeuk 2
2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 SD. Mandalakasih 1 Pet. Gigi Jun
2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 SD. Paas 1 Pet. Gigi Jun
2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 SD. Sirnabakti 1 Pet. Gigi Jun
2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 SD. Mancagahar 1 Pet. Gigi Jun
2 1 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 SD. Jatimulya 1 Pet. Gigi Jun
d. Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi melaksanakan pemeriksaan SD 1 SD ( Kelas 1 - 6 ) Pet. Gigi Jan-Okt
Dan Mulut kesehatan gigi dan mulut
4 1 SD x 4 kl x 1 or SD. Pameungpeuk 2
Kesehatan Kerja a. Pembinaan Pos UKK nelayan 7 kl / 1 th Po Pem. Prog. Apr, Mei, Jun
3 1 x 3 bl x 1 or x Rp 40,000 Pantai Santolo Kesja
s
Po Pem. Prog. Mei, Jun
2 1 x 2 bl x 1 or x Rp 40,000 Pantai Sayang HeulanKesja
s
Po Pem. Prog.
4 1 x 4 bl x 1 or Pantai Santolo Kesja
s
Po Pem. Prog.
5 1 x 5 bl x 1 or Pantai Sayang HeulanKesja
s
Kesehatan olahraga Pembinaan kelompok Semua klub olahraga/ 9 klub 6 kl / 1 th Pem. Prog. Jun,Jul,Ag,O
kesehatan olahraga 48 4 klub x 6 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Kesga, kt,Nov,Des
Perawat
Pem. Prog. Jun,Jul,Ag,O
12 1 klub x 6 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Kesga, kt,Nov,Des
Perawat
Kesehatan Jiwa Deteksi dini gangguan Masyarakat/ 8 Desa 8 Desa puskesmas

kesehatan jiwa
Kunjungan rumah Keluarga pasien 6 keluarga 6x/1 Pet.Jiwa Mei,Jun,Ags,
th 6 1 ks x 6 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Okt,Nov,Des
Pet.Jiwa Mei,Jun,Ags,
Okt,Nov,Des
12 2 ks x 6 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Paas
Okt,Nov,Des
6 1 ks x 6 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds.Sirnabakti
Okt,Nov,Des
12 2 ks x 6 kl x 1 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar
Kesehatan Mata Skrining Kelainan/ Gangguan Siswa SD/MI 100% (37 Sekolah Pet.Mata Juli
Refraksi pada anak SD/MI dengan 892 Siswa) 6 6 SD x 1 kl x 1 or Ds. Pameungpeuk
Pet.Mata Juli
5 5 SD x 1 kl x 1 or Ds. Mandalakasih
Pet.Mata Juli
5 5 SD x 1 kl x 1 or Ds. Paas
Pet.Mata Juli
4 4 SD x 1 kl x 1 or Ds. Sirnabakti
Pet.Mata Agustus
4 4 SD x 1 kl x 1 or Ds. Mancagahar
Pet.Mata Agustus
4 4 SD x 1 kl x 1 or Ds. Jatimulya
Pet.Mata Agustus
3 3 SD x 1 kl x 1 or Ds. Bojong
Pet.Mata Agustus
3 3 SD x 1 kl x 1 or Ds. Bojong kidul
MTS Mardiyah Pet.Mata November
3 3 kls x 1 kl x 1 or
MTS AL-Manar Pet.Mata November
MTS As-Solihat Pet.Mata November
Skrining/ penjaringan Masyarakat 100% (8 Desa = 1 Pet.Mata April

katrakak desa 1 orang) 2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Paas
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Jatimulya
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Bojong
Pet.Mata April
2 1 ds x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul
Penanganan kasus kelainan Siswa SD/MI 100% Pet.Mata Setiap hari

refraksi 1 1 kl x 1 th x 1 or Puskesmas jam kerja
Penanganan penyakit katarak Masyarakat 100% (8 Desa = 1 Pet.Mata Mei

desa 1 orang) 8 8 ds x 1 kl x 1 or Puskesmas
UKS Penjaringan anak sekolah Semua siswa siswi kelas 1 55 sekolah Pet.UKS, Juli
SD/MI, SMP /MTS, SMA/SMK 12 6 SD/ MIx 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Perawat
Pet.UKS, Juli
10 5 SD/ MIx 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih
Perawat
Pet.UKS, Juli
10 5 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Paas
Perawat
Pet.UKS, Juli
8 4 SD/ MIx 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti
Perawat
Pet.UKS, Agustus
8 4 SD/ MIx 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar
Perawat
Pet.UKS, Agustus
8 4 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Jatimulya
Perawat
Pet.UKS, Agustus
6 3 SD/ MIx 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Bojong
Perawat
Pet.UKS, Agustus
6 3 SD x 1 kl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul
Perawat
Pet.UKS, Sept
18 9 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMA N 5 GARUT
Perawat
Pet.UKS, Sept
16 8 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 MAN 1 PMPK
Perawat
Pet.UKS, Okt
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 MA PLUS AT-TAUFIK
Perawat
Pet.UKS, Okt
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMA PLUS PERSIS
Perawat
Pet.UKS, Sept
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMA AL-MANAR
Perawat
Pet.UKS, Okt
18 9 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMPN 1 PMPK
Perawat
Pet.UKS, Nov
6 3 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 MTS MARDIYAH
Perawat
Pet.UKS, Nov
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 MTS AL-MANAR
Perawat
Pet.UKS, Nov
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 MTS AS-SOLIHAT
Perawat
Pet.UKS, Nov
4 2 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMP PGRI
Perawat
Pet.UKS, Nov
6 3 kls x 1 bl x 2 or x Rp 40,000 SMPN 2 PMPK
Perawat
Pemantauan sekolah sehat Semua warga sekolah 34 Sekolah Pet.UKS & Mrt,Jun,Nov
9 3 org x 3 kl x 1 SD x Rp 40,000 SD Mancagahar TIM
Pet.UKS & Mart,Sep,No

9 3 org x 3 kl x 1 SMP x Rp 40,000 SMPN 1 PameungpeuTIM v
Pemberian obat cacing Siswa siswi kelas 1 SD/MI 34 Sekolah Pem Prog & Feb,Ags
6 6 SD/ MIx 1 kl x 1 or Ds. Pameungpeuk lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
5 5 SD/ MIx 1 kl x 1 or Ds. Mandalakasih lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
5 5 SD x 1 kl x 1 or Ds. Paas lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
4 4 SD/ MIx 1 kl x 1 or Ds. Sirnabakti lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
4 4 SD/ MIx 1 kl x 1 or Ds. Mancagahar lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
4 4 SD x 1 kl x 1 or Ds. Jatimulya lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
3 3 SD/ MIx 1 kl x 1 or Ds. Bojong lintas
program
Pem Prog & Feb,Ags
3 3 SD x 1 kl x 1 or Ds. Bojong kidul lintas
program
Pembinaan Dokcil 2 orang siswa dari tiap sekolah 34 Sekolah

SD/MI
1. Mamin Peserta Gedung PGRI Pet.UKS & Maret

68 2 org x 34 sd x 1 kl x Rp 35,000 Pameungpeuk TIM
2. ATK Gedung PGRI Pet.UKS & Maret

68 2 org x 34 sd x 1 kl x Rp 25,000 Pameungpeuk TIM
Pertemuan guru UKS Semua guru UKS SD/MI 34 Sekolah
1. Mamin Peserta Puskesmas Pet.UKS & Maret

34 1 org x 34 sd x 1 kl x Rp 35,000 TIM
2. ATK Puskesmas Pet.UKS & Maret

34 1 org x 34 sd x 1 kl x Rp 25,000 TIM
VIII Pertemuan guru pengelola Semua Guru pengelola SLB 1 sekolah SLB
SLB
SLB Pet.UKS April

Transport Petugas 3 3 org x 1 kl x 1 SLB x Rp 40,000
April
Sanck Peserta 10 1 SLB x 1 kl x 10 or x Rp 12,000
Pembinaan poskestren Semua santri dan warga 5 poskestren Pem

pesanten Pesantren AL- program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Mei
MANAR lintas
program
Pem
Pesantren AT- program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Mei
TAUPIQ lintas
program
Pem
program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Pesantren PERSIS Mei
lintas
program
Pem
program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Pesantren AL-HUDA Mei
lintas
program
Pem
program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Pesantren CIKUDA Mei
lintas
program
Pem
program &
3 3 org x 1 kl x 1 th Pesantren H.UDE Mei
lintas
program
Pemeriksaan berkala siswa Siswa kelas 2,3,4 SD/MI 34 sekolah 6 Pemegang

program dan
12 2 or x Kls x 1 kl Desa Pameungpeuk Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
10 2 or x 5 Kls x 1 kl Desa Mandalakasih Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
10 2 or x 5 Kls x 1 kl Desa Paas Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
8 2 or x 4 Kls x 1 kl Desa Sirnabakti Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
8 2 or x 4 Kls x 1 kl Desa Mancagahar Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
8 2 or x 4 Kls x 1 kl Desa Jatimulya Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl Desa Bojong Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl Desa Bojong kidul Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
18 2 or x 9 Kls x 1 kl SMAN 5 Garut Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
MAN 1 program dan
12 2 or x 6 Kls x 1 kl Janwari-Mei
Pameungpeuk lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MA PLUS AT-TAUPIK Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMA PLUS PERSIS Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMA AL-MANAR Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
18 2 or x 9 Kls x 1 kl SMPN 1 PMPK Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl MTS MARDIYAH Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MTS AL-MANAR Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MTS AS-SOLIHAT Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMP PGRI Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl SMPN 2 GARUT Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMK MA’ARIF Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl SMA MARDIAH Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMA AT-TAUFIK Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
SMK PRIMA program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl Janwari-Mei
HUSADA lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMK NURUL HAKIM Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl MTS PERSIS Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MTS AL-BAROKAH Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MTS AR-RAHIM Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl MTS AT-TAUPIQ Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
6 2 or x 3 Kls x 1 kl MTSN 6 GARUT Janwari-Mei
lintas
program
Pemegang
program dan
4 2 or x 2 Kls x 1 kl SMP MUHAMADIAH Janwari-Mei
lintas
program
Kesehatan Lansia Melaksanakan pelayanan Semua lansia 1 pyd / 5 ds / 12 kl / Bidan jan-Des

lansia di posbindu 1 th 24 1 pyd x 12 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk
24 1 pyd x 12 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bidan jan-Des
24 1 pyd x 12 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bidan jan-Des
24 1 pyd x 12 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bidan jan-Des
24 1 pyd x 12 bl x 2 or x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bidan jan-Des
Senam Sehat Semua Lansia

