Status Ujian

STATUS UJIAN
DIARE DI POSYANDU TUNAS MELATI III RW 02
KELURAHAN BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR
Disusun oleh:
HINGAR PRAMESTI
1965050023
KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PERIODE 6 MEI – 20 JULI 2019
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JAKARTA
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
Jl. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta 13650
Telp. (021)-95380533
STATUS UJIAN
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PERIODE 6 MEI – 20 JULI 2019
Masalah Kesehatan : Diare
Wilayah Masalah : Posyandu Tunas Melati III RW 02
Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat
Jati, Jakarta Timur
Hari / Tanggal Pengambilan Data : Rabu, 12 Juli 2019
Hari / Tanggal Intervensi : Rabu, 12 Juli 2019
Hari / Tanggal Ujian :
Tempat Ujian : Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Indonesia
Nama : Hingar Pramesti

NIM : 1965050023
Tanda Tangan :
STATUS UJIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 2

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Diare menjadi penyebab utama kematian ke-2 di dunia pada anak-anak
yang berusia dibawah 5 tahun pada tahun 2017.1 Sebanyak 1 dari 5 anak di
dunia yang menderita diare mengalami kematian. Jumlah kasus diare di
seluruh dunia diperkirakan sebanyak 2,5 juta kasus diare setiap tahunnya
terutama pada anak-anak yang berusia dibawah 5 tahun dengan jumlah
penderita diare yang mengalami kematian mencapai 1,5 juta jiwa setiap
tahunnya.2 Sebagian besar anak-anak ini mengalami kurang lebih 3x kejadian
diare pertahun. Hampir 80% kematian oleh karena diare terjadi pada anak-
anak yang berada pada rentang usia dibawah 2 tahun.2,3 Penyebab utama
kematian pada penderita diare yaitu dehidrasi, yang disebabkan oleh karena
kehilangan cairan dan juga elektrolit bersamaan dengan keluarnya tinja.
Penyebab kematian lainnya yaitu disentri, malnutrisi, dan infeksi lainnya
seperti pneumonia.3
Di negara-negara berkembang seperti Indonesia, diare masih menjadi
masalah kesehatan masyarakat. Menurut Riskesdas 2013, kejadian diare
tersebar di semua kelompok umur dengan prevalensi tertinggi terdeteksi pada
anak balita (1-4 tahun) yaitu 16,7%. Sedangkan menurut jenis kelamin
prevalensi laki-laki dan perempuan hampir sama yaitu 8,9% pada laki-laki
dan 9,1% pada perempuan. Survei morbiditas yang dilakukan Subdit Diare,
Departemen Kesehatan RI tahun 2000 sampai dengan 2013 terlihat
kecenderungan insiden naik.4

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Diare adalah kejadian buang air besar dengan konsistensi yang lebih
cair sebanyak 3x dalam sehari atau lebih.5 Terdapat 3 jenis diare, yaitu diare
akut, diare akut berdarah dan diare persisten. Diare akut adalah diare yang
terjadi secara akut, yaitu kurang dari 14 hari atau 2 minggu tanpa disertai
adanya darah. Diare akut berdarah adalah diare yang berlangsung kurang dari
14 hari atau 2 minggu dan disertai adanya darah. Sedangkan diare persisten
adalah diare yang berlangsung lebih dari 14 hari atau 2 minggu tanpa disertai
adanya darah.2,3
Penyebab utama dari diare yaitu rotavirus. Diare yang disebabkan
karena rotavirus menjadi penyebab 40% anak dibawah usia 5 tahun masuk ke
rumah sakit, dan diare yang ditimbulkan oleh rotavirus dapat mengancam
nyawa pada anak dibawah 2 tahun di seluruh dunia.2,3 Hampir seluruh anak-
anak pernah mengalami diare setidaknya sekali saat usia kurang dari 2 tahun
di seluruh dunia, dan sering kali pula kejadian diare ini berulang. Kurang
lebih 1/3 anak-anak dibawah 2 tahun pernah mengalami diare oleh karena
rotavirus.3 Virus lain yang dapat menyebabkan diare yaitu Adenovirus,
Norwalk virus, Cytomegalovirus (CMV), echovirus. Selain itu, diare dapat
juga disebabkan oleh bakteri, antara lain E. coli, Shigella sp, Campylobacter
jejuni, Salmonella sp, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus, Streptococcus,
Kliebsiella, Pseudomonas, Proteus, dan lain-lain. Adapula parasit yang dapat
menyebabkan diare seperti protozoa (Cryptosporidium parvum, Entamoeba
hystolitica, Giardia lamblia, Balantidium coli), cacing (A. lumbricoides,
cacing tambang, Trichuris trichiura, S. stercoralis), dan juga fungi

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
(Kandida).6 Sebagian besar pathogen penyebab diare ini ditularkan melalui
cara yang sama yaitu secara fekal-oral.2,3
Pengobatan untuk pasien diare harus sesuai dengan tanda-tanda utama
pada penyakit dan juga tergantung dari mekanisme patogenesis yang
mendasarinya. Diare cair akut membutuhkan penggantian cairan dan
elektrolit (rehidrasi) dengan memberikan oralit. Pemberian makanan harus
tetap dilanjutkan selama diare, dan jumlahnya harus ditingkatkan selama
masa penyembuhan untuk mencegah terjadinya penurunan status gizi.
Antibiotik dan obat-obat antiparasitik sebaiknya tidak digunakan secara rutin,
karena tidak menunjukkan adanya perbaikan pada sebagian besar kasus diare,
terutama pada diare berat dan diare yang disertai demam. Kecuali jika
diberikan kepada penderita diare persisten, disentri, dan suspek Cholera
dengan dehidrasi berat.3
Ada berbagai macam tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah
terjadinya diare, antara lain meningkatkan penggunaan air bersih, sanitasi
lingkungan dan kebersihan diri, makan makanan bergizi seimbang, pemberian
ASI Eksklusif, konsumsi vitamin dan mineral, dan juga pemberian imunisasi
lengkap.2

