PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKARAJA
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kec. Banyuresmi Kabupaten Garut
Kode Pos 44191 e-mail : pkmsukarajagrt@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUKARAJA

NOMOR : KS.08.02/004/SK/PKM.SKJ/01/2022
TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPT PUSKESMAS SUKARAJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SUKARAJA,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas harus melakukan identifikasi dan
menyampaikan informasi tentang hak dan kewajiban pasien
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan,
jenis-jenis pelayanan yang dilengkapi dengan jadwal
pelaksanaannya kepada pasien/pengguna layanan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sesuai butir a perlu
ditetapkan keputusan Kepala UPT Puskesmas Sukaraja
tentang Hak dan Kewajiban Pengguna Pelayanan Kesehatan.
Mengingat : 1. Undang-undang Dasar 1945 yang telah di amandemen pasal
28;
2. Undang-undang No. 44 Tahun 2009 pasal 32 tentang Hak
Pasien.
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor :
290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012 tentang
Rahasia Kedokteran (Berita Negara Republik Indonesia
 Tahun 2012 Nomor 915);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 308);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Permenpan RB NO.69 Tahun 2014 pasal 28 tentang
Kewajiban Pasien.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUKARAJA
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.
KESATU : Seluruh petugas di UPT Puskesmas Sukaraja wajib memahami
dan memperhatikan hak dan kewajiban pasien;
KEDUA : Seluruh petugas di UPT Puskesmas Sukaraja harus menjelaskan
tentang hak pengguna layanan;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari diperlukan perubahan dalam penetapannya,
maka akan diadakan perbaikan perubahan sebagaimana
mestinya. Dengan berlakunya Surat Keputusan ini maka Surat
Keputusan Nomor : 066/SK/PKM-SKJ/II/2019 tentang
pemenuhan hak dan kewajiban pengguna layanan di UPT
Puskesmas Sukaraja dinyatakan tidak berlaku.

Ditetapkan di : Garut
Pada tanggal : 08 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKARAJA,

Hj. Enung Sulastri, S. Kep., Ners

Pembina, IV/a
NIP. 1966 1015 1988 03 2 006

Salinan sesuai dengan Aslinya

KEPALA SUBBAGIAN TATA USAHA,

Budiawan, S. Kep
Penata Muda Tk. I, III/b
NIP. 19811015 201410 1 001
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
SUKARAJA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GARUT
NOMOR KS.08.02/004/SK/PKM.SKJ/01/2022
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI
UPT PUSKESMAS SUKARAJA

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

I. Pasien berhak untuk :
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
puskesmas;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajban pasien;
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur tanpa diskriminasi;
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi atau standar prosedur operasional;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yag didapatkan;
7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
yang mempunyai Surat Izin Praktik di luar Puskesmas;
8. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya;
9. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dn komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiran biaya pengobatan;
10. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
11. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
12. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan
di puskesmas;
14. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuann puskesmas terhadap
dirinya;
15. Menggugat dan /atau menuntut puskesmas diduga memberikan pelayanan
yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana; dan
16. Mengeluhkan pelayanan puskesmas yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
II. Kewajiban Pasien :
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di puskesmas.
2. Menggunakan fasilitas puskesmas secara bertanggungjawab.
3. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak Tenaga Kesehatan
serta petugas lainnya yang bekerja di puskesmas
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai kemampuan
dan pengetahuannya tentang masalah kesehatannya.
5. Mematuhi nasihat dan petunjuk yang diberikan oleh Tenaga Kesehatan di
puskesmas.
6. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk menolak
rencana terapi yang direkomendasikan oleh Tenaga Kesehatan dan/atau
tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh Tenaga Kesehatan dalam
rangka penyembuhan penyakit atau masalah kesehatannya.
7. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Ditetapkan di : Garut
Pada tanggal : 08 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKARAJA,

Hj. Enung Sulastri, S. Kep., Ners

Pembina, IV/a
NIP. 1966 1015 1988 03 2 006

Salinan sesuai dengan Aslinya

KEPALA SUBBAGIAN TATA USAHA,

Budiawan, S. Kep
Penata Muda Tk. I, III/b
NIP. 19811015 201410 1 001