Penjaringan Lansia Semua Lansia Semua lansia
terdata
Kesehatan bayi dan Balita Pemantauan SDIDTK di
Bayi dan balita 15 1 or x 15 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bides Maret
Posyandu setiap desa
14 1 or x 14 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bides Maret
12 1 or x 12 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bides Maret
14 1 or x 14 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bides Maret
9 1 or x 9 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bides Jul
11 1 or x 11 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bides Agst
8 1 or x 8 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bides Sept
7 1 or x 7 Pyd x 1 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bides Okt
90%
Pemantauan dan
Bayi
pemeriksaan sdidtk pada bayi
Pemantauan dan 90%
balita
Pemantauan sdidtk di paud 90%
Balita dan anak usia prasekolah
setiap desa
Pemantauan dan 90%

pemeriksaan sdidtk pada Balita 12 x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bides Maret
Pau
balita di paud 3 d X 4 KL X 1 OR
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bides Maret
d
Pau 4 KL X 1
12 3 X OR
x Rp 40,000 Ds. Paas Bides Maret
d
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bides Maret
d
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bides Jul
d
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bides Agst
d
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Bojong Bides Sept
d
Pau
12 3 X 4 KL X 1 OR
x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bides Okt
d
90%
Pemantauan dan
pemeriksaan sdidtk pada Anak usia prasekolah
anak usia prasekolah di paud
Laporan bulanan 100%

Kerjasama lintas program Program gizi, mtbs/mtbm.
Kerjasama lintas sektoral Uptd pendidikan, guru paud
Tindak Lanjut deteksi risiko balita 4 kl / 1 th
tinggi tumbuh kembang 4 DS x Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Bides Jan - Des
kesehatan anak balita
1 X 4 KL X 1 OR
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Paas Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Bojong Bides Jan - Des
4 1 DS X 4 KL X 1 OR x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bides Jan - Des
PTM Melaksanakan pelayanan Puskesmas Dokter, Setiap hari

PTM di posbindu Perawat jam kerja
Senam Sehat
MTBM/ MTBS Pelaksanaan tatalaksana Balita 0-59 bulan Bayi dan balita yang
MTBM/MTBS setiap desa yg datang ke
berkunjung ke puskesmas puskesmas
setiap hari
Perkesmas Kunjungan rumah Seluruh keluarga rawan 120 Rumah keluarga pemegang
penyakit rawan, posyandu, program,
pusling lansia,
dokter, bides,
8 1 or x 8 kl x 1 th prog. Gizi,
prog,
promkes
BATRA pertemuan dengan fasilitas dukun bayi, patah tulang,pijat Puskesmas Pemegang Juli
kesehatan tradisional urut 1 1 kl x 1 th program,
bides
IX Manajemen Puskesmas
1 Kegiatan Penunjang upaya kesehatan a. ATK Penggandaan 12 kl / 1 th

Pengelolaan BOK 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 400,000
b. Belanja Cetak SIP 1 kl / 1 th 1 1 kl x 1 bl x 1 th x Rp 10,800,000

c. Spanduk Kegiatan 15 bh / 1 th 15 15 bh x 1 th x Rp 60,000
d. ATK Kegiatan BOK 12 kl / 1 th 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 1,000,000
e. Honor
1). Honor TIM BOK 12 kl / 1 th
2). Honor BPP 12 kl / 1 th
2 Manajemen Puskesmas a. Transport Lokmin 4 kl / 1 th
b. Makan minum lokmin 4 kl / 1 th 476 119 or x 4 kl x 1 th x Rp 35,000
c. Transport pengiriman 12 kl / 1 th
laporan 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 275,000
d. Pertemuan di Tingkat Dinas
Gol IV 12 kl / 1 th 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 295,000
Gol III 12 kl / 1 th 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 275,000
Gol I / II / Non PNS 28 kl / 1 th 12 1 kl x 12 bl x 1 th x Rp 240,000
e. Mamin Lokbul 12 kl / 1 th 1008 84 or x 12 kl x 1 th x Rp 12,000
BIAYA
Rp 7,200,000
Rp 6,720,000
Rp 5,760,000
Rp 6,720,000
Rp 4,320,000
Rp 5,280,000
Rp 3,840,000
Rp 3,360,000
Rp 1,645,000
Rp 1,800,000
Rp 1,680,000
Rp 1,440,000
Rp 1,680,000
Rp 1,080,000
Rp 1,320,000
Rp 960,000
Rp 840,000
Rp 4,165,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 7,680,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 600,000
Rp 2,250,000
Rp 900,000
Rp 875,000
Rp 13,500,000
Rp 200,000
Rp 200,000
Rp 120,000
Rp 200,000
Rp 120,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 120,000
Rp 13,500,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 300,000
Rp 480,000
Rp 400,000
Rp 400,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 240,000
Rp 240,000
Rp 960,000
Rp 800,000
Rp 800,000
Rp 640,000
Rp 640,000
Rp 640,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 350,000
Rp 3,600,000
Rp 800,000
Rp 4,500,000
Rp 320,000
Rp 480,000
Rp 4,500,000
Rp 1,200,000
Rp 3,600,000
Rp 2,240,000
Rp 1,600,000
Rp 2,400,000
Rp 2,400,000
Rp 2,080,000
Rp 2,240,000
Rp 1,440,000
Rp 2,080,000
Rp 1,760,000
Rp 1,600,000
Rp 2,500,000
Rp 2,720,000
Rp 160,000
Rp 1,190,000
Rp 850,000
Rp 160,000
Rp 2,100,000
Rp 1,500,000
Rp 1,875,000
Rp 1,875,000
Rp 1,625,000
Rp 1,750,000
Rp 1,125,000
Rp 1,625,000
Rp 1,375,000
Rp 1,250,000
Rp 17,500,000
Rp 400,000
Rp 1,200,000
Rp 750,000
Rp 1,500,000
Rp 750,000
Rp 1,440,000
Rp 720,000
Rp 2,080,000
Rp 12,480,000
Rp 280,000
Rp 2,520,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 3,840,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 80,000
New funding model
New funding model
New funding model
New funding model
New funding model
New funding model
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 3,840,000
Rp 200,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 240,000
Rp 200,000
Rp 200,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 40,000
Rp 600,000
Rp 560,000
Rp 480,000
Rp 560,000
Rp 360,000
Rp 440,000
Rp 320,000
Rp 280,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 120,000
Rp 80,000
Rp 1,920,000
Rp 480,000
Rp 240,000
Rp 480,000
Rp 240,000
Rp 480,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 80,000
Rp 480,000
Rp 400,000
Rp 400,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 320,000
Rp 240,000
Rp 240,000
Rp 720,000
Rp 640,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 720,000
Rp 240,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 240,000
Rp 360,000
Rp 360,000
Rp 2,380,000
Rp 1,700,000
Rp 1,190,000
Rp 850,000
Rp 120,000
Rp 120,000
Rp 960,000
Rp 960,000
Rp 960,000
Rp 960,000
Rp 960,000
Rp 600,000
Rp 560,000
Rp 480,000
Rp 560,000
Rp 360,000
Rp 440,000
Rp 320,000
Rp 280,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 480,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 160,000
Rp 4,800,000
Rp 10,800,000
Rp 900,000
Rp 12,000,000
Rp 16,660,000
Rp 3,300,000
Rp 3,540,000
Rp 3,300,000
Rp 2,880,000
Rp 12,096,000
JADWAL KEGIATAN TAHUNAN UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK 2016
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JADWAL JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEPT OKT NOV DES
Seksi Pembinaan Kesehatan Ibu

I
dan Bayi
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan

a. Pelaksanaan posyandu Ds. Pameungpeuk Jan - Des
Anak termasuk KB
Ds. Mandalakasih Jan - Des
Ds. Paas Jan - Des
Ds. Sirnabakti Jan - Des
Ds. Mancagahar Jan - Des
Ds. Jatimulya Jan - Des
Ds. Bojong Jan - Des
Ds. Bojong kidul Jan - Des
b. Melaksaksanan
pertemuan pembinanan Puskesmas Juni
dukun paraji
Apr, Mei,
c. Kunjungan Bumil resti Ds. Pameungpeuk
Jun
Apr, Mei,
Ds. Mandalakasih
Jun
Apr, Mei,
Ds. Paas
Jun
Apr, Mei,
Ds. Sirnabakti
Jun
Apr, Mei,
Ds. Mancagahar
Jun
Apr, Mei,
Ds. Jatimulya
Jun
Apr, Mei,
Ds. Bojong
Jun
Apr, Mei,
Ds. Bojong kidul
Jun
d. Audit maternal
Puskesmas Juni
kecamatan
e. Melaksanakan kelas Ibu Maret, Apr,
Ds. Pameungpeuk
hamil Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Mandalakasih
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Paas
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Sirnabakti
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Mancagahar
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Jatimulya
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Bojong
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Bojong kidul
Mei, Jun
Maret, Apr,
snack kelas ibu hamil Desa
Mei, Jun
f. Supervisi Pasilitatif dari Maret, Apr,

Ds. Pameungpeuk
Puskesmas ke bidan Desa Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Mandalakasih
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Paas
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Sirnabakti
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Mancagahar
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Jatimulya
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Bojong
Mei, Jun
Maret, Apr,
Ds. Bojong kidul
Mei, Jun

1. Penyuluhan di setiap
1. Sweeping imunisasi dasar Posyandu Jan - Des
posyandu desa
Lokmin 3 bulanan , setiap
2. kerja sama lintas ada acara yang Mar, Jun,
sektoral bekerjasama dengan lintas Sept, Des
sektor
Sesuai
3. pelaksanaan sweeping Posyandu Desa Jatimulya
Jadwal
imunisasi Dan Bojong Kidul
Posyandu
Lokmin 3 bulanan , setiap

Sweeping booster DPTHBHib dan 1. kerja sama lintas ada acara yang Mar, Jun,
2.
booster Campak sektoral bekerjasama dengan lintas Sept, Des
sektor
6 Bulan
2. Sweeping Posyandu
Sekali
a. Membuat rancangan
1. Persiapan PIN Polio kegiatan untuk PIN polio
2016
b. Mengusulkan
pembuatan Baligo PIN,
Spanduk dan Poster PIN
1. Baligo
2. Spanduk
3. Poster
c. Pertemuan supervisor
Puskesmas januari
untuk kegiatan PIN Polio
d. Pertemuan dan
Pelatihan Kader untuk
kegiatan PIN Polio 2016
Aula Puskesmas januari
untuk pendataan dan
pelaksanaan PIN Polio
2016
e. Pembentukan
Aula Puskesmas Januari
Satgas Erapo
2. Pelaksanaan PIN Polio Pelaksanaan PIN Polio
Transport PIN Oleh Kader Ds. Pameungpeuk Maret
Transport PIN Oleh

