ANALISA DATA

NO DATA MASALAH KEPERAWATAN

Data angket : 1. Defisiensi Kesehatan Komunitas
Dari pengkajian dengan kuisioner yang kami lakukan terhadap komunitas lansia di RW 05 2. Ketidakefektifan pemeliharaan
Kelurahan Candirejo, Ungaran Barat didapatkan sebanyak 38% lansia mengidap riwayat kesehatan
penyakit Hipertensi,5% lansia dengan asam urat, 2% lansia dengan rematik, 2% lansia 3. Prilaku kesehatan cenderung
dengan riwayat stroke, 2% lansia dengan ostoeatritis, 2% lansia dengan demensia dan sisanya beresiko
tidak terkaji riwayat penyakit apapun.
Data wawancara :
Dari wawancara yang kami lakukan kepada lansia di RW 02, kebanyakan menyebutkan
bahwa jika sakit mereka jarang memeriksakan kesehatannya ke Fasilitas kesehatan yang ada,
1
melainkan kebanyakan ke Dokter bpjs, tetapi ada juga lansia yang meskipun sakit namun
tidak memeriksakan kesehatannya ke fasilitas kesehatan dengan alasan bahwa sakit yang
mereka alami akan sembuh dengan sendirinya, dan juga banyak dari mereka hanya membeli
obat-obatan ke warung terdekat bukan ke apotik dengan resep dokter. Banyak juga yang
mengatakan bahwa meskipun sudah pergi ke fasilitas kesehatan sakit yang mereka derita
tidak lekas sembuh, melainkan ada yang bertambah sakit karena pergi ke fasilitas kesehatan.
Beberapan lansia juga mengatakan bahwa ketika mereka sakit, mereka tetap pergi ke sawah
untuk bertani. Mereka mengatakan bahwa jika mereka sakit dan tidak melakukan aktivitas
maka sakitnya akan bertambah dan sebaliknya.
 Data Observasi :
Dari observasi yang kami dapatkan, kebanyakan lansia masih bekerja sebagai petani, namun
tidak sedikit juga lansia yang tinggal dirumah. Jarak antara rumah-rumah lansia ke Fasilitas
kesehatan (puskesmas pembantu) cukup jauh. Lansia juga terlihat tidak terlalu
memperdulikan kesehatannya seperti tidak semua lansia yang ada di RW 05 datang ke balai
kesehatan yang disediakan oleh pemerintah.
Data sekunder :
Data tambahan yang tersedia meliputi pengukuran tekanan darah, prevalensi tekanan darah di
RW 05 kebanyakan memiliki tekanan darah tinggi (Hipertensi).
Data angket : Resiko Sindrom Lansia Lemah
Dari pengkajian dengan kuisioner yang kami lakukan terhadap komunitas lansia di RW 05
Kelurahan Candirejo, Ungaran Barat didapatkan sebanyak 38% lansia mengidap riwayat
penyakit Hipertensi,5% lansia dengan asam urat, 2% lansia dengan rematik, 2% lansia
dengan riwayat stroke, 2% lansia dengan ostoeatritis, 2% lansia dengan demensia dan sisanya
tidak terkaji riwayat penyakit apapun.
2.
Data wawancara :
Dari wawancara yang kami lakukan kebanyakan lansia mengeluh takut jatuh, dan tubuhnya
tangannya mengelum sering tremor. selain itu lansia juga mengeluh hidup sendiri.
Data Obeservasi :
Dari obeservasi kami mendapatkan data terdapat lansia yang hidup sendiri, dan tangannya
tremor ketika berjabat tangan.
Data Sekunder
Data tambahan yang tersedia meliputi pengukuran tekanan darah, prevalensi tekanan darah di
RW 05 kebanyakan memiliki tekanan darah tinggi (Hipertensi).
 PERENCANAAN KEPERAWATAN
DIAGNOSA
TUJUAN & KRITERIA
KEP. RENCANA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI PROSES
HASIL
KOMUNITAS
00215 Defisiensi 2701 8500 1. Melakukan pengkajian 1. PIS-PK dilakukan di
Kesehatan Status kesehatan komunitas Pengembangan kesehatan PIS-PK, pengkajian keluarga yang
Komunitas Definisi : komunitas dan kuesioner untuk terdapat lansia.
