OLEH
SULTON RAHMI
(J025191002)
0
BAB I
PENDAHULUAN
Tulang Tengkorak terdiri dari 22 tulang berpasangan dan tunggal yang membentuk wajah
dan tengkorak. Kecuali mandibula,Tulang-tulang tengkorak saling menempel satu sama lain
melalui suture yang membuat mereka tidak bisa bergerak.
2. Bagian antero inferior yaitu rangka fasial berhubungan dengan orbita, cavum nasi dan cavum
oris .
Bila dilihat dari depan , sebagian besar tengkorak tampak terbentuk dari rangka wajah ,
bagian kranialnya terbatas pada region dahi di atas orbita.
1. Rangka wajah bagian atas yang berhubungan dengan orbita dan cavum nasi , palatum durum dan
gigi geligi atas.
2. Rangka wajah bagian bawah yang terdiri dari mandibula yang terisi oleh gigi geligi bawah .
Tulang yang dapat dilihat dari depan tengkorak adalah os frontale, zygomatikum, maxilla,
nasale dan mandibula. Di dalam orbita terdapat bagian-bagian ( pada bagian dasar ), os
zygomatikum dan ala major ossis sphenoidalis (dinding lateral).
Pada sisi-sisi cranium melekat tulang mandibula melalui sebuah sendi diartrodial yang
dapat bergerak, yaitu articulatio temporomandibularis atau mandibularis. Pergerakan mandibula
berasal dari otot-otot pengunyahan, yang berfungsi mengunyah atau menghancurkan makanan di
dalam rongga mulut melalui aksi gigi geligi atas dan bawah.
1
BAB II
PEMBAHASAN
A. TULANG WAJAH
1. MAXILLA
Posisi : Bagian samping dan depan sisi atas wajah , atap cavum oris, bagian samping dan dasar
Gambar :
2
2. MANDIBULA
Posisi : Rangka wajah bagian bawah .
3. OS PALATINUM
Os Palatinum adalah tulang berbentuk L yang mempunyai lamina perpendicularis dan lamina
horizontalis.
Posisi:
Bagian-bagian :
Posisi:
Bagian-bagian:
4
5. OS NASALE
Posisi:
Persendian:
6. Os.VOMER
5
7. CONCHA NASAL INFERIOR
Posisi:
Concha nasal inferior adalah lamina melengkung yang melekat pada dinding samping cavum nasi
dan menonjol ke dalam untuk membentuk atap meatus nasalis inferior dan dasar meatus nasalis
medius.
8. Os Lacrimale
6
B. Otot Rongga Mulut
1. Otot-otot mastikasi,
2. Otot-otot ekspresi wajah
3. Otot-otot dasar mulut
4. Otot lidah
5. Otot-otot Soft Palatinal
6. dan Otot-otot leher.
1. Otot-otot Mastikasi
Ada empat pasang otot mastikasi: otot temporal, otot masseter, otot pterygoid internal
dan otot pterygoid eksternal. Otot-otot ini memberikan gerakan untuk mandibula ke depan,
menarik, mengangkat, dan memberikan gerakan lateral (Gambar 1). Saraf otot-otot
pengunyahan berasal nervus trigeminal divisi mandibula. Origo, Insersio, dan fungsi (distribusi
saraf) dari otot-otot pengunyahan tercantum dalam Tabel 1.
Temporal Muscle
Neck of Condyle
Gambar 1. Otot-otot mastikasi. Tampak lateral otot pterygoid internal dan otot Pterygoid eksternal. Otot temporal dan otot masseter.
7
Tabel 1. Otot Mastikasi
Otot Origo Insersio Fungsi Arteri Saraf
Temporal Temporal
Pterygoid Cabang N.
zygomatic arc).
Medial (internal) cabang dari A. Mandibula
Permukaan medial dari Pterygoids medial Mengangkat mandibula
Maksilla melalui saraf
pterygoids plat pterygoideus melekat ke permukaan
medial pterygoid
lateralis tulang interior sudut
sphenoid, bagian mandibula
Otot-otot utama dari ekspresi wajah adalah orbicularis oris, businator, mentalis, dan
zigomatik (mayor dan minor). Otot-otot ini memungkinkan untuk berbagai macam ekspresi
wajah, termasuk tersenyum dan bersiul. Otot-otot wajah yang dipersarafi oleh saraf wajah, yang
merupakan saraf kranial ketujuh ( Gambar 2 ). Otot-otot ekspresi wajah dijelaskan pada Tabel
2.
Zygomatic minor
Zygomatic major
Orbicularis Oris
Mentalis Fossa Incisivus Mandibula Melekat ke kulit dagu kedepankan bibir Arteri Facial cab. Mandibula
bawah.