Ds. Pameungpeuk Maret
petugas kesehatan
Ds. Mandalakasih Maret
Ds. Paas Maret
Ds. Sirnabakti Maret
Ds. Mancagahar Maret
Ds. Jatimulya Maret
Ds. Bojong Maret
Ds. Bojong kidul Maret
3. Sweeping PIN Polio Sweeping PIN Polio
Transport Sweeping PIN
Oleh Kader
Transport Sweeping PIN

Oleh petugas kesehatan

Ds. Paas Maret
Ds. Mancagahar Maret
Ds. Jatimulya Maret
Ds. Bojong Maret
Ds. Bojong kidul Maret
ATK PIN
a. pelaporan dari
4. Pelaporan PIN polio Maret
supervisor ke bidan desa
b. Pelaporan dari bidan

desa ke koordinator Puskesmas pameungpeuk Maret
imunisasi kecamatan
c. Pelaporan dari
koordinator imunisasi
Dinkes Kabupaten Garut Maret
kecamatan ke dinas
kesehatan kabupaten
4 Switching Tovp ke Bovp
a. Pendataan fasyankes
Fasyankes Maret
di wilayah kerja puskesmas
b. Penginformasian
tentang peralihan tovp ke Fasyankes Maret
bovp
c. Melakukan sweeping
tovp di setiap fasyankes Dinkes Kabupaten Garut Maret
wilayah kerja puskesmas
d. Pengiriman kedinas
Dinkes Kabupaten Garut Maret
kesehatan
e. Pemusnahan Tovp Dinkes Kabupaten Garut April
Puskesmas, pustu,
f. Switching Tovp ke Bovp poskesdes, poyandu, April
fasyankes
g. Introduksi IVP Dinkes Kabupaten Garut Maret
a. Pendataan Siswa Sd / MI Se Kecamatan
1. BIAS Campak Agustus
SD/MI Pameungpeuk
b. Penyuntikan Imunisasi SD/MI Ds Pameungpeuk
SD/MI Ds Mandalakasih
SD/MI Ds Paas
September
SD/MI Ds Sirnabakti
SD/MI Ds Mancagahar
SD/MI Ds Jatimulya
SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong Kidul
c. Sweeping Imunisasi
Puskesmas Pameungpeuk
BIAS
a. Pendataan Siswa Sd / MI Se Kecamatan
2. BIAS DT dan Td Agustus
SD/MI Pameungpeuk
b. Penyuntikan Imunisasi SD/MI Ds Pameungpeuk
SD/MI Ds Mandalakasih
SD/MI Ds Paas
SD/MI Ds Sirnabakti November
SD/MI Ds Mancagahar
SD/MI Ds Jatimulya
SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong Kidul
c. Sweeping Imunisasi
Puskesmas Pameungpeuk November
BIAS
d. Pelaporan BIAS ke
Dinkes Kabupaten Garut November
DINKES
7 Pemantauan KIPI a. KIPI Ringan Jan - Des
b. KIPI Berat Jan - Des
1. Pelayanan dalam
8 Pelayanan imunisasi rutin
gedung
Jan - Des ,
a. KIA Puskesmas
Puskesmas setiap
Pameungpeuk
Kamis
Jan - Des ,
b. Poskesdes Ds mancagahar setiap
Senin
Jan - Des ,
Ds. Sirnabakti & Desa
c. Pustu setiap
Jatimulya
Selasa
2. Pelayanan Luar
gedung
Jan - Des,
sesuai
a. Posyandu Posyandu
jadwal
posyandu
Menonitor hasil imunisasi

9 Monitoring dan evaluasi dan mengevaluasi hasil Puskesmas Jan - Des ,
imunisasi
1. pelaporan dari
fasyankes ke Bidan Desa Puskesmas Jan - Des ,
setiap tanggal 26
2. Pelaporan dari Bidan

Desa Ke Koordinator Puskesmas Jan - Des ,
imunisasi setiap tanggal 28
3. melakukan perekapan Puskesmas Jan - Des ,
4. mengevaluasi
pencapaian tiap bulan di Puskesmas Jan - Des ,
setiap Desa
Membuat laporan setiap
10 Pelaporan DINKES KAB GARUT Jan - Des ,
Bulan
Pembentukan Kelompok
Perbaikan Gizi Masyarakat Aula Puskesmas Juli
Pendukung Ibu Menyusui
Maret,
Pembinaan kader gizi Poskesdes Juni, Sept,
Des
Pemantauan pertumbuhan
dan perkembangan,
Posyandu Jan - Des
konseling dan penyuluhan
kelompok
PMT Penyuluhan Untuk
Posyandu Jan - Des
Bayi, Balita dan Bumil
Kunjungan Rumah balita
yang tidak datang ke Rumah balita Jan - Des
posyandu
PMT Pemulihan balita gizi Rumah balita gizi buruk Feb, Maret,
buruk dan kurus dan kurus april
Monev Pos Gizi pustu, madrasah Jan - Des
Bulan Penimbangan Balita Posyandu Agustus
Pengambilan Data BPB

Desa Agustus
Per PKM Ke Desa
Pelacakan gizi buruk Rumah balita Jan - Des
Kunjungan rumah balita Rumah balita gizi buruk
Jan - Des
gizi buruk dan kurus dan kurus
PMT bumil KEK Rumah bumil KEK April-Juni
Pemantauan garam
Rumah sample Agustus
beriodium
monev BPB dan pemberian
vit A
Sweeping vitamin A Rumah sample September
Konseling pasien rawat

Puskesmas jan - Des
inap dan jalan
Penyelenggaraan makan
Puskesmas jan - Des
pasien
Membuat perencanaan
(Identifikasi
Puskesmas jan - Des
masalah,RUK,RPK dan
jadwal kegiatan)
Pencatatan dan pelaporan Puskesmas jan - Des
Lokakarya mini bulanan Puskesmas jan - Des

Meret,
Lokakarya mini triwulan Puskesmas Juni, Sept,
Des
Sosialisasi Pendataan
1. Promosi Kesehatan PHBS Tatanan Rumah Puskesmas Juli
Tangga
1. Sanck
2. Penggandaan materi
Pendataan PHBS Tatanan
Ds. Pameungpeuk Juli sd Okt
Rumah Tangga
Ds. Mandalakasih Juli sd Okt
Ds. Paas Juli sd Okt
Ds. Sirnabakti Juli sd Okt
Ds. Mancagahar Juli sd Okt
Ds. Jatimulya Juli sd Okt
Ds. Bojong Juli sd Okt
Ds. Bojong kidul Juli sd Okt
Penggandaan Materi
Gebyar PHBS Tatanan

Sekolah SD/MI Okt - Des
Pendiidkan Sekolah Dasar
Peningkatan PHBS
Tatanan Pendidikan
Sekolah Dasar
1. Transport petugas April
2. Snack peserta April
3. Penggandaan materi April
Peningkatan peran fungsi
POSKESDES
Ds. Mancagahar & Ds.
1. Transport Petugas Mei
Bojong
2. Mamin Peserta Mei
Bojong
3. Penggandaan Materi Mei
Bojong
Refreshing kader PHBS
1. Uang Saku Nov
2. Mamin
Ds. Sirnabakti, Ds.
Mancagahar, Ds. Ds.
Penyuluhan POSYANDU Maret
Jatimulya, Ds. Bojong, Ds
Bojong Kidul
Ds. Sirnabakti, Ds.

Mancagahar, Ds. Ds.
Sanck Peserta Maret
Jatimulya, Ds. Bojong, Ds
Bojong Kidul
Pembinaan POSKESTREN
1. Uang saku Ds. Pameungpeuk

Ds. Sirnabakti
Ds. Jatimulya
Ds. Pameungpeuk, Ds.

2. Snack peserta
Sirnabakti, Ds. Jatimulya
Pengembangan Desa Ds. Pameungpeuk, Ds.

Siaga Aktif Mandalakasih
Penyuluhan Dalam
Gedung
Penyuluhan Luar Gedung
a. Inspeksi Sanitasi Air
Rumah penduduk jan - Des
Bersih
b. Inspeksi Sanitasi TTU TTU Jan, Jul
c. Inspeksi Sanitasi TPM TPM Feb, Ags
d. Inspeksi Sanitasi
Rumah
e. Inspeksi SPAL Rumah penduduk jan - Des
f. Inspeksi Tempat
TTI Mei, Nov
tempat industri
g. Inspeksi Jamban
Sehat
h. Pemicuan SBABS Desa Mart - Jun
1. Transport Petugas
2. Snack peserta
i. Forum Grup
Desa Feb - Des
Discussion
2. Snack peserta
j. Klinik Sanitasi
1 1. TB Paru Penyuluhan/ Sosialisasi
Transport Petugas Ds. Pameungpeuk Juni
Ds. Mandalakasih Juni
Ds. Paas Juni
Ds. Mancagahar Juni
Ds. Jatimulya Juni
Snack peserta Desa Juni

Pemeriksaan kontak
Rumah pasien Feb - Nov
serumah
Pemeriksaan pada klien
Puskesmas Jan - Des
retan TB
Pemantauan minum obat Rumah pasien Feb - Nov
Penjaringan suspek kampung Feb - Nov
a. Kunjungan TB mangkir
Ds. Mandalakasih Okt
DS. Paas
Ds. Bojong
Setiap Hari
Kerja dari
Persentase penemuan
2. HIV & IMS Puskesmas Jam 08.00
kasus baru HIV Reaktif
- 14.00
WIB
Setiap Hari
Kerja dari
Persentase rujukan kasus
Puskesmas Jam 08.00
baru HIV Reaktif
- 14.00
WIB
Setiap Hari
Kerja dari
Persentase penemuan
Puskesmas Pameungpeuk Jam 08.00
kasus baru IMS
- 14.00
WIB
Setiap Hari
Kerja dari
Persentase pemberian
obat IMS pada pasien baru
- 14.00
WIB
Persentase penyuluhan
HIV IMS ke sekolah-
sekolah (SMA)
Persentase penyuluhan
HIV IMS ke kantor kantor
desa
Setiap Hari
Kerja dari
Persentase dengan ibu
hamil yang diperiksa HIV
- 14.00
WIB
Setiap Hari
Persentase pasien dengan Kerja dari
TB Paru yang di periksa Puskesmas Pameungpeuk Jam 08.00
HIV - 14.00
WIB
c. Penyuluhan HIV dan

IMS
1. Transport Petugas Ds. Pameungpeuk Juni
Ds. Mandalakasih Juni
Ds. Paas Juni
Ds. Sirnabakti Juni
Ds. Mancagahar Juni
Ds. Jatimulya Juni
Ds. Bojong Juni
Ds. Bojong kidul Juni
2. Snack peserta Ds. Juni
3. ATK
d. Mobile VCT SMAN 5 Garut April

MAN Pameungpeuk Mei
SMK Kes. Prima Husada Jun
MA Al Manar Okt
MTSN 1 Pameungpeuk Okt
SMPN 2 Pameungpeuk Okt
MA Mardliyah Nov
Pantai Sayang Heulang Des
e. Mobile IMS Ds. Pameungpeuk April

Ds. Mandalakasih Mei
Ds. Paas Jun
Ds. Sirnabakti Okt
Ds. Mancagahar Okt
Ds. Jatimulya Okt
Ds. Bojong Nov
Ds. Bojong kidul Des
Pengabilan sempel darah Apr,Mei,Ju

3. Malaria Ds. Pameungpeuk
yang tersangka malaria n,Okt
Apr,Mei,Ju
Ds. Mandalakasih
n,Okt
Apr,Mei,Ju
Ds. Paas
n,Okt
Apr,Mei,Ju
Ds. Jatimulya
n,Okt
Mart,Apr,M
Survei Jentik Malaria Ds. Mandalakasih
ei,Jun,
l. Surveilans K3JH Ds. Pameungpeuk Okt
Ds. Mandalakasih Okt
Ds. Paas Okt
Ds. Sirnabakti Okt
Ds. Mancagahar Okt
Ds. Jatimulya Okt
Ds. Bojong Okt
Ds. Bojong kidul Okt
m. Penemuan Kasus DBD Ds. Pameungpeuk Feb, Mei
Ds. Mandalakasih Feb, Mei

Ds. Paas Feb, Mei
Ds. Sirnabakti Feb, Mei
Ds. Mancagahar Feb, Mei
Ds. Jatimulya Feb, Mei
Ds. Bojong Feb, Mei
Ds. Bojong kidul Feb, Mei
Jan, april,
k. Survei Jentik DBD Ds. Pameungpeuk
okt
Jan, april,
Ds. Mandalakasih
okt
Jan, april,
Ds. Paas
okt
Jan, april,
Ds. Sirnabakti
okt
Jan, april,
Ds. Mancagahar
okt
Jan, april,
Ds. Jatimulya
okt
Jan, april,
Ds. Bojong
okt
Jan, april,
Ds. Bojong kidul
okt
ISPA Penyuluhan dalam gedung Puskesmas
Semua Desa Se-

Penyuluhan luar gedung
Kecamatan Pameungpeuk
Penjaringan penderita setiap hari

BP Umum Perawatan
Pneumonia jam kerja
Setiap
Pencatatan dan pelaporan Puskesmas
tanggal 1
KUSTA penyuluhan
Penjaringan anak sekolah
kunjungan rumah untuk

keluarga yang kontak
langsung dengan penderita
DIARE Penyuluhan dalam gedung Puskesmas
Sesuai
Penyuluhan luar gedung Posyandu Desa jadwal
posyandu
Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
VII
dan Rujukan
Upaya Kesehatan Gigi anak
1
Sekolah dan UKGMD
a. Penyuluhan dan
a. UKGS Pemeriksaan Kesehatan Ds. Pameungpeuk Mei
gigi dan mulut
Juli,
Ds. Mandalakasih
Agst,Okt
Ds. Paas Agustus
Ds. Sirnabakti Sept
Ds. Mancagahar Okt
Ds. Jatimulya Nov
Ds. Bojong Des
TK Sejahtera 1 Nov
TK Sejahtera II Okt
TK Aisyiah Sept
TK PGRI Sept
TK Bojong Des
a. Penyuluhan dan
b.UKGMD Pemeriksaan Kesehatan Ds. Pameungpeuk Feb
giggi dan mulut
Ds. Mandalakasih Jan
Ds. Paas Jun
Ds. Sirnabakti Apr
Ds. Mancagahar Mart
Ds. Jatimulya Mei
Ds. Bojong Okt
melaksanakan penyuluhan
tentang cara menyikat gigi
c. Sikat Gigi Masal yang benar dan SD. Pameungpeuk 2 Jun
melaksanakan sikat gigi
bersama
SD. Mandalakasih 1 Jun
SD. Paas 1 Jun
SD. Sirnabakti 1 Jun
SD. Mancagahar 1 Jun
SD. Jatimulya 1 Jun

melaksanakan
d. Pelayanan Asuhan Kesehatan
pemeriksaan kesehatan SD. Pameungpeuk 2 Jan-Okt
Gigi Dan Mulut
gigi dan mulut
Apr, Mei,
Kesehatan Kerja a. Pembinaan Pos UKK Pantai Santolo
Jun
Pantai Sayang Heulang Mei, Jun
Pantai Santolo
Pantai Sayang Heulang
Jun,Jul,Ag,
Pembinaan kelompok
Kesehatan olahraga Ds. Pameungpeuk Okt,Nov,De
kesehatan olahraga
s
Jun,Jul,Ag,
Ds. Mancagahar Okt,Nov,De
s
Deteksi dini gangguan

Kesehatan Jiwa puskesmas
kesehatan jiwa
Mei,Jun,Ag
Kunjungan rumah Ds. Pameungpeuk s,Okt,Nov,
Des
Mei,Jun,Ag
Ds. Paas s,Okt,Nov,
Des
Mei,Jun,Ag
Ds.Sirnabakti s,Okt,Nov,
Des
Mei,Jun,Ag
Ds. Mancagahar s,Okt,Nov,
Des
Skrining Kelainan/
Kesehatan Mata Gangguan Refraksi pada Ds. Pameungpeuk Juli
anak SD/MI
Ds. Mandalakasih Juli
Ds. Paas Juli
Ds. Sirnabakti Juli
Ds. Mancagahar Agustus
Ds. Jatimulya Agustus
Ds. Bojong Agustus
Ds. Bojong kidul Agustus
MTS Mardiyah November
MTS AL-Manar November
MTS As-Solihat November
Skrining/ penjaringan
Ds. Pameungpeuk April
katrakak
Ds. Mandalakasih April
Ds. Paas April
Ds. Sirnabakti April
Ds. Mancagahar April
Ds. Jatimulya April
Ds. Bojong April
Ds. Bojong kidul April
Penanganan kasus Setiap hari

Puskesmas
kelainan refraksi jam kerja
Penanganan penyakit
Puskesmas Mei
katarak
UKS Penjaringan anak sekolah Ds. Pameungpeuk Juli
Ds. Mandalakasih Juli
Ds. Paas Juli
Ds. Sirnabakti Juli
Ds. Mancagahar Agustus
Ds. Jatimulya Agustus
Ds. Bojong Agustus
Ds. Bojong kidul Agustus
SMA N 5 GARUT Sept
MAN 1 PMPK Sept
MA PLUS AT-TAUFIK Okt
SMA PLUS PERSIS Okt
SMA AL-MANAR Sept
SMPN 1 PMPK Okt
MTS MARDIYAH Nov
MTS AL-MANAR Nov
MTS AS-SOLIHAT Nov
SMP PGRI Nov
SMPN 2 PMPK Nov
Mrt,Jun,No
Pemantauan sekolah sehat SD Mancagahar
v
Mart,Sep,N
SMPN 1 Pameungpeuk
ov
Pemberian obat cacing Ds. Pameungpeuk Feb,Ags
Ds. Mandalakasih Feb,Ags
Ds. Paas Feb,Ags
Ds. Sirnabakti Feb,Ags
Ds. Mancagahar Feb,Ags
Ds. Jatimulya Feb,Ags
Ds. Bojong Feb,Ags
Ds. Bojong kidul Feb,Ags
Pembinaan Dokcil
Gedung PGRI
1. Mamin Peserta Maret
Pameungpeuk
Gedung PGRI
2. ATK Maret
Pameungpeuk
Pertemuan guru UKS
1. Mamin Peserta Puskesmas Maret
2. ATK Puskesmas Maret
Pertemuan guru pengelola

SLB
Transport Petugas SLB April
Sanck Peserta April
VIII
Pembinaan poskestren Pesantren AL-MANAR Mei
VIII
Pesantren AT-TAUPIQ Mei
Pesantren PERSIS Mei
Pesantren AL-HUDA Mei
Pesantren CIKUDA Mei
Pesantren H.UDE Mei
Janwari-
Pemeriksaan berkala siswa Desa Pameungpeuk
Mei
Janwari-
Desa Mandalakasih
Mei
Janwari-
Desa Paas
Mei
Janwari-
Desa Sirnabakti
Mei
Janwari-
Desa Mancagahar
Mei
Janwari-
Desa Jatimulya
Mei
Janwari-
Desa Bojong
Mei
Janwari-
Desa Bojong kidul
Mei
Janwari-
SMAN 5 Garut
Mei
Janwari-
MAN 1 Pameungpeuk
Mei
Janwari-
MA PLUS AT-TAUPIK
Mei
Janwari-
SMA PLUS PERSIS
Mei
Janwari-
SMA AL-MANAR
Mei
Janwari-
SMPN 1 PMPK
Mei
Janwari-
MTS MARDIYAH
Mei
Janwari-
MTS AL-MANAR
Mei
Janwari-
MTS AS-SOLIHAT
Mei
Janwari-
SMP PGRI
Mei
Janwari-
SMPN 2 GARUT
Mei
Janwari-
SMK MA’ARIF
Mei
Janwari-
SMA MARDIAH
Mei
Janwari-
SMA AT-TAUFIK
Mei
Janwari-
SMK PRIMA HUSADA
Mei
Janwari-
SMK NURUL HAKIM
Mei
Janwari-
MTS PERSIS
Mei
Janwari-
MTS AL-BAROKAH
Mei
Janwari-
MTS AR-RAHIM
Mei
Janwari-
MTS AT-TAUPIQ
Mei
Janwari-
MTSN 6 GARUT
Mei
Janwari-
SMP MUHAMADIAH
Mei
Melaksanakan pelayanan
Kesehatan Lansia Ds. Pameungpeuk jan-Des
lansia di posbindu
Ds. Mandalakasih jan-Des

