LAPORAN ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN
(KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH)
Nama : Alfi Pratama
Nim : P180701
N KETERANGAN
O
1 Tindakan keperawatan yang
dilakukan
Nama Pasien : Ny. T
Diagnosa Medis: Anoreksia
Gertiatri(+)
Tanggal Tindakan: 9 Desember
2018
2 Diagnosa keperawatan
3 Tujuan tindakan
4 Prinsip-prinsip tindakan
rasional
5 Bahaya-bahaya yang mungkin
terjadi akibat tindakan
tersebut dan cara pencegahan
Tanggal : 9 Januari 2019
Tempat : Seruni
ANALISIS
Pengambilan sampel darah Vena adalah cara
pengambilan darah dengan menusuk area
pembuluh darah vena dengan menggunakan
spuit.
Perdarahan b.d proses penyakit
Tujuan dilakukan pengambilan darah vena adalah
untuk mendapatkan sampel darah vena agar
dapat dilakukan pemeriksaan seperti darah rutin,
laju endap darah, elektolit, dan HB pasien
1. Pertahankan sterilitas karena darah merupakan
salah satu media transmisi mikroorganisme
dalam proses infeksi
2. Pertahankan integritas kulit dan jaringan
3. Memilih pembuluh darah, pilih vena yang
terlihat jelas, dapat diraba dan terfiksasi pada
jaringan sekitar sehingga saat penusukan
jarum vena tidak melenceng.
1. Hematoma
Pencegahannya : hindari penusukan berkali-
kali dan jangan menarik jarum sebelum
torniquet di lepas
2. Hemolysis sampel akibat kontaminasi oleh
alkohol
Pencegahnya : setelah melakukan desinfektan,
diamkan beberapa detik sebelum penusukan
hinggga alkohol kering
3. Hematokonsentrasi
Pencegahannya : hindari pemasangan
torniquet dalam waktu lama
6 Hasil yang didapat dan makna
7 Identifikasi tindakan
keperawatan lainnya yang
dapat dilakukan untuk
mengatasi masalah/diagnosa
tersebut
8 Evaluasi diri tentang
pelaksanaan tindakan tersebut
Setelah dilakukan tindakan keperawatan di atas,
sampel darah vena dari arteri brachialis, kemudian
hasil dikirim ke lab dan menunggu hasil lab untuk
dilakukan tindakan lebih lanjut
1. Kaji tingkat nyeri
2. Observasi tanda-tanda vital
3. Kolaborasi pemberian obat anti nyeri
Harus lebih meningkatkan ilmu pengetahuan
mengenai tindakan pengambilan darah Vena dan
menggunakan peralatan sesuai dengan ketentuan
untuk menjaga kenyamanan pasien serta dengan
pendekatan/komunikasi terapeutik dan sesuai
prosedur untuk menghindari cedera pada pasien.