LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Waktu : Jumát , 2 Agustus 2019 jam 07.00 WIB – 14.00 WIB

Dokter Muda : Monica Rezky S.Ked. dan M. Zainul Bashar, S.Ked.

Identitas /
No Tanggal/Waktu Lokasi Tatalaksana Keterangan
Diagnosis
1. Jum’at, 2 PONEK Ny. R/26  Observasi KU, Pasien dipindahkan
Agustus 2019 tahun/luar kota TVI, DJJ, HIS ke VK pukul 12.15
 IVFD RL Gtt WIB
Pukul: 11.46 Diagnosis: 20x/m
WIB G1P0A0 Hamil  Cek laboratorium
posterm 41 darah rutin dan
minggu inpartu urin rutin
kala I fase laten  Rencana SC pukul
JTH Preskep 15.00 WIB
Waktu : Jumát , 2 Agustus 2019 jam 14.00 WIB – Sabtu, 3 Agustus jam 07.00 WIB
Dokter Muda : Dewi Triyana, S.Ked. dan Bella Juni Safira, S.Ked.

Identitas /
No Tanggal/Waktu Lokasi Tatalaksana Keterangan
Diagnosis
1. Jum’at, 2 PONEK Ny. L /23 tahun  observasi KU, Pasien dipindahkan
Agustus 2019 TVI, DJJ, dan HIS ke VK pukul 18.10
Diagnosis:  IVFD RL 500 cc + WIB
Pukul 17.50 G1P0A0 hamil 1 amp oxytocin 5
WIB postterm dengan IU gtt xx kali per DPJP: dr. Rini
KPSW 4 jam menit. setelah Vandayani, Sp.OG.
inpartu kala I habis 1 kolf lapor
fase laten janin DPJP
tunggal hidup  Cek darah rutin,
presentasi kepala kimia darah, dan
urin rutin
 ceftriaxone 2x1
gram/i.v (skin test)
2. Jumát 2 Agustus PONEK Ny.T/26 tahun  observasi KU, Pasien pindah
2019 TVI, DJJ, dan HIS bangsal jam 19.30
Pukul 18.30 Diagnosis:  IVFD RL 500 cc WIB
WIB G2P1A0 hamil gtt xx kali per
aterm dengan menit DPJP: dr. Rini
KPSW >24 jam  cek darah rutin, Vandayani, Sp.OG.
inpartu kala I kimia darah, dan
fase laten janin urin rutin
tunggal hidup  rencana SC elektif
presentasi kepala jam 11.00 WIB a/I
dengan riwayat riwayat SC 1x
SC 1x  Injeksi
dexametasone 1x3
amp/i.v
3. Jumát, 2 Agustus PONEK Ny. R/26 tahun  observasi KU, Pasien pindah OK
2019 TVI, DJJ, dan HIS pukul 20.15 WIB
Pukul 19.30 Diagnosis:  IVFD RL 500 cc
WIB G2P1A0 hamil gtt xx kali per DPJP: dr. Azhari,
aterm dengan menit Sp.OG.
KPSW >24 jam  cek darah rutin,
inpartu kala I kimia darah, dan Keterangan:
fase aktif janin urin rutin neonatus
tunggal hidup  Oksigen 3 liter perempuan/ 2710
presentasi kepala (nasal canul) gram/48 cm/ AS 8-
dengan fetal  rencana SC CITO 9
distress jam 20.30 WIB
 Ceftriaxone 1x1
gram/i.v (skin test)
4. Sabtu, 3 Agustus PONEK Ny.R/25 tahun  observasi KU, Pasien pindah VK
2019 TVI, DJJ, dan HIS pukul 02.45 WIB
Pukul 02.20 Diagnosis:  cek darah rutin,
WIB G2P1A0 hamil kimia darah, dan DPJP: Dr. dr. Hj.
aterm inpartu urin rutin Aryani Aziz,
kala I fase laten  observasi Sp.OG (K), MARS
janin tunggal kemajuan
hidup presentasi persalinan dengan Keterangan:
kepala partograf WHO Neonatus laki-
 rencana partus laki/3430 gram/52
spontan cm/ AS 8-9
pervaginam
Waktu : Sabtu, 3 Agustus 2019 pukul 07.00 – 14.00 WIB
Dokter Muda : Monica Rezky S.Ked. dan M. Zainul Bashar, S.Ked.

Identitas /
No Tanggal/Waktu Lokasi Tatalaksana Keterangan
Diagnosis

Waktu : Sabtu, 3 Agustus 2019 jam 14.00 – Minggu, 4 Agustus 2019 jam 07.00 WIB
Dokter Muda : Oktavian Pramudiah, S.Ked. dan Atikah Safitri Armo, S.Ked.

Identitas /
No Tanggal/Waktu Lokasi Tatalaksana Keterangan
Diagnosis
1 Sabtu, 3 Agustus PONEK Ny.P/ 28 tahun 1. Observasi KU, TVI, Pindah ke OK
2019 Pukul Luar kota DJJ, dan His pukul 20.30 WIB
20.00 WIB
Diagnosis 2. IVFD RL gtt DPJP: Dr. dr. Hj.
G3P2A0 hamil 20x/menit Aryani Aziz,
aterm inpartu 3. Pemeriksaan Sp.OG (K), MARS.
kala II lama JTH laboratorium darah dan
Presbo urin rutin
4. Inj. Ceftriaxone 1x1
g (skin test)
5. SC CITO
2 Sabtu, 3 Agustus PONEK Ny.S/27 tahun 1. Observasi KU, TVI, Pindah ke VK
2019 Pukul Dalam kota DJJ, dan His pukul 22.00
20.30 WIB
Diagnosis 2. Cek darah rutin dan DPJP: Dr. dr. Hj.
G3P2A0 hamil urin rutin Aryani Aziz,
aterm inpartu 3. Pantau kemajuan Sp.OG (K), MARS.
kala I fase aktif persalinan dengan
JTH preskep partograf WHO Lahir neonatus
laki-laki/2390 g/47
cm/ apgar 8/9 pukul
22.20 WIB

3 Minggu, 4 PONEK Ny R/30 tahun 6. Observasi KU, TVI,

Agustus 2019 G2P1A0 hamil DJJ, dan His
Pukul 05.30 preterm dengan
WIB KPSW 4 hari 7. IVFD RL gtt
inpartu kala I 20x/menit
fase laten JTH 8. Pemeriksaan
presbo laboratorium darah
rutin dan urin rutin
9. Deksametason 2x2
amp
10. Inj. Ceftriaxone
1x1 g (skin test)
No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas / Tatalaksana Keterangan
Diagnosis

1 Senin, 5 Agustus PONEK Ny.S / 39 tahun  Obsrvasi KU, TVI, Pindah ke VK

2019 Pukul Dalam kota DJJ, dan His pukul 22.00
21.35 WIB  IVFD RL gtt 20x/m WIB
Diagnosis  Pemeriksaan
G4P3A0 hamil laboratorium darah DPJP :
posterm inpartu rutin dan urine rutin dr. Kurniawan,
kala I fase aktif  Inj. Ceftriaxone 1x1 Sp.OG
janin tunggal g/iv (skin test)
hidup presentasi  Observasi kemajuan
kepala persalinan dengan
partograf WHO
 Rencana partus
pervaginam