Ds. Sirnabakti jan-Des
Ds. Mancagahar jan-Des
Ds. Jatimulya jan-Des
Senam Sehat
Penjaringan Lansia
Pemantauan SDIDTK di
Kesehatan bayi dan Balita Ds. Pameungpeuk Maret
Ds. Paas Maret
Ds. Mancagahar Jul
Ds. Jatimulya Agst
Ds. Bojong Sept
Ds. Bojong kidul Okt
Pemantauan dan
pemeriksaan sdidtk pada
bayi
Pemantauan dan
balita
Pemantauan sdidtk di paud
setiap desa
Pemantauan dan
Jan,Aprl,
pemeriksaan sdidtk pada Ds. Pameungpeuk
Jul, Okt
balita di paud
Feb, Mei,
Ds. Mandalakasih
Ags, Nov
Jan,Aprl,
Ds. Paas
Jul, Okt
Mart, Jun,
Ds. Sirnabakti
Sept,Des
Feb, Mei,
Ds. Mancagahar
Ags, Nov
Mart, Jun,
Ds. Jatimulya
Sept,Des
Mart, Jun,
Ds. Bojong
Sept,Des
Feb, Mei,
Ds. Bojong kidul
Ags, Nov
Pemantauan dan
anak usia prasekolah di
paud
Laporan bulanan
Kerjasama lintas program
Kerjasama lintas sektoral
Tindak Lanjut deteksi risiko

Jan,Aprl,
tinggi tumbuh kembang Ds. Pameungpeuk
Jul, Okt
kesehatan anak balita
Feb, Mei,
Ds. Mandalakasih
Ags, Nov
Jan,Aprl,
Ds. Paas
Jul, Okt
Mart, Jun,
Ds. Sirnabakti
Sept,Des
Feb, Mei,
Ds. Mancagahar
Ags, Nov
Mart, Jun,
Ds. Jatimulya
Sept,Des
Mart, Jun,
Ds. Bojong
Sept,Des
Feb, Mei,
Ds. Bojong kidul
Ags, Nov
Melaksanakan pelayanan Setiap hari

PTM Puskesmas
PTM di posbindu jam kerja
Senam Sehat
Pelaksanaan tatalaksana
MTBM/MTBS setiap desa
MTBM/ MTBS
yg berkunjung ke
puskesmas setiap hari
Rumah keluarga rawan,

Perkesmas Kunjungan rumah
posyandu, pusling
pertemuan dengan fasilitas

BATRA Puskesmas Juli
kesehatan tradisional
Kegiatan Penunjang upaya a. ATK Penggandaan

1
kesehatan Pengelolaan BOK
b. Belanja Cetak SIP
c. Spanduk Kegiatan
d. ATK Kegiatan BOK
e. Honor
1). Honor TIM BOK
2). Honor BPP
2 Manajemen Puskesmas a. Transport Lokmin
b. Makan minum lokmin
c. Transport pengiriman
laporan
d. Pertemuan di Tingkat
Dinas
Gol IV
Gol III
Gol I / II / Non PNS
e. Mamin Lokbul
Mengetahu Pameungpeuk, Januari 2016

Camat Pameungpeuk Kepala UPTD Puskesmas Pameungpeuk
Drs. H.Hendra Siswara Gumilang H. Dadang Suryana D, S.IP.S.Kep,M.Si.MM.Kes

NIP. 19730413 19931 003 NIP. 19680504 199003 1 011
Kepala Desa Pameungpeuk Kepala Desa Mandalakasih Kepala Desa Paas Kepala Desa Sirnabakti
Dasep Rahmat, S.Pd.I Ir. Pepen Sopyan Agus Zenal Abdul Haq
Kepala Desa Mancagahar Kepala Desa Jatimulya Kepala Desa Bojong Kepala Desa Bojong Kidul
Nandang S Zenal Mutaqin, S.Sos.I Komar Toto Tohidin

VOL
UPAYA KESEHATAN KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN
KEG
I Seksi Pembinaan Kesehatan Ibu dan

Bayi
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan a. Pelaksanaan posyandu
Anak termasuk KB 180 1 or x 15 Pyd x 12 bl x
168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x
144 1 or x 12 Pyd x 12 bl x
168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x
108 1 or x 9 Pyd x 12 bl x
132 1 or x 11 Pyd x 12 bl x
96 1 or x 8 Pyd x 12 bl x
b. Melaksaksanan pertemuan
pembinanan dukun paraji 47 47 or x 1 kl x 1 bl x
c. Kunjungan Bumil resti

d. Audit maternal kecamatan 119 119 or x 1 kl x 1 bl x
e. Melaksanakan kelas Ibu hamil

8 1 or x 2 kls x 4 bl x
snack kelas ibu hamil

640 10 or x 16 kls x 4 bl x
f. Supervisi Pasilitatif dari

Puskesmas ke bidan Desa 2 1 or x 1 DS x 2 kl x
2 1 or x 1 DS x 2 kl x

1. Sweeping imunisasi dasar 1. Penyuluhan di setiap
posyandu desa 8 1 kl x 8 DS x 1 th
2. kerja sama lintas sektoral
4 4 kl x 1 th
3. pelaksanaan sweeping
imunisasi 4 2 kl x 2 DS x 1 th
2. Sweeping booster DPTHBHib dan 1. kerja sama lintas sektoral

booster Campak
4 4 kl x 1 th
2. Sweeping
180 2 kl x 90 pyd x 1 th

1. Persiapan PIN Polio a. Membuat rancangan
kegiatan untuk PIN polio 2016
b. Mengusulkan pembuatan
Baligo PIN, Spanduk dan Poster
PIN
1. Baligo
PA
2 2 x 1 KE x
T
2. Spanduk
PA
15 15 x 1 KE x
T
3. Poster
PA
90 90 x 1 KE x
T
c. Pertemuan supervisor untuk

kegiatan PIN Polio
d. Pertemuan dan Pelatihan
Kader untuk kegiatan PIN Polio
2016 untuk pendataan dan
pelaksanaan PIN Polio 2016 Pos
90 1 or x 90 x 1 kl
PIN
e. Pembentukan Satgas
Erapo
25 25 or x 1 kl x 1 bl x
2. Pelaksanaan PIN Polio Pelaksanaan PIN Polio

Transport PIN Oleh Kader pos
270 3 or x 90 x 1 kl x
pin
Transport PIN Oleh petugas

kesehatan 5 5 or x 1 DS x 1 kl x
3. Sweeping PIN Polio Sweeping PIN Polio
Transport Sweeping PIN Oleh pos
Kader 270 3 or x 90 x 1 kl x
pin
Transport Sweeping PIN Oleh

petugas kesehatan
ATK PIN
4. Pelaporan PIN polio a. pelaporan dari supervisor ke
bidan desa 1 1 kl x 1 th
b. Pelaporan dari bidan desa

ke koordinator imunisasi 1 1 kl x 1 th
kecamatan
c. Pelaporan dari koordinator

imunisasi kecamatan ke dinas
kesehatan kabupaten 1 1 kl x 1 th
4 Switching Tovp ke Bovp

a. Pendataan fasyankes di
wilayah kerja puskesmas 1 1 kl x 1 th
b. Penginformasian tentang
peralihan tovp ke bovp 1 1 kl x 1 th
c. Melakukan sweeping tovp di

setiap fasyankes wilayah kerja 1 1 kl x 1 th
puskesmas
d. Pengiriman kedinas
kesehatan 1 1 kl x 1 th
e. Pemusnahan Tovp
g. Introduksi IVP
1 1 kl x 1 th
1. BIAS Campak a. Pendataan Siswa SD/MI
1 1 kl x 1 th
b. Penyuntikan Imunisasi
12 2 or x 6 SD x 1 kl x
10 2 or x 5 SD x 1 kl x
10 2 or x 5 SD x 1 kl x
8 2 or x 4 SD x 1 kl x
c. Sweeping Imunisasi BIAS

1 1 kl x 1 th
2. BIAS DT dan Td a. Pendataan Siswa SD/MI

1 1 kl x 1 th
b. Penyuntikan Imunisasi
24 4 or x 6 SD x 1 kl x
20 4 or x 5 SD x 1 kl x
20 4 or x 5 SD x 1 kl x
16 4 or x 4 SD x 1 kl x
16 4 or x 4 SD x 1 kl x
16 4 or x 4 SD x 1 kl x
12 4 or x 3 SD x 1 kl x
12 4 or x 3 SD x 1 kl x
c. Sweeping Imunisasi BIAS

1 1 kl x 1 th
d. Pelaporan BIAS ke DINKES

1 1 kl x 1 th
7 Pemantauan KIPI a. KIPI Ringan 1 1 kl x 1 bln x 1 th

b. KIPI Berat 1 1 kl x 1 bln x 1 th
8 Pelayanan imunisasi rutin 1. Pelayanan dalam gedung
a. KIA Puskesmas
Pameungpeuk 48 4 kl x 12 bl x 1 th
b. Poskesdes
48 4 kl x 12 bl x 1 th
c. Pustu
48 4 kl x 12 bl x 1 th
2. Pelayanan Luar gedung

a. Posyandu
90 1 kl x 90 PYD x 1 th
9 Monitoring dan evaluasi Menonitor hasil imunisasi dan

mengevaluasi hasil imunisasi 12 1 kl x 12 bl x 1 th
1. pelaporan dari fasyankes ke

Bidan Desa setiap tanggal 26 12 1 kl x 12 bl x 1 th
2. Pelaporan dari Bidan Desa Ke

Koordinator imunisasi setiap 12 1 kl x 12 bl x 1 th
tanggal 28
3. melakukan perekapan 12 1 kl x 12 bl x 1 th
4. mengevaluasi pencapaian tiap
bulan di setiap Desa 12 1 kl x 12 bl x 1 th
10 Pelaporan Membuat laporan setiap Bulan

12 1 kl x 12 bl x 1 th

Perbaikan Gizi Masyarakat Pembentukan Kelompok
Pendukung Ibu Menyusui 10 10 or x 1 kl x 1 bl x
Pembinaan kader gizi

27 9 or x 1 kl x 3 bl x
Pemantauan pertumbuhan dan

perkembangan, konseling dan 90 1 or x 90 PYD x 1 kl x
penyuluhan kelompok
PMT Penyuluhan Untuk Bayi,
Balita dan Bumil 20 1 kl x 20 PYD x 1 th x
Kunjungan Rumah balita yang

tidak datang ke posyandu
PMT Pemulihan balita gizi buruk
dan kurus 450 5 or x 30 hr x 3 bln x
Monev Pos Gizi