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Kesehatan Masyarakat pada
Diare Ditinjau dari Teori Hedrik L. Blum
Menurut Hendrik L. Blum, status kesehatan seseorang dipengaruhi oleh
beberapa faktor, yaitu7:
Genetik
Lingkungan
- Fisik
Pelayanan Status - Sosial
Kesehatan Kesehatan - Budaya
- Ekonomi
Perilaku
Berdasarkan teori Hendrik L. Blum tersebut, maka penyebab terjadinya diare
dapat diklasifikasikan ke dalam 4 faktor berikut.8
1. Perilaku
Perilaku manusia adalah suatu aktifitas atau kegiatan yang dilakukan
oleh manusia itu sendiri. Perilaku apa yang dikerjakan oleh manusia, dapat
diamati baik secara langsung, maupun tidak langsung. Sehat atau tidaknya
lingkungan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat sangat
tergantung pada perilaku manusia itu sendiri. Di samping itu, dapat
dipengaruhi juga oleh kebiasaan, adat istiadat, kebiasaan, kepercayaan,

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
pendidikan sosial ekonomi, dan perilaku-perilaku lain yang melekat pada
dirinya.
Faktor perilaku yang dapat menyebabkan kejadian diare, antara lain :
a. Pemberian ASI Eksklusif yang rendah
Pemberian ASI Eksklusif yang rendah merupakan salahsatu
faktor risiko diare pada bayi. Hal ini disebabkan karena ASI
merupakan makanan terbaik bagi bayi, sebab ASI mengandung
kolostrum, selalu aman untuk dikonsumsi, selalu tersedia kapan saja,
dan tidak memiliki efek samping. Bayi yang diberikan ASI
eksklusif, memiliki daya tahan tubuh yang lebih baik terhadap
penyakit infeksi, termasuk diare, dibandingkan dengan bayi yang
hanya diberikan susu formula.
b. Tidak menggunakan air bersih yang cukup
Masyarakat yang tidak mendapatkan air bersih memiliki risiko
menderita diare lebih besar dibandingkan dengan masyarakat
terjangkau oleh penyediaan air bersih. Maka dari itu, dengan
menggunakan air yang bersih serta menjaga sumber air agar tidak
terkontaminasi dapat mengurangi risiko terjadinya diare.
c. Tidak menerapkan kebiasaan mencuci tangan
Mencuci tangan dengan sabun penting dilakukan terutama saat
sesudah BAB, sebelum menyiapkan makan, dan juga sebelum
makan. Akan tetapi, masih banyak masyarakat yang mengabaikan

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
hal ini, padahal kebersihan perorangan ini penting untuk
menghindari penularan kuman penyebab diare.
d. Tidak menerapkan penggunaan jamban
e. Stress berlebihan
Stress merupakan salahsatu faktor risiko diare pada orang
dewasa. Rangsangan stress dapat memberi pengaruh pada
peningkatan produksi asam lambung, mempercepat detak jantung,
dan meningkatkan gerak peristaltik usus secara berlebihan, sehingga
mengurangi laju absosrbsi usus. Hal inilah yang dapat menyebabkan
terjadinya diare.
2. Lingkungan
 Fisik : Faktor fisik yang berpengaruh pada proses terjadinya
diare antara lain sumber air minum, ketersediaan tempat pembuangan
kotoran (jamban), tempat pembuangan sampah, dan kondisi
perumahan
 Biologis : Diare dapat disebabkan oleh berbagai macam faktor
biologis antara lain virus, bakteri dan protozoa. Virus yang sering
menyebabkan diare yaitu rotavirus, Virus lain yang dapat
menyebabkan diare yaitu Adenovirus, Norwalk virus,
Cytomegalovirus (CMV), echovirus. Selain itu, diare dapat juga
disebabkan oleh bakteri, antara lain E. coli, Shigella sp,
Campylobacter jejuni, Salmonella sp, Vibrio cholerae,
Staphylococcus aureus, Streptococcus, Kliebsiella, Pseudomonas,

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Proteus, dan lain-lain. Adapula parasit yang dapat menyebabkan diare
seperti protozoa (Cryptosporidium parvum, Entamoeba hystolitica,
Giardia lamblia, Balantidium coli), cacing (A. lumbricoides, cacing
tambang, Trichuris trichiura, S. stercoralis), dan juga fungi
(Kandida).
 Sosial ekonomi budaya : Status sosial, budaya dan ekonomi
menyebabkan terjadinya berbagai madam pengertian, sikap,
tanggapan dan peneerimaan masyarakat terhadap kejadian diare.
Status sosial ekonomi orang tua yang rendah hanya dapat memenuhi
kebutuhan berupa fasilitas kesehatan apa adanya, sesuai dengan
kemampuan mereka. Apabila tingkat pendapatan baik, maka fasilitas
kesehatan mereka, khususnya di dalam rumahnya akan terjamin
misalnya dalam penyediaan air bersih, atau penyediaan jamban
sendiri. Pada ibu balita yang mempunyai pendapatan kurang akan
lambat dalam penanganan diare misalnya karena ketiadaan biaya
berobat ke petugas kesehatan yang akibatnya dapat terjadi diare yang
lebih parah lagi. Budaya sangat berpengaruh terhadap tingkat
pengetahuan seseorang karena informasi yang baru akan disaring
sesuai dengan budaya dan agama yang dianut. Pada ibu balita akan
melakukan penanganan terjadinya diare sesuai dengan apa yang
mereka lihat di lingkungannya.
3. Pelayanan kesehatan

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
 Promotif : Tindakan promotif yang dapat dilakukan oleh
sarana pelayanan kesehatan untuk mencegah terjadinya diare
adalah penyuluhan tentang diare kepada warga. Penyuluhan yang
disampaikan mulai dari pengertian, penyebab, gejala, pencegahan,
pengobatan dan bahaya dari diare. Penyuluhan ini dapat
bermanfaat untuk menambah pengetahuan warga mengenai diare.
 Preventif : Tindakan preventif yang dapat dilakukan antara
lain menjaga asupan makanan sehari-hari, dan juga mengadakan
kerja bakti di setiap RT secara rutin untuk meningkatkan
kebersihan lingkungan, sehingga dapat mencegah munculnya
penyakit diare.
 Kuratif : Tindakan kuratif yang dapat dilakukan oleh sarana
pelayanan kesehatan bagi seseorang yang sudah terkena diare yaitu
untuk memberikan pengobatan kepada warga yang menderita diare
untuk mencegah terjadinya komplikasi jika diare tidak kunjung
sembuh.
 Rehabilitatif : Tindakan rehabilitatif yang dapat dilakukan yaitu
menganjurkan pasien untuk mengikuti anjuran dokter, dan juga
mengkonsumsi obat secara teratur agar pasien segera sembuh dari
diare, serta mengingatkan pasien memilih dengan baik makanan
yang dikonsumsi terutama kebersihannya.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
4. Genetik
Diare bukan penyakit genetik sehingga tidak berkaitan dengan faktor
keturunan.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Teori Segitiga Epidemiologi Diare
Kejadian penyakit yang digambarkan oleh John Gordon, hubungan
keseimbangan segitiga antara manusia sebagai pejamu (host), lingkungan
(environment) dan penyebab (agent). Model ini lebih di kenal dengan model
triangle epidemiologi atau triad epidemiologi. Agen sebagai pengungkit di ujung
yang satu dan host sebagai pengungkit diujung yang lain, sedangkan lingkungan
sebagai titik tumpu. Pada kondisi yang sehat ketiganya pada posisi yang
setimbang. Jika salah satu dari ketiga faktor tersebut baik penyebab, pejamu
maupun lingkungan berubah, keseimbangan akan berubah sehingga terjadilah
sakit.
Pejamu
Agen Lingkungan

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Interaksi Host, Agent, dan Environment dalam Timbulnya Penyakit Diare
Analisis Segitiga Epidemiologi
1. Faktor Agen (Faktor Etiologi)
 Virus : Rotavirus, Adenovirus, Norwalk virus, Cytomegalovirus,
Echovirus
 Bakteri : Escherichia coli, Shigella sp, Campylobacter jejuni,
Salmonella sp, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus, Streptococcus,
Kliebsiella, Pseudomonas, Proteus.
 Parasit :
o Protozoa : Cryptosporidium parvum, Entamoeba histolitica,
Giardia lamblia, Balantidium coli.
o Cacing : A. lumbricoides, cacing tambang, Trichuris
trichiura, S. stercoralis
o Fungi : Kandida
2. Faktor Pejamu (Faktor Intrinsik)
Faktor-faktor yang dapat menimbulkan penyakit pada pejamu antara lain :
 Daya tahan tubuh terhadap penyakit
 Umur
 Penyakit lain yang sudah ada sebelumnya
 Perilaku atau kebiasaan
3. Faktor Lingkungan (Faktor Ekstrinsik)
 Lingkungan fisik
 Lingkungan non fisik (sosial – ekonomi)

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
o Pekerjaan
o Status ekonomi
 Lingkungan biologis
o Populasi manusia (kepadatan penduduk)
o Sumber makanan, sanitasi air bersih
B. Data Geografi
1. Data Geografi Kecamatan Kramat Jati
a. Luas Wilayah
Kecamatan Kramat Jati merupakan salah satu kecamatan di Kota
o
Administrasi Jakarta Timur yang terletak antara 106 49’35” Bujur Timur
o 2
dan 06 10’37” Lintang Selatan, memiliki luas wilayah 13,29 Km . Luas
wilayah itu merupakan 7,07% dari luas wilayah Kota Administrasi
2
Jakarta Timur, yaitu sebesar 188,03 Km , terdiri atas 7 kelurahan, 64
Rukun Warga (RW) dan 644 Rukun Tetangga (RT) dengan jumlah
penduduk 291.374 jiwa.
Tabel 1
Luas Wilayah Kelurahan Kecamatan Kramat Jati
No. Kelurahan RW RT Luas (Km2)
1. Bale Kambang 5 53 1,64
2. Batu Ampar 6 86 2,49
3. Kampung Tengah 10 89 1,98

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
4. Dukuh 6 66 1,94
5. Kramat Jati 10 108 1,48
6. Cililitan 15 121 1,72
7. Cawang 12 121 1,75
Sumber: Kramat Jati Dalam Angka 2018
b. Batas Wilayah
Batas wilayah Kecamatan Kramat Jati berdasarkan Surat
Keputusan Gubernur Kepala Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor
1227 Tahun 1989 adalah sebagai berikut:
Tabel 2
Batas Wilayah Kecamatan Kramat Jati
No. Bagian Batas Wilayah
1. Utara Kecamatan Jatinegara
2. Timur Kecamatan Makasar
3. Barat Kecamatan Pasar Minggu
4. Selatan Kecamatan Ciracas dan Pasar Rebo
Sumber: Kramat Jati Dalam Angka 2018

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Gambar 1. Peta Wilayah Kecamatan Kramat Jati
Berdasarkan hal tersebut di atas, telah diusulkan pula secara
maksimal tentang batas wilayah kelurahan yang lebih seperti batas alam,
sungai, saluran air, jalan lingkungan, dan sebagainya. Sehingga dengan
demikian, akan terlihat batas-batas kelurahan-kelurahan.
2. Data Geografi Kelurahan Batu Ampar
a. Luas Wilayah
Kelurahan Batu Ampar terletak di Kecamatan Kramat Jati wilayah
Jakarta Timur. Luas wilayah Kelurahan Batu Ampar adalah 255.025 Ha.
Terdiri dari 6 Rukun Warga dan terbagi menjadi 86 Rukun Tetangga.
Wilayah Kelurahan Batu Ampar ditata ke dalam wilayah kerja
dengan luas wilayah setiap RW sebagai berikut :

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Tabel 3
Pembagian RT RW Kelurahan Batu Ampar Jakarta Timur
No. RW RT
1. 01 10
2. 02 17
3. 03 17
4. 04 13
5. 05 18
6. 06 11
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Kelurahan Batu Ampar

