Anda di halaman 1dari 147

RUAN LAKTASI

Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan
Peralatan
I Set Asi
1 Breast Pump 1 0 1
II Bahan Habis pakai
cairan Desinfektan Tangan Sesuai Sesuai
1 Kebutuhan Kebutuhan
cairan Desinfektan Ruangan Sesuai Sesuai
2 Kebutuhan Kebutuhan
Perlengkapan
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
RUANG LABORATORIUM

Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan Kelebihan Rekomendasi
Peralatan
1 Set laboratorium
1 Batang Pengaduk 3 1
2 Beker 3 3
3 Botol Pencuci
4 Corong Kaca
5 Erlenmeyer
6 Fotometer
7 Gelas pengukur(100cc)
8 Gelas pengukur(500ml)
9 Hematology Analizer
10 Hemositometer set
11 lemari Es
12 Mikroskop Binokuler
13 Pipet Makro
14 Pipet Berskala (1 cc)
15 Pipet Berskala (10cc)
16 Pipet Tetes
17 Pot Spesiment Dahak
18 Pot Spesiment Urin
19 Rotator
20 Sentrifuse Listrik
21 Sentrifuse Mikrohematokrit
22 Tip Pipet
23 Tabung kapiler
24 Tabung Reaksi (12mm)
25 Tabung reaksi dengan tutup
26 Tabung Sentrifuse tanpa skala
27 Telly Counter
28 Termometer 0-50c
29 Urinometer
30 wadah aquqdes
31 Westergren set

18
19
20
21
22
1 1 0 1
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
RUAN LAKTASI
Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan
Peralatan
I Set Asi
1 Breast Pump 1 0 1
II Bahan Habis pakai
cairan Desinfektan Tangan Sesuai Sesuai
1 Kebutuhan Kebutuhan
cairan Desinfektan Ruangan Sesuai Sesuai
2 Kebutuhan Kebutuhan
Perlengkapan
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
RUAN LAKTASI

Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan
Peralatan
I Set Asi
1 Breast Pump 1 0 1
II Bahan Habis pakai
cairan Desinfektan Tangan Sesuai Sesuai
1 Kebutuhan Kebutuhan
cairan Desinfektan Ruangan Sesuai Sesuai
2 Kebutuhan Kebutuhan
Perlengkapan
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
RUAN LAKTASI

Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan
Peralatan
I Set Asi
1 Breast Pump 1 0 1
II Bahan Habis pakai
cairan Desinfektan Tangan Sesuai Sesuai
1 Kebutuhan Kebutuhan
cairan Desinfektan Ruangan Sesuai Sesuai
2 Kebutuhan Kebutuhan
Perlengkapan
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
RUAN LAKTASI

Jumlah
No Jenis Peralatan Minimal Riil Kekurangan
Peralatan
I Set Asi
1 Breast Pump 1 0 1
II Bahan Habis pakai
cairan Desinfektan Tangan Sesuai Sesuai
1 Kebutuhan Kebutuhan
cairan Desinfektan Ruangan Sesuai Sesuai
2 Kebutuhan Kebutuhan
Perlengkapan
1 Tempat sampah Tertutup 2 2
2 waskom 1 1
3 waslap 1 1

IV Meubelair
12 kursi 1 1
13 Meja untuk ganti popok bayi 1 0
14 Meja perlengkapan 1 0

Pontianak
Mengetahui Penanggung Jawab Ruang
Kepala Puskesmas

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 1. RUANG KEPALA PUSKESMAS

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Meja Kerja Pegawai Non Struktural 1- - -
2 Kursi Kerja Pejabat Eselon IV 1- - -
3 Kursi Tamu (kursi tunggu) 1- - -
4 Meja Kerja Pejabat Eselon IV (meja ker 1- - -
5 Student KIT 1 Baik - -
6 Tensi Meter Air Raksa 1 Baik - -
7 Stethoscope Adult 1 Baik - -
8 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
9 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
10 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
11 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
12 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
13 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
14 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
15 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 2. RUANG TATA USAHA

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Mesin Ketik Manual Standar (14-16) 1- Kurang Baik -
1
2 Mesin Ketik Manual Standar (14-16) 1 Baik - -
3 Lemari Sorok 1- - -
4 Lemari Kaca 1- - -
Lemari Lain-lain 1- Kurang Baik -
5
6 Lemari Lain-lain 1- - -
7 Lemari Lain-lain 1- - -
8 Lemari Lain-lain 1- - -
9 Lemari Lain-lain 1- - -
10 Lemari Lain-lain 1- - -
11 Meja Tulis 1- - -
12 Kipas Angin 1- - -
13 P.C. Unit 1- - -
14 Kursi kerja Puskesmas 1 Baik - -
15 Kursi Tunggu 4 dudukan dengan sanda 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 3. RUANG TATA USAHA 2

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Rak Kayu 1- - -
2 Kursi Rapat 1- - -
3 Personal Komputer 1- - -
4 Printer 1 Baik - -
5 UPS 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 4. RUANG DAPUR

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Kaca 1- - -
2 Meja Tulis 1- - -
3 Kompor Gas 1- - -
4 Tabung Gas 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 5. RUANG RAPAT LANTAI 2

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Lain-lain 1- - -
2 Peta 1- - -
3 Meja Rapat 1- - -
4 Meja Rapat 1- - -
5 Lambang Garuda Pancasila 1- - -
6 Lemari Arsip UPTD/UPK 1 Baik - -
7 Kursi Kerja 1 Baik - -
8 Kursi Kerja 1 Baik - -
9 Kursi Kerja 1 Baik - -
10 Kursi Kerja 1 Baik - -
11 Kursi Kerja 1 Baik - -
12 Kursi Kerja 1 Baik - -
13 Kursi Kerja 1 Baik - -
14 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -
15 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -
16 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
17 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
18 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
19 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
20 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
21 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
22 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
23 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
24 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
25 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
26 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -
27 Kursi Rapat Aula Besar Atas 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 6. RUANG LOKET

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Rak Kayu 1- - -
2 Meja Tulis 1- - -
3 Meja Tulis 1- - -
4 Kursi Rapat 1- - -
5 Kursi Rapat 1- - -
6 Kipas Angin 1- - -
7 Meja Kerja Pejabat Eselon IV 1- - -
8 Printer 1 Baik - -
9 UPS 1 Baik - -
10 Komputer PC 1 Baik - -
11 Kursi Kerja 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 7. RUANG LAKTASI & SENAM IBU HAMIL

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Kaca 1 Baik - -
2 kasur 1 Baik - -
3 kasur 1 Baik - -
4 kasur 1 Baik - -
5 kasur 1 Baik - -
6 kasur 1 Baik - -
7 kasur 1 Baik - -
8 kasur 1 Baik - -
9 kasur 1 Baik - -
10 kasur 1 Baik - -
11 kasur 1 Baik - -
12 Bantal 1 Baik - -
13 Bantal 1 Baik - -
14 Kulkas 1 Baik - -
15 Sofa Laktasi 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 8. RUANG GIZI

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Alat Lab. Makanan Lain - Lain 1- - -
2 Lemari Kaca 1- - -
3 Meja Tulis 1- - -
4 Meja Tulis 1- - -
5 Timbangan Barang 1- - -
6 P.C. Unit 1- - -
7 Timbangan Bayi 1- - -
8 Timbangan BBI Capasitas 100 Kg 1- - -
Unintemuptible Power Supply (UPS) 1- - -
9
10 Timbangan Digital 1 Baik - -
Timbangan Bayi Digital 1- - Rusak Berat
11
12 Examination Table For Baby 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 9. RUANG IMS

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Lemari Lain-lain 1- Kurang Baik -
1
Sterilisator 1- Kurang Baik -
2
3 Geneacologie Tafel 1- - -
THT Set 1- Kurang Baik -
4
Tensimeter Air Raksa 1- - Rusak Berat
5
THT Set 1- Kurang Baik -
6
7 Spatel 1 Baik - -
8 Spatel 1 Baik - -
9 Spatel 1 Baik - -
10 Spatel 1 Baik - -
11 Spatel 1 Baik - -
12 Spatel 1 Baik - -
lampu Halogen 1- - Rusak Berat
13
Timbangan Digital 1- Kurang Baik -
14
Otoscope 1- Kurang Baik -
15
16 Stetoscope 1 Baik - -
infraret thermometer telinga 1- Kurang Baik -
17
18 infraret thermometer telinga 1 Baik - -
infraret thermometer telinga 1- - Rusak Berat
19
Tensimeter Anak 1- Kurang Baik -
20
21 Medicine Cabinet 1 Baik - -
22 Head Light 1 Baik - -
23 Kaca Pembesar 1 Baik - -
24 Pen Light 1 Baik - -
25 Pen Light 1 Baik - -
26 Tensi Meter Digital 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 10. RUANG UKS

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Meja Rapat 1- - -
2 Kursi Rapat 1- - -
3 Kursi Rapat 1- - -
4 Kursi Rapat 1- - -
5 Kursi Rapat 1- - -
6 Meja Kerja Pejabat Eselon V 1- - -
7 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
8 Printer 1 Baik - -
9 UPS 1 Baik - -
10 Komputer PC 1 Baik - -
Tensi Riester 1- - Rusak Berat
11
12 Tensi Riester 1 Baik - -
13 Stetoskop Pediatric 1 Baik - -
14 Tensimeter Anak 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 11. RUANG PERIKSA UMUM

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Rak Kayu 1- - -
2 Rak Kayu 1- - -
3 Lemari Lain-lain 1- - -
4 Meja Tulis 1- - -
5 Tensi Meter 1- - -
6 Tempat Tidur Periksa 1 Baik - -
7 Bag perkesmas 1 Baik - -
Tensi Meter Raksa 1- - Rusak Berat
8
9 Stetoscope 1 Baik - -
10 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
Timbangan Badan Digital 1- Kurang Baik -
11
Bionet Cardio7 Electro Cardiograph 1 Baik - -
12

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 12. RUANG PERIKSA LANSIA

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) 1- - -
1
2 Meja Tulis 1- - -
3 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
4 Tensi Riester 1 Baik - -
5 Stetoscope 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016

Ruangan : 13. RUANG LABORATORIUM

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Jenis Peralatan Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Lain-lain 1- - -
Meja Tulis 1- Kurang Baik -
2
3 Meja Tulis 1- - -
4 Centrifuge 1- - -
5 Centrifuge 1- - -
6 Gelas Takar 1- - -
7 Gelas Takar 1- - -
8 Tabung Reaksi 1- - -
9 Tabung Reaksi 1- - -
10 Tabung Reaksi 1- - -
11 Tabung Reaksi 1- - -
12 Tabung Reaksi 1- - -
13 Tabung Reaksi 1- - -
14 Tabung Reaksi 1- - -
15 Tabung Reaksi 1- - -
16 Tabung Reaksi 1- - -
17 Tabung Reaksi 1- - -
18 Microscope 1- - -
19 Lampu Spirtus 1- - -
Pengaduk 1- - Rusak Berat
20
Pengaduk 1- - Rusak Berat
21
22 Pengaduk 1- - -
23 Pengaduk 1- - -
24 Pengaduk 1- - -
25 Sepeda Motor 1 Baik - -
26 Mikroskop 1- - -
HB Meter 1- - Rusak Berat
27
28 Baju Laboratorium 1 Baik - -
29 Baju Laboratorium 1 Baik - -
30 GCU Meter 1 Baik - -
31 Nierbeken 1 Baik - -
32 Nierbeken 1 Baik - -
33 Nierbeken 1 Baik - -
34 GCU Meter 1 Baik - -
35 HB Meter Testing 1 Baik - -
36 Lampu Fokus laboratorium 1 Baik - -
37 Pipet Westegreen 1 Baik - -
38 Pipet Westegreen 1 Baik - -
39 Pipet Westegreen 1 Baik - -
40 Pipet Westegreen 1 Baik - -
41 Pipet Westegreen 1 Baik - -
42 Pipet Westegreen 1 Baik - -
43 Pipet Westegreen 1 Baik - -
44 Pipet Westegreen 1 Baik - -
45 Pipet Westegreen 1 Baik - -
46 Pipet Westegreen 1 Baik - -
47 Tabung HT 1 Baik - -
48 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
49 Alat HB 1 Baik - -
50 CENTRIFUGE 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 14. RUANG IMUNISASI