Mengangkat sudut
Zygomatic Minor Tulang Zygomatic atas bibir Mengangkat bibir atas Arteri Facial cab. bukal
3. Otot Lidah
Otot-otot lidah dibagi menjadi kelompok intrinsik dan kelompok ekstrinsik. Otot- otot
intrinsik semua dalam lidah dan bertanggung jawab untuk membentuk lidah selama
pidato/berbicara, pengunyahan, dan menelan. Ada empat otot ekstrinsik untuk membantu dalam
gerakan dan fungsi lidah: genioglossus, hyoglossus, styloglossus, dan palatoglossus (Gambar
3). (Palatoglossus dibahas pada otot soft palatinal.) Semua otot-otot lidah dipersarafi oleh
nervus hypoglossal kecuali otot palatoglossus. Lihat Tabel 3 untuk origo, insersio, dan fungsi
masing-masing otot ekstrinsik lidah.
Gambar 3. Otot Ekstrinsik Lidah
Tabel 3. Otot
Ekstrinsik Lidah
Genioglosus Tuberkulum genial di Keluar melekat Sebagian besar bekerja nerve (CN XII)
pusat lidah mandibula kedalam permukaan pada
inferior
lidah. Lidah dijulurkan
lidah dan tulang hyoid
dan memendek atau Linngual Arteri Hypoglossal
.
Hyoglossus Tulang Hyoid Berjalan secara menekan
Terutama lidah.
menekan nerve (CN XII)
vertikal melekat di lidah
inferior sisi lidah.
Styloglossus Permukaan anterior Bagian dari Memendekkan lidah nerve (CN XII)
prosesus styloid pada styloglossus yang dan mengangkat ujung
tulan temporal. melekat ke dalam sisi lidah.
lidah sedangkan
selebihnya terus ke
depan sampai ujung
lidah.
4. Otot-otot Dasar Mulut.
Otot-otot yang membentuk dasar mulut adalah digastrikus, milohioid, stylohyoid, dan
geniohyoid. Keempat otot yang terletak antara rahang dan tulang hyoid. Tidak seperti beberapa
kelompok otot lainnya, otot-otot dasar mulut dipersarafi oleh cabang saraf yang berbeda
(Tabel 4 dan Gambar 4).
Tulang hyoid. Ada juga tulang berbentuk tapal kuda berbaring di dasar lidah disebut
tulang hyoid. Otot-otot lidah dan dasar mulut melekat pada tulang ini untuk dukungan
(Gambar 4).
disebut perut. Perut dan perut anterior digastrikus mengangkat artery cab. mandibular
posterior berasal dari melekat ke tulang hyoid dan Submental; division (V3)
prosesus mastoid intermediate tendon membantu dalam posterior -
pada tulang hyoid. pembukaan ocipitalc artery cabang
pada tulang temporal;
mulut; secara terpisah, trigeminal (CN V)
perut anterior dimulai posterior perut
pada permukaan melalui
menarik tulang hyoid
lingual pada garis mylohyoid
posterior dan perut
tengah mandibula. nerve;
Mylohyoid Otot ini terdiri dari kiri Melekat pada badan Membentuk dasar Mylohyoid Mylohyoid
dan bagian kanan tulung hyoid mulut dan membantu branch of nerve, dari
yang bergabung di dalam menekan inferior alveolar inferior alveolar
garis tengah mandibula dan artery cab. mandibular
mandibula. Dari garis mengangkat lidah. nerve
tengah, masing-
masing setengah
menempel dalam
bentuk kipas ke molar
terakhir daerah,
Stylohyoid Prosesus
sehingga styloid pada
mengikuti Melekat pada badan Menarik tulang hyoid Artery facial Facial Nerve
garis milohioid.
tulang temporal. tulung hyoid superior
Ada dua otot soft palatinal, disebut palatoglossus dan palatopharyngeal (Tabel
5). Otot ini mengangkat soft palatinal selama proses menelan (penelanan) dan keduanya
dipersarafi oleh pleksus pharyngeal (Gambar 5).
Palatoglossus muscle
tenggorokan
Otot dan
ini membentuk Melekat ke dalam Menarik bagian Arteri Facial Pharyngeal
muncul dari soft
Palatopharyngeal lengkungan
palatinal posterior tulang rawan tiroid nasopharyngeal dan branch of vagus
di setiap sisi dan dinding faring. mengangkat larynx. nerve
tenggorokan dan juga
muncul dari soft
palatinal.
b. Palatum mole-durum merupakan permukaan sensitif bagi lidah untuk mengawasi proses
artikulasi, menghalangi dan membentukaliran udara turbulen dan sebagai kompas bagi
lidah bahwa suara terbaik sudah dihasilkan.
Ketika suara dasar dihasilkan oleh vocal tract, suara tersebut dimodifikasi untuk menghasilkan
suara yang jelas dengan proses artikulasi dan resonansi. Artikulasi adalah proses
penghasilan suara dalam berbicara oleh pergerakan bibir, mandibula, lidah, dan mekanisme
palatopharyngeal dalam kordinasi dengan respirasi dan fonasi.
