REKOMENDASI

Bukit Peninjauan II,21 Maret 2017
Nomor : /PKMCN/ TU/ III /2017

Lampiran : 1(satu) berkas
Perihal : Persetujuan menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS)
Kepada Yth.
Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Ns.Yelli Meriati, S.Kep

tanggal 15 Maret 2017 perihal permohonan Menjadi Tenaga Kerja
Sukarela (TKS) di Puskesmas Cahaya Negeri, pada Perinsipnya kami
menyetujui permohonan tersebut.
Untuk proses selanjutnya kami teruskan ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Seluma.
Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.
Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,
= Thomas Edison, Amd.Kep =

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Ns.Yelli Meriati,S.Kep
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,15 Agustus 2018
Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII/2018

Perihal : Persetujuan Izin Praktik Bidan
Kepada Yth.
Saudari Rita Medialistuti,SST. NIP:197705042005022001
di-
T e m p a t.
Menanggapi permohonan sdri. Rita Medilistuti,SST.

NIP:197705042005022001. Tanggal 08 Agustus 2018
perihal permohonan Izin Praktik Bidan di Desa Kayu Arang Kecamatan
Sukaraja Kabupaten Seluma,Wilayah Kerja Puskesmas Cahaya Negeri,
pada Perinsipnya kami menyetujui permohonan tersebut.
Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seluma.
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,25 Januari 2018
Nomor : /PKMCN/ TU/REK/I/2018

Perihal : Persetujuan Perpanjangan PTT Daerah tahun 2018
Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi Surat Kepala Dinas Kesehatan kabupaten Seluma nomo

440.3/265/I/2018 tanggal 24 januari 2018 perihal Perpanjangan PTT
Daerah tahun 2018, pada Perinsipnya kami menyetujui Perpanjangan PTT
Daerah tahun 2018 atas nama :
NO NAMA JABATAN KET

1 Lola Synta Loca,Amd.Keb Bidan Puskesma
2 Iis Agustina,Amd.Far Asisten Apotiker
3 Hyfvita Gustama,Amd.Far Asisten Apotiker
4 Roberto, Amd.Kep Perawat Puskesmas
5 Eliza Nofitasari,Amd.keb Bidan Puskesmas
6 Elyza Novita Sari,Amd,keb Bidan Puskesmas
7 Neri Lasmini,SKM Promkes Pukesmas
8 Efet Triana,Amd,Keb Bides Sidosari
9 Wulandari,Amd.keb Bides Sari mulyo
10 Putu Sumartini WA,Amd.Keb Bides Padang Pelawi
11 Hardiyah,Amd.Keb Bides BP II
12 Gita Hartika,Amd.Keb Pustu Sukaraja

Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.-------------- Arsip -----------------
Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII /2017

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Puji Retnowati,S.Tr.Keb

tanggal 30 Agustus 2017 perihal permohonan Menjadi Tenaga Kerja
Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Puji Retno, S.Tr.Keb
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,15 September 2017
Nomor : /PKMCN/ TU/ IX /2017

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. dr.Yogi. MZ

tanggal 13 September 2017 perihal permohonan Menjadi Tenaga Kerja
Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Dr.Yogi MZ
2.-------------- Arsip -----------------
Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII /2017

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. dr.Nanda Anessa Minanti

tanggal 13 Agustus 2017 perihal Lamaran Kerja.
pada Perinsipnya kami menerima permohonan tersebut.Untuk menjadi
Tenaga Kerja Sukarela (TKS) di Puskesmas Cahaya Negeri, Untuk proses
selanjutnya kami teruskan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. dr.Nanda Anessa Minanti
2.-------------- Arsip -----------------
Nomor : /PKMCN/ TU/ I /2019

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. dr.Fatullah Distra sudirman

tanggal 14 Januari 2019 perihal Permohonan Kerja.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. dr. Fatullah Distra sudirman
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,20 Nopember 2017
Nomor : /PKMCN/ TU/ XI /2017

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Suciatie Meliza, amd.Kep

tanggal 13 Nopember 2017 perihal Lamaran Kerja.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Suciatie Meliza
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,20 Nopember 2017
Nomor : /PKMCN/ TU/ XI /2017

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Vina Kartika Aldevi, Amd.RMIK

tanggal 13 Nopember 2017 perihal Permohonan menjadi Tenaga Kerja
Sukarela (TKS).