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Rak Besi/Metal 1- - -
2 Lemari Lain-lain 1- - -
Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) 1- - -
3
4 Meja Tulis 1- - -
5 Vaksin Carrier 1- - -
6 Vaksin Carrier 1- - -
7 Stetoscope 1- - -
8 Cold Chamber/Cabinet 1- - -
Termometer Digital 1- Kurang Baik -
9
10 Kursi Kerja 1 Baik - -
11 Kursi Kerja 1 Baik - -
12 Kursi kerja Puskesmas 1 Baik - -
13 Vaksin Karier 1 Baik - -
14 Vaksin Karier 1 Baik - -
15 Vaksin Karier 1 Baik - -
16 Vaksin Karier 1 Baik - -
17 Vaksin Karier 1 Baik - -
18 Vaksin Karier 1 Baik - -
19 Vaksin Karier 1 Baik - -
20 Vaksin Karier 1 Baik - -
21 Vaksin Karier 1 Baik - -
22 Vaksin Karier 1 Baik - -
23 Vaksin Karier 1 Baik - -
24 Vaksin Karier 1 Baik - -
25 Vaksin Karier 1 Baik - -
26 Vaksin Karier 1 Baik - -
27 Vaksin Karier 1 Baik - -
28 Vaksin Karier 1 Baik - -
29 Vaksin Karier 1 Baik - -
30 Vaksin Karier 1 Baik - -
31 Vaksin Karier 1 Baik - -
32 Vaksin Karier 1 Baik - -
33 Vaksin Karier 1 Baik - -
34 Vaksin Karier 1 Baik - -
35 Vaksin Karier 1 Baik - -
36 Vaksin Karier 1 Baik - -
37 Vaksin Karier 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 15. RUANG HS & PROMKES

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Meja Tulis 1- - -
2 Meja Tulis 1- - -
3 Komputer PC 1 Baik - -
Mesin Foging 1- Kurang Baik -
4
5 Camera Digital 1 Baik - -
6 Portable Wireless 1 Baik - -
7 Tiang Microphone 1 Baik - -
Sound System Portable Wireless 1 Baik - -
8 Puskesmas
9 Proyektor LCD 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 16. RUANG KB

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Meja Tulis 1- - -
2 Geneacologie Tafel 1- - -
3 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
4 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
5 Tensi Meter Digital 1 Baik - -
6 Tensimeter Digital 1 Baik - -
Timbangan Badan Digital 1- - Rusak Berat
7
8 Meja Kerja Pejabat 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 17. RUANG KIA

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) 1- - -
1
2 Meja Tulis 1- - -
3 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
Lain-lain (Dopler) 1- - Rusak Berat
4
5 Meja Kerja Pejabat Eselon V 1- - -
6 Kursi Biasa 1- - -
7 Kursi Biasa 1- - -
8 Lain-lain (Waastafel) 1- - -
9 doppler 1 Baik - -
Tensimeter Digital 1- - Rusak Berat
10
11 Specullum 1 Baik - -
12 Specullum 1 Baik - -
13 Specullum 1 Baik - -
14 Specullum 1 Baik - -
Dopler 1- - Rusak Berat
15
16 Spicullum 1 Baik - -
17 Dopler Lcd 1 Baik - -
18 Stop Watch Digital 1 Baik - -
19 Tensi Riester 1 Baik - -
20 stetoskop 1 Baik - -
21 stetoskop 1 Baik - -
22 Timbangan Badan Digital 1 Baik - -
23 Tensi Meter Air Raksa 1 Baik - -
24 Doppler 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 18. RUANG MTBS

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Rak Kayu 1- - -
2 Meja Tulis 1- - -
3 Meja Tulis 1 Baik - -
Termometer Digital 1- - Rusak Berat
4
Termometer Digital 1- - Rusak Berat
5
Termometer Digital 1- - Rusak Berat
6
Pen Light 1- - Rusak Berat
7
8 Printer 1 Baik - -
9 UPS 1 Baik - -
10 Komputer PC 1 Baik - -
11 Head Light 1 Baik - -
12 Pen Light 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 19. RUANG GIGI

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Kaca 1- - -
2 Lemari Lain-lain 1 Baik - -
3 Meja Rapat 1- - -
4 Lemari Es 1 Baik - -
5 Dental Unit 1- - -
6 Forcep 1- - -
7 Forcep 1- - -
8 Bein 1- - -
9 Bein 1- - -
10 Bein 1- - -
11 Bein 1- - -
12 Bein 1- - -
13 Bein 1- - -
14 Bein 1- - -
15 Bein 1- - -
16 Water Syringe 1- - -
17 Cement Spatula 1- - -
18 Cement Spatula 1- - -
19 Burnisher 1- - -
20 Burnisher 1- - -
21 Burnisher 1- - -
22 Scaler 1- - -
23 Scaler 1- - -
24 Scaler 1- - -
25 Excavator 1- - -
26 Excavator 1- - -
27 Excavator 1- - -
28 Excavator 1- - -
29 Excavator 1- - -
30 Excavator 1- - -
31 Excavator 1- - -
32 Excavator 1- - -
33 Excavator 1- - -
34 Excavator 1- - -
35 Sepeda Motor 1 Baik - -
36 Kursi Tangan 1- - -
37 Kursi Putar 1- - -
38 Light Curring 1 Baik - -
39 2-4 Change Connector (HT051) 1 Baik - -
40 Citoject Syringe in Box No4965 1 Baik - -
41 Air Prophy Jet 4 Holedentpiece 1 Baik - -
42 Lampu Kepala 1 Baik - -
43 Stetoskop 1 Baik - -
44 Stetoskop 1 Baik - -
45 Tensi Meter Air Raksa 1 Baik - -
46 Bur Gigi 1 Baik - -
47 Bur Gigi 1 Baik - -
48 Bur Gigi 1 Baik - -
49 Bur Gigi 1 Baik - -
50 Bur Gigi 1 Baik - -
51 Bur Gigi 1 Baik - -
52 Bur Gigi 1 Baik - -
53 Bur Gigi 1 Baik - -
54 Bur Gigi 1 Baik - -
55 Bur Gigi 1 Baik - -
56 Bur Gigi 1 Baik - -
57 Bur Gigi 1 Baik - -
58 Bur Gigi 1 Baik - -
59 Bur Gigi 1 Baik - -
60 Bur Gigi 1 Baik - -
61 Scaller 1 Baik - -
Ligh Cure 1- - Rusak Berat
62
63 Printer 1 Baik - -
64 UPS 1 Baik - -
65 Komputer PC 1 Baik - -
66 Gunting jaringan 1 Baik - -
67 Gunting jaringan 1 Baik - -
68 Medicine Cabinet 1 Baik - -
69 Citoject 1 Baik - -
70 Mouth mirror Handle 1 Baik - -
71 Mouth mirror Handle 1 Baik - -
72 Mouth mirror Handle 1 Baik - -
73 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
74 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
75 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
76 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
77 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
78 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
79 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
80 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
81 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
82 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
83 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
84 Mouth mirrorNo.4 1 Baik - -
85 Probe No.1420/44 1 Baik - -
86 Luxator H.F 2.5 MM FF0115 1 Baik - -
87 Luxator H.F 2.5 MM FF0255 1 Baik - -
88 Luxator H.F 2.5 MM FF0255 1 Baik - -
89 Root Elevator No.720/4 1 Baik - -
90 Tempat Bur 1 Baik - -
91 Hand Piece 2 Hole 1 Baik - -
92 Dental Unit 1 Baik - -
93 Meja Kerja Pejabat 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 20. RUANG APOTIK

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Lemari Lain-lain 1- Kurang Baik -
1
2 Meja Tulis 1- - -
3 Meja Tulis 1- - -
4 AC Unit 1- - -
5 Printer 1 Baik - -
6 UPS 1 Baik - -
7 Komputer Aset 1 Baik - -
8 Mortal +Pastle 016 1 Baik - -
9 Mortal +Pastle 021 1 Baik - -
10 Printer 1 Baik - -
11 UPS 1 Baik - -
12 Komputer PC 1 Baik - -
13 Kursi kerja Puskesmas 1 Baik - -
14 Kursi kerja Puskesmas 1 Baik - -
15 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
16 Lumpang 1 Baik - -
17 Meja Kerja Pejabat 1 Baik - -
18 Meja Kerja Pejabat 1 Baik - -
19 Lemari Arsip Berkaca 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor
dr. Mery Lolita
NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 21. RUANG GUDANG OBAT

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Meja Tulis 1- - -
printer 1- - Rusak Berat
2
3 Lemari Arsip UPTD/UPK 1 Baik - -
4 Kursi kerja Puskesmas 1 Baik - -
5 Lermari Medicine Cabinet 1 Baik - -
6 Lermari Medicine Cabinet 1 Baik - -
Meja Kerja Pejabat 1- Kurang Baik -
7
8 Rak Arsip dan Medical Record 1 Baik - -
9 Rak Arsip dan Medical Record 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 22. RUANG UGD

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Lain-lain 1 Baik - -
2 Meja Tulis 1 Baik - -
3 Amplifiler 1- - -
4 Loudspeker 1- - -
5 Loudspeker 1- - -
6 Ninor Surgocal 1 Baik - -
Ninor Surgocal 1- - Rusak Berat
7
8 Anatomische Pinset 1 Baik - -
Anatomische Pinset 1- Kurang Baik -
9
Anatomische Pinset 1- - Rusak Berat
10
11 Chirugical Pinset 1 Baik - -
Chirugical Pinset 1- Kurang Baik -
12
Chirugical Pinset 1- - Rusak Berat
13
Gunting Bengkok 1- Kurang Baik -
14
15 Gunting Bengkok 1 Baik - -
16 Gunting Lurus 1 Baik - -
Nirbekhem 1- Kurang Baik -
17
Nirbekhem 1- - Rusak Berat
18
19 Tabung Oksigen 1 Baik - -
Tabung Oksigen 1- Kurang Baik -
20
21 Gunting Bengkok 14 cm 1 Baik - -
22 Hecting Set 1 Baik - -
Lampu Kepala 1- - Rusak Berat
23
Timbangan Digital 1- - Rusak Berat
24
25 Gunting Lurus 14 cm 1 Baik - -
26 Kursi Roda 1 Baik - -
27 Gunting Perban 1 Baik - -
28 Pinset Cirulgis 14 1 Baik - -
Pen Light 1- - Rusak Berat
29
Selang O2 Anak 1- - Rusak Berat
30
31 Selang O2 Anak 1 Baik - -
32 Selang O2 Anak 1 Baik - -
Selang O2 Bayi 1- - Rusak Berat
33
34 Selang O2 Bayi 1 Baik - -
35 Selang O2 Bayi 1 Baik - -
Tensi jam 1- - Rusak Berat
36
37 Regulator Oksigen 1 Baik - -
38 Set Minor 1 Baik - -
39 Medicine Cabinet 1 Baik - -
40 Tensi M<="" td=""> 1 Baik - -
41 Pen Light 1 Baik - -
42 Regulator Oksigen 1 Baik - -
NURITEK Emergency Stetcher NT 1 Baik - -
43 015- 01 BSS
44 Minor Surgery Instrument Set 1 Baik - -
45 Surgical Suction Mobile 1 Baik - -
46 Resuscitator Dewasa 1 Baik - -
47 Resuscitator Bayi 1 Baik - -
Tensi Meter Air Raksa Stand Klinik 1 Baik - -
48
Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 23. RUANG TUNGGU PASIEN

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Kaca 1 Baik - -
2 Papan Pengumuman 1- - -
3 Peta 1- - -
4 Meja Rapat 1 Baik - -
5 Televisi 1- - -
6 Dispencer 1 Baik - -
7 Kursi Tamu (kursi tunggu) 1- - -
8 Kursi Tamu (kursi tunggu) 1- - -
9 Kursi Tunggu 1 Baik - -
10 Kursi Tunggu 1 Baik - -
11 Kursi Tunggu 1 Baik - -
12 Kursi Tunggu 1 Baik - -
13 Kursi Tunggu 1 Baik - -
14 Kursi Tunggu 1 Baik - -
15 Kursi Tunggu 1 Baik - -
16 Kursi Tunggu 1 Baik - -
17 Kursi Tunggu 1 Baik - -
18 Kursi Tunggu 1 Baik - -
19 Kursi Tunggu 1 Baik - -
20 Kursi Tunggu 1 Baik - -
21 Kursi Tunggu 1 Baik - -
22 Kursi Tunggu 1 Baik - -
23 Kursi Tunggu 1 Baik - -
Televisi Program Promosi Kesehatan 1 Baik - -
24
Televisi Hadiah Pelayanan Publik 1 Baik - -
25 Juara I
26 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -
27 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -
28 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -
29 Alat Pemadam Api Ringan 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 25. HALAMAN DEPAN (PARKIR)

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Tiang Bendera 1- - Rusak Berat
1
2 Mobil Ambulance 1- - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : GUDANG BARANG 2016

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
1 Lemari Lain-lain 1- - -
2 Lemari Lain-lain 1- - -
3 Lemari Lain-lain 1- - -
4 Lemari Es 1- - -
5 Televisi 1- - -
6 Compact Disk 1- - -
7 Dispencer 1- - -
8 Dispencer 1- - -
9 Alat rumah tangga lain-lain 1- - -
10 Alat rumah tangga lain-lain 1- - -
11 Alat rumah tangga lain-lain 1- - -
12 Waskom 1- - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit
Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : GUDANG BARANG 2017

Jumlah Keadaan Barang


No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Barang/ Kurang Rusak
Register Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
1 3 10 12 13 14
Lemari Lain-lain 1- - Rusak Berat
1
2 Lemari Lain-lain 1- - -
3 Lemari Lain-lain 1- - -
4 Lemari Lain-lain 1- - -
Alat Penyimpanan Perlengkapan 1- - -
5 Kantor
6 Papan Nama Instansi 1- - -
Kursi Tamu 1- - Rusak Berat
7
8 Kursi Tamu 1- - -
9 Kursi Lipat 1- - -
10 kasur 1- - -
11 kasur 1- - -
12 Lemari Es 1- - -
13 Loudspeker 1- - -
14 Loudspeker 1- - -
15 Lap Top 1- - -
16 Lap Top 1- - -
17 Ninor Surgocal 1- - -
18 Ninor Surgocal 1- - -
19 Ninor Surgocal 1- - -
20 Timbangan Bayi 1- - -
21 Anatomische Pinset 1- - -
22 Anatomische Pinset 1- - -
23 Chirugical Pinset 1- - -
24 Chirugical Pinset 1- - -
25 Instrument Kabinet 1- - -
26 Instrument Kabinet 1- - -
27 Instrument Kabinet 1- - -
28 Gunting Bengkok 1- - -
29 Gunting Lurus 1- - -
30 Gunting Lurus 1- - -
Dental Unit 1- - Rusak Berat
31
32 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
33 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
34 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
35 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
36 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
37 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
38 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
39 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
40 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
41 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
42 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
43 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
44 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
45 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
46 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
47 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
48 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
49 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
50 Alat kedokteran gigi lain-lain 1- - -
51 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
52 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
53 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
54 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
55 Alat kesehatan lain-lain 1- - -
56 Microscope 1- - -
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
57 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
58 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
59 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
60 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
61 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
62 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
63 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
64 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
65 laborastorium lain-lain
Alat kesehatan kedokteran 1- - -
66 laborastorium lain-lain
67 Tensi Meter 1- - -
68 Stetoskop 1- - -
69 Stetoskop 1- - -
Kursi Tamu (kursi tunggu) 1- - Rusak Berat
70
71 Circumsisi Set 1 Baik - -
72 Tensi Ball Riester 1 Baik - -
73 Stetoskop Riester 1 Baik - -
Timbangan Digital 1- - Rusak Berat
74
Tensimeter Air Raksa 1- - Rusak Berat
75
76 Termometer Digital 1 Baik - -
77 Baju Laboratorium 1 Baik - -
78 Senter Cas 1 Baik - -
79 Senter Cas 1 Baik - -
80 Senter Cas 1 Baik - -
Lampu Kepala 1- - Rusak Berat
81
82 Tensimeter Air Raksa 1 Baik - -
83 Celemek Plastik 1 Baik - -
84 lampu Kepala 1 Baik - -
85 lampu Kepala 1 Baik - -
86 Bak Instrument Bertutup 1 Baik - -
87 Bak Instrument Bertutup 1 Baik - -
88 Bak Instrument Bertutup 1 Baik - -
89 Timbangan Bayi 1 Baik - -
90 Termometer badan 1 Baik - -
91 Termometer badan 1 Baik - -
92 Torniquet 1 Baik - -
93 Tensi Ball Riester 1 Baik - -
94 Tensi Ball Riester 1 Baik - -
95 Tensi meter Jam 1 Baik - -
96 Tensi meter Jam 1 Baik - -
97 Tensi meter Jam 1 Baik - -
98 Tensi meter Jam 1 Baik - -
99 Termometer Digital 1 Baik - -
100 Termometer Digital 1 Baik - -
101 Termometer Digital 1 Baik - -
102 Dressing Drum 18 1 Baik - -
103 lampu Kepala 1 Baik - -
104 Baju lab Uk.l 1 Baik - -
105 Baju lab Uk.l 1 Baik - -
106 Kom Kecil 1 Baik - -
107 Kom Kecil 1 Baik - -
108 Stetoskop 1 Baik - -
109 Stetoskop 1 Baik - -
110 Stetoskop 1 Baik - -
111 Stetoskop 1 Baik - -
112 Tensimeter air raksa 1 Baik - -
113 Snellen card Test Berbingkai 1 Baik - -
114 Termometer Digital 1 Baik - -
115 Pen Light 1 Baik - -
116 Pen Light 1 Baik - -
Pen Light 1- - Rusak Berat
117
118 Pen Light 1 Baik - -
119 Balon Tensi Lokal 1 Baik - -
120 Balon Tensi Lokal 1 Baik - -
121 Balon Tensi Lokal 1 Baik - -
122 Balon Tensi Lokal 1 Baik - -
123 Manset Dewasa Fujito 1 Baik - -
124 Manset Dewasa Fujito 1 Baik - -
125 Manset Dewasa Fujito 1 Baik - -
126 Manset Dewasa Fujito 1 Baik - -
127 kom Kapas Bertutup 1 Baik - -
128 kom Kapas Bertutup 1 Baik - -
129 Stature Meter 1 Baik - -
130 Stature Meter 1 Baik - -
131 Stature Meter 1 Baik - -
132 Stature Meter 1 Baik - -
133 Stature Meter 1 Baik - -
134 Stature Meter 1 Baik - -
135 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
136 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
137 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
138 Timbangan BB Dewasa 1 Baik - -
139 Tensi Meter Digital 1 Baik - -
140 Wall Bracket Kecil 1 Baik - -
141 PEAK FLOW METER 1 Baik - -
142 Pinset Anatomis 14 cm 1 Baik - -
143 Pinset Cirulgis 18 cm 1 Baik - -
144 Senter Cas 1 Baik - -
145 Vond Med Diagnostik Lamp 1 Baik - -
146 Vond Med Diagnostik Lamp 1 Baik - -
147 Vond Med Diagnostik Lamp 1 Baik - -
148 Vond Med Diagnostik Lamp 1 Baik - -
149 Student KIT 1 Baik - -
150 Manset 1 Baik - -
151 Manset 1 Baik - -
152 Pompa Tensi Meter 1 Baik - -
153 Pompa Tensi Meter 1 Baik - -
154 Mixus Extraktor 1 Baik - -
155 Mixus Extraktor 1 Baik - -
156 Stetoscope 1 Baik - -
157 Vena Secti 1 Baik - -
infraret thermometer telinga 1- - Rusak Berat
158
infraret thermometer telinga 1- - Rusak Berat
159
160 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
161 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
162 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
163 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
164 Termometer Ruangan Kayu 1 Baik - -
Termometer Digital 1- - Rusak Berat
165
Timbangan Badan Digital 1- Kurang Baik -
166
167 Probe No.1420/44 1 Baik - -
168 Probe No.1420/44 1 Baik - -
169 Probe No.1420/44 1 Baik - -
170 Probe No.1420/44 1 Baik - -
171 Probe No.1420/44 1 Baik - -
172 Probe No.1420/44 1 Baik - -
173 Stetoskop Pediatric 1 Baik - -
174 pipet Gigi Lengkung 1 Baik - -
175 Tensi Jam 1 Baik - -

Mengetahui
Kepala Kantor

dr. Mery Lolita


NIP. 19741023 200604 2 016
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 1. RUANG KEPALA PUSKESMAS

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 5 Meja Kerja Pegawai Non Struktural Sucitra campuran 2012 02.06.04.01.08 1
2 7 Kursi Kerja Pejabat Eselon IV pantoni campuran 2012 02.06.04.03.06 1
3 1 Kursi Tamu (kursi tunggu) camry besi 2013 02.06.02.01.28 1
4 9 Meja Kerja Pejabat Eselon IV (meja kerfutura 1/5 Biro Kayu 2013 02.06.04.01.06 1
5 20 Student KIT Campuran 2015 02.04.02.05.01 1
6 914 Tensi Meter Air Raksa ERKA Campuran 2016 02.08.01.01.05 1
7 155 Stethoscope Adult ADC-USA Adscope 603 BK Campuran 2016 02.08.01.01.04 1
8 1 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
9 2 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
10 3 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
11 4 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
12 5 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
13 6 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
14 7 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
15 8 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 2. RUANG TATA USAHA

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Mesin Ketik Manual Standar (14-16) Olympia / Standar 1994 02.06.01.01.02 1
1 Besi
2 3 Mesin Ketik Manual Standar (14-16) Olympia / Double Besi 2006 02.06.01.01.02 1
3 4 Lemari Sorok Napoly / 2006 02.06.01.04.11 1
4 1 Lemari Kaca Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
3 Lemari Lain-lain 2006 02.06.01.04.14 1
5 Kayu
6 5 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
7 18 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
8 19 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
9 20 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
10 21 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
11 17 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
12 6 Kipas Angin Miyako / Plastik 2006 02.06.02.04.06 1
13 2 P.C. Unit Plastik 2006 02.06.03.02.01 1
14 71 Kursi kerja Puskesmas Fantoni/F-90 Fantoni/F-90 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
15 62 Kursi Tunggu 4 dudukan dengan sandaFantoni/F 7036/4 Fantoni/F 7036/4 Besi 2015 02.06.02.01.28 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 3. RUANG TATA USAHA 2

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 4 Rak Kayu Kayu 2006 02.06.01.04.03 1
2 7 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
3 28 Personal Komputer acer ` campuran 2012 02.06.03.02.01 1
4 30 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
5 28 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 4. RUANG DAPUR

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 Lemari Kaca Kaca 2006 02.06.01.04.12 1
2 18 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 1 Kompor Gas Hitachi / Stailis 1998 02.06.02.05.02 1
4 1 Tabung Gas Besi 1998 02.06.02.05.09 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 5. RUANG RAPAT LANTAI 2

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 22 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
2 1 Peta Kayu/kertas 2006 02.06.01.05.14 1
3 4 Meja Rapat Kayu 2007 02.06.02.01.10 1
4 5 Meja Rapat Kayu 2007 02.06.02.01.10 1
5 1 Lambang Garuda Pancasila Kertas 2007 02.06.02.06.28 1
124 Lemari Arsip UPTD/UPK 2 pintu, 1070 W X 470D 2 pintu, 1070 W X 470D 2015 02.06.04.07.06 1
6 x 1970H (mm) Besi
7 146 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
8 147 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
9 148 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
10 149 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
11 150 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
12 151 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
13 152 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
14 48 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1
15 49 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1
16 9 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
17 10 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
18 11 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
19 12 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
20 13 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
21 14 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
22 15 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
23 16 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
24 17 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
25 18 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
26 19 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1
27 20 Kursi Rapat Aula Besar Atas Merk Futura 406 Merk Futura 406 Campuran 2016 02.06.04.04.05 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 6. RUANG LOKET

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 5 Rak Kayu Kayu 2007 02.06.01.04.03 1
2 24 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 27 Meja Tulis Kayu 2007 02.06.02.01.11 1
4 4 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
5 6 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
6 1 Kipas Angin Miyako / Plastik 2006 02.06.02.04.06 1
7 8 Meja Kerja Pejabat Eselon IV sucitra kayu 2012 02.06.04.01.06 1
8 31 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
9 29 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1
10 28 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
11 136 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 7. RUANG LAKTASI & SENAM IBU HAMIL

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 1 Lemari Kaca Kaca 2006 02.06.01.04.12 1
2 1 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
3 2 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
4 3 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
5 4 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
6 5 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
7 6 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
8 7 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
9 8 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
10 9 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
11 10 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
12 1 Bantal Busa 2006 02.06.02.01.39 1
13 2 Bantal Busa 2006 02.06.02.01.39 1
14 4 Kulkas Sanyo/ SRD-187 1 Pintu Campuran 2014 02.06.02.04.01 1
15 15 Sofa Laktasi Campuran 2014 02.06.02.01.49 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 8. RUANG GIZI

