Panduan Pelayanan Geriatri

FORMULIR

CONTOH RENCANA KEGIATAN (DISCHARGE PLANNING)

I. PASIEN MANDIRI
WAKTU AKTIVITAS OBAT MAKANAN MINUMAN
05.00 - 08.00 Bangun, A Makan regal Minum susu
membasuh B dengan teh
wajah C Makan telur
D
08.00 - 09.00 Berkebun
Senam ringan
sambil
berjemur15-
30 menit
09.00 - 10.00 Snack Makanan
cair 150 cc
10.00 - 10.30 Mandi
10.30 - 12.00 Berkebun
Membaca
Menonton TV
12.00 - 14.00 A Jadwal makan
B siang
14.00 - 17.00 Berkebun
Bermain
dengan cucu
16.00 - 16.30 Senam ringan
30 menit
16.30 - 17.00 Snack sore
17.00 - 17.30 Mandi
17.30 - 19.00 Duduk-duduk
/ menonton
TV
Menerima
tamu
19.00 - 20.00 A Makan malam
B
D
21.00 Makanan cair
200cc

20.00 - 24.00 Menonton

TV, bermain
dengan cucu.
(kadang-
kadang
menerima
tamu)

RS Islam “Ibnu Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang

 Panduan Pelayanan Geriatri

II. PASIEN KETERGANTUNGAN BERAT

WAKTU AKTIVITAS OBAT MAKANAN MINUMAN

05.00 - Cek pembalut, kasur, alas -
05.30 tempat tidur, kulit genitalia,
adakah urin, feses
05.30 - Senam ringan (latihan lingkup
06.30 gerak sendi pasif) 15-30 menit
06.30 - Dimandikan, dibersihkan, ganti
07.30 pakaian
07.30 - Memposisikan (elevasi kepala A Sarapan Bilas 50 cc
08.30 dan bahu 30 derajat); B Makanan cair air putih
Meyakinkan posisi NGT yang C 200cc
benar
08.30 - Berjemur
10.00 Menonton TV
Berbaring di ruang keluarga
(interaksi dgn keluarga)
10.00 - Memposisikan (elevasi kepala Snack, Air putih 10.00 -
10.30 dan bahu 30 derajat); atau susu, atau susu 100 10.30
Meyakinkan posisi NGT yang atau cc
benar suplemen
10.30 - Istirahat
12.30 Bermain dengan cucu
12.30 - Memposisikan (elevasi kepala Obat A Makan siang, Air putih
13.30 dan bahu 30 derajat); B blender 200 cc
Meyakinkan posisi NGT yang C
benar
13.30 - Istirahat siang
16.00
16.00 - Senam ringan (latihan lingkup
16.30 gerak sendi pasif) 30 menit
16.30 - Dimandikan
17.00
17.00 - Memposisikan (elevasi kepala Snack sore Bilas 50 cc
17.30 dan bahu 30 derajat); air putih
Meyakinkan posisi NGT yang
benar
17.30 - Duduk-duduk / menonton TV
19.00 Menerima tamu
19.00 - Memposisikan (elevasi kepala B Makan Bilas 50 cc
20.00 dan bahu 30 derajat); C malam air putih
Meyakinkan posisi NGT yang D
benar
21.00 Memposisikan (elevasi kepala Susu 200cc
dan bahu 30 derajat);
Meyakinkan posisi NGT yang
benar
20.00 - Menonton TV, bermain dengan
24.00 cucu; sampai tidur

RS Islam “Ibnu Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang

 Panduan Identifikasi Pasien

RS Islam “Ibnu Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang