1

PEDOMAN PRAKTIKUM
PERAWATAN GANGGREN

NAMA : ……………………………
TINGKAT : ……………………………

NO KEGIATAN NILAI KET

0 1 2
1 PERSIAPAN
1. Informed Consent
a. Menyapa Pasien
b. Menjelaskan Tujuan
c. Menjelaskan Keuntungan dan Kerugian Tindakan
d. Menjelaskan keuntungan yang mungkin tejadi selama tindakan
e. Menjelaskan resiko yang mungkin tejadi selama tindakan
f. Pastikan keluaraga atau Klien mengerti dengan penjelasan yang
telah diberikan
g. Persetujuan Tindakan.

2. Alat
a. Pincet anatomis steril 2 buah, non steril 1 buah
b. pincet cirugis 1 buah
c. gunting necrotomi/jaringan 1 buah
d. gunting verban 1 buah
e. handscoon 2 pasang
f. kasa steril dalam tempatnya
g. korentang dalam tempatnya
h. perlak dan pengalas
i. Nacl 0,9 %
j. gentamicin 2 buah
k. madu, metronidazole bubuk
l. bengkok 2 buah
m. plaster
n. perban atau pembalut sesuai dengan kebutuhan
o. kom besar
p. hand shoap
q. kom berisi air hangat (air rebusan daun jambu biji)

3. Lingkungan
a. Pasang Sampiran bila perlu
b. Atur Pencahayaan
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman

4. Pasien
a. atur posisi pasien untuk memudahkan pekerjaan dengan
menjaga keamanan dan kenyamanan pasien
b. pasang perlak dan pengalas pada daerah yang akan dilakukan
perawatan
c. alat-alat didekatkan dengan pasien

5. Perawat
a. Cuci tangan

2 PROSEDUR TINDAKAN
1. siapkan cairan Nacl dan genta 2 ampul
2. pasang handscoon
3. bila menggunakan perban basahkan dengan cairan Nacl, perban
dibuka dengan pincet anatomis dan gunting (digunting lalu perban
dibuang kedalam bengkok)
4. perhatikan keadaan luka (basah, kering, jaringan mati atau
nekrotik), ukur luka dan photo

Kumpulan PA.Keperawatan Medikal Bedah II (2012)

 2

5. cuci luka dengan air hangat dan sbun rendah soda kemudian bilas
sampai bersih (dapat juga menggunakan air rebusan daun jambu
hangat)
6. keringkan dengan kassa steril
7. luka ganggren lakukan nekrotiktomi pada jaringan yang sudah
nekrotik dengan cara:
- ambil kasa steril dengan pincet letakkan disekitar area luka
- dengan menggunakan pincet cirugis jepit jaringan nekrotik
lalu dengan tangan kanan yang memegang gunting, jaringan
nekrotik di gunting sedikit demi sedikit secara berlahan-lahan
sampai jaringan nekrotik habis/bersih. jaringan nekrotik yang
sudah diangkat diletakkan pada kasa steril yang sudah
disiapkan sebelumnya.
8. yakinkan luka bersih, cuci dengan Nacl dan gentamisin kemudian
berikan obat luka sesuai dengan kebutuhan pasien, seperti kompres
Nacl + gentamisin/ metronidazole bubuk atau madu
9. tutup luka dengan kasa steril secukupnya
10. pasang plaster/perban/pembalut sesuai dengan keadaan luka
11. lepaskan perlak dan hanscoon, letakkan alat-alat instrument dan
hanscoon yang sudah dipakai letakkan dibengkok

3 DEKONTAMINASI
1) alat-alat dibereskan
2) Rendam semua alat logam kedalam larutan klorin5%
3) Cuci tangan setelah tindakan
4) Keringkan tangan

4 EVALUASI
a. observasi respon pasien KU, Keadaan luka, dan kelainan yang
ditemukan
b. catat dalam lembar catatan

Ket:
0 : Tidak Dilakukan
1 : Dilakukan Tidak Sempurna
2 : Dilakukan sempurna

Jumlah Nilai : ……………….

Komentar Penguji : ………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

Curup,………………….
Mahasiswa Praktikan Penguji

(…………………..) (…………………….)
Nim………………. Nip…………………..

Kumpulan PA.Keperawatan Medikal Bedah II (2012)