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 17 Alat Lab. Makanan Lain - Lain 2008 02.09.01.22.30 1
2 3 Lemari Kaca Kaca 2006 02.06.01.04.12 1
3 13 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
4 14 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
5 6 Timbangan Barang Besi 2006 02.06.02.06.26 1
6 1 P.C. Unit Plastik 2006 02.06.03.02.01 1
7 1 Timbangan Bayi Plasttik 2006 02.08.01.01.10 1
8 14 Timbangan BBI Capasitas 100 Kg Campuran 2011 02.04.03.10.04 1
28 Unintemuptible Power Supply (UPS) prolink 2012 02.07.01.01.52 1
9 besi
10 76 Timbangan Digital campuran 2014 02.04.03.10.04 1
15 Timbangan Bayi Digital Serenity 2015 02.08.01.01.10 1
11 Campuran
516 Examination Table For Baby NUGRAHA Examination 2016 02.08.01.09.69 1
12 Table for Baby KA 12- Campuran
00D

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 9. RUANG IMS

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Lemari Lain-lain 2006 02.06.01.04.14 1
1 Kayu
1 Sterilisator 2006 02.08.01.01.01 1
2 Stailis
3 20 Geneacologie Tafel Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
119 THT Set 2014 02.08.01.05.83 1
4 Campuran
100 Tensimeter Air Raksa 2014 02.08.01.01.05 1
5 campuran
199 THT Set 2014 02.08.01.05.83 1
6 campuran
7 6 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
8 5 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
9 4 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
10 3 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
11 2 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
12 1 Spatel campuran 2014 02.08.01.07.19 1
331 lampu Halogen 2014 02.08.01.01.68 1
13 campuran
77 Timbangan Digital 2014 02.04.03.10.04 1
14 campuran
1 Otoscope 2015 02.04.03.06.06 1
15 Campuran
16 5 Stetoscope Litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1
4 infraret thermometer telinga EZ-check 2015 02.08.01.02.11 1
17 Campuran
18 5 infraret thermometer telinga EZ-check Campuran 2015 02.08.01.02.11 1
7 infraret thermometer telinga EZ-check 2015 02.08.01.02.11 1
19 Campuran
6 Tensimeter Anak Riester 2015 02.09.06.03.33 1
20 Campuran
21 1 Medicine Cabinet ERA0-75 Campuran 2015 02.08.01.07.06 1
22 1 Head Light IBS Campuran 2016 02.09.01.10.05 1
23 1 Kaca Pembesar Campuran 2016 02.09.01.25.12 1
24 1 Pen Light Campuran 2016 02.08.01.01.93 1
25 2 Pen Light Campuran 2016 02.08.01.01.93 1
925 Tensi Meter Digital OMRON Profesional 2016 02.08.01.01.05 1
26 Tensimeter Digital HBP- Campuran
1100

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 10. RUANG UKS

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 Meja Rapat Kayu 2007 02.06.02.01.10 1
2 1 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
3 2 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
4 3 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
5 5 Kursi Rapat Besi/Busa 2007 02.06.02.01.27 1
6 17 Meja Kerja Pejabat Eselon V sucitra kayu 2012 02.06.04.01.07 1
7 6 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
8 29 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
9 30 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1
10 26 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
906 Tensi Riester 2015 02.08.01.01.05 1
11 Campuran
12 907 Tensi Riester Campuran 2015 02.08.01.01.05 1
13 135 Stetoskop Pediatric Littman Campuran 2015 02.08.01.01.04 1
14 913 Tensimeter Anak 2015 02.08.01.01.05 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 11. RUANG PERIKSA UMUM

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 1 Rak Kayu Kayu 1993 02.06.01.04.03 1
2 2 Rak Kayu Kayu 1993 02.06.01.04.03 1
3 12 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
4 19 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
5 6 Tensi Meter riester campuran 2012 02.08.01.01.05 1
6 9 Tempat Tidur Periksa Campuran 2014 02.06.02.01.08 1
7 22 Bag perkesmas campuran 2014 02.02.01.03.03 1
6 Tensi Meter Raksa riester 2015 02.09.06.03.33 1
8 Campuran
9 4 Stetoscope Litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1
10 30 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
94 Timbangan Badan Digital camry 2015 02.04.03.10.04 1
11 Campuran
8 Bionet Cardio7 Electro Cardiograph JAYAMAS Bionet 2016 02.08.01.16.01 1
12 Cardio7 Electro Campuran
Cardiograph

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 12. RUANG PERIKSA LANSIA

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) / 2 meter 2000 02.06.02.01.08 1
1 Besi
2 7 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 5 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
4 906 Tensi Riester likmen Campuran 2015 02.08.01.01.05 1
5 4 Stetoscope litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 13. RUANG LABORATORIUM

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 4 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
10 Meja Tulis 2006 02.06.02.01.11 1
2 Kayu
3 12 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
4 1 Centrifuge Model 800 / Besi 2006 02.09.01.12.01 1
5 2 Centrifuge KHT 410 / Besi 2006 02.09.01.12.01 1
6 1 Gelas Takar Kaca 2006 02.09.01.12.14 1
7 2 Gelas Takar Kaca 2006 02.09.01.12.14 1
8 1 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
9 2 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
10 3 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
11 4 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
12 5 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
13 6 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
14 7 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
15 8 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
16 9 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
17 10 Tabung Reaksi Besi 2006 02.09.01.12.16 1
18 1 Microscope Olimpus / Stailis 2006 02.09.01.12.20 1
19 1 Lampu Spirtus Kayu 2006 02.09.01.12.62 1
1 Pengaduk 2006 02.09.01.12.74 1
20 Stailis
2 Pengaduk 2006 02.09.01.12.74 1
21 Stailis
22 3 Pengaduk Stailis 2006 02.09.01.12.74 1
23 4 Pengaduk Stailis 2006 02.09.01.12.74 1
24 5 Pengaduk Stailis 2006 02.09.01.12.74 1
117 Sepeda Motor Suzuki 125 cc 2006 02.03.01.05.01 1
25 Besi
26 4 Mikroskop nikon besi 2012 02.09.02.05.59 1
17 HB Meter 2012 02.08.01.12.41 1
27 campuran
28 81 Baju Laboratorium campuran` 2014 02.02.01.03.03 1
29 80 Baju Laboratorium campuran` 2014 02.02.01.03.03 1
30 173 GCU Meter campuran 2014 02.08.01.04.43 1
31 3 Nierbeken besi 2014 02.08.01.12.18 1
32 2 Nierbeken besi 2014 02.08.01.12.18 1
33 1 Nierbeken besi 2014 02.08.01.12.18 1
34 118 GCU Meter campuran 2014 02.08.01.01.68 1
35 18 HB Meter Testing campuran 2014 02.08.01.12.41 1
36 1 Lampu Fokus laboratorium campuran 2014 02.02.01.05.04 1
37 4 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
38 5 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
39 6 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
40 7 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
41 8 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
42 9 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
43 10 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
44 11 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
45 12 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
46 13 Pipet Westegreen Campuran 2015 02.09.01.61.13 1
47 26 Tabung HT vitrex Campuran 2015 02.09.01.12.16 1
48 35 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
49 26 Alat HB Mission Campuran 2015 02.08.01.12.41 1
50 5 CENTRIFUGE Abadinusa NF 800 Campuran 2016 02.09.01.12.01 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 14. RUANG IMUNISASI

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 1 Rak Besi/Metal Besi 2000 02.06.01.04.02 1
2 11 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
1 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) / 2 meter 2006 02.06.02.01.09 1
3 Kayu
4 11 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
43 Vaksin Carrier 2011 02.08.02.01.02 1
5 Campuran
44 Vaksin Carrier 2011 02.08.02.01.02 1
6 Campuran
7 21 Stetoscope abn campuran 2012 02.08.01.01.04 1
8 2 Cold Chamber/Cabinet besi 2012 02.09.01.46.28 1
27 Termometer Digital 2014 02.04.03.08.12 1
9 campuran
10 134 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
11 135 Kursi Kerja Futura/ 405 Futura/ 405 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
12 58 Kursi kerja Puskesmas Fantoni/F-90 Fantoni/F-90 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
3 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
13 6 Liter Plastik Campuran
259 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
14 6 Liter Plastik Campuran
4 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
15 6 Liter Plastik Campuran
260 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
16 6 Liter Plastik Campuran
5 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
17 6 Liter Plastik Campuran
261 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
18 6 Liter Plastik Campuran
6 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
19 6 Liter Plastik Campuran
262 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
20 6 Liter Plastik Campuran
7 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
21 6 Liter Plastik Campuran
263 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
22 6 Liter Plastik Campuran
8 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
23 6 Liter Plastik Campuran
264 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
24 6 Liter Plastik Campuran
9 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
25 6 Liter Plastik Campuran
265 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
26 6 Liter Plastik Campuran
10 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
27 6 Liter Plastik Campuran
266 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
28 6 Liter Plastik Campuran
11 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
29 6 Liter Plastik Campuran
267 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
30 6 Liter Plastik Campuran
12 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
31 6 Liter Plastik Campuran
268 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
32 6 Liter Plastik Campuran
13 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
33 6 Liter Plastik Campuran
269 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
34 6 Liter Plastik Campuran
14 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
35 6 Liter Plastik Campuran
270 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
36 6 Liter Plastik Campuran
15 Vaksin Karier Lion Star 232x214x227 Kapasitas 2016 02.06.02.04.15 1
37 6 Liter Plastik Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 15. RUANG HS & PROMKES

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 22 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
2 23 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 27 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
10 Mesin Foging Igeba TF 35 Z-FOG /IZ- 2015 02.02.03.04.04 1
4 150 Besi
7 Camera Digital Nikon COOLPIX L340 2016 02.06.02.06.21 1
5 BLACK Campuran
6 10 Portable Wireless Merk SHURE Campuran 2016 02.07.01.01.40 1
7 Tiang Microphone Merk Lokal Uk.Standart 2016 02.07.01.01.43 1
7 Besi
8 Sound System Portable Wireless Merk JMK Type 1200D 2016 02.07.02.01.08 1
8 Puskesmas (JMK 1200B) Campuran
126 Proyektor LCD EPSON Projector (EB- 2016 02.07.01.01.03 1
9 955WH) Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 16. RUANG KB

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 9 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
2 1 Geneacologie Tafel Stailis 2006 02.08.01.03.01 1
3 2 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.01.03.65 1
4 4 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.01.03.65 1
5 35 Tensi Meter Digital campuran 2014 02.08.01.01.05 1
6 6 Tensimeter Digital Omron Campuran 2015 02.09.06.03.33 1
93 Timbangan Badan Digital camry 2015 02.04.03.10.04 1
7 Campuran
101 Meja Kerja Pejabat Merk KRISBOW Type 2016 02.06.04.03.07 1
8 F90 Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 17. RUANG KIA

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) / 2 meter 2000 02.06.02.01.08 1
1 Besi
2 8 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 7 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.02.01.02 1
109 Lain-lain (Dopler) Biostos 2011 02.08.01.09.74 1
4 Campuran
5 18 Meja Kerja Pejabat Eselon V sucitra kayu 2012 02.06.04.01.07 1
6 11 Kursi Biasa futura campuran 2012 02.06.02.01.31 1
7 12 Kursi Biasa futura campuran 2012 02.06.02.01.31 1
8 331 Lain-lain (Waastafel) Keramik 2013 02.06.02.05.14 1
9 730 doppler Campuran 2014 02.08.01.03.65 1
98 Tensimeter Digital 2014 02.08.01.01.05 1
10 campuran
11 86 Specullum campuran 2014 02.02.01.03.03 1
12 85 Specullum campuran 2014 02.02.01.03.03 1
13 84 Specullum campuran 2014 02.02.01.03.03 1
14 83 Specullum campuran 2014 02.02.01.03.03 1
164 Dopler 2014 02.08.01.03.65 1
15 campuran
16 162 Spicullum campuran 2014 02.08.01.01.68 1
17 167 Dopler Lcd campuran 2014 02.08.01.03.65 1
18 2 Stop Watch Digital lokal Campuran 2015 02.09.01.12.30 1
19 907 Tensi Riester likmen Campuran 2015 02.08.01.01.05 1
20 4 stetoskop Litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1
21 5 stetoskop Litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1
22 95 Timbangan Badan Digital camry Campuran 2015 02.04.03.10.04 1
23 915 Tensi Meter Air Raksa ERKA Campuran 2016 02.08.01.01.05 1
24 110 Doppler LT 500 Campuran 2016 02.08.01.09.74 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 18. RUANG MTBS

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 3 Rak Kayu Kayu 1993 02.06.01.04.03 1
2 21 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 25 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
25 Termometer Digital 2014 02.04.03.08.12 1
4 campuran
3 Termometer Digital 2014 02.09.01.63.85 1
5 campuran
2 Termometer Digital 2014 02.09.01.63.85 1
6 campuran
15 Pen Light 2014 02.02.01.03.03 1
7 campuran
8 27 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
9 26 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1
10 30 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
11 2 Head Light IBS Campuran 2016 02.09.01.10.05 1
12 3 Pen Light Campuran 2016 02.08.01.01.93 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 19. RUANG GIGI

