Anda di halaman 1dari 57

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Wijaya Kusumah

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Kersamanah Posyandu Melati

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan pelayanan di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Anggrek

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Kersamanah Posyandu Rose

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Plamboyan

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 12 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 12 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 12 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Saluyu

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Harapan Bunda

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Kenanga

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 16 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 16 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 16 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Dahlia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 17 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 17 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 17 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Kersamanah Posyandu Mawar

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 19 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 19 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 19 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Liska Dewi Meilawati, Am.Keb
dinas 198805072023212002

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Kersamanah Posyandu Citra

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 20 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 20 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 20 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Tunas Jaya

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Dahlia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 September 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 September 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Mawar

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Diposyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Nanjungjaya Posyandu Melati

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Seroja

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 12 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 12 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 12 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Mandiri

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Kenanga

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Sejahtera

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 16 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 16 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 16 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Binangkit

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 17 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 17 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 17 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Nanjungjaya Posyandu Aster

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 19 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 19 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 19 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Anggrek

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 20 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 20 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 20 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Rosi Nur Ardhini, Amd.Keb
dinas 198908052023212006

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Nanjungjaya Posyandu Plamboyan

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 21 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 21 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 21 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Dahlia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Anggrek 1

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamerang Posyandu Ais

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Anggrek 2

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamerang Tunas Harapan

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Melati 1

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Melati 2

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Mawar 1

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 16 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 16 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 16 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Degi Ganida Alistiani, Amd.Keb
dinas 198806232023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamerang Posyandu Mawar 2

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 17 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 17 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 17 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan dinas Kegiatan Pelayanan di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Bina Mukti

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Jaya Bakti

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Bina Karya

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Bina Asri

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Budi Jaya

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 12 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 12 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 12 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Bina Harja

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 September 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Ani Mulyani, AM.Keb


dinas 19780401 200801 2 007

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Girijaya Posyandu Bina Jaya

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Melati

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamaju Posyandu Cempaka

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Teratai

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Tulip

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Dahlia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 12 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 12 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 12 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Sukamaju Posyandu Kenanga

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Matahari

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Anggrek

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 16 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 16 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 16 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Fitriani Susanti M, Am. Keb
dinas 199004192023212001

3. a. Pangkat dan Golongan --


b. Jabatan / Instansi Bidan Terampil
c. Tingkat Perjalanan Dinas Tingkat C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Sukamaju Posyandu Mawar

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 17 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 17 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 17 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Teratai

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 07 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 07 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 07 Juli 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Mekarraya Posyandu Anggrek

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 09 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 09 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 09 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Tulip

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 10 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 10 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 10 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Mekarraya Posyandu Sedap Malam

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 11 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 11 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 11 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang


b. Tempat Tujuan Desa Mekarraya Posyandu Kenanga

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 12 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 12 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 12 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Aster

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 13 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 13 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 13 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Aster

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 14 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 14 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 14 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Dahlia

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 16 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 16 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 16 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMERANG
Jl. Raya Bandrek-Cibatu Ds. Sukamerang Kec. Kersamanah Kab. Garut 44194 email :
pkm_sukamerang@yahoo.com
GARUT

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang Berwenang Kepala UPT Puskesmas

2. Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan Susini Nurwendah, AM.Keb 19751009
dinas 200701 2 011

3. a. Pangkat dan Golongan Penata III/c


b. Jabatan / Instansi Bidan Mahir Lanjutan Tingkat
c. Tingkat Perjalanan Dinas C

4. Maksud Perjalanan Dinas Perjalanan Dinas Kegiatan Pelayanan Di Posyandu

5. Alat Angkutan yang Digunakan Umum

6. a. Tempat berangkat UPT Puskesmas Sukamerang Desa


b. Tempat Tujuan Mekarraya Posyandu Melati

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari


b. Tanggal Berangkat 17 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru 17 Oktober 2023

8. Pengikut : Nama NIP/Tanggal Lahir Keterangan

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT Puskesmas Sukamerang
b. Akun 5.1.02.04.01.0003.

10. Keterangan Lain-Lain

Ditetapkan di Garut
Pada Tanggal 17 Oktober 2023

Kuasa Pengguna Anggaran UPT


Puskesmas Sukamerang ,

Arif Rahman Hidayat, S.Si.,Apt


NIP. 196606051987031007

Anda mungkin juga menyukai