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Vina Kartika Aldevi, Amd.RMIK
2.-------------- Arsip -----------------

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Rohli Janiarti,Amd.Keb

tanggal 22 Januari 2018 perihal Permohonan menjadi Tenaga Kerja
Sukarela (TKS).

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Rohli Janiarti, Amd.Keb.
2.-------------- Arsip -----------------

Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Luviana,Amd.Keb

tanggal 28 Januari 2019 perihal Permohonan menjadi Tenaga Kerja
Sukarela (TKS).

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Sdr. Luviana, Amd.Keb.
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II,16 April 2019
Nomor : /PKMCN/ TU/ IV /2019

Perihal : Persetujuan Pindah Tempat Tugas
Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. dr.Eka Sulastry E.BR.Sembiring

NIP.19820114 201001 2 004 Pangkat Penata Golongan III.c
tanggal 15 April 2019 perihal Permohonan Pindah tempat tugas dari
RSUD Tais ke Puskesmas Cahaya Negeri,
Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1. Yth. Sdr. dr.Eka Sulastry E.BR.Sembiring
2.-------------- Arsip -----------------
Bukit Peninjauan II, 29 Oktober 2018
Nomor : /PKMCN/ TU/ X/2018

Perihal : Persetujuan Izin Praktik Bidan
Kepada Yth.
Saudari Hardiyah, Amd.Keb
di-
T e m p a t.
Menanggapi permohonan sdri. Hardiyah,Amd.Keb. Tanggal 26-10- 2018

perihal permohonan Izin Praktik Bidan di Desa Bukit Peninjauan II
Kecamatan Sukaraja Kabupaten Seluma,Wilayah Kerja Puskesmas
Cahaya Negeri, pada Perinsipnya kami menyetujui permohonan tersebut.
Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1.Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seluma.
2.-------------- Arsip -----------------
Nomor : /PKMCN/ TU/ REK/ 10 /2015.

Perihal : Persetujuan Pindah Tempat Tugas.
Kepada Yth.
Kabupaten Seluma
di-
T a i s.
Menanggapi permohonan sdr. Hardiyah, Amd.Keb. Bidan desa Honda

tanggal 02 Oktober 2015 perihal permohonan Pindah tempat Tugas dari
Perumahan PIR Gunung Agung Wilayah kerja Puskesmas Tumbu’an
Kecamatan Lubuk Sandi Kabupaten Seluma. ke Desa Bukit Peninjauan II
Wilayah kerja Puskesmas Cahaya Negeri Kecamatan Sukaraja Kabupaten
Seluma
Untuk proses selanjutnya kami teruskan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Seluma.

NIP:109803082006041005
Tembusan:
1. Yth.Sdr.Hardiyah,Amd.keb
2. -----------Arsip-----------------
SURAT KETERANGAN MASIH AKTIF BEKERJA
NO: /PKM CN/TU/ /2018
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Thomas Edison, Amd.Kep

Nip : 19830308 200604 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Cahaya Negeri
Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada :
Nama : Vecis Sri Agung, Amd.Keb

Tempat Tgl lahir : Cahaya Negeri,13 Maret 1977
Nip : 19770313 200604 2 034
Jabatan : Bidan PNS
Tempat Tugas : Pukesmas Cahaya Negeri
Alamat : Desa Cahaya Negeri Kecamatan Sukaraja Seluma
Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan di Puskesmas Cahaya

Negeri, Kecamatan Sukaraja Kabupaten Seluma, terhitung mulai tanggal : 15 Januari
2016 sampai dengan sekarang.
Demikian Surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bukit Peninjauan II, 10 Juli 2018