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 4 Lemari Kaca Kaca 2006 02.06.01.04.12 1
2 6 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
3 3 Meja Rapat Kayu 2007 02.06.02.01.10 1
4 1 Lemari Es LG / Fiber 2006 02.06.02.04.01 1
5 1 Dental Unit Besi 2006 02.08.01.02.02 1
6 1 Forcep Stailis 2006 02.08.01.02.06 1
7 2 Forcep Stailis 2006 02.08.01.02.06 1
8 1 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
9 2 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
10 3 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
11 4 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
12 5 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
13 6 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
14 7 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
15 8 Bein Stailis 2006 02.08.01.02.26 1
16 1 Water Syringe Stailis 2006 02.08.01.02.29 1
17 1 Cement Spatula Stailis 2006 02.08.01.02.41 1
18 2 Cement Spatula Stailis 2006 02.08.01.02.41 1
19 1 Burnisher Stailis 2006 02.08.01.02.46 1
20 2 Burnisher Stailis 2006 02.08.01.02.46 1
21 3 Burnisher Stailis 2006 02.08.01.02.46 1
22 1 Scaler Stailis 2006 02.08.01.02.47 1
23 2 Scaler Stailis 2006 02.08.01.02.47 1
24 3 Scaler Stailis 2006 02.08.01.02.47 1
25 1 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
26 2 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
27 3 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
28 4 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
29 5 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
30 6 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
31 7 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
32 8 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
33 9 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
34 10 Excavator Stailis 2006 02.08.01.02.48 1
91 Sepeda Motor Yamaha RX-King 135 cc 2006 02.03.01.05.01 1
35 Besi
36 6 Kursi Tangan pantoni campuran 2012 02.06.02.01.29 1
37 6 Kursi Putar sucitra campuran 2012 02.06.02.01.30 1
38 803 Light Curring Campuran 2014 02.08.01.02.55 1
39 93 2-4 Change Connector (HT051) campuran 2014 02.02.01.03.03 1
40 191 Citoject Syringe in Box No4965 campuran 2014 02.08.01.02.55 1
41 190 Air Prophy Jet 4 Holedentpiece campuran 2014 02.08.01.02.55 1
42 12 Lampu Kepala campuran` 2014 02.08.01.10.73 1
43 24 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
44 23 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
45 73 Tensi Meter Air Raksa campuran 2014 02.08.01.01.05 1
46 45 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
47 44 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
48 43 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
49 42 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
50 41 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
51 40 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
52 39 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
53 38 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
54 37 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
55 36 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
56 35 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
57 34 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
58 33 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
59 32 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
60 31 Bur Gigi besi 2014 02.02.01.03.03 1
61 5 Scaller besi 2014 02.08.01.02.47 1
151 Ligh Cure 2014 02.08.01.01.68 1
62 campuran
63 28 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
64 27 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1
65 31 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
66 6 Gunting jaringan Campuran 2015 02.04.02.10.08 1
67 7 Gunting jaringan Campuran 2015 02.04.02.10.08 1
68 3 Medicine Cabinet ERA0-75 Campuran 2015 02.08.01.07.06 1
69 2 Citoject Schezer Campuran 2015 02.08.01.10.28 1
70 102 Mouth mirror Handle Schezer Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
71 103 Mouth mirror Handle Schezer Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
72 104 Mouth mirror Handle Schezer Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
73 105 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
74 106 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
75 107 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
76 108 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
77 109 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
78 110 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
79 111 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
80 112 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
81 113 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
82 102 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
83 103 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
84 104 Mouth mirrorNo.4 Campuran 2015 02.08.01.02.40 1
85 1 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
86 1 Luxator H.F 2.5 MM FF0115 Schezer Campuran 2015 02.09.01.53.14 1
87 1 Luxator H.F 2.5 MM FF0255 Schezer Campuran 2015 02.09.01.53.14 1
88 2 Luxator H.F 2.5 MM FF0255 Schezer Campuran 2015 02.09.01.53.14 1
89 1 Root Elevator No.720/4 Schezer Campuran 2015 02.02.03.02.01 1
90 1 Tempat Bur Lokal Indonesia Campuran 2015 02.09.01.06.64 1
91 1 Hand Piece 2 Hole NHK/ Wrench Campuran 2016 02.08.01.02.53 1
7 Dental Unit YOVISTRA Integral 2016 02.08.01.02.02 1
92 Dental Unit ST-3602 Campuran
100 Meja Kerja Pejabat Merk KRISBOW Type 2016 02.06.04.03.07 1
93 F90 Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso
dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr
NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 20. RUANG APOTIK

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9 Lemari Lain-lain 2006 02.06.01.04.14 1
1 Kayu
2 15 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 16 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
1 AC Unit Panasonik 1 PK 2013 02.06.02.04.03 1

5 55 Printer Canon IP 2770 Campuran 2014 02.06.03.04.08 1


6 55 UPS Prolink Pro 1200SFCU Campuran 2014 02.06.02.06.18 1
7 55 Komputer Aset Acer ATC605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
8 10 Mortal +Pastle 016 keramik 2014 02.09.01.24.05 1
9 9 Mortal +Pastle 021 keramik 2014 02.09.01.24.05 1
10 26 Printer Canon IP 2770 Plastik 2014 02.06.03.04.08 1
11 31 UPS Prolink Pro 1200 Besi 2014 02.06.02.06.18 1
12 29 Komputer PC Acer ATC 605 Campuran 2014 02.06.03.02.01 1
13 44 Kursi kerja Puskesmas Fantoni/F-90 Fantoni/F-90 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
14 45 Kursi kerja Puskesmas Fantoni/F-90 Fantoni/F-90 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
15 32 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
16 3 Lumpang Campuran 2015 02.09.01.61.05 1
97 Meja Kerja Pejabat Merk KRISBOW Type 2016 02.06.04.03.07 1
17 F90 Campuran
98 Meja Kerja Pejabat Merk KRISBOW Type 2016 02.06.04.03.07 1
18 F90 Campuran
150 Lemari Arsip Berkaca Merk PROSPEK 2 Pintu 2016 02.06.04.07.06 1
19 Kaca Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 21. RUANG GUDANG OBAT

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 26 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
21 printer canon 2012 02.06.03.04.08 1
2 campuran
125 Lemari Arsip UPTD/UPK 2 pintu, 1070 W X 470D 2 pintu, 1070 W X 470D 2015 02.06.04.07.06 1
3 x 1970H (mm) Besi
4 43 Kursi kerja Puskesmas Fantoni/F-90 Fantoni/F-90 Campuran 2015 02.06.04.03.08 1
5 6 Lermari Medicine Cabinet Campuran 2016 02.06.01.04.12 1
6 7 Lermari Medicine Cabinet Campuran 2016 02.06.01.04.12 1
99 Meja Kerja Pejabat Merk KRISBOW Type 2016 02.06.04.03.07 1
7 F90 Campuran
8 144 Rak Arsip dan Medical Record Merk ALBA Steel Rack Campuran 2016 02.06.04.07.06 1
9 145 Rak Arsip dan Medical Record Merk ALBA Steel Rack Campuran 2016 02.06.04.07.06 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 22. RUANG UGD

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 14 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
2 20 Meja Tulis Kayu 2006 02.06.02.01.11 1
3 2 Amplifiler Targo / Plastik 2007 02.06.02.06.05 1
4 3 Loudspeker BMB / Plastik 2006 02.06.02.06.07 1
5 4 Loudspeker BMB / Plastik 2006 02.06.02.06.07 1
6 1 Ninor Surgocal Stailis 2006 02.08.01.01.02 1
2 Ninor Surgocal 2006 02.08.01.01.02 1
7 Stailis
8 1 Anatomische Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.14 1
2 Anatomische Pinset 2006 02.08.01.01.14 1
9 Stailis
3 Anatomische Pinset 2006 02.08.01.01.14 1
10 Stailis
11 1 Chirugical Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.15 1
2 Chirugical Pinset 2006 02.08.01.01.15 1
12 Stailis
3 Chirugical Pinset 2006 02.08.01.01.15 1
13 Stailis
2 Gunting Bengkok 2006 02.08.01.01.21 1
14 Stailis
15 3 Gunting Bengkok Stailis 2006 02.08.01.01.21 1
16 2 Gunting Lurus Stailis 2006 02.08.01.01.22 1
1 Nirbekhem 2006 02.08.01.01.56 1
17 Stailis
2 Nirbekhem 2006 02.08.01.01.56 1
18 Stailis
19 1 Tabung Oksigen Besi 2006 02.08.01.01.62 1
18 Tabung Oksigen Flow 0-15LPM, Wight 11kg, Gas 1000l 2014 02.08.01.01.62 1
20 Besi
21 4 Gunting Bengkok 14 cm besi 2014 02.08.01.01.21 1
22 196 Hecting Set besi 2014 02.08.01.05.83 1
14 Lampu Kepala 2014 02.08.01.10.73 1
23 campuran`
78 Timbangan Digital 2014 02.04.03.10.04 1
24 campuran
25 5 Gunting Lurus 14 cm besi 2014 02.08.01.01.22 1
26 16 Kursi Roda campuran 2014 02.08.01.14.02 1
27 11 Gunting Perban besi 2014 02.04.02.10.09 1
28 1 Pinset Cirulgis 14 besi 2014 02.09.01.61.20 1
16 Pen Light 2014 02.02.01.03.03 1
29 campuran
1 Selang O2 Anak 2015 02.09.01.53.03 1
30 Campuran
31 2 Selang O2 Anak Campuran 2015 02.09.01.53.03 1
32 3 Selang O2 Anak Campuran 2015 02.09.01.53.03 1
1 Selang O2 Bayi gea 2015 02.09.01.53.03 1
33 Campuran
34 2 Selang O2 Bayi gea Campuran 2015 02.09.01.53.03 1
35 3 Selang O2 Bayi gea Campuran 2015 02.09.01.53.03 1
906 Tensi jam 2015 02.08.01.01.05 1
36 Campuran
37 7 Regulator Oksigen nesco Campuran 2015 02.08.01.03.46 1
38 7 Set Minor rez Campuran 2015 02.08.01.02.15 1
39 2 Medicine Cabinet ERA0-75 Campuran 2015 02.08.01.07.06 1
40 914 Tensi M<="" td=""> ERKA/ Klinik Stand Campuran 2016 02.08.01.01.05 1
41 4 Pen Light Campuran 2016 02.08.01.01.93 1
42 8 Regulator Oksigen Campuran 2016 02.08.01.03.46 1
22 NURITEK Emergency Stetcher NT NT 015- 01 BSS 2016 02.08.01.01.43 1
43 015- 01 BSS Campuran
518 Minor Surgery Instrument Set Gebruder Martin 2016 02.08.01.08.01 1
44 GMBH&CO.KG Martin
6 Surgical Suction Mobile JAYAMAS Onamed 2016 02.08.01.20.06 1
45 Surgical Suction Mobile Campuran
HIVO
496 Resuscitator Dewasa JAYAMAS Besmed 2016 02.08.01.10.60 1
46 Resuscitator Dewasa Campuran
498 Resuscitator Bayi JAYAMAS Besmed 2016 02.08.01.10.60 1
47 Resuscitator Bayi Campuran
927 Tensi Meter Air Raksa Stand Klinik MPM ERKA Tensi meter 2016 02.08.01.01.05 1
48 Campuran

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 23. RUANG TUNGGU PASIEN

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 5 Lemari Kaca Kaca 2006 02.06.01.04.12 1
2 1 Papan Pengumuman Kayu 1999 02.06.01.05.07 1
3 2 Peta Kayu/kertas 2006 02.06.01.05.14 1
4 1 Meja Rapat Kayu 2007 02.06.02.01.10 1
5 2 Televisi Sanyo / 14 inci Plastik 1998 02.06.02.06.03 1
6 20 Dispencer miyako fiber 2012 02.06.02.06.39 1
7 4 Kursi Tamu (kursi tunggu) camry besi 2013 02.06.02.01.28 1
8 3 Kursi Tamu (kursi tunggu) camry besi 2013 02.06.02.01.28 1
9 15 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
10 14 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
11 13 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
12 12 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
13 11 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
14 10 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
15 9 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
16 8 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
17 7 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
18 6 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
19 5 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
20 4 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
21 3 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
22 2 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
23 1 Kursi Tunggu Fatoni/ F7035/4 Campuran 2014 02.06.02.01.28 1
16 Televisi Program Promosi Kesehatan LG 39 inch 2015 02.06.02.06.03 1
24 Campuran
28 Televisi Hadiah Pelayanan Publik SAMSUNG 40 inch 2015 02.06.02.06.03 1
25 Juara I Campuran
26 44 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1
27 45 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1
28 46 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1
29 47 Alat Pemadam Api Ringan Chemguard Campuran 2016 02.06.02.07.01 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 25. HALAMAN DEPAN (PARKIR)