36 3 or x 1 kl x 12 bln
Bulan Penimbangan Balita

90 1 or x 90 PYD x 1 kl
Pengambilan Data BPB Per PKM

Ke Desa 8 1 or x 8 DS x 1 kl x
Pelacakan gizi buruk

12 1 or x 1 kl x 12 bln x
Kunjungan rumah balita gizi

buruk dan kurus 12 1 or x 1 kl x 12 bln
PMT bumil KEK

450 5 or x 30 hr x 3 bln x
Pemantauan garam beriodium 30 1 or x 30 RW x 1 kl x

monev BPB dan pemberian vit A
8 1 kl x 8 pyd x 1 bln
Sweeping vitamin A 90 1 or x 90 pyd x 1 kl x

Konseling pasien rawat inap dan
jalan
Penyelenggaraan makan pasien
Membuat perencanaan
(Identifikasi masalah,RUK,RPK
dan jadwal kegiatan)
Pencatatan dan pelaporan
Lokakarya mini bulanan
Lokakarya mini triwulan

1. Promosi Kesehatan Sosialisasi Pendataan PHBS
1. Sanck 64 64 or x 1 kl x 1 th x
2. Penggandaan materi 64 64 or x 1 pkt x 1 kl x
Pendataan PHBS Tatanan R
Rumah Tangga 60 4 org x
x 1 kl x 15 W
60 4 org R x
x 1 kl x 15 W
52 4 org R x
x 1 kl x 13 W
56 4 org R x
x 1 kl x 14 W
36 4 org R x
x 1 kl x 9 W
52 4 org R x
x 1 kl x 13 W
44 4 org R x
x 1 kl x 11 W
40 4 org R x
x 1 kl x 10 W
Penggandaan Materi
Gebyar PHBS Tatanan
Pendiidkan Sekolah Dasar 68 2 org x
x 34 SD x 1 th
Peningkatan PHBS Tatanan
Pendidikan Sekolah Dasar
1. Transport petugas 4 4 org x 1 kl x 1 th x
2. Snack peserta 34 34 org x 1 kl x 1 th x
3. Penggandaan materi 34 34 sd x 1 pkt x
Peningkatan peran fungsi
POSKESDES
4 4 org x
x 1 kl x 1 bl
2. Mamin Peserta
60 30 orng x
x 2 DS x 1 bl
3. Penggandaan Materi
60 60 orng x
x 1 pkt x 1 bl
Refreshing kader PHBS Tatanan

Rumah Tangga
1. Uang Saku R
75 5 org x
x 1 kl x 15 W
75 5 org R x
x 1 kl x 15 W
65 5 org R x
x 1 kl x 13 W
70 5 org R x
x 1 kl x 14 W
45 5 org R x
x 1 kl x 9 W
65 5 org R x
x 1 kl x 13 W
55 5 org R x
x 1 kl x 11 W
50 5 org R x
x 1 kl x 10 W
2. Mamin 500 500 org x 1 kl x 1 th x
R
Penyuluhan POSYANDU 10 2 org x 1 kl x 5 x
W
R
Sanck Peserta 100 20 org x 1 kl x 5 x
W
Pembinaan POSKESTREN
1. Uang saku
30 30 org x
x 1 kl x 1 DS
60 60 org x
x 1 kl x 1 DS
30 30 org x
x 1 kl x 1 DS
Pengembangan Desa Siaga Aktif

60 30 org x 1 kl x 2 DS x
Penyuluhan Dalam Gedung
Penyuluhan Luar Gedung
a. Inspeksi Sanitasi Air Bersih
12 1 org x 1 kl x 12 bl
b. Inspeksi Sanitasi TTU 2 1 org x 2 kl x 1 th

c. Inspeksi Sanitasi TPM 2 1 org x 2 kl x 1 th
d. Inspeksi Sanitasi Rumah 12 1 org x 1 kl x 12 bl
e. Inspeksi SPAL 12 1 org x 1 kl x 12 bl
f. Inspeksi Tempat tempat
industri 2 1 org x 2 kl x 1 th
g. Inspeksi Jamban Sehat 12 1 org x 1 kl x 12 bl

h. Pemicuan SBABS
1. Transport Petugas R
52 1 org x 4 kl x 13 x
W
2. Snack peserta R
1040 20 org x 4 kl x 13 x
W
i. Forum Grup Discussion
1. Transport Petugas 7 1 org x 7 kl x 1 th x
j. Klinik Sanitasi
1 1. TB Paru Penyuluhan/ Sosialisasi
Transport Petugas
2 2 org x
x 1 kl x 1 DS
2 2 org x
x 1 kl x 1 DS
2 2 org x
x 1 kl x 1 DS
2 2 org x
x 1 kl x 1 DS
2 2 org x
x 1 kl x 1 DS
Snack peserta
320 64 org x
x 1 kl x 5 DS
Pemeriksaan kontak serumah 10 2 org x 5 kl x 1 th
Pemeriksaan pada klien retan TB
36 3 org
x 1 kl x 12 bln
Pemantauan minum obat 20 2 org x 10 kl x 1 th
Penjaringan suspek 10 2 org x 5 kl x 1 th
a. Kunjungan TB mangkir
1 1 ks x 1 kl x 1 or x
2. HIV & IMS Persentase penemuan kasus
baru HIV Reaktif
Persentase rujukan kasus baru

HIV Reaktif
Persentase penemuan kasus

baru IMS
Persentase pemberian obat IMS

pada pasien baru
Persentase penyuluhan HIV IMS

ke sekolah-sekolah (SMA)
Persentase penyuluhan HIV IMS
ke kantor kantor desa
Persentase dengan ibu hamil
yang diperiksa HIV
Persentase pasien dengan TB

Paru yang di periksa HIV
c. Penyuluhan HIV dan IMS
1. Transport Petugas 2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2 x
2 org x 1 kl x 1 DS
2. Snack peserta 320 x

40 org x 1 kl x 8 DS
3. ATK
d. Mobile VCT 3 1 skl x 1 kl x 3 or x

3 1 skl x 1 kl x 3 or x
e. Mobile IMS 2 1 ds x 1 kl x 2 or x
2 1 ds x 1 kl x 2 or x
3. Malaria Pengabilan sempel darah yang

8 1 Ds x 4 kl x 2 or x
tersangka malaria
Survei Jentik Malaria 8 1 ds x 4 kl x 2 or x
l. Surveilans K3JH 1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
1 x
1 org x 1 kl x 1 DS
m. Penemuan Kasus DBD

2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
2 x
1 org x 2 kl x 1 DS
k. Survei Jentik DBD 3 x

1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
3 x
1 org x 3 kl x 1 DS
ISPA Penyuluhan dalam gedung

Penjaringan penderita
Pneumonia
Pencatatan dan pelaporan
KUSTA penyuluhan
Penjaringan anak sekolah
kunjungan rumah untuk keluarga
yang kontak langsung dengan
penderita
DIARE Penyuluhan dalam gedung
VII Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
dan Rujukan
1 Upaya Kesehatan Gigi anak Sekolah
dan UKGMD
a. UKGS a. Penyuluhan dan Pemeriksaan
Kesehatan gigi dan mulut 6 6 SD x 1 kl x 1 or x
5 5 SD x 1 kl x 1 or x
1 1 TK X 1 kl x 1 or x
b.UKGMD a. Penyuluhan dan Pemeriksaan

Kesehatan giggi dan mulut 15 1 or x 15 Pyd x 1 kl x
14 1 or x 14 Pyd x 1 kl x
c. Sikat Gigi Masal melaksanakan penyuluhan

tentang cara menyikat gigi yang
benar dan melaksanakan sikat 2 1 SD x 1 kl x 2 or x
gigi bersama
d. Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi melaksanakan pemeriksaan

Dan Mulut kesehatan gigi dan mulut
4 1 SD x 4 kl x 1 or
Kesehatan Kerja a. Pembinaan Pos UKK Po

3 1 x 3 bl x 1 or x
s
Po
2 1 x 2 bl x 1 or x
s
Po
4 1 x 4 bl x 1 or
s
Po
5 1 x 5 bl x 1 or
s
Kesehatan olahraga Pembinaan kelompok kesehatan

olahraga 48 4 klub x 6 bl x 2 or x
12 1 klub x 6 bl x 2 or x
Kesehatan Jiwa Deteksi dini gangguan kesehatan

jiwa
Kunjungan rumah
12 2 ks x 6 kl x 1 or x
12 2 ks x 6 kl x 1 or x
Kesehatan Mata Skrining Kelainan/ Gangguan

Refraksi pada anak SD/MI 6 6 SD x 1 kl x 1 or
Skrining/ penjaringan katrakak

Penanganan kasus kelainan
refraksi 1 1 kl x 1 th x 1 or
Penanganan penyakit katarak

8 8 ds x 1 kl x 1 or
UKS Penjaringan anak sekolah

12 6 SD/ MI x 1 kl x 2 or x
10 5 SD x 1 kl x 2 or x
18 9 kls x 1 bl x 2 or x
Pemantauan sekolah sehat

9 3 org x 3 kl x 1 SD x
9 3 org x 3 kl x 1 SMP x
Pemberian obat cacing

6 6 SD/ MI x 1 kl x 1 or
Pembinaan Dokcil
1. Mamin Peserta
68 2 org x 34 sd x 1 kl x
2. ATK
Pertemuan guru UKS
1. Mamin Peserta
2. ATK
VIII Pertemuan guru pengelola SLB
Transport Petugas 3 3 org x 1 kl x 1 SLB x
Sanck Peserta 10 1 SLB x 1 kl x 10 or x
Pembinaan poskestren
3 3 org x 1 kl x 1 th
Pemeriksaan berkala siswa 6

12 2 or x Kls x 1 kl
10 2 or x 5 Kls x 1 kl
Kesehatan Lansia Melaksanakan pelayanan lansia

di posbindu 24 1 pyd x 12 bl x 2 or x
24 1 pyd x 12 bl x 2 or x
Senam Sehat
Penjaringan Lansia
Kesehatan bayi dan Balita Pemantauan SDIDTK di
Pemantauan dan pemeriksaan

sdidtk pada bayi
sdidtk pada balita
Pemantauan sdidtk di paud
setiap desa

12 Pau x
sdidtk pada balita di paud 3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau 4 KL X 1 x
3 d X OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR
12 Pau x
3 d X 4 KL X 1 OR

sdidtk pada anak usia prasekolah
di paud
Laporan bulanan
Kerjasama lintas program
Kerjasama lintas sektoral
Tindak Lanjut deteksi risiko tinggi
tumbuh kembang kesehatan 4 DS x
anak balita
1 X 4 KL X 1 OR
4 DS x
1 X 4 KL X 1 OR
4 DS x
1 X 4 KL X 1 OR
4 DS x
1 X 4 KL X 1 OR
4 DS x
1 X 4 KL X 1 OR
4 DS x
1 X 4 KL X 1 OR
4 x
1 DS X 4 KL X 1 OR
4 x
1 DS X 4 KL X 1 OR
PTM Melaksanakan pelayanan PTM di

posbindu
Senam Sehat
MTBM/ MTBS Pelaksanaan tatalaksana
MTBM/MTBS setiap desa yg
berkunjung ke puskesmas setiap
hari
Perkesmas Kunjungan rumah

8 1 or x 8 kl x 1 th
BATRA pertemuan dengan fasilitas
kesehatan tradisional 1 1 kl x 1 th
1 Kegiatan Penunjang upaya kesehatan a. ATK Penggandaan

Pengelolaan BOK 12 1 kl x 12 bl x 1 th
b. Belanja Cetak SIP 1 1 kl x 1 bl x 1 th

c. Spanduk Kegiatan 15 15 bh x 1 th
d. ATK Kegiatan BOK 12 1 kl x 12 bl x 1 th
e. Honor
1). Honor TIM BOK
2). Honor BPP
2 Manajemen Puskesmas a. Transport Lokmin
b. Makan minum lokmin 476 119 or x 4 kl x 1 th
c. Transport pengiriman laporan
12 1 kl x 12 bl x 1 th
d. Pertemuan di Tingkat Dinas

Gol IV 12 1 kl x 12 bl x 1 th
Gol III 12 1 kl x 12 bl x 1 th
Gol I / II / Non PNS 12 1 kl x 12 bl x 1 th
e. Mamin Lokbul 1008 84 or x 12 kl x 1 th
N KEGIATAN LOKASI KEGIATAN JADWAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Jan - Des 1 2 3 4 5 6 7 8
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Jan - Des 3/4 14 2 6 1 11 13 5 8

Rp 40,000 Ds. Paas Jan - Des 1/13 2 3 4 5 6 7
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Jan - Des 6 7 13 2 10 5 12
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Jan - Des 1 2 8 3 5
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Jan - Des 4 13 6/12 9
Rp 40,000 Ds. Bojong Jan - Des 10 6 7 8
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Jan - Des 1 2 12
Rp 35,000 Puskesmas Juni
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Paas Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Bojong Apr, Mei, Jun
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Apr, Mei, Jun
Rp 35,000 Puskesmas Juni
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Paas
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Mancagahar
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Jatimulya
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Bojong
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 12,000 Desa
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Rp 40,000 Ds. Paas
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Maret, Apr,
Mei, Jun
Posyandu Jan - Des
Lokmin 3 bulanan , Mar, Jun,

setiap ada acara Sept, Des
yang bekerjasama
Posyandu Desa Sesuai

Jatimulya Dan Jadwal
Bojong Kidul Posyandu
Lokmin 3 bulanan , Mar, Jun,
setiap ada acara Sept, Des
yang bekerjasama
Posyandu 6 Bulan
Sekali
Rp 300,000
Rp 150,000
Rp 10,000
Puskesmas januari
Aula Puskesmas januari

Rp 35,000 Aula Puskesmas Januari
Rp 50,000 Ds. Pameungpeuk Maret
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Maret

Rp 40,000 Ds. Paas Maret
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Maret
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Maret
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Maret
Rp 40,000 Ds. Bojong Maret
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Maret

Rp 40,000 Ds. Mancagahar Maret
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Maret
Rp 40,000 Ds. Bojong Maret
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Maret
Maret
Puskesmas
Maret
pameungpeuk
Dinkes Kabupaten
Maret
Garut
Fasyankes Maret
Fasyankes Maret
Dinkes Kabupaten
Maret
Garut
Dinkes Kabupaten
Maret
Garut
Dinkes Kabupaten
April
Garut
Puskesmas, pustu,
poskesdes, poyandu, April
fasyankes
Dinkes Kabupaten
Maret
Garut
Sd / MI Se
Kecamatan Agustus
Pameungpeuk
SD/MI Ds
Rp 40,000 Pameungpeuk
SD/MI Ds
Rp 40,000 Mandalakasih
Rp 40,000 SD/MI Ds Paas

SD/MI Ds Sirnabakti
Rp 40,000 September
SD/MI Ds
Rp 40,000 Mancagahar
Rp 40,000 SD/MI Ds Jatimulya

Rp 40,000 SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong
Rp 40,000 Kidul
Puskesmas
Pameungpeuk
Sd / MI Se
Kecamatan Agustus
Pameungpeuk
SD/MI Ds
SD/MI Ds
Rp 40,000 Mandalakasih
Rp 40,000 SD/MI Ds Paas

Rp 40,000 SD/MI Ds Sirnabakti
November
SD/MI Ds
Rp 40,000 Mancagahar
Rp 40,000 SD/MI Ds Jatimulya

Rp 40,000 SD/MI Ds Bojong
SD/MI Ds Bojong
Rp 40,000 Kidul
Puskesmas November
Pameungpeuk
Dinkes Kabupaten November
Garut
Jan - Des
Jan - Des
Puskesmas Jan - Des ,

setiap Kamis
Ds mancagahar Jan - Des ,

setiap Senin
Ds. Sirnabakti & Jan - Des ,

Desa Jatimulya setiap
Selasa
Jan - Des,
sesuai
Posyandu
jadwal
posyandu

DINKES KAB Jan - Des ,

GARUT
Rp 35,000 Aula Puskesmas Juli
Maret, Juni,
Poskesdes
Sept, Des
Rp 40,000 Posyandu Jan - Des
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Jan - Des 1
Rumah balita Jan - Des
Rumah balita gizi Feb, Maret,

Rp 10,000
buruk dan kurus april
pustu, madrasah Jan - Des
Posyandu Agustus
Rp 40,000 Desa Agustus
Rp 40,000 Rumah balita Jan - Des
Rumah balita gizi

Jan - Des
buruk dan kurus
Rp 10,000 Rumah bumil KEK April-Juni
Rp 40,000 Rumah sample Agustus
Rp 40,000 Rumah sample September

Puskesmas jan - Des
Puskesmas jan - Des
Puskesmas jan - Des
Puskesmas jan - Des

Puskesmas jan - Des
Puskesmas Meret, Juni,
Sept, Des
Juli
Puskesmas
Rp 35,000
Rp 25,000
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Rp 40,000 Ds. Paas
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Juli sd Okt
Okt - Des
Rp 40,000 Sekolah SD/MI
Rp 40,000 April
Rp 35,000 April
Rp 25,000 April
Ds. Mancagahar & Mei

Rp 40,000
Ds. Bojong
Rp 35,000
Ds. Bojong
Rp 25,000
Ds. Bojong
Nov
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 25,000
Rp 35,000
Ds. Sirnabakti, Ds.

Mancagahar, Ds. Ds.
Rp 40,000 Jatimulya, Ds. Maret
Bojong, Ds Bojong
Kidul
Ds. Sirnabakti, Ds.

Mancagahar, Ds. Ds.
Rp 12,000 Jatimulya, Ds. Maret
Bojong, Ds Bojong
Kidul
Ds. Pameungpeuk
Rp 25,000
Ds. Sirnabakti
Rp 25,000
Ds. Jatimulya
Rp 25,000
Ds. Pameungpeuk,
Rp 12,000 Ds. Sirnabakti, Ds.
Jatimulya
Ds. Pameungpeuk,
Rp 12,000
Ds. Mandalakasih
TTU Jan, Jul

TPM Feb, Ags
TTI Mei, Nov

Desa Mart - Jun
Rp 40,000
Rp 12,000
Desa Feb - Des

Rp 40,000
Rp 12,000
Juni
Juni
Juni
Rp 40,000 Ds. Paas
Juni
Juni
Juni
Rp 12,000 Desa

Jan - Des
Puskesmas

kampung Feb - Nov
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Okt

Rp 40,000 DS. Paas
Setiap Hari
Kerja dari
Puskesmas
Jam 08.00 -
14.00 WIB
Setiap Hari
Kerja dari
Puskesmas
Jam 08.00 -
14.00 WIB
Setiap Hari
14.00 WIB
Setiap Hari
14.00 WIB
Setiap Hari
14.00 WIB
Setiap Hari
14.00 WIB
Juni
Juni
Juni
Rp 40,000 Ds. Paas
Juni
Juni
Juni
Juni
Juni
Juni
Rp 12,000 Ds.
Rp 40,000 SMAN 5 Garut April

Rp 40,000 MAN Pameungpeuk Mei
Rp 40,000 SMK Kes. Prima HusaJun
Rp 40,000 MA Al Manar Okt
Rp 40,000 MTSN 1 PameungpeuOkt
Rp 40,000 SMPN 2 PameungpeuOkt
Rp 40,000 MA Mardliyah Nov
Rp 40,000 Pantai Sayang HeulanDes
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk April

Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Mei
Rp 40,000 Ds. Paas Jun
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Okt
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Okt
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Okt
Rp 40,000 Ds. Bojong Nov
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Des
Apr,Mei,Jun,
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Okt
Apr,Mei,Jun,
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Okt
Apr,Mei,Jun,
Rp 40,000 Ds. Paas Okt
Apr,Mei,Jun,
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Okt
Mart,Apr,Mei,
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Jun,
Okt
Okt
Okt
Rp 40,000 Ds. Paas
Okt
Okt
Okt
Okt
Okt
Feb, Mei
Feb, Mei
Feb, Mei
Rp 40,000 Ds. Paas
Feb, Mei
Feb, Mei
Feb, Mei
Feb, Mei
Feb, Mei
Jan, april, okt

Jan, april, okt

Jan, april, okt

Rp 40,000 Ds. Paas
Jan, april, okt

Jan, april, okt

Jan, april, okt

Jan, april, okt

Jan, april, okt

Puskesmas
Semua Desa Se-
Kecamatan
Pameungpeuk
BP Umum Perawatan setiap hari

jam kerja
Puskesmas Setiap
tanggal 1
Puskesmas
Posyandu Desa Sesuai
jadwal
posyandu
Mei
Juli, Agst,Okt
Rp 40,000 Ds. Paas Agustus

Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Sept
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Okt
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Nov
Rp 40,000 Ds. Bojong Des
Rp 40,000 TK Sejahtera 1 Nov
Rp 40,000 TK Sejahtera II Okt
Rp 40,000 TK Aisyiah Sept
Rp 40,000 TK PGRI Sept
Rp 40,000 TK Bojong Des
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Feb
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Jan

Rp 40,000 Ds. Paas Jun
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Apr
Rp 40,000 Ds. Mancagahar Mart
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Mei
Rp 40,000 Ds. Bojong Okt
Jun
Rp 40,000
SD. Pameungpeuk 2
Rp 40,000 SD. Mandalakasih 1 Jun
Rp 40,000 SD. Paas 1 Jun
Rp 40,000 SD. Sirnabakti 1 Jun
Rp 40,000 SD. Mancagahar 1 Jun
Rp 40,000 SD. Jatimulya 1 Jun
Jan-Okt
SD. Pameungpeuk 2
Apr, Mei, Jun

Rp 40,000 Pantai Santolo
Mei, Jun
Rp 40,000 Pantai Sayang Heulan
Pantai Santolo
Pantai Sayang Heulang
Jun,Jul,Ag,O
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk kt,Nov,Des
Jun,Jul,Ag,O
Rp 40,000 Ds. Mancagahar kt,Nov,Des
puskesmas
Mei,Jun,Ags,
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk Okt,Nov,Des
Mei,Jun,Ags,
Okt,Nov,Des
Rp 40,000 Ds. Paas
Mei,Jun,Ags,
Okt,Nov,Des
Rp 40,000 Ds.Sirnabakti
Mei,Jun,Ags,
Okt,Nov,Des
Juli
Ds. Pameungpeuk
Juli
Ds. Mandalakasih
Juli
Ds. Paas
Juli
Ds. Sirnabakti
Agustus
Ds. Mancagahar
Agustus
Ds. Jatimulya
Agustus
Ds. Bojong
Agustus
Ds. Bojong kidul
MTS Mardiyah November
MTS AL-Manar November
MTS As-Solihat November
April
April
April
Rp 40,000 Ds. Paas
April
April
April
April
April
Setiap hari
Puskesmas jam kerja
Mei
Puskesmas
Juli
Juli
Juli
Rp 40,000 Ds. Paas
Juli
Agustus
Agustus
Agustus
Agustus
Sept
Rp 40,000 SMA N 5 GARUT
Sept
Rp 40,000 MAN 1 PMPK
Okt
Rp 40,000 MA PLUS AT-TAUFIK
Okt
Rp 40,000 SMA PLUS PERSIS
Sept
Rp 40,000 SMA AL-MANAR
Okt
Rp 40,000 SMPN 1 PMPK
Nov
Rp 40,000 MTS MARDIYAH
Nov
Rp 40,000 MTS AL-MANAR
Nov
Rp 40,000 MTS AS-SOLIHAT
Nov
Rp 40,000 SMP PGRI
Nov
Rp 40,000 SMPN 2 PMPK
Mrt,Jun,Nov
Rp 40,000 SD Mancagahar
Mart,Sep,No
Rp 40,000 SMPN 1 Pameungpeuv
Feb,Ags
Ds. Pameungpeuk
Feb,Ags
Ds. Mandalakasih
Feb,Ags
Ds. Paas
Feb,Ags
Ds. Sirnabakti
Feb,Ags
Ds. Mancagahar
Feb,Ags
Ds. Jatimulya
Feb,Ags
Ds. Bojong
Feb,Ags
Ds. Bojong kidul
Gedung PGRI Maret

Gedung PGRI Maret

Puskesmas Maret
Rp 35,000
Puskesmas Maret
Rp 25,000
SLB April
Rp 40,000
April
Rp 12,000
Pesantren AL-
Mei
MANAR
Pesantren AT-
Mei
TAUPIQ
Pesantren PERSIS Mei
Pesantren AL-HUDA Mei
Pesantren CIKUDA Mei

Pesantren H.UDE Mei
Desa Pameungpeuk Janwari-Mei
Desa Mandalakasih Janwari-Mei
Desa Paas Janwari-Mei
Desa Sirnabakti Janwari-Mei
Desa Mancagahar Janwari-Mei
Desa Jatimulya Janwari-Mei
Desa Bojong Janwari-Mei
Desa Bojong kidul Janwari-Mei
SMAN 5 Garut Janwari-Mei

MAN 1
Janwari-Mei
Pameungpeuk
MA PLUS AT-TAUPIK Janwari-Mei
SMA PLUS PERSIS Janwari-Mei
SMA AL-MANAR Janwari-Mei
SMPN 1 PMPK Janwari-Mei
MTS MARDIYAH Janwari-Mei
MTS AL-MANAR Janwari-Mei
MTS AS-SOLIHAT Janwari-Mei
SMP PGRI Janwari-Mei
SMPN 2 GARUT Janwari-Mei
SMK MA’ARIF Janwari-Mei
SMA MARDIAH Janwari-Mei
SMA AT-TAUFIK Janwari-Mei
SMK PRIMA
Janwari-Mei
HUSADA
SMK NURUL HAKIM Janwari-Mei
MTS PERSIS Janwari-Mei
MTS AL-BAROKAH Janwari-Mei
MTS AR-RAHIM Janwari-Mei
MTS AT-TAUPIQ Janwari-Mei
MTSN 6 GARUT Janwari-Mei
SMP MUHAMADIAH Janwari-Mei
jan-Des
Rp 40,000 Ds. Pameungpeuk 4
Rp 40,000 Ds. Mandalakasih jan-Des
jan-Des
Rp 40,000 Ds. Sirnabakti 12
Rp 40,000 Ds. Mancagahar jan-Des
Rp 40,000 Ds. Jatimulya jan-Des

Rp 40,000 Ds. Mancagahar Jul
Rp 40,000 Ds. Jatimulya Agst
Rp 40,000 Ds. Bojong Sept
Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Okt
Jan,Aprl, Jul,
Okt
Feb, Mei,
Ags, Nov
Jan,Aprl, Jul,
Rp 40,000 Ds. Paas
Okt
Mart, Jun,
Sept,Des
Feb, Mei,
Ags, Nov
Mart, Jun,
Sept,Des
Mart, Jun,
Sept,Des
Feb, Mei,
Ags, Nov
Jan,Aprl, Jul,
Okt
Feb, Mei,
Ags, Nov
Jan,Aprl, Jul,
Rp 40,000 Ds. Paas
Okt
Mart, Jun,
Sept,Des
Feb, Mei,
Ags, Nov
Mart, Jun,
Sept,Des
Mart, Jun,
Sept,Des
Feb, Mei,
Ags, Nov
Puskesmas Setiap hari

jam kerja
Rumah keluarga
rawan, posyandu,
pusling
Puskesmas Juli
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9 10 11 12 13 14 15
12 10 15 9 7
8 9 10 11 12
3 1 4 8 11 14 9
6 4 7 9
7 10 8 1/2 5 11 3
9 11 1/3/5 2/4
5 6/7 8/9 10
9
9
4
1/2

Ruk RPK DBD Kusta

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ruk RPK DBD Kusta

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM SURVEILENS

UPT PUSKESMAS GADOG

3 Mencegah terjadinya Untuk menyelidiki faktor- Jemaah haji 1 kl / 1 thn Rp 320,000

Dedi Suwandana, S.IP, SKM

RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM DBD

2 Gerakan bebas jentik di Membunuh Siswa dan 21 SD Realcost

Dedi Suwandana, S.IP, SKM

RUK (RENCANA USULAN KEGIATAN) PROGRAM KUSTA

Dedi Suwandana, S.IP, SKM

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

Garut, 15 Juli 2019

Ridwan Maulana, AMd. Kep

EGIATAN) PROGRAM DBD

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

Media kontak Pemegang Siswa dan guru sada

Garut, 15 Juli 2019

Ridwan Maulana, AMd. Kep

GIATAN) PROGRAM KUSTA

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

Garut, 15 Juli 2019

Ridwan Maulana, AMd. Kep

Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber

c. Pertemuan Memberitahukan peran Supervisor 32 orang - Surat Undangan Kepala 1. Semua -

e. Pemusnahan Tovp fasyankes

c. Sweeping Imunisasi Memberikan vaksin Siswa 100 % Siswa Surat tugas

8 Pelayanan 1. Pelayanan dalam

monev BPB dan posyandu 8 TPG

mencegah dan BOK

Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber

c. Pertemuan Memberitahukan peran Supervisor 32 orang - Surat Undangan Kepala 1. Semua -

e. Pemusnahan Tovp fasyankes

c. Sweeping Imunisasi Memberikan vaksin Siswa 100 % Siswa Surat tugas

8 Pelayanan 1. Pelayanan dalam

monev BPB dan posyandu 8 TPG

mencegah dan BOK

Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber

c. Pertemuan Memberitahukan peran Supervisor 32 orang - Surat Undangan Kepala 1. Semua -

e. Pemusnahan Tovp fasyankes

c. Sweeping Imunisasi Memberikan vaksin Siswa 100 % Siswa Surat tugas

8 Pelayanan 1. Pelayanan dalam

monev BPB dan posyandu 8 TPG

mencegah dan BOK

Terciptanya angka BOK

VII Seksi Pelayanan

Melaporkan kegiatan 100% PENGELOLA

1 Kegiatan a. ATK Penggandaan 12 kl / 1 th Rp 4,800,000

c. Spanduk Kegiatan 15 bh / 1 th Rp 900,000

I Seksi Pembinaan Kesehatan Ibu dan

168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bides Jan - Des

144 1 or x 12 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bides Jan - Des

168 1 or x 14 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bides Jan - Des

108 1 or x 9 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bides Jan - Des

132 1 or x 11 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bides Jan - Des

96 1 or x 8 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bides Jan - Des

84 1 or x 7 Pyd x 12 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong kidul Bides Jan - Des

b. Melaksaksanan pertemuan Semua paraji di wilayah kerja 1x /tahun

c. Kunjungan Bumil resti Ibu hamil 3x/tahun/desa

42 1 or x 14 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Mandalakasih Bidan Apr, Mei, Jun

36 1 or x 12 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Paas Bidan Apr, Mei, Jun

42 1 or x 14 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Sirnabakti Bidan Apr, Mei, Jun

27 1 or x 9 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Mancagahar Bidan Apr, Mei, Jun

33 1 or x 11 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Jatimulya Bidan Apr, Mei, Jun

24 1 or x 8 Pyd x 3 bl x Rp 40,000 Ds. Bojong Bidan Apr, Mei, Jun