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri
Thomas Edison, Amd. Kep

Nip. 19830308 200604 1 005
SURAT KETERANGAN MASIH AKTIF BEKERJA
NO: /PKM CN/TU/ /2018

Nip : 19830308 200604 1 005

Tempat Tgl lahir : Cahaya Negeri,13 Maret 1977
Nip : 19770313 200604 2 034
Jabatan : Bidan PNS
Tempat Tugas : Pukesmas Cahaya Negeri
Alamat : Desa Cahaya Negeri Kecamatan Sukaraja Seluma
Bahwa yang bersangkutan benar-benar bekerja sebagai Bidan di Puskesmas Cahaya

Negeri, Kecamatan Sukaraja Kabupaten Seluma, terhitung mulai tanggal : 15 Januari
2016 sampai dengan sekarang.
Demikian Surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Thomas Edison, Amd. Kep

Nip. 19830308 200604 1 005
SURAT REKOMENDASI
No : / PKMCN/TU/ /2018

Nip : 19830308 200604 1 005

Nip : 19770313 200604 2 034
Jabatan : Bidan
Tempat tugas : Puskesmas Cahaya Negeri
Alamat : Desa Cahaya Negeri, Kecamatan Sukaraja Kabupaten Seluma
Untuk membuat surat Surat Izin Kerja Bidan (SIKB), pada Dinas DPM & PPTSP
Seluma. Demikianlah surat rekomendasi ini di buat agar dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.

Thomas Edison, Amd.Kep

Nip. 19830308 200604 1 005
SURAT REKOMENDASI
No : / / /2018
Nama : Rita Medialistuti, SST

Nip : 197705042005022001
Jabatan : Ka. IBI Ranting Puskesmas Cahaya Negeri
Dengan ini memberikan Rekomendasi Pendidik Mandiri Bidan kepada :
Nama : Heri Marlinda, Amd.Keb

No. STR : 0902.52217 1480563
No. KTA : 07 05 0190
No. Sik : 503/23/DPM PPTSP-11/II/2018
Alamat : Desa Lubuk Sahung, Kecamatan Sukaraja Kabupaten Seluma
Surat ini diberikan setelah dilakukan Survey Ke BPM yang bersangkutan, dan
hasilnya sudah memadai untuk melakukan Praktek Pelayanan Kebidanan Mandiri.
Demikianlah Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya.

Ka. Pengurus IBI Ranting PKM. Cahaya Negeri
Rita Medialiastuti, SST

Nip. 197705042005022001

REKOMENDASI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKOMENDASI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bukit Peninjauan II,21 Maret 2017

Nomor : /PKMCN/ TU/ III /2017

Menanggapi permohonan sdr. Ns.Yelli Meriati, S.Kep

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII/2018

Menanggapi permohonan sdri. Rita Medilistuti,SST.

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/REK/I/2018

Menanggapi Surat Kepala Dinas Kesehatan kabupaten Seluma nomo

NO NAMA JABATAN KET

Untuk proses selanjutnya kami teruskan ke Dinas Kesehatan Kabupaten

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII /2017

Menanggapi permohonan sdr. Puji Retnowati,S.Tr.Keb

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ IX /2017

Menanggapi permohonan sdr. dr.Yogi. MZ

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ VIII /2017

Menanggapi permohonan sdr. dr.Nanda Anessa Minanti

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ I /2019

Menanggapi permohonan sdr. dr.Fatullah Distra sudirman

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ XI /2017

Menanggapi permohonan sdr. Suciatie Meliza, amd.Kep

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ XI /2017

Menanggapi permohonan sdr. Vina Kartika Aldevi, Amd.RMIK

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ I /2018

Menanggapi permohonan sdr. Rohli Janiarti,Amd.Keb

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ I /2019

Menanggapi permohonan sdr. Luviana,Amd.Keb

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =

Nomor : /PKMCN/ TU/ IV /2019

Menanggapi permohonan sdr. dr.Eka Sulastry E.BR.Sembiring

Demikian untuk dimaklumi,terima kasih.

Kepala Puskesmas Cahaya Negeri,

= Thomas Edison, Amd.Kep =