beruhubungan Keadaan umum kesejahteraan Definisi : lansia Pengkajian lansia
dengan program masyarakat atau populasi. Membantu anggota masyarakat 2. Melakukan diskusi meliputi fungsi
tidak seluruhnya Setelah dilakukan intervensi untuk mengidentifikasi maslah- bersama kader kognitif, kualitas
mengatasi keperawatan komunitas selama masalah kesehatan komunitas, kesehatan hidup, barthel indeks.
masalah 4 minggu diharapkan : 1. status memobilisai sumber daya, dan Kuesioner meliputi 8
kesehatan. kesehatan lansia dari skala 1 menerapkan solusi. subsistem komunitas
(buruk) ditingkatkan ke skala 2 Aktivitas-aktivitas : 2. Diskusi dengan kader
(cukup baik) 1. lakukan identifikasi data membahas mengenai
2. tingkat partisipasi dalam kesehatan mengenai PIS-PK, masalah-masalah
program kesehatan komunitas masalah kesehatan yang sering terjadi
dari skala 1 (buruk) (pemberdayaan masyarakat) pada lansia di
ditingkatkan ke skala 2 (cukup 2. perkuat hubungan antara kader lingkungan tersebut
baik) dan kelompok untuk
3. angka cidera lansia dari mendiskusikan kepentingan
skala 1 (buruk) ditingkatkan ke
skala 2 (cukup baik)
2808
Keefektifan program
komunitas
Definisi :
Kualitas kegiatan koordinasi
program yang meningkatkan
kesehatan, mencegah,
mengurangi atau
menghilangkan masalah
kesehatan bagi keseluruhan
atau populasi.
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan komunitas selama
4 minggu diharapkan :
1. dukungan dari wakil
masyarakat berpengaruh dari
skala 1 ( buruk) ditingkatkan
ke skala 2 (cukup baik)
komunitas lansia ( patner ship )
8700
Pengembangan program
Definisi : 1. Mengidentifikasi 1. Lansia membutuhkan
Perencanaan, pelaksanaan, dan pemenuhan kebutuhan pemahaman dalam
evaluasi kegiatan terkoordinir untuk membantu lansia menangani dan
yang dirancang untuk memahami masalah mencegah komplikasi
meningkatkan kesehatan, atau kesehatan yang dari suatu masalah
untuk mencegah atau mengurangi dialaminya kesehatan
atau menghilangkan satu atau 2. Berdiskusi dengan 2. Kader memahami
lebih masalah kesehatan pada kader mengenai pentingnya
kelompok atau masyarakat. pentingnya melakukan melakukan
Aktivitas-aktivitas : pemeriksaan kesehatan pemeriksaan
1. bantu kader mengidentifikasi pada lansia kesehatan pada lansia
kebutuhan atau masalah 3. Menyiapkan alat 3. Alat untuk
kesehatan didalam komunitas pemeriksaan gula pemeriksaan lengkap
lansia(pemberdayaan darah, asam urat, dan kader siap untuk
masyarakat) kolesterol, status dilakukan pendidikan
2. berikan pembelajaran kepada nutrisi tubuh dan kesehatan
kader mengenai program senam lansia. Dan 4. Kader memahami
peningkatan kesehatan lansia( mempersiapkan kader materi yang diberikan
pendkes) untuk pemberian dan mampu
3. siapkan peralatan dan pendidikan kesehatan mempraktikkan
perlengkapan untuk memberikan 4. Pendidikan kesehatan langkah-langkah
pembelajarani(patner ship) dan demonstrasi pemeriksaan
4. promosikan pada kader dan pemeriksaan gula kesehatan
untuk individua tau kelompok darah, asam urat, 5. Leaflet berisi
yang diinginka(pendkes) kolesterol, status pentingnya
5. fasilitasi penerapan program nutrisi tubuh dan melakukan
oleh kelompok atau senam lansia pemeriksaan
komunitas(proses kel) 5. Membuat leaflet kesehatan dan
6. identifikasi sumber daya dan mengenai pentingnya langkah senam lanisa
kendala terhadap pelaksanaan pemeriksaan kesehatan diberikan kepada
program kader dan lansia