Jakarta Timur Tahun 2018
b. Batas Wilayah
1. Sebelah Utara : Jalan Kumbang (Kelurahan Cililitan)
2. Sebelah Selatan : Jalan Inerbang, Jalan Inpres dan Jalan
Damai
(Kelurahan Gedong)
3. Sebelah Timur : Kali Baru (Kelurahan Kramat Jati)
4. Sebelah Barat : Jalan Condet Raya (Kelurahan Bale
Kambang)

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
C. Data Demografi
1. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk Kecamatan Kramat Jati sampai dengan bulan
Desember tahun 2018, yaitu sebagai berikut:
Tabel 4
Jumlah Penduduk Kecamatan Kramat Jati Sampai Tahun 2018
No. Kelurahan Jml Penduduk Laki-Laki Wanita KK
1. Bale Kambang 32.083 16.302 15.781 9.925
2. Batu Ampar 53.797 27.022 26.775 16.795
3. Tengah 50.444 25.589 24.855 15.690
4. Dukuh 28.120 14.232 13.888 8.802
5. Kramat Jati 39.577 20.162 19.415 13.044
6. Cililitan 46.819 23.650 23.169 15.408
7. Cawang 38.874 19.725 19.149 12.977
Sumber: Profil Puskesmas Kecamatan Kramat Jati Jakarta Timur

Tahun 2018
Jumlah penduduk di wilayah Kelurahan Batu Ampar, Jakarta
Timur tahun 2018 berjumlah 53.797 jiwa, yang terdiri dari laki-laki
sebanyak 27.022 jiwa dan wanita sebanyak 26.775 jiwa. Sedangkan
jumlah kepala keluarga di Kelurahan Batu Ampar berjumlah 16.795 KK.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
2. Struktur Penduduk
Struktur penduduk wilayah Kelurahan Batu Ampar, Jakarta Timur
tahun 2018 adalah sebagai berikut:
Tabel 5
Jumlah Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin
WNI
No Strata Umur
L P Jumlah
1 0-4 1895 2618 4513
2 5-9 2535 1809 4344
3 10-14 2540 2409 4949
4 15-19 1990 2152 4142
5 20-24 1899 1720 3619
6 25-29 2268 1815 4083
7 30-34 1601 2883 4484
8 35-39 2070 3439 5509
9 40-44 2786 4309 7095
10 45-49 2380 593 2973
11 50-54 2575 1405 3980
12 55-59 1530 1302 2832
13 60-64 1188 1208 2396
14 65-69 868 184 1052
15 70-74 455 760 1215

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
16 75< 250 264 514
JUMLAH 28830 28870 57700

Jumlah penduduk menurut golongan umur di Wilayah Kelurahan Batu
Ampar, Jakarta Timur pada akhir tahun 2018 dapat diuraikan sebagai
berikut:
PIRAMIDA PENDUDUK BERDASARKAN UMUR DAN JENIS
KELAMIN DI KELURAHAN BATU AMPAR, KECAMATAN KRAMAT
JATI 2018
75<
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44 Laki-Laki
35-39
30-34 Wanita
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
4,000 3,000 2,000 1,000 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Tabel 6
Jumlah Penduduk Per-RW
Jumlah Penduduk
RW
Laki-Laki Perempuan Jumlah
1 1.187 381 1.568
2 1.152 477 1.629
3 1.035 383 1.418
4 1.025 395 1.420
5 1.018 81 1.099
6 1.041 99 1.140
7 1.046 103 1.149
8 37 68 105
9 42 83 125
10 2.469 251 2.720
11 1.581 192 1.773
Jumlah 11.633 2.513 14.146

Tabel 7
Jumlah Penduduk Menurut Pendidikan
No. Pendidikan Jumlah Persentase
1. Belum Sekolah 4879 9,64%

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
2. Tidak Sekolah 6125 12,1%
3. Tamat SD 8408 16,61%
4. Tamat SMP 11759 23,24%
5. Tamat SMA 11117 21,97%
6. Tamat Akademi / PT 8318 16,44%
TOTAL 50.606 100%

Tabel 8
Jumlah Penduduk Menurut Pekerjaan
No. Pekerjaan Jumlah Persentase
1. Pegawai Negeri / Swasta 5.059 12,7%
2. Pedagang 9.762 24,6%
3. Buruh 8.483 21,4%
4. Pertanian 4.571 11,5%
5. Pertukangan 2.201 5,5%
6. Pensiunan 4.915 12,4%
7. Pengangguran 4.743 11,9%
TOTAL 39.734 100%


6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Tabel 9
Sarana Kesehatan
No. Sarana Kesehatan Jumlah Persentase
1. Posyandu 20 34,5%
2. Puskesmas 1 1,72%
3. Bidan Swasta 11 18,97%
4. Apotik 5 8,62%
5. Poliklinik 4 6,9%
6. Praktik Dokter Umum 9 15,5%
7. Praktik Dokter Gigi 5 8,62%
8. Dokter Spesialis Anak 1 1,72%
9. Tukang Gigi 2 3,45%
TOTAL 58 100%

Tabel 10
Tenaga Medis/Kesehatan
No. Tenaga Medis / Kesehatan Jumlah Persentase
1. Dokter Umum 12 25%
2. Dokter Gigi 6 12,5%
3. Dokter Spesialis Anak 1 2,1%
4. Bidan 15 31,2%

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
5. Perawat 8 16,7%
6. Apotek 6 12,5%
TOTAL 48 100%

Tabel 11
Sarana Pendidikan Kelurahan Batu Ampar
No. Sarana Pendidikan Jumlah
1. TK 23
2. SD / MI 18
3. SLTP / MTs 4
4. SLTA 3
TOTAL 48

Tabel 12
Daftar 10 Kasus Terbanyak di Puskesmas Kelurahan Batu Ampar
No. Daftar Penyakit Jumlah %
1. Influenza 2733 33,87
2. Hipertensi 1592 19,72
3. Mialgia 835 10,35
4. Gastritis 703 8,71

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
5. Nasofaringitis Akut 683 8,46
6. Dispepsia 619 7,67
7. Diare 450 5,58
8. Penyakit Jantung 164 2,03
9. Faringitis 159 1,97
10. Poliarthritis 133 1,64

