Anda di halaman 1dari 4

Rhamboid Minor

Nervus Perifer : Dorsal scapula

Tingkat akar : C5

Posisi Pasien : tengkurap

Lokasi : titik tengah garis yang menghubungkan batas scapula medial superior dan
bagian yang menonjol dari cervical. Serat trapezius bagia tengah menutupi
rhomboid minor.

Aktifasi : Adduksi scapula. Minta pasien menggerakkan scapula berdekatan.

Sebab : karena kedekatannya dan fungsinya yang serupa, rhomboid minor dan
trapezius tenah mungkin sulit dibedakan secara elektromiografis. Pada
individu yang berotot, biadang fasial biasanya dirasakan ketika elektroda
melewati diantara keduanya.

Catatan : elektroda harus sejajar dengan serat otot, yang berorientasi pada sudut
setidaknya 450 dari spinosus cervical bawah inferolateral dengan abtas
scapula superior medial.

Serratus Anterior

Nervus Perifer : Long thoracic

Tingkat akar : C5, C6, C7

Posisi Pasien : berbaring disisi berlawanan, lengan adduksi di dada

Lokasi : pada garis tengah depan axilla, menisolasi satu tulang rusuk dengan
menempatkan dua jari di intracosta, anterior ke latissimus dorsi tetapi
posterior ke jaringan payudara pada perempuan. Jarum elektroda disisipkan
langsung diantara jari-jari Anda, karena serratus anterior adalah satu-satunya
otot diantara kulit dan tulang rusuk.

Aktifasi : elevasi dan mengenai ke bagian depan dengan scapula. Perlu untuk memberi
perlawanan.

Sebab : tahan jarimu saat pasien melakuakn perintah untuk menghindari jarum
terselip dan kemungkinan pneumothorax, yang telah dilaporkan.

Catatan : 1. Pendekatan ini lebih dapat dipakai daripada origin otot pada perbatasan
scapula,dimana itu tidak dibedakan dengan otot-otot sekitar
2. nervus thoracic longus terbentuk dari akar spinal anterior. Mempelajari
serratus anterior mungkin akan membantu dalam emmbedakan pleksus
brachialisproximal dari akar lesi.

Supraspinatus

Nervus perifer : suprascapular

Tingkat akar : C5,C6

Posisi pasien : tengkurap atau berbarang disisi yang berlawanan lengan sebelah dalam
keadaan relaks

Lokasi : pada medial di ujung tulang belakang scapula, mesukkan elektroda tegak
lurus ke kulit (tidak sejajajr) kedalaman fossa supraspinossus, dimana hanya
supraspinatus yang ditemukan. Aponeurosis dari serabut trapezius lateral
ditusuk terlebih dahulu.

Aktifasi : lengan abduksi

Sebab :pneumothorax dilaporkan terjadi setelah pemeriksaan EMG jarum


supraspinatus. Pastikan untuk mengarahkan elektroda ke kedalaman fossa
suprascapular, bukan pada bidang horizontal, sehingga apex paru dihindari
bahkan pada individu dengan penurunan kesadaran.

Teres Major

Nervus perifer : bagian bawah subscapula

Tingkat akar : C5, C6

Posisi pasien : berbaring miring ke sisi yang berlawanan atau tengkurap

Lokasi : sepertiga lateral bawah batas lateral scapula

Aktifasi : lengan internal rotasi

Sebab : perbatasan inferior dari teres major adalah latissimus dorsi, otot kuat yang
membawa fungsi serupa
Teres Minor

Nervus periffer : Aksila

Tingkat akar : C5, C6

Posisi pasien : miring pada posisi yang berlawanan atau tengkurap

Lokasi : sepertiga tengah batas lateral scapula

Aktifasi : lengan eksternal rotasi

Sebab : 1. Batas superior teres minor adalah infraspinatus, dengan aksi yang sama
tetapi suplai saraf perifer yang berbeda (suprascapular)

2. Pada setengah distal, direkomendasikan diluar titik insersi, teres minor


ditutupi oleh serat deltoidposterior. Bagian deltoid itu juga menyebabkan
rotasi eskternal humerus

Catatan : denervasi teres minor dapata membantu mengkonfirmasi mononeuropati


aksila, bersama dengan penelitian yang cermat terhadap tiga bagian deltoid

Trapezius, Tengah

Nervus perifer : spinalaccessory, pleksus cervicalis (subtrapezial)

Tingkat akar : Nervus cranialis XI, C3, C4

Posisi pasien : tengkurap

Lokasi : tepi medila tulang belkang scapula. Elektroda superfisial, tepat dibwah
jaringan subkutan.

Aktifasi : adduksi scapula

Sebab : jika jarum dimasukkan terlalu dalam, akan berada di rhomboid minor, yang
juga menyebabkan adduksi scapula

Catatan : pada pemasangan elektroda, khususnya pada individu yang berotot, seseorang
terkadang dapat merasakan fasia antara trapezius dan rhomboid.

Trapezius, Atas

Nervus perifer : spinalaccessory, pleksus cervicalis (subtrapezial)

Tingkat akar : Nervus cranialis XI, C3, C4

Posisi pasien : sisi berlawanan, sisi lengan


Lokasi : batas superior bawah, medial ke sendi acromioclavicular. Batas trapezius atas
dapat dipegang dinatara dua jari pada titik ini, dan elektroda sejajar dengan
kemiringan bahu.

Aktifasi : elevasi bahu. Minta pasien mengangkat bahu

Sebab : hindari memasukkan jarum terlalu jauh ke tengah leher. Karena dapat
mengenai levator scapula.

Catatan : ada beberpa kontroversi tentang apakah persarafan dari plexus cervicalis , C3
dan C4 hanya proprioseptif atau motorik juga. Sebagian besar ahli anatomi
percaya bahwa fungsi motorik pada trapezius adalah murni atau dibantu oleh
saraf accessory tulang belakang.

Trisep, Kepala lateral

Nervus perifer : radial

Tingkat akar : C7, C8

Posisi pasien : supine, lengan bawah di seluruh tubuh, dengan siku bertumpu di atas meja.

Lokasi : sepertiga distal, langsung sejajjar dnegan epicondyle lateral dan superfisial

Aktifasi :ektensi elbow

Sebab : jikaelektroda terlalu anterior, itu akan menjadi serat paling proksimaldari
brachioradialis