6484 1. Berdiskusi dengan 1. Lansia dapat diberikan

Manajemen lingkungan : kader mengenai pemeriksaan
komunitas program yang sesuai kesehatan untuk
Definisi : diberikan untuk lansia meningkatkan
Memonitor dan mempengaruhi 2. Mengidentifikasi kewaspadaan lansia
kondisi secara fisik, sosisal, ketertarikan lansia terhadap status
budaya, ekonomi dan politik yang mengunjungi posbindu kesehatannya

00231 Kepuasan klien :
Resiko Sindrom Lingkungan Fisik(3007)
lansia lemah Definisi : tingkat persepsi
positif terhadap lingukngan
berdampak pada kesehatan
kelompok dan komunitas.
Aktivitas-aktivitas :
1.berkolaborasi dengan kader
dalam menggembangkan program
kesehatan lansia(patner ship)
2. dorong lingkungan komunitas
lansia untuk berpartisipasi aktif
didalam pelaksanaan
posbindu(proses kel)
3. lakukan program edukasi
kepada kader(pendkes)
4. berkerja sama dengan
kelompok kader untuk
memastikan aturan dan jadwal
pelaksanaan edukasi kepada
komunitas lansia( patner ship)
Perlindungan Lingkungan yang 1. Mengkaji bahaya yang
Berisiko (8880)
Definisi : mencegah dan
mendeteksi penyakit dan cedera
dan menyarankan 2. Lansia merasa tidak
lansia untuk mengikuti perlu ke posbindu
program posbindu jika tidak memiliki
masalah kesehatan.
Lansia mengatakan
setuju jika dilakukan
pendidikan kesehatan
dan pemeriksaan
kesehatan
1. Lingkungan rumah
terdapat di lingkungan yang memiliki
lansia yang beresiko tangga, lantai licin
timbulnya jatuh pada dan tidak adanya
tempat tinggal, perawatan
lingkungan, dan suplai
perawatan dalam tatanan
perawatan akut dan perawatan
jangka panjang.
Setelah diberikan asuhan
keperawatan selama 4 minggu,
diharapkan kepuasan klien
mengenai lingkungan fisiknya
dapat meningkat dengan
kriteria hasil :
- Kebersihan kamar mandi
ditingkatkan menjadi skala 3
(cukup puas)
- Kontrol pencahayaan
ruangan ditingkatkan
menjadi skala 3 (cukup puas)
- Suplai dan peralatan dalam
jangkauan ditingkatkan ke
skala 3(cukup puas)
pada populasi yang beresiko lansia dengan masalah pegangan memiliki
terhadap adanya bahaya kesehatan peluang besar adanya
lingkungan 2. Mengkaji masalah lansia jatuh
Aktivitas-aktivitas : kesehatan pada lansia 2. Lansia dengan
1. Kaji lingkungan terkait yang memiliki resiko hipertensi, asam urat
dengan adanya risiko jatuh dan stroke ringan
potensial dan aktual 3. Mengidentifikasi memiliki resiko jatuh
2. Skrining populasi beresiko banyaknya bahaya 3. Di dalam rumah yang
untuk mendapatkan bukti yang menimbulkan terdapat lansia
adanya paparan terhadap resiko lansia jatuh dengan masalah
bahaya yang ada di 4. Mengidentifikasi kesehatan sudah
lingkungan kejadian jatuh atau termasuk dalam
3. Analisa tingkat risiko yang cidera pada lansia lingkungan yang
terkait dengan lingkungan dengan masalah cukup aman seperti
4. Monitor kejadian penyakit kesehatan tertentu lantai tidak licin,
dan cedera yang tidak terdapat tangga.
berhubungan dengan bahaya Namun belum ada
yang ada di pegangan untuk
lingkungan(proses tempat tidur dan
kelompok) kloset
5. Bersama kader mendukung 4. Terdapat lansia yang
 program-program untuk sudah pernah jatuh di
adanya peringatan/ kamar mandi dan
pemberitahuan akan bahaya mengakibatkan
yang ada di kesulitan dalam
lingkungan(pemberdayaan) melakukan aktivitas
6. Pertahankan pengetahuan
terkait dengan standar
lingkungan
tertentu(pendidikan
kesehatan)
7. Kolaborasi dengan lembaga-
lembaga lain untuk
meningkatkan keamanan
lingkungan(partnership)

Pencegahan jatuh (64900) 1. Melakukan pengkajian 1. Dilakukan pengkajian

Definisi : melaksanakan
pencegahan khusus dengan pasien
yang memiliki resiko cedera
karena jatuh.
Aktivitas – aktivitas :
yang berhubungan fungsi kognitif
dengan fungsi kognitif (MMSE) yang berisi
lansia (MMSE) perintah yang harus
2. Mengkaji faktor dilakukan lansia
lingkungan yang 2. Lingkungan rumah
a. Identifikasi kekurangan baik menimbulkan jatuh yang memiliki
kognitif atau fisik klien yang pada lansia tangga, lantai licin,
mungkin meningkatkan tidak ada pegangan
potensi jatuh pada tempat tidur dan
b. Identifikasi karakteristik kloset beresiko jatuh
lingkungan yang pada lansia
meningkatkan potensi
jatuh(Proses kelompok)
c. Ajarkan kader bagaimana jika
jatuh, untuk meminimalkan
cedera
d. Ajarkan kader mengenai faktor
resiko yang dapat
menyebabkan
jatuh(pendidikan kesehatan)
e. Kolaborasi bersama tim
pelayanan kesehatan untuk
membuat program yang
ditujukan untuk meningkatkan
keamanan pada
lansia(partnership)
f. Kerjasama dengan kader
kesehatan untuk mendorong
masyarakat agar meningkatkan
keamanan lingkungan
(pemberdayaan)

