“PELAYANAN KLINIS” Ditetapkan oleh :

Kepala UPT
PUSKESMAS Puskesmas
AHMAD YANI
 No. Dokumen : SOP/ /AHY/UKP/04/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal terbit

Halaman : 1 dari 3

1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai
dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien
2. Tujuan Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang
berjalan lancar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 7257 tentang Pelayanan Kesehatan yang
Tersedia di Puskesmas Kecamatan Gambir
4. Referensi 1. PMK No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
2. Panduan Praktik Klinis Kedokteran Gigi pada Pelayanan Primer,
Kemenkes RI Tahun 2013
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.
02.02/MENKES/62/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter
Gigi

5. Alat dan bahan ATK

Rekam Medis
Form Inform Consent
Diagnostic set

6. Langkah- langkah 1. Petugas menerima rekam Alur SOP

medis dari petugas
pendaftaran
2. Petugas memanggil masuk
pasien ke ruang pemeriksaan
3. Petugas melakukan anamnesa
kepada pasien
4. Petugas melakukan
pemeriksaan fisik
5. Petugas mengidentifikasi
masalah kesehatan yang
dihadapi pasien
6. Petugas menentukan rencana
tindakan yang akan dilakukan
sesuai dengan standar atau
evidence base terbaru
7. Petugas menjelaskan mengenai
rencana tindakan
Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas
Kecamatan Gambir
 yang akan dilakukan kepada
pasien
8. Petugas memastikan bahwa
pasien mengerti tentang
penjelasan yang diberikan
petugas
9. Petugas melengkapi form
pemberian informasi dan
persetujuan/ penolakan tindakan
kedokteran
10. Petugas melakukan tindakan
kepada pasien sesuai dengan
rencana
11. Petugas memperhatikan respon
klien
12. Petugas mengevaluasi tindakan
yang
13. Petugas mendokumentasikan
kegiatan

7. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
8. Loket Pendaftran, Poli umum, MTBS, PTM, Gizi, Paru, Lansia, KIA,
Unit Terkait Gigi, RB, PKPR, Laboratorium, Obat, Radiologi, Layanan 24 jam
9. CATATAN MUTU
1. Rekam medis
Dokumen terkait 2. Form pemberian informasi
3. Form Persetujuan Tindakan
4. Form Penolakan Tindakan
10. Riwayat Perubahan Dokumen

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diterbitkan
Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kecamatan
Gambir 2
Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kecamatan
Gambir 3