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Tiang Bendera 2006 02.06.02.06.32 1
1 Kayu
2 28 Mobil Ambulance Toyota 1781 cc Besi 2006 02.03.01.04.01 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : GUDANG BARANG 2016

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 15 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
2 16 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
3 17 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
4 3 Lemari Es Toshiba / Fiber 2007 02.06.02.04.01 1
5 1 Televisi Sanyo / 14 inci Plastik 1998 02.06.02.06.03 1
6 1 Compact Disk Itaki / Plastik 2006 02.06.02.06.09 1
7 1 Dispencer Miyako / Plastik 2006 02.06.02.06.39 1
8 2 Dispencer Miyako / Plastik 2006 02.06.02.06.39 1
9 21 Alat rumah tangga lain-lain Kain 2007 02.06.02.06.50 1
10 22 Alat rumah tangga lain-lain Kain 2007 02.06.02.06.50 1
11 23 Alat rumah tangga lain-lain Kain 2007 02.06.02.06.50 1
12 1 Waskom Stailis 2006 02.08.01.01.08 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : GUDANG BARANG 2017

Tahun Jumlah
No.
No. Urut Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model No. Seri/Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Register Pembelian Register
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7 Lemari Lain-lain 2006 02.06.01.04.14 1
1 Kayu
2 8 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
3 10 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
4 13 Lemari Lain-lain Kayu 2006 02.06.01.04.14 1
23 Alat Penyimpanan Perlengkapan 2007 02.06.01.04.14 1
5 Kantor
6 1 Papan Nama Instansi Kayu 1999 02.06.01.05.06 1
1 Kursi Tamu 1998 02.06.02.01.28 1
7 Sofa
8 2 Kursi Tamu Sofa 2006 02.06.02.01.28 1
9 34 Kursi Lipat Futura / Besi/Busa 2006 02.06.02.01.34 1
10 11 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
11 12 kasur Busa 2006 02.06.02.01.38 1
12 2 Lemari Es Toshiba / Fiber 2007 02.06.02.04.01 1
13 1 Loudspeker BMB / Plastik 2006 02.06.02.06.07 1
14 2 Loudspeker BMB / Plastik 2006 02.06.02.06.07 1
15 1 Lap Top Platiik 2006 02.06.03.02.02 1
16 2 Lap Top Platiik 2006 02.06.03.02.02 1
17 3 Ninor Surgocal Stailis 2006 02.08.01.01.02 1
18 4 Ninor Surgocal Stailis 2006 02.08.01.01.02 1
19 5 Ninor Surgocal Stailis 2006 02.08.01.01.02 1
20 2 Timbangan Bayi Plasttik 2006 02.08.01.01.10 1
21 4 Anatomische Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.14 1
22 5 Anatomische Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.14 1
23 4 Chirugical Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.15 1
24 5 Chirugical Pinset Stailis 2006 02.08.01.01.15 1
25 1 Instrument Kabinet Stailis 2006 02.08.01.01.19 1
26 2 Instrument Kabinet Stailis 2006 02.08.01.01.19 1
27 3 Instrument Kabinet Stailis 2006 02.08.01.01.19 1
28 1 Gunting Bengkok Stailis 2006 02.08.01.01.21 1
29 1 Gunting Lurus Stailis 2006 02.08.01.01.22 1
30 3 Gunting Lurus Stailis 2006 02.08.01.01.22 1
2 Dental Unit 2006 02.08.01.02.02 1
31 Besi
32 1 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
33 2 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
34 3 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
35 4 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
36 5 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
37 6 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
38 7 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
39 8 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
40 9 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
41 10 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
42 11 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
43 12 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
44 13 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
45 14 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
46 15 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
47 16 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
48 17 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
49 18 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
50 19 Alat kedokteran gigi lain-lain Stailis 2006 02.08.01.02.55 1
51 1 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.01.03.65 1
52 3 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.01.03.65 1
53 1 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.02.01.02 1
54 2 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.02.01.02 1
55 4 Alat kesehatan lain-lain Stailis 2006 02.08.02.01.02 1
56 2 Microscope Olimpus / Stailis 2006 02.09.01.12.20 1
1 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
57 laborastorium lain-lain Lain-lain
2 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
58 laborastorium lain-lain Lain-lain
3 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
59 laborastorium lain-lain Lain-lain
4 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
60 laborastorium lain-lain Lain-lain
5 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
61 laborastorium lain-lain Lain-lain
6 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
62 laborastorium lain-lain Lain-lain
7 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
63 laborastorium lain-lain Lain-lain
8 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
64 laborastorium lain-lain Lain-lain
9 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
65 laborastorium lain-lain Lain-lain
10 Alat kesehatan kedokteran 2006 02.09.01.12.100 1
66 laborastorium lain-lain Lain-lain
67 34 Tensi Meter Riestar Nova Campuran 2011 02.08.01.01.05 1
68 20 Stetoskop 2011 02.09.01.05.05 1
69 21 Stetoskop 2011 02.09.01.05.05 1
2 Kursi Tamu (kursi tunggu) camry 2013 02.06.02.01.28 1
70 besi
71 21 Circumsisi Set Campuran 2014 02.08.01.08.04 1
72 101 Tensi Ball Riester campuran 2014 02.08.01.01.05 1
73 100 Stetoskop Riester campuran 2014 02.08.01.01.04 1
90 Timbangan Digital 2014 02.04.03.10.04 1
74 campuran
95 Tensimeter Air Raksa 2014 02.08.01.01.05 1
75 campuran
76 26 Termometer Digital campuran 2014 02.04.03.08.12 1
77 82 Baju Laboratorium campuran` 2014 02.02.01.03.03 1
78 9 Senter Cas campuran 2014 02.08.01.01.60 1
79 8 Senter Cas campuran 2014 02.08.01.01.60 1
80 7 Senter Cas campuran 2014 02.08.01.01.60 1
13 Lampu Kepala 2014 02.08.01.10.73 1
81 campuran`
82 79 Tensimeter Air Raksa campuran 2014 02.08.01.01.05 1
83 78 Celemek Plastik campuran 2014 02.02.01.03.03 1
84 2 lampu Kepala campuran 2014 02.08.01.10.73 1
85 1 lampu Kepala campuran 2014 02.08.01.10.73 1
86 77 Bak Instrument Bertutup besi 2014 02.02.01.03.03 1
87 76 Bak Instrument Bertutup besi 2014 02.02.01.03.03 1
88 75 Bak Instrument Bertutup besi 2014 02.02.01.03.03 1
89 4 Timbangan Bayi campuran 2014 02.08.01.01.10 1
90 2 Termometer badan campuran 2014 02.04.03.08.12 1
91 1 Termometer badan campuran 2014 02.04.03.08.12 1
92 70 Torniquet campuran 2014 02.02.01.03.03 1
93 70 Tensi Ball Riester campuran 2014 02.08.01.01.05 1
94 69 Tensi Ball Riester campuran 2014 02.08.01.01.05 1
95 39 Tensi meter Jam campuran 2014 02.08.01.01.05 1
96 38 Tensi meter Jam campuran 2014 02.08.01.01.05 1
97 37 Tensi meter Jam campuran 2014 02.08.01.01.05 1
98 36 Tensi meter Jam campuran 2014 02.08.01.01.05 1
99 12 Termometer Digital campuran 2014 02.09.01.63.85 1
100 11 Termometer Digital campuran 2014 02.09.01.63.85 1
101 10 Termometer Digital campuran 2014 02.09.01.63.85 1
102 50 Dressing Drum 18 campuran 2014 02.02.01.03.03 1
103 1 lampu Kepala campuran 2014 02.09.01.45.01 1
104 21 Baju lab Uk.l campuran 2014 02.02.01.03.03 1
105 20 Baju lab Uk.l campuran 2014 02.02.01.03.03 1
106 48 Kom Kecil besi 2014 02.02.01.03.03 1
107 47 Kom Kecil besi 2014 02.02.01.03.03 1
108 43 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
109 42 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
110 41 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
111 40 Stetoskop campuran 2014 02.08.01.01.04 1
112 40 Tensimeter air raksa campuran 2014 02.08.01.01.05 1
113 19 Snellen card Test Berbingkai campuran` 2014 02.02.01.03.03 1
114 1 Termometer Digital campuran 2014 02.09.01.63.85 1
115 14 Pen Light campuran 2014 02.02.01.03.03 1
116 13 Pen Light campuran 2014 02.02.01.03.03 1
12 Pen Light 2014 02.02.01.03.03 1
117 campuran
118 11 Pen Light campuran 2014 02.02.01.03.03 1
119 10 Balon Tensi Lokal campuran 2014 02.02.01.03.03 1
120 9 Balon Tensi Lokal campuran 2014 02.02.01.03.03 1
121 8 Balon Tensi Lokal campuran 2014 02.02.01.03.03 1
122 7 Balon Tensi Lokal campuran 2014 02.02.01.03.03 1
123 6 Manset Dewasa Fujito besi 2014 02.02.01.03.03 1
124 5 Manset Dewasa Fujito besi 2014 02.02.01.03.03 1
125 4 Manset Dewasa Fujito besi 2014 02.02.01.03.03 1
126 3 Manset Dewasa Fujito besi 2014 02.02.01.03.03 1
127 2 kom Kapas Bertutup besi 2014 02.02.01.03.03 1
128 1 kom Kapas Bertutup besi 2014 02.02.01.03.03 1
129 6 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
130 5 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
131 4 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
132 3 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
133 2 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
134 1 Stature Meter campuran 2014 02.02.01.07.11 1
135 4 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
136 3 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
137 2 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
138 1 Timbangan BB Dewasa campuran 2014 02.04.03.10.10 1
139 5 Tensi Meter Digital Campuran 2014 02.08.01.01.05 1
334 Wall Bracket Kecil Standart ukuran 19-32 Standart ukuran 19-32 2015 02.06.02.06.50 1
140 Campuran
141 628 PEAK FLOW METER 120X50X30mm Metal 2015 02.09.01.12.100 1
142 27 Pinset Anatomis 14 cm Campuran 2015 02.08.01.01.14 1
143 21 Pinset Cirulgis 18 cm Campuran 2015 02.08.01.01.15 1
144 42 Senter Cas Campuran 2015 02.08.01.01.60 1
145 460 Vond Med Diagnostik Lamp Campuran 2015 02.08.01.01.03 1
146 461 Vond Med Diagnostik Lamp Campuran 2015 02.08.01.01.03 1
147 462 Vond Med Diagnostik Lamp Campuran 2015 02.08.01.01.03 1
148 463 Vond Med Diagnostik Lamp Campuran 2015 02.08.01.01.03 1
149 21 Student KIT Campuran 2015 02.04.02.05.01 1
150 1 Manset mancet Campuran 2015 02.09.01.28.08 1
151 2 Manset mancet Campuran 2015 02.09.01.28.08 1
152 906 Pompa Tensi Meter riester Campuran 2015 02.08.01.01.05 1
153 907 Pompa Tensi Meter riester Campuran 2015 02.08.01.01.05 1
154 1 Mixus Extraktor Mas Campuran 2015 02.09.07.05.43 1
155 2 Mixus Extraktor Mas Campuran 2015 02.09.07.05.43 1
156 6 Stetoscope Litmen Campuran 2015 02.09.06.03.45 1
157 6 Vena Secti Germany Campuran 2015 02.08.01.05.02 1
3 infraret thermometer telinga EZ-check 2015 02.08.01.02.11 1
158 Campuran
6 infraret thermometer telinga EZ-check 2015 02.08.01.02.11 1
159 Campuran
160 28 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
161 29 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
162 31 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
163 33 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
164 34 Termometer Ruangan Kayu Campuran 2015 02.04.03.08.12 1
28 Termometer Digital Magic Star 2015 02.04.03.08.12 1
165 Campuran
92 Timbangan Badan Digital camry 2015 02.04.03.10.04 1
166 Campuran
167 2 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
168 3 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
169 4 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
170 5 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
171 6 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
172 7 Probe No.1420/44 Schezer Campuran 2015 02.08.01.01.58 1
173 143 Stetoskop Pediatric 2015 02.08.01.01.04 1
174 20 pipet Gigi Lengkung 2015 02.09.01.61.20 1
175 7 Tensi Jam 2015 02.09.06.03.33 1