Manajemen lingkungan : 1. Mengkaji adanya 1. Lansia dengan

Komunitas (6484) komplikasi dari suatu masalah kesehatan
Definisi : Memonitor dan masalah kesehatan seperti hipertensi dan
mempengaruhi kondisi secara pada lansia asam urat memiliki
fisik, sosial, budaya, ekonomi dan 2. Melakukan resiko terjadi jatuh
politik yang berdampak pada pemeriksaan kesehatan 2. Dilakukan
kesehatan kelompok dan untuk mengetahui pemeriksaan gula
komunitas. besarnya resiko darah, asam urat dan
Aktivitas-aktivitas : komplikasi kesehatan kolesterol pada lansia
1. Indentifikasi adanya pada lansia
komplikasi dari suatu
penyakit
2. Monitor status risiko
kesehatan yang sudah
diketahui(proses kelompok)
 3. Bersama kader memonitor
program dikomunitas untuk
mengatasi risiko yang sudah
diketahui
4. Bersama kader meningkatkan
kebijakan untuk menurunkan
risiko tertentu(partnership)
5. Bekerjasama dengan kader
untuk mendorong keluarga
agar menyediakan lingkungan
yang mendukung keselamatan
komunitas(pemberdayaan)
00188 Status Ksehatan Komunitas Manajemen Lingkungan : 1. Identifikasi lansia yang 1. Lansia yang memiliki
Perilaku (2701) Komunitas (6484) memiliki perilaku perilaku kesehatan
kesehatan Definisi : Keadaan umum Definisi: memonitor dan kesehatan yang beresiko meliputi
cenderung kesejahteraan masyarakat aau mempengaruhi kondisi secara beresiko lansia yang kurang
beresiko populasi. fisik, sosial, budaya, ekonomi dan 2. Melakukan pendidikan olahraga, tidak
Setelah dilakukan asuhan politik yang berdampak pada kesehatan pada kader, pernah datang ke
keoerawatan selama 1x30 kesehatan kelompok dan lansia dan dengan posbindu dan lansia
menit diharapkan masalah komunitas didampingi oleh yang jarang
keperawatan perilaku Aktivitas-aktivitas: keluarga lansia untuk melakukan
kesehatan cenderung beresiko
akan teratasi, dengan kriteria
hasil:
Status kesehatan lansia
ditingkatkan ke skala 2 (cukup
baik)
 Proses kelompok membantu memahami pemeriksaan
Mengkoordinasikanantar anggota masalah kesehatan kesehatan
kelompok untuk mengidentifikasi yang diakibatkan dari 2. Kader dan lansia
pada kelompok lansia dengan perilaku beresiko memahami
perilaku kesehatan beresiko 3. Memberikan pentingnya mengenal
 Pemberdayaan demonstrasi kepada masalah kesehatan
Memberikan pembelajaran kader mengenai dan komplikasinya
kepada kader masyarakat pemeriksaan kesehatan 3. Kader dapat
mengenai pengetahuan tentang mempraktikkan
lansia yang memiliki perilaku pemeriksaan
kesehatan cenderung beresiko kesehatan secara
Kolaborasi dengan keluarga mandiri
untuk mendukung perubahan
perilaku klien yang tidak sehat
 Kerjasama
bekerja sama dengan
kader,pegawai puskesmas dan
tokoh masyarakat dalam
pengembangan
 Pendidikan kesehatan
Memberikan pendidikan
kesehatan tentang bahaya
merokok, ajarkan strategi yang
mungkin dapat digunakan untuk
melawan kebiasaan yang
cenderung beresiko

Pendidikan Kesehaan (5510) 1. Mengkaji ada atau 1. Lansia tampak

Definisi : Mengembangkan dan tidaknya dukungan memiliki motivasi
menyediakan intruski dan atau motivasi lansia yang rendah untuk
penagakaman belajar untuk untuk mengunjungi mengunjungi
memfasilitasi perilaku adaptasi posbindu posbindu
yang disengaja yang kondusif 2. Pendidikan kesehatan 2. Kader menyadari
bagi kesehatan pada individu, kepada kader beberapa perilaku
keluarga, kelompok