Daftar 10 Penyakit di Puskesmas

Kelurahan Batu Ampar
2%
2% 2% Influenza
Hipertensi
5%
Mialgia
8%
34% Gastritis
8% Nasofaringitis Akut
Dispepsia
9% Diare
Penyakit Jantung
10% 20% Faringitis
Poliarthritis

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
II. DIAGNOSA MASALAH
1. Masalah Kesehatan : Diare
2. Wilayah Masalah : RW 02 Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan
Kramat Jati, Jakarta Timur
3. Sasaran : Masyarakat di Posyandu Tunas Melati III RW 02
Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati,
Jakarta Timur
4. Jumlah Sasaran : 30 orang
5. Target Peserta : 30 orang
Tabel 1
Jumlah Responden yang Menjawab Benar
Sebelum
No. Pertanyaan Intervensi
N %
1. Yang mengetahui tentang diare 15 75%
2. Yang mengetahui tentang diare akut 7 35%
3. Yang mengetahui tentang penyebab diare

8 40%
tersering
4. Yang mengetahui tentang gejala diare 13 65%
5. Yang mengetahui tentang bahaya diare 15 75%
6. Yang mengetahui tentang tanda dehidrasi pada

15 75%
anak
7. Yang mengetahui tentang cara menangani diare 15 75%

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
pada anak saat dirumah
8. Yang mengetahui tentang cara membuat larutan

10 50%
gula garam sebagai pengganti oralit
9. Yang mengetahui tentang kapan harus datang ke

11 55%
fasilitas kesehatan saat anak terkena diare
10. Yang mengetahui tentang pencegahan diare 18 90%
Berdasarkan hasil pretest didapatkan :
1. 15 dari 20 responden (75%) mengetahui tentang diare.
2. 7 dari 20 responden (35%) mengetahui tentang diare akut.
3. 8 dari 20 responden (40%) mengetahui tentang penyebab diare tersering.
4. 13 dari 20 responden (65%) mengetahui tentang gejala diare.
5. 15 dari 20 responden (75%) mengetahui tentang bahaya diare.
6. 15 dari 20 responden (75%) mengetahui tentang tanda dehidrasi pada anak.
7. 15 dari 20 responden (75%) mengetahui tentang cara menangani diare pada
anak saat dirumah.
8. 10 dari 20 responden (50%) mengetahui tentang bahaya diare cara membuat
larutan gula garam sebagai pengganti oralit.
9. 11 dari 20 responden (55%) mengetahui tentang kapan harus datang ke
fasilitas kesehatan saat anak terkena diare.
10. 18 dari 20 responden (90%) mengetahui tentang pencegahan diare.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Tabel 2
Nilai Pengetahuan Sebelum Intervensi
No. Pre-Test
1. 70
2. 70
3. 70
4. 40
5. 80
6. 70
7. 60
8. 70
9. 40
10. 80
11. 60
12. 60
13. 80
14. 80
15. 60
16. 70
17. 40
18. 50
19. 70
20. 40

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Keterangan :
Tingkat pengetahuan dilihat dari nilai rata-rata responden.
Nilai rata-rata = Jumlah nilai responden

Jumlah responden
= 0(100) + 0(90) + 4(80) + 7(70) + 3(60) + 1(50) + 4(40) + 0(30) + 0(20) + 0(10)
20
= 0 + 0 + 320 + 490 + 180 + 50 + 160 + 0 + 0 + 0

20
= 60
Tabel 3
Kriteria Penilaian
No. Nilai Kategori
1. <65 Kurang
2. 65 – 80 Cukup atau Sedang
3. >80 Baik
III. PERUMUSAN MASALAH
Tingkat pengetahuan masyarakat yang datang ke Posyandu Tunas Melati
III RW 02 Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati, Jakarta Timur
tentang diare masih kurang.
IV. PERENCANAAN PEMECAHAN MASALAH
1. Masalah Kesehatan : Diare
2. Tujuan

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
a. Umum : Meningkatkan pengetahuan masyarakat yang
datang ke Posyandu Tunas Melati III RW 02 Kelurahan Batu
Ampar, Kecamatan Kramat Jati tentang diare.
b. Khusus :
 Meningkatkan pengetahuan masyarakat yang datang ke
Posyandu Tunas Melati III RW 02 Kelurahan Batu Ampar
tentang diare akut.
tentang penyebab diare tersering.
tentang cara pembuatan larutan gula garam sebagai pengganti
oralit.
3. Sasaran : Masyarakat di Posyandu Tunas Melati III RW 02
4. Jumlah sasaran : 30 orang
5. Pelaksanaan
 Hari dan tanggal : Rabu, 12 Juli 2019
 Tempat : Posyandu Tunas Melati III RW 02
 Waktu : 08.00 – 10.00
6. Sumber Daya
 Dokter : 1 orang
 Petugas Puskesmas / Kader : 2 orang

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
 Alat Peraga : Flipchart, Leaflet
 Perlengkapan : Meja, kursi, microphone, sound
system
7. Biaya Operasional
Keterangan Jumlah
Fotokopi pre-test dan post-test 2 x 3 halaman x 30 Rp 45.000,-
peserta @ Rp 250,-
Alat tulis (pulpen) 30 buah @ Rp 4.000,- Rp 120.000,-
Fotokopi leaflet 2 halaman x 30 peserta Rp @ Rp Rp 15.000,-
250,-
TOTAL Rp 180.000,-
8. Evaluasi :
 Membandingkan hasil pre-test dan post-test.
V. PELAKSANAAN PEMECAHAN MASALAH
1. Pelaksanaan Intervensi
 Hari dan tanggal : Rabu, 12 Juli 2019
 Tempat : Posyandu Tunas Melati III RW 02
 Waktu : 09.30 – 12.30
2. Jumlah Peserta : 20 orang
3. Sumber Daya
 Dokter : 1 orang

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
 Petugas Puskesmas/Kader : 2 orang
 Alat Peraga : Flipchart, Leaflet
 Perlengkapan : Meja, dan kursi
4. Materi yang Diberikan :
a. Pengertian tentang diare
b. Jenis-jenis diare
c. Penyebab diare
d. Gejala diare
e. Bahaya diare
f. Cara pengobatan diare
g. Pencegahan diare
5. Masalah Intervensi :
Pengetahuan masyarakat yang datang ke Posyandu Tunas Melati III RW
02 Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati, Jakarta Timur
tentang diare kurang.
6. Biaya Operasional
Keterangan Jumlah
Fotokopi pre-test dan post-test 2 x 3 halaman x 30 Rp 45.000,-
peserta @ Rp 250,-
Alat tulis (pulpen) 30 buah @ Rp 3.000,- Rp 90.000,-
Fotokopi leaflet 2 halaman x 30 peserta Rp @ Rp Rp 15.000,-
250,-
TOTAL Rp 150.000,-

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
VI. EVALUASI
A. Evaluasi Input
 Pada pelaksanaan intervensi dibawakan oleh 1 orang dokter
 Petugas puskesmas / kader yang hadir saat pelaksanaan intervensi
berjumlah 2 orang, yang terdiri dari 1 orang petugas puskesmas dan 1
orang ibu kader, yang membantu agar intervensi berjalan sesuai
dengan yang telah direncanakan.
 Pelaksanaan intervensi dilakukan dengan hanya menggunakan
flipchart, dan leaflet. Microphone dan sound system tidak digunakan
karena tidak tersedia, sehingga tidak sesuai dengan perencanaan.
 Terdapat pengurangan biaya dari perencanaan sebesar Rp 180.000,-
menjadi Rp 150.000,- dikarenakan harga alat tulis lebih murah
dibandingkan dengan saat perencanaan.
B. Evaluasi Proses
 Tempat pelaksanaan intervensi sesuai dengan perencanaan yaitu di
Posyandu Tunas Melati III RW 02, Kelurahan Batu Ampar.
 Jumlah peserta yang hadir hanya 20 orang, tidak sesuai dengan
perencanaan yaitu 30 orang.
 Waktu pelaksanaan intervensi tidak sesuai dengan perencanaan yaitu
mulai pukul 09.30 – 12.30, mundur 1 jam 30 menit dari perencanaan
dikarenakan banyak ibu-ibu yang berhalangan untuk hadir saat pagi,
sehingga akhirnya datang lebih siang daripada yang telah dijadwalkan.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
C. Evaluasi Output
Tabel 1. Hasil Perbandingan Nilai Pre-Test dan Post-Test
No. Pre-Test Post-Test
1. 70 80
2. 70 80
3. 70 90
4. 40 60
5. 80 90
6. 70 80
7. 60 70
8. 70 90
9. 40 70
10. 80 100
11. 60 90
12. 60 70
13. 80 90
14. 80 90
15. 60 100
16. 70 100
17. 40 70
18. 50 80
19. 70 90

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
20. 40 70
1200 / 20 = 60 1660 / 20 = 83
Sebelum dilakukan penyuluhan mengenai diare, hasil pretest rata-rata dari
20 responden adalah 60,0. Sedangkan setelah diberikan penyuluhan, hasil post
test rata-rata dari 20 responden adalah 83,0. Hal ini menunjukkan bahwa telah
terjadi peningkatan pengetahuan responden sebesar 23 (38,33%) pada
masyarakat RW 02 Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati, Jakarta
Timur.
(Post Test – Pre Test) / Pre Test x 100% = (83 – 60)/60 x 100%
= 38,33%
Tabel 2
Peningkatan Pengetahuan Berdasarkan Jumlah Responden yang Menjawab Benar
Pre-Test Post-Test Kenaikan

No. Pertanyaan
N % N % N %
1. Yang mengetahui tentang

15 75% 18 90% 3 15%
diare

7 35% 14 70% 7 35%
diare akut

8 40% 14 70% 6 30%
penyebab diare tersering

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533

13 65% 16 80% 2 10%
gejala diare

15 75% 18 90% 5 25%
bahaya diare

15 75% 17 85% 2 10%
tanda dehidrasi pada anak
cara menangani diare pada 15 75% 18 90% 3 15%
anak saat dirumah
8. Yang mengetahui tentang cara
membuat larutan gula garam 10 50% 15 75% 5 25%
sebagai pengganti oralit
kapan harus datang ke fasilitas

11 55% 17 85% 6 30%
kesehatan saat anak terkena
diare

18 90% 19 95% 1 5%
pencegahan diare
VII. KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
 Tingkat pengetahuan masyarakat yang datang ke Posyandu Tunas
Melati III RW 02 Kelurahan Batu Ampar mengenai diare akut,

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
sebelum dilakukannya intervensi masuk ke dalam kategori kurang
(30%). Setelah dilakukan intervensi, tingkat pengetahuan masyarakat
mengalami peningkatan dan masuk ke dalam kategori cukup (70%).
Melati III RW 02 Kelurahan Batu Ampar mengenai penyebab diare
tersering, sebelum dilakukannya intervensi masuk ke dalam kategori
kurang (40%). Setelah dilakukan intervensi, tingkat pengetahuan
masyarakat mengalami peningkatan dan masuk ke dalam kategori
cukup (70%).
Melati III RW 02 Kelurahan Batu Ampar mengenai cara pembuatan
larutan gula garam sebagai pengganti oralit, sebelum dilakukannya
intervensi masuk ke dalam kategori kurang (50%). Setelah dilakukan
intervensi, tingkat pengetahuan masyarakat mengalami peningkatan
dan masuk ke dalam kategori cukup (75%).
 Tingkat pengetahuan masyarakat di Posyandu Tunas Melati III RW 02
Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati, Jakarta Timur
mengenai diare secara keseluruhan, sebelum dilakukannya intervensi
termasuk ke dalam kategori kurang (60%). Sedangkan setelah
dilakukan intervensi, pengetahuan masyarakat mengalami
peningkatan dan masuk ke dalam kategori baik (83%). Hal ini
menandakan bahwa penyuluhan mengenai diare yang telah diberikan
berhasil menambah pengetahuan masyarakat di Posyandu Tunas