Mengetahui Pontianak, Januari 2017


Kepala Kantor UPK Puskesmas Komyos Sudarso

dr. Mery Lolita Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr


NIP. 19741023 200604 2 016 NIP. 19820428 200604 2 008
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.763,059.00 - - - Meja kerja di UPK Komyos
Rp.1,750,000.00 - - - kursi menejer
Rp.3,555,000.00 - - - Digunakan di Puskesmas Komyos Soedarso
Rp.1,700,000.00 - - - di pakai di UPK Pusk.Komyos Sudarso
Rp.188,800.00 Baik - -
Rp.1,575,000.00 Baik - - RUANG IMS
Rp.933,072.84 Baik - - RUANG KAPUS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG KEPALA PUSKESMAS
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- Kurang Baik - Mesin Tik
Rp.600,000.00
Rp.2,000,000.00 Baik - - Mesin Tik
Rp.300,000.00 - - - Lemari Sorok
Rp.500,000.00 - - - Lemari Kaca
- Kurang Baik - Lemari Lain-lain (RAK KAYU)
Rp.500,000.00
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.213,300.00 - - - Kipas Angin
Rp.3,000,000.00 - - - Komputer
Rp.480,000.00 Baik - -
Rp.2,850,000.00 Baik - -
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.700,000.00 - - - Rak Kayu
Rp.205,800.00 - - - Kursi rapat
Rp.8,180,000.00 - - -
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.600,000.00 - - - Lemari Kaca
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.300,000.00 - - - Kompor Gas
Rp.500,000.00 Baik - - Tabung Gas 12 kg
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.150,000.00 - - - Peta Wilayah Kerja
Rp.300,000.00 - - - Meja rapat
Rp.300,000.00 - - - Meja rapat
Rp.50,000.00 - - - Lambang garuda
Baik - -
Rp.9,850,000.00
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG RAPAT LT.2
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG RAPAT LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Rp.419,000.00 Baik - - RUANG RAPAT. LT.2
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.950,000.00 - - - Rak Kayu
Rp.240,300.00 - - - Meja tulis
Rp.300,000.00 - - - Meja tulis
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.213,300.00 - - - Kipas Angin
Rp.2,186,000.00 - - - meja kerja 1 biro
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Rp.8,085,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.600,000.00 Baik - - RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.300,000.00 Baik - - Kasur/Matras RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.50,000.00 Baik - - Bantal RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.50,000.00 Baik - - Bantal RUANG SENAM IBU HAMIL
Rp.1,913,250.00 Baik - - LAKTASI
Rp.3,022,206.00 Baik - - LAKTASI
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.650,000.00 - - - Food Model
Rp.600,000.00 - - - Lemari Kaca
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.462,500.00 - - - Timbangan Badan
Rp.8,969,994.45 - - - Komputer
Rp.150,000.00 - - - Timbangan bayi
Rp.180,000.00 - - - Dipergunakan UPK. Pusk. Komyos Sudarso
- - -
Rp.1,101,375.00
Rp.255,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat
Rp.887,000.00
Baik - - RUANG GIZI
Rp.7,518,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- Kurang Baik - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00
- Kurang Baik - Sterilisator
Rp.5,000,000.00
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
- Kurang Baik -
Rp.573,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.1,855,000.00
- Kurang Baik - dana bpjs
Rp.920,000.00
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.20,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.1,200,000.00
- Kurang Baik - dana bpjs
Rp.255,000.00
- Kurang Baik -
Rp.1,075,000.00
Rp.1,145,000.00 Baik - -
- Kurang Baik - IMS
Rp.460,000.00
Rp.460,000.00 Baik - - IMS
- - Rusak Berat IMS
Rp.460,000.00
- Kurang Baik - DI KANIBAL
Rp.1,553,700.00
Rp.5,940,000.00 Baik - -
Rp.330,000.00 Baik - - RUANG IMS
Rp.49,999.20 Baik - - RUANG IMS
Rp.41,800.00 Baik - - RUANG IMS
Rp.41,800.00 Baik - - RUANG IMS
Baik - - RUANG IMS
Rp.1,437,885.38
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.300,000.00 - - - Meja rapat
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.205,700.00 - - - Kursi rapat
Rp.1,187,000.00 - - - meja kerja 1/2 biro
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Rp.8,085,000.00 Baik - -
- - Rusak Berat
Rp.1,558,800.00
Rp.1,558,800.00 Baik - -
Rp.1,800,000.00 Baik - -
Rp.1,553,700.00 Baik - -
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.300,000.00 - - - Rak Kayu
Rp.300,000.00 - - - Rak Kayu
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.1,436,346.00 - - - tensi meter dewasa
Rp.6,000,000.00 Baik - -
Rp.200,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat
Rp.1,558,800.00
Rp.1,145,000.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
- Kurang Baik -
Rp.200,000.00
Baik - - RUANG PERIKSA UMUM
Rp.25,080,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- - - Tempat tidur besi
Rp.705,000.00
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,558,800.00 Baik - -
Rp.1,145,000.00 Baik - -
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
- Kurang Baik - Meja tulis
Rp.240,400.00
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.2,000,000.00 - - - Centrifuge elektrik
Rp.2,000,000.00 - - - Centrifugehematokrit
Rp.50,000.00 - - - Gelas takar
Rp.50,000.00 - - - Gelas takar
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.37,500.00 - - - Tabung reaksi
Rp.2,500,000.00 - - - Microscope
Rp.50,000.00 - - - Lampu spirtus
- - Rusak Berat Pengaduk
Rp.5,000.00
- - Rusak Berat Pengaduk
Rp.5,000.00
Rp.5,000.00 - - - Pengaduk
Rp.5,000.00 - - - Pengaduk
Rp.5,000.00 - - - Pengaduk
Baik - - Dipergunakan pada UPK.Pusk.Komyos (RUANG
Rp.15,000,000.00 LAB)
Rp.29,811,706.00 - - -
- - Rusak Berat hb hemoglobin
Rp.4,971,966.00
Rp.95,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.95,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.593,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.593,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,000,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.190,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.50,000.00 Baik - -
Rp.47,200.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.950,000.00 Baik - -
Rp.72,722,714.18 Baik - - RUANG LAB
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.600,000.00 - - - Rak Besi
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
- - - Tempat tidur kayu
Rp.300,000.00
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
- - - Dipergunakan pada UPK.Pusk.Komyos Sudarso
Rp.998,000.00
- - - Dipergunakan pada UPK.Pusk. Komyos Sudarso
Rp.998,000.00
Rp.331,875.00 - - - stetoskop anak
Rp.47,878,524.00 - - - cold chain
- Kurang Baik - dana bpjs
Rp.36,000.00
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.400,000.00 Baik - -
Rp.480,000.00 Baik - -
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Baik - - RUANG IMUNISASI
Rp.98,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.240,300.00 - - - Meja tulis
Rp.8,085,000.00 Baik - - RUANG HS
- Kurang Baik - RUANG HS
Rp.29,925,000.00
Baik - - RUANG HS (PROMKES)
Rp.2,373,642.00
Rp.1,010,000.00 Baik - - RUANG HS (PROMKES)
Baik - - RUANG HS (PROMKES)
Rp.442,000.00
Baik - - RUANG HS (PROMKES)
Rp.6,070,000.00
Baik - - RUANG HS (PROMKES)
Rp.10,774,118.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.1,000,000.00 - - - Genecologie Tafel
Rp.2,000,000.00 - - - IUD Mini Kit
Rp.2,000,000.00 - - - Implant Kit
Rp.736,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.645,800.00 Baik - -
- - Rusak Berat
Rp.200,000.00
Baik - - KURSI PETUGAS RUANG KIA
Rp.500,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- - - Tempat tidur besi
Rp.705,000.00
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.2,000,000.00 - - - Bidan kit
- - Rusak Berat Dipergunakan Pada UPK.Pusk.Komyos
Rp.2,479,000.00
Rp.1,187,000.00 - - - meja kerja 1/2 biro
Rp.375,000.00 - - -
Rp.375,000.00 - - -
Rp.990,000.00 - - - di pergunakan di UPK Pusk.Komyos Sudarso
Rp.2,000,000.00 Baik - -
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.736,000.00
Rp.139,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.139,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.139,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.139,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.863,000.00
Rp.417,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,380,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.75,000.00 Baik - -
Rp.1,558,800.00 Baik - -
Rp.1,145,000.00 Baik - -
Rp.1,145,000.00 Baik - -
Rp.200,000.00 Baik - -
Rp.1,575,000.00 Baik - - RUANG KIA
Rp.650,000.00 Baik - - RUANG KIA
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.300,000.00 - - - Rak Kayu
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.240,300.00 Baik - - Meja tulis (MEJA KAYU KOMPUTER)
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.36,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.36,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.36,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.35,000.00
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Rp.8,085,000.00 Baik - -
Rp.330,000.00 Baik - - RUANG MTBS (DI GUNAKAN DI RUANGAN IMS)
Rp.41,800.00 Baik - - RUANG MTBS
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.600,000.00 - - - Lemari Kaca
Rp.500,000.00 Baik - - Lemari Lain-lain (LEMARI KAYU)
Rp.300,000.00 - - - Meja rapat
Rp.980,000.00 Baik - - Lemari es (RUANG GIGI)
Rp.4,000,000.00 - - - Dental unirt
Rp.42,500.00 - - - Forcep
Rp.42,500.00 - - - Forcep
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.50,000.00 - - - Bein
Rp.100,000.00 - - - Water syringe
Rp.100,000.00 - - - Cement spatula
Rp.100,000.00 - - - Cement spatula
Rp.100,000.00 - - - Burnisher
Rp.100,000.00 - - - Burnisher
Rp.100,000.00 - - - Burnisher
Rp.100,000.00 - - - Scaler
Rp.100,000.00 - - - Scaler
Rp.100,000.00 - - - Scaler
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Rp.30,000.00 - - - Excapator
Baik - - Dipergunakan pada UPK.Komyos Sudarso
Rp.9,000,000.00 (RUANG GIGI)
Rp.670,000.00 - - - kursi hidrolik bertangan
Rp.750,000.00 - - - kursi hidrolik tanpa tangan
Rp.3,400,000.00 Baik - -
Rp.220,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.537,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.547,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.75,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,855,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.50,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.2,127,500.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.655,500.00
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Rp.8,085,000.00 Baik - -
Rp.23,000.00 Baik - -
Rp.23,000.00 Baik - -
Rp.5,940,000.00 Baik - -
Rp.798,340.00 Baik - -
Rp.23,415.00 Baik - -
Rp.23,415.00 Baik - -
Rp.23,415.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.12,265.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.138,260.00 Baik - -
Rp.210,735.00 Baik - -
Rp.210,735.00 Baik - -
Rp.82,510.00 Baik - -
Rp.133,800.00 Baik - -
Rp.2,300,000.00 Baik - - RUANG GIGI
Baik - - RUANG GIGI
Rp.82,335,000.00
Baik - - KURSI PETUGAS RUANG GIGI
Rp.500,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- Kurang Baik - Lemari Lain-lain (meja panjang pelayanan resep)
Rp.500,000.00
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
Rp.240,400.00 - - - Meja tulis
- - - Pengadaan 4.350.000,00 Komyos Soedarso - ATK
45.283,41 - Hnr.Pan.Peng.Brg 45.509,83 -
Hnr.Pen.Tim Hsl.Pkrj 29.087,04 - Hnr.Pej.Peng.Brg
Rp.4,541,202.00 49.811,75 - Hnr.Pej.rima hsl.kerja 21.509,62 Total
4.541.201,66

Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,260,000.00 Baik - -
Rp.7,920,000.00 Baik - -
Rp.174,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.425,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.660,000.00 Baik - -
Rp.1,100,000.00 Baik - -
Rp.8,085,000.00 Baik - -
Rp.480,000.00 Baik - -
Rp.480,000.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.59,000.00 Baik - -
Baik - - KURSI PETUGAS RUANG APOTIK
Rp.500,000.00
Baik - - KURSI PETUGAS RUANG APOTIK
Rp.500,000.00
Baik - - RUANG APOTIK
Rp.2,900,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.240,300.00 - - - Meja tulis
- - Rusak Berat
Rp.950,000.00
Baik - -
Rp.9,850,000.00
Rp.480,000.00 Baik - -
Rp.2,100,000.00 Baik - - RUANG GUDANG OBAT
Rp.2,100,000.00 Baik - - RUANG GUDANG OBAT
- Kurang Baik - KURSI PETUGAS RUANG GUDANG OBAT (1 RODA
Rp.500,000.00 PECAH)
Rp.1,620,000.00 Baik - - RUANG GUDANG OBAT
Rp.1,620,000.00 Baik - - RUANG GUDANG OBAT
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.500,000.00 Baik - - Lemari Lain-lain (LEMARI KACA)
Rp.240,400.00 Baik - - Meja tulis
Rp.40,000,000.00 - - - Amplifiler
Rp.500,000.00 - - - Loucspeker
Rp.500,000.00 - - - Loucspeker
Rp.169,800.00 Baik - - Minor Surgeri
- - Rusak Berat Minor Surgeri
Rp.169,800.00
Rp.37,500.00 Baik - - Anatomisch Pinset
- Kurang Baik - Anatomisch Pinset
Rp.37,500.00
- - Rusak Berat Anatomisch Pinset
Rp.37,500.00
Rp.15,000.00 Baik - - Chirulgical pinset
- Kurang Baik - Chirulgical pinset
Rp.15,000.00
- - Rusak Berat Chirulgical pinset
Rp.15,000.00
- Kurang Baik - Gunting bengkok
Rp.50,000.00
Rp.50,000.00 Baik - - Gunting bengkok
Rp.83,300.00 Baik - - Gunting lurus
- Kurang Baik - Nirbekhem
Rp.150,000.00
- - Rusak Berat Nirbekhem
Rp.150,000.00
Rp.500,000.00 Baik - - Tabung Oksigen
- Kurang Baik -
Rp.2,111,822.24
Rp.22,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.450,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.75,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.255,000.00
Rp.22,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.2,650,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.35,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.19,500.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.35,000.00
- - Rusak Berat SUDAH DI BUANG (DISPOSIBLE)
Rp.13,000.00
Rp.13,000.00 Baik - -
Rp.13,000.00 Baik - -
- - Rusak Berat SUDAH DI BUANG (DISPOSIBLE)
Rp.13,000.00
Rp.13,000.00 Baik - -
Rp.13,000.00 Baik - -
- - Rusak Berat
Rp.101,000.00
Rp.260,000.00 Baik - -
Rp.450,000.00 Baik - -
Rp.5,940,000.00 Baik - -
Rp.5,250,000.00 Baik - - RUANG UGD
Rp.41,800.00 Baik - - RUANG UGD (TITIP DI GUDANG FARMASI)
Rp.300,000.80 Baik - - RUANG UGD (TITIP DI GUDANG OBAT)
Baik - - RUANG UGD TEMPAT TIDUR BESI
Rp.9,832,993.26
Baik - - RUANG UGD (TITIP DI GUDANG OBAT)
Rp.75,968,080.00
Baik - - RUANG UGD
Rp.8,800,000.00
Baik - - RUANG UGD (TITIP DI RUANG KAPUS)
Rp.483,000.00
Baik - - RUANG UGD (TITIP DI RUANG KAPUS)
Rp.483,000.00
Baik - - RUANG UGD (TITIP DI RUANG KAPUS)
Rp.5,250,000.00
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.600,000.00 Baik - - Lemari Kaca (lemari food model)
Rp.300,000.00 - - - Papan Pengumuman
Rp.150,000.00 - - - Peta Wilayah Kerja
Rp.300,000.00 Baik - - Meja rapat (meja pengaduan pasien)
Rp.1,500,000.00 - - - Televisi
Rp.260,000.00 Baik - - dispenser (pojok oralit)
Rp.3,555,000.00 - - - Digunakan di Puskesmas Komyos Soedarso
Rp.3,555,000.00 - - - Digunakan di Puskesmas Komyos Soedarso
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Rp.2,178,000.00 Baik - -
Baik - -
Rp.5,500,000.00
Baik - -
Rp.6,679,200.00
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG TUNGGU
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG TUNGGU
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG TUNGGU
Rp.1,060,000.00 Baik - - RUANG TUNGGU (DEKAT TANGGA)
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- - Rusak Berat Tiang bendera
Rp.300,000.00
Rp.265,750,000.00 - - - Dipergunaklan pada UPK.Pusk.Komyos
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari es
Rp.1,500,000.00 - - - Televisi
Rp.500,000.00 - - - Compact disk
Rp.175,000.00 - - - Dispenser
Rp.175,000.00 - - - Dispenser
Rp.28,600.00 - - - Seprai
Rp.28,700.00 - - - Seprai
Rp.28,700.00 - - - Seprai
Rp.100,000.00 - - - Waskom
Keadaan Barang
Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)
11 12 13 14 15
- - Rusak Berat Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
Rp.500,000.00 - - - Lemari Lain-lain
- - - Alat Penyimpanan Perlengkapan Kantor
Rp.376,000.00
Rp.800,000.00 - - - Papan Nama Instansi
- - Rusak Berat Kursi tamu
Rp.400,000.00
Rp.550,000.00 - - - Kursi tamu
Rp.148,000.00 - - - Kursi Lipat
Rp.300,000.00 - - - Kasur/Matras
Rp.300,000.00 - - - Kasur/Matras
Rp.500,000.00 - - - Lemari es
Rp.500,000.00 - - - Loucspeker
Rp.500,000.00 - - - Loucspeker
Rp.2,000,000.00 - - - Laptop
Rp.2,000,000.00 - - - Laptop
Rp.169,800.00 - - - Minor Surgeri
Rp.169,800.00 - - - Minor Surgeri
Rp.169,800.00 - - - Minor Surgeri
Rp.150,000.00 - - - Timbangan bayi
Rp.37,500.00 - - - Anatomisch Pinset
Rp.37,500.00 - - - Anatomisch Pinset
Rp.15,000.00 - - - Chirulgical pinset
Rp.15,000.00 - - - Chirulgical pinset
Rp.83,300.00 - - - Instrument kabinet
Rp.83,300.00 - - - Instrument kabinet
Rp.83,400.00 - - - Instrument kabinet
Rp.50,000.00 - - - Gunting bengkok
Rp.83,300.00 - - - Gunting lurus
Rp.83,400.00 - - - Gunting lurus
- - Rusak Berat Dental unirt (SUDAH DI AMBIL DINKES MARET
Rp.4,000,000.00 2017)
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.250,000.00 - - - Alat kedokteran gigi lain-lain
Rp.2,000,000.00 - - - IUD Insetion
Rp.2,000,000.00 - - - IUD Kit Packing
Rp.2,000,000.00 - - - Surgical set
Rp.2,000,000.00 - - - Oxsigent set
Rp.2,000,000.00 - - - PHN kit
Rp.2,500,000.00 - - - Microscope
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
- - - Alat lab umum lain-lain
Rp.500,000.00
Rp.1,590,000.00 - - - Dipergunakan Pada UPK.Pusk.Komyos
Rp.652,000.00 - - - Dipergunakan Pada UPK.Pusk.Komyos
Rp.652,000.00 - - - Dipergunakan Pada UPK.Pusk.Komyos
- - Rusak Berat KAKI KURSI PATAH Digunakan di Puskesmas
Rp.3,555,000.00 Komyos Soedarso
Rp.520,000.00 Baik - -
Rp.260,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,500,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.255,000.00
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.1,855,000.00
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.95,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.85,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.85,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.85,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.75,000.00
Rp.1,855,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.45,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.75,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.75,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.200,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.200,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.200,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.338,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.19,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.19,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.25,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.260,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.260,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.115,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.115,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.115,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.115,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.280,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.75,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.95,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.95,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.72,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.72,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.125,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.1,855,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.159,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.36,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.35,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.35,000.00 Baik - - dana bpjs
- - Rusak Berat dana bpjs
Rp.35,000.00
Rp.35,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.25,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.25,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.25,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.25,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.45,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.45,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.45,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.45,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.90,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.90,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.64,500.00 Baik - - dana bpjs
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.122,000.00 Baik - - dana bpjs
Rp.770,713.04 Baik - -
Baik - -
Rp.379,500.00
Rp.3,155,734.35 Baik - -
Rp.15,700.00 Baik - -
Rp.20,500.00 Baik - -
Rp.80,000.00 Baik - -
Rp.35,000.00 Baik - -
Rp.35,000.00 Baik - -
Rp.35,000.00 Baik - -
Rp.35,000.00 Baik - -
Rp.188,800.00 Baik - -
Rp.76,000.00 Baik - -
Rp.76,000.00 Baik - -
Rp.72,800.00 Baik - -
Rp.72,800.00 Baik - -
Rp.17,000.00 Baik - -
Rp.17,000.00 Baik - -
Rp.1,145,000.00 Baik - -
Rp.1,526,000.00 Baik - -
- - Rusak Berat MTBS
Rp.460,000.00
- - Rusak Berat IMS
Rp.460,000.00
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
Rp.11,150.00 Baik - -
- - Rusak Berat
Rp.25,000.00
- Kurang Baik -
Rp.200,000.00
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.30,105.00 Baik - -
Rp.1,800,000.00 Baik - -
Rp.92,000.00 Baik - -
Rp.101,000.00 Baik - -
SUMBER DANA : SWADAYA & PRIBADI
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 25. HALAMAN DEPAN / PARKIR

Tahun Jumlah
No. No. No. Seri/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Urut Register Pabrik Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 TIANG BENDERA BESI 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Mengetahui
Kepala Kantor Penanggung Jawab
dr. Mery Lolita Saharun
NIP. 19741023 200604 2 016 Penjaga Malam (PHL)
Keadaan Barang

Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll


Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)

11 12 13 14 15
1 SWADAYA

Pengurus Barang
UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr
NIP. 19820428 200604 2 008
SUMBER DANA : PROVINSI
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 25. HALAMAN DEPAN / PARKIR

Tahun Jumlah
No. No. No. Seri/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Urut Register Pabrik Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 PAPAN NAMA PUSKESMAS NEON BOK 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Mengetahui
Kepala Kantor Penanggung Jawab
dr. Mery Lolita Saharun
NIP. 19741023 200604 2 016 Penjaga Malam (PHL)
Keadaan Barang

Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll


Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)

11 12 13 14 15
1 DKK

Pengurus Barang
UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr
NIP. 19820428 200604 2 008
SUMBER DANA : PUSAT
KARTU INVENTRIS RUANGAN
Propinsi : Propinsi Kalimantan Barat
Kota : Kota Pontianak
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Kode Lokasi : 12.26.09.07.01.10.02
Ruangan : 25. HALAMAN DEPAN / PARKIR

Tahun Jumlah
No. No. No. Seri/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Barang/
Urut Register Pabrik Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Mengetahui
Kepala Kantor Penanggung Jawab
dr. Mery Lolita Saharun
NIP. 19741023 200604 2 016 Penjaga Malam (PHL)
Keadaan Barang

Harga Beli/Perolehan Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll


Baik (B) Baik (KB) Berat (RB)

11 12 13 14 15

Pengurus Barang
UPK Puskesmas Komyos Sudarso
Theresia Elsy Anjiu, A.Md, FAr
NIP. 19820428 200604 2 008
UPK. PUSKESMAS KOM YOS SUDARSO
NAMA RUANGAN TH. 2017

KIR

NO. NAMA RUANGAN PJ. RUANGAN PUSAT & SWADAYA &


APBD & JKN PROVINSI PRIBADI

1 KEPALA PUSKESMAS dr. MERY LOLITA OK OK OK


2 TATA USAHA OK OK OK
3 TATA USAHA. 2 OK OK OK
4 DAPUR OK OK OK
5 RAPAT LANTAI 2 OK OK OK
6 LOKET OK OK OK
7 LAKTASI & SENAM IBU HAMIL OK OK OK
8 GIZI OK OK OK
9 IMS OK OK OK
10 UKS & REMAJA OK OK OK
11 PERIKSA UMUM OK OK OK
12 PERIKSA LANSIA OK OK OK
13 LABORATORIUM OK OK OK
14 IMUNISASI OK OK OK
15 HS & PROMKES OK OK OK
16 KB OK OK OK
17 KIA OK OK OK
18 MTBS OK OK OK
19 GIGI OK OK OK
20 APOTIK OK OK OK
21 GUDANG OBAT OK OK OK
22 UGD OK OK OK
23 TUNGGU PASIEN OK OK OK
24 HALAMAN BELAKANG (TOGA) OK OK OK
25 HALAMAN DEPAN (PARKIR) OK OK OK
26 GUDANG BARANG 2016 OK OK OK
27 GUDANG BARANG 2017 OK OK OK
KIR SUDAH KIR SUDAH
DI TANDA
KELUARKAN DIDG
TAMBAH
BRG YG TDK ASET TERIMA KIR
2016
ADA
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK
OK OK

Anda mungkin juga menyukai