Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN GARUT


UPT PUSKESMAS SUKARAJA
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut
e-mail: pkmsukarajagrt@gmail.com Kode Pos 44191

Lembar ke : 1
Nomor SPD : 800/ /PKM.SKJ/01/2024
Kode Akun : 5.1.02.04.01.0003

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Kepala UPT Puskesmas Sukaraja

2. Nama Pegawai yang diperintah Ida Wasilah, S.Tr. Keb


NIP / NRPTT 19750418 200701 2 009

3. a. Pangkat /Gol Ruang a. Penata, III/c

b. Jabatan b. Bidan

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c. Uang Transport Lokal Rp.70.000 (tujuh puluh ribu rupiah)
4. Maksud Perjalanan Dinas Skrining Riwayat Kesehatan petugas PEMILU 2024

5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua

6. a. Tempat Berangkat a. UPT Puskesmas Sukaraja

b. Tempat Tujuan b. Kantor Kecamatan Banyuresmi

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) hari

b. Tanggal Berangkat b. 02 Februari 2023

c. Tanggal harus kembali c. 02 Februari 2023

8. Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran

a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

b. Mata Anggaran b. BLUD UPT Puskesmas Sukaraja T.A. 2024

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Garut
Tanggal : 01 Februari 2023

Pejabat Pembuat Komitmen

Hj. Bety Nurbaiti, SKM., MKM


NIP. 19701122 199203 2 007

NIP
NIP PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
NIP DINAS KESEHATAN GARUT
NRPPTT
UPT PUSKESMAS SUKARAJA
-
-
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut
e-mail: pkmsukarajagrt@gmail.com Kode Pos 44191

Lembar ke : 2
Nomor SPD : 800/ /PKM.SKJ/01/2024
Kode Akun : 5.1.02.04.01.0003

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Kepala UPT Puskesmas Sukaraja

2. Nama Pegawai yang diperintah Kaniawati, AMK


NIP / NRPTT 19830912 202221 2 001

3. a. Pangkat /Gol Ruang a. VII

b. Jabatan b. Perawat

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c. Uang Transport Lokal Rp.70.000 (tujuh puluh ribu rupiah)
4. Maksud Perjalanan Dinas Skrining Riwayat Kesehatan petugas PEMILU 2024

5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua

6. a. Tempat Berangkat a. UPT Puskesmas Sukaraja

b. Tempat Tujuan b. Kantor Kecamatan Banyuresmi

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) hari

b. Tanggal Berangkat b. 02 Februari 2023

c. Tanggal harus kembali c. 02 Februari 2023

8. Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran

a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

b. Mata Anggaran b. BLUD UPT Puskesmas Sukaraja T.A. 2024

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Garut
Tanggal : 01 Februari 2023

Pejabat Pembuat Komitmen

Hj. Bety Nurbaiti, SKM., MKM


NIP. 19701122 199203 2 007

NIP
NIP PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
NIP DINAS KESEHATAN GARUT
NRPPTT
UPT PUSKESMAS SUKARAJA
-
-
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut
e-mail: pkmsukarajagrt@gmail.com Kode Pos 44191

Lembar ke : 3
Nomor SPD : 800/ /PKM.SKJ/01/2024
Kode Akun : 5.1.02.04.01.0003

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Kepala UPT Puskesmas Sukaraja

2. Nama Pegawai yang diperintah Vanny Nurmala, AMd.Kes


NIP / NRPTT 19960420 202321 2 004

3. a. Pangkat /Gol Ruang a. VII

b. Jabatan b. Analis Kesehatan

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c. Uang Transport Lokal Rp.70.000 (tujuh puluh ribu rupiah)
4. Maksud Perjalanan Dinas Skrining Riwayat Kesehatan petugas PEMILU 2024

5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua

6. a. Tempat Berangkat a. UPT Puskesmas Sukaraja

b. Tempat Tujuan b. Kantor Kecamatan Banyuresmi

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) hari

b. Tanggal Berangkat b. 02 Februari 2023

c. Tanggal harus kembali c. 02 Februari 2023

8. Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran

a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

b. Mata Anggaran b. BLUD UPT Puskesmas Sukaraja T.A. 2024

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Garut
Tanggal : 01 Februari 2023

Pejabat Pembuat Komitmen

Hj. Bety Nurbaiti, SKM., MKM


NIP. 19701122 199203 2 007

NIP
NIP PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
NIP DINAS KESEHATAN GARUT
NRPPTT
UPT PUSKESMAS SUKARAJA
-
-
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut
e-mail: pkmsukarajagrt@gmail.com Kode Pos 44191

Lembar ke : 4
Nomor SPD : 800/ /PKM.SKJ/01/2024
Kode Akun : 5.1.02.04.01.0003

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Kepala UPT Puskesmas Sukaraja

2. Nama Pegawai yang diperintah Pengelola Program Promosi Kesehatan


NIP / NRPTT 19981019 202321 2 001

3. a. Pangkat /Gol Ruang a. IX

b. Jabatan b. Pengelola Program Promosi Kesehatan

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c. Uang Transport Lokal Rp.70.000 (tujuh puluh ribu rupiah)
4. Maksud Perjalanan Dinas Skrining Riwayat Kesehatan petugas PEMILU 2024

5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua

6. a. Tempat Berangkat a. UPT Puskesmas Sukaraja

b. Tempat Tujuan b. Kantor Kecamatan Banyuresmi

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) hari

b. Tanggal Berangkat b. 02 Februari 2023

c. Tanggal harus kembali c. 02 Februari 2023

8. Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran

a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

b. Mata Anggaran b. BLUD UPT Puskesmas Sukaraja T.A. 2024

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Garut
Tanggal : 01 Februari 2023

Pejabat Pembuat Komitmen

Hj. Bety Nurbaiti, SKM., MKM


NIP. 19701122 199203 2 007

NIP
NIP PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
NIP DINAS KESEHATAN GARUT
NRPPTT
UPT PUSKESMAS SUKARAJA
-
-
Jl. Raya Warung Peuteuy No. 93 Desa Sukaraja Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut
e-mail: pkmsukarajagrt@gmail.com Kode Pos 44191

Lembar ke : 5
Nomor SPD : 800/ /PKM.SKJ/01/2024
Kode Akun : 5.1.02.04.01.0003

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)
1. Pejabat Pembuat Komitmen Kepala UPT Puskesmas Sukaraja

2. Nama Pegawai yang diperintah Asep Anriana


NIP / NRPTT 19741015 200801 1 007

3. a. Pangkat /Gol Ruang a. Pengatur Tk. I, II/d

b. Jabatan b. Administrasi Umum

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan c. Uang Transport Lokal Rp.70.000 (tujuh puluh ribu rupiah)
4. Maksud Perjalanan Dinas Skrining Riwayat Kesehatan petugas PEMILU 2024

5. Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Roda Dua

6. a. Tempat Berangkat a. UPT Puskesmas Sukaraja

b. Tempat Tujuan b. Kantor Kecamatan Banyuresmi

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 ( Satu ) hari

b. Tanggal Berangkat b. 02 Februari 2023

c. Tanggal harus kembali c. 02 Februari 2023

8. Pengikut : Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran

a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Garut

b. Mata Anggaran b. BLUD UPT Puskesmas Sukaraja T.A. 2024

10. Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Garut
Tanggal : 01 Februari 2023

Pejabat Pembuat Komitmen

Hj. Bety Nurbaiti, SKM., MKM


NIP. 19701122 199203 2 007

Anda mungkin juga menyukai