Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ceklis Pra Rujukan

    Diunggah oleh

    Ikasari
    11 tayangan1 halaman
    Ceklis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ceklis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan1 halaman

    Ceklis Pra Rujukan

    Diunggah oleh

    Ikasari
    Ceklis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    KLAIM PRA KLAIM PRA KLAIM PRA

    RUJUKAN RUJUKAN RUJUKAN


    JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI
    ▪ □ ▪ □ ▪ □
    ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □
    ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □
    ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □
     Surat rujukan □  Surat rujukan □  Surat rujukan □
    ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □
    Partograf Partograf Partograf

    KLAIM PRA KLAIM PRA KLAIM PRA


    RUJUKAN RUJUKAN RUJUKAN
    JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI
    ▪ □ ▪ □ ▪ □
    ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □
    ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □
    ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □
     Surat rujukan □  Surat rujukan □  Surat rujukan □
    ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □
    Partograf Partograf Partograf
    KLAIM PRA KLAIM PRA KLAIM PRA
    RUJUKAN RUJUKAN RUJUKAN
    JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI
    ▪ □ ▪ □ ▪ □
    ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □
    ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □
    ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □
     Surat rujukan □  Surat rujukan □  Surat rujukan □
    ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □
    Partograf Partograf Partograf
    KLAIM PRA KLAIM PRA KLAIM PRA
    RUJUKAN RUJUKAN RUJUKAN
    JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI
    ▪ □ ▪ □ ▪ □
    ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □
    ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □
    ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □
     Surat rujukan □  Surat rujukan □  Surat rujukan □
    ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □
    Partograf Partograf Partograf
    KLAIM PRA KLAIM PRA KLAIM PRA
    RUJUKAN RUJUKAN RUJUKAN
    JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI JKN PBI / NON PBI
    ▪ □ ▪ □ ▪ □
    ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □ ▪ FC KTP/ KK □
    ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □ ▪ FC KARTU jkn □
    ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □ ▪ Buku KIA □
     Surat rujukan □  Surat rujukan □  Surat rujukan □
    ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □ ▪ Bukti Pelayanan □
    Partograf Partograf Partograf

    Anda mungkin juga menyukai