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Melati III RW 02 Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati,
Jakarta Timur.
2. Saran
 Kepada masyarakat Posyandu Tunas Melati III RW 02 Kelurahan
Batu Ampar, Kecamatan Kramat Jati, Jakarta Timur :
o Dapat mengerti dan memahami tentang diare, sehingga dapat
mengenali tanda dan gejala diare agar dapat segera
melakukan pengobatan, tidak hanya untuk diri sendiri, tetapi
juga untuk keluarga, maupun masyarakat disekitarnya yang
menunjukkan adanya gejala tersebut.
o Dapat menyebarkan informasi mengenai diare kepada orang
lain, baik tetangga maupun anggota keluarga, yang memiliki
risiko untuk terkena diare.
 Kepada tenaga kesehatan di Posyandu Tunas Melati III RW 02
Kelurahan Batu Ampar :
o Melakukan penyuluhan secara teratur mengenai diare.
o Meninjau secara langsung kondisi warga dan juga tempat
tinggal warga untuk menilai bagaimana penerapan perilaku
hidup bersih dan sehat di masyarakat.

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
DAFTAR PUSTAKA
1. World Health Organization (WHO). Child Mortality and Causes of Death.

Diunduh dari : https://www.who.int/gho/child_health/mortality/causes/en/
17 Juli 2019
2. The United Nations of Children’s Fund (UNICEF). Diarrhoea: Why Children

are Still Dying and What Can be Done. Diunduh dari :
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44174/9789241598415_eng.
pdf;jsessionid=469936B1950BD106D876D1A3F4B6150A?sequence=1
12 Juli 2019
3. World Health Organization (WHO). Readings on Diarrhoea: Student

Manual. Diunduh dari : https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s
&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjr9LXCh7HjAhUKK
o8KHfSnAisQFjAAegQIAxAC&url=http%3A%2F%2Fapps.who.int%2Firis
%2Fbitstream%2F10665%2F40343%2F1%2F9241544449.pdf&usg=AOvVa
w1QSAXnX3KwLxJCJLQ8vJTv
12 Juli 2019
4. Badan Penelitian Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI Tahun

2013. Riset Kesehatan Dasar 2013 (Riskesdas 2013). Diunduh dari :
http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas%2
02013.pdf
12 Juli 2019
5. American Academy of Pediatrics. Diarrhea and Dehydration. Diunduh dari :

https://www.aap.org/en-us/Documents/Module_6_Eng_FINAL_10182016.
pdf
12 Juli 2019
6. Simadibrata MK. Diare Akut. Di dalam : Sudoyo AW et al, editor. Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam. Jilid I Edisi IV. Jakarta: Pusat Penerbitan Depertemen
Ilmu Penyakit Dalam FK UI; 2006.
7. Muslimin. Perilaku Antropologi Sosial Budaya dan Kesehatan. Edisi I.

Yogyakarta: Penerbit Deepublish; 2003.
8. Departemen Kesehatan RI Tahun 2014. Diunduh dari :

http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KAB_KOTA_2
014/3172_DKI_Jakarta%20Timur_2014.pdf
12 Juli 2019

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Kuesioner
No. Kuesioner:
PENGETAHUAN MASYARAKAT MENGENAI DIARE DI POSYANDU
TUNAS MELATI III RW 02 KELURAHAN BATU AMPAR KECAMATAN
KRAMAT JATI TAHUN 2019
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Agama :
Pendidikan :
1. Tidak Sekolah
2. Tamat SD
3. Tamat SMP
4. Tamat SMA
5. Tamat D3/S1
Jumlah Anak :

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
PILIHLAH SALAHSATU JAWABAN YANG MENURUT ANDA PALING

BENAR
1. Apa yang dimaksud dengan diare?

a. BAB cair lebih dari 1x sehari
b. BAB cair lebih dari 3x sehari
c. BAB tidak cair lebih dari 3x sehari
2. Apa yang dimaksud dengan diare akut?

a. Diare yang berlangsung <2 minggu
b. Diare yang berlangsung >2 minggu
c. Diare yang berlangsung >1 bulan
3. Apakah penyebab paling sering dari diare pada anak?

a. Bakteri
b. Virus
c. Cacing
4. Manakah dibawah ini yang termasuk gejala dari diare?

a. Rasa sesak di dada
b. BAB cair 1-2x sehari
c. BAB cair > 3x sehari dan muntah
5. Bahaya apa yang dapat terjadi jika diare tidak cepat diobati?
a. Dehidrasi
b. Batuk-batuk
c. Semua salah
6. Manakah dibawah ini yang merupakan tanda dehidrasi pada anak?

a. Bibir kering, mata cekung
b. Anak lemas, tidak mau minum
c. Semua benar
7. Bagaimana cara menangani diare pada anak saat di rumah?

a. Berikan 1 bungkus oralit dalam 1 gelas air putih setiap kali BAB
b. Berikan antibiotik
c. Berikan makanan padat
8. Bagaimana cara membuat larutan gula garam sebagai pengganti oralit?

a. 1 sendok teh gula ditambah ¼ sendok teh garam dilarutkan dalam 1 gelas
air
b. 1 sendok teh gula ditambah 2 sendok teh garam dilarutkan dalam 1 gelas
air
c. 2 sendok teh gula ditambah 1 sendok teh garam dilarutkan dalam 1 gelas
air

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
9. Kapan waktu yang tepat untuk membawa anak yang terkena diare ke fasilitas
kesehatan?
a. Diare dan muntah berulang-ulang
b. Demam dan tidak mau makan
c. Semua benar
10. Hal-hal apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya diare?
a. Memasak sayuran sampai lembek
b. Makan makanan yang bersih dan sehat, mencuci tangan sebelum makan
c. Membersihkan bak mandi 3x sehari

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Lampiran 2 Revisi Kuesioner
PILIHLAH SALAHSATU JAWABAN YANG MENURUT ANDA PALING

BENAR
1. Apa yang dimaksud dengan diare?

a. BAB cair lebih dari 1x sehari
b. BAB cair lebih dari 3x sehari
c. BAB tidak cair lebih dari 3x sehari
2. Apa yang dimaksud dengan diare akut?

a. Diare yang berlangsung <2 minggu
b. Diare yang berlangsung >2 minggu
c. Diare yang berlangsung >1 bulan
3. Apakah penyebab paling sering dari diare pada anak?