Dengan kegunaan sifat-sifat resonant dari vocal tract, bunyi suara dasar disaring. Kualitas akhir
dari suara tergantung dari ukuran dan bentuk berbagai kavitas yang berhubungan dengan mulut
dan hidung. Bentuk dari beberapa kavitas ini bisa diubah oleh berbagai macam aktivitas bagian
yang dapat bergerak dari faring dan kavitas oral. Kavitas yang berhubungan dengan dengan
hidung adalah kavitas nasal, sinus, dan nasofaring. Nasofaring dengan cepat berubah-ubah dan
variasi ini dihasilkan oleh kontraksi otot-otot pharyngeal dan gerakan dari palatum lunak.
Kavitas yang berhubungan dengan mulut adalah kavitas oral dan oropharynx. Kedua kavitas ini
bisa diubah-ubah oleh kontraksi dari otot-otot. Semua kavitas ini mengambil dan memperkuat
suara fundamental yang dihasilkan oleh getaran dari vocal cords. Fungsi ini dikenal dengan
sebutan resonansi. Pergerakan dari palatum lunak, laring, dan faring membuat manusia dapat
mencapai keseimbangan yang baik antara resonansi oral dan nasal yang akhirnya menjadi
karakteristik dari suara tiap-tiap individu.
6. Otot-otot Leher
Sternocleidomastoid muscle
Trapezius muscle
Platysma
Sternocleidomastoid Bagian atas tulang Melekat ke dalam Satu di setiap sisi leher Occipital artery Motor:
Sternum dan Klavikula prosesus mastoid dan membantu dalam dan superior accessory
Otot Occipitofrontalis
Orbicularis oculi
Corrugator supercilii
3. Otot-otot Sekitar Hidung
Otot Procerus
Otot Nasalis
Otot Depressor septi nasi
Otot Levator labii superioris alaeque nasi
Otot Auricular Anterior : Otot terkecil dari tiga otot auricular, tipis dan berbentuk kipas,
dan seratnya pucat dan tidak jelas. Hal ini muncul dari tepi lateral aponeurotica galea, dan
serat berkumpul insersio ke dalam proyeksi di bagian depan heliks.
Otot Auricular Superior : Otot yang terbesar dari tiga otot aurikularis, juga tipis dan
berbentuk kipas. Serat yang timbul dari aponeurotica galea, dan bertemu insersio tipis,
tendon ke bagian atas dari permukaan tengkorak dari auricula tersebut.
Otot Auricular Posterior : Otot yang terdiri dari dua atau tiga fasciculi, yang timbul dari
bagian mastoid dari tulang temporal oleh serat pendek aponeurotic. Insersio ke bagian
bawah permukaan tengkorak dari concha tersebut.
Aurikularis Posterior
Corrugator supercilii adalah otot kecil, sempit, piramida dekat dengan mata.
Terletak di ujung medial alis, di bawah frontalis dan hanya di atas otot
orbicularis oculi. Otot ini muncul dari ujung medial dari lengkungan superciliary; dan
serat yang lewat ke atas dan lateral, antara bagian palpebra dan orbital dari otot
orbicularis oculi, dan insersio ke permukaan dalam kulit, di atas tengah lengkungan
orbital.
(orbital,
Tepi medial orbita; Kulit dan pinggir Menutup kelopak ophthalmic,
lig. Palpebral orbita; lempeng mata bagian orbital zygomatico- palpebral) &
medial; tulang tarsal; raphe dengan erat( orbital, Zygomatic
Orbicularis Oculi lacrimal palpebral lateral mengejap ) angular (lacrimal)
branches of
Facial Nerve
Ophthalmic
Corrugator Supercilii Ridge Supraorbital Kulit dahi dekat alis Mengkerutkan dahi artery Facial Nerve
Nasalis Nasal
maxilla, disebelah jembatan hidung antar alis (sedih)
menekan lubang Arteri Fasialis Nervus Fasialis
Nasi nasal
Levator Labii Maksilla, diatas kulit bibir atas mengangkat bibir Arteri Fasialis Nervus Fasialis
KESIMPULAN
DAFTAR PUSTAKA
1. Putz, R. dan Pabst, R. 2000. SOBOTTA Atlas Anatomi Manusia Jilid 1 Edisi 21.
Diterjemahkan ole: Septelia Inawati Wanandi. Jakarta: Buku Kedokteran EGC
2. Dixon, Andrew D. dkk. 1993. BUKU PINTAR ANATOMI UNTUK KEDOKTERAN
GIGI. Diterjemahkan oleh: Lilian Yuwono. Jakarta: Hipokrates
3. Practice Chapter 7 Head and Neck Anatomy; Available from :
http://www.4shared.com/office/y-zAnc58/Phinney_07_108-130indd.htm , Accessed on
september 29th, 2019
4. Norton,Neil S.2012.Netter’s Head and Neck Anatomy For dentistry 2nd edition.
Saunders;Philadelphia.p.25-60