PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jl.dr Lukmonohadi No. 19 Kudus Telp (0291) 444001 Fax.(0291)438195 Jl.dr Lukmonohadi No. 19 Kudus Telp (0291) 444001 Fax.(0291)438195
email : rumahsakit@rsudkudus.com, rsudkudus@yahoo.co.id email : rumahsakit@rsudkudus.com, rsudkudus@yahoo.co.id
Website : www.rsudkudus.com Website : www.rsudkudus.com

BON PEMAKAIAN OBAT IBS BON PEMAKAIAN OBAT IBS

NAMA : NO CM : NAMA : NO CM :
RENC OPS : RENC OPS :
PETUGAS PETUGAS
ASSISTEN : ASSISTEN :
INSTRUMEN : INSTRUMEN :
ONLOPE : ONLOPE :
PRW ANESTESI : PRW ANESTESI :
TANGGA : TANGGA :
NO NAMA OBAT / ALKES Σ BON Σ KEMALI KET NO NAMA OBAT / ALKES Σ BON Σ KEMALI KET
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15

PENANGGUNG JAWAB KAMAR PENANGGUNG JAWAB KAMAR

KA TIM KA TIM

( ) ( )