a. Bakteri
b. Virus
c. Cacing
4. Manakah dibawah ini yang termasuk gejala dari diare?

a. Rasa sesak di dada
b. Rasa ingin BAB berulang kali dan mual
c. Batuk-batuk
5. Bahaya apa yang dapat terjadi jika diare tidak cepat diobati?
a. Dehidrasi
b. Batuk-batuk
c. Semua salah
6. Manakah dibawah ini yang merupakan tanda dehidrasi pada anak?

a. Bibir kering, mata cekung
b. Anak lemas, tidak mau minum
c. Semua benar
7. Bagaimana cara menangani diare pada anak saat di rumah?

a. Berikan 1 bungkus oralit dalam 1 gelas air putih setiap kali BAB
b. Berikan antibiotik
c. Berikan makanan padat
8. Bagaimana cara membuat larutan gula garam sebagai pengganti oralit?

a. 1 sendok teh gula ditambah ¼ sendok teh garam dilarutkan dalam 1
gelas air
b. 1 sendok teh gula ditambah 2 sendok teh garam dilarutkan dalam 1
gelas air

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
c. 2 sendok teh gula ditambah 1 sendok teh garam dilarutkan dalam 1

gelas air
9. Kapan waktu yang tepat untuk membawa anak yang terkena diare ke
fasilitas kesehatan?
a. Diare dan muntah berulang-ulang
b. Demam dan tidak mau makan
c. Semua benar
10. Hal-hal apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya diare?
a. Memasak sayuran sampai lembek
b. Makan makanan yang bersih dan sehat, mencuci tangan sebelum
makan
c. Membersihkan bak mandi 3x sehari

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Lampiran 3 Leaflet

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Lampiran 4 Flipchart

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533
Lampiran 5 Foto Kegiatan

6 MEI – 20 JULI 2019
Telp. (021)-95380533

6 MEI – 20 JULI 2019

Status Ujian

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Status Ujian

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

STATUS UJIAN

DIARE DI POSYANDU TUNAS MELATI III RW 02

KELURAHAN BATU AMPAR, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR

KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

PERIODE 6 MEI – 20 JULI 2019

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

PERIODE 6 MEI – 20 JULI 2019

Masalah Kesehatan : Diare

Wilayah Masalah : Posyandu Tunas Melati III RW 02

Kelurahan Batu Ampar, Kecamatan Kramat

Jati, Jakarta Timur

Hari / Tanggal Pengambilan Data : Rabu, 12 Juli 2019

Hari / Tanggal Intervensi : Rabu, 12 Juli 2019

Hari / Tanggal Ujian :

Tempat Ujian : Fakultas Kedokteran Universitas Kristen

Nama : Hingar Pramesti

STATUS UJIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 2

Diare menjadi penyebab utama kematian ke-2 di dunia pada anak-anak

dunia yang menderita diare mengalami kematian. Jumlah kasus diare di

terutama pada anak-anak yang berusia dibawah 5 tahun dengan jumlah

tahunnya.2 Sebagian besar anak-anak ini mengalami kurang lebih 3x kejadian

kehilangan cairan dan juga elektrolit bersamaan dengan keluarnya tinja.

Penyebab kematian lainnya yaitu disentri, malnutrisi, dan infeksi lainnya

Di negara-negara berkembang seperti Indonesia, diare masih menjadi

masalah kesehatan masyarakat. Menurut Riskesdas 2013, kejadian diare

tersebar di semua kelompok umur dengan prevalensi tertinggi terdeteksi pada

Departemen Kesehatan RI tahun 2000 sampai dengan 2013 terlihat

kecenderungan insiden naik.4

STATUS UJIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 3

Penyebab utama dari diare yaitu rotavirus. Diare yang disebabkan

rotavirus.3 Virus lain yang dapat menyebabkan diare yaitu Adenovirus,

Norwalk virus, Cytomegalovirus (CMV), echovirus. Selain itu, diare dapat

jejuni, Salmonella sp, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus, Streptococcus,

Kliebsiella, Pseudomonas, Proteus, dan lain-lain. Adapula parasit yang dapat

menyebabkan diare seperti protozoa (Cryptosporidium parvum, Entamoeba

hystolitica, Giardia lamblia, Balantidium coli), cacing (A. lumbricoides,

cacing tambang, Trichuris trichiura, S. stercoralis), dan juga fungi

STATUS UJIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 4

(Kandida).6 Sebagian besar pathogen penyebab diare ini ditularkan melalui

cara yang sama yaitu secara fekal-oral.2,3

Pengobatan untuk pasien diare harus sesuai dengan tanda-tanda utama

pada penyakit dan juga tergantung dari mekanisme patogenesis yang

mendasarinya. Diare cair akut membutuhkan penggantian cairan dan

elektrolit (rehidrasi) dengan memberikan oralit. Pemberian makanan harus

tetap dilanjutkan selama diare, dan jumlahnya harus ditingkatkan selama

masa penyembuhan untuk mencegah terjadinya penurunan status gizi.

Antibiotik dan obat-obat antiparasitik sebaiknya tidak digunakan secara rutin,

diberikan kepada penderita diare persisten, disentri, dan suspek Cholera

dengan dehidrasi berat.3

Ada berbagai macam tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah

terjadinya diare, antara lain meningkatkan penggunaan air bersih, sanitasi

lingkungan dan kebersihan diri, makan makanan bergizi seimbang, pemberian

STATUS UJIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 5

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Kesehatan Masyarakat pada

Diare Ditinjau dari Teori Hedrik L. Blum

Menurut Hendrik L. Blum, status kesehatan seseorang dipengaruhi oleh

beberapa faktor, yaitu7:

Berdasarkan teori Hendrik L. Blum tersebut, maka penyebab terjadinya diare

dapat diklasifikasikan ke dalam 4 faktor berikut.8

Perilaku manusia adalah suatu aktifitas atau kegiatan yang dilakukan

lingkungan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat sangat

tergantung pada perilaku manusia itu sendiri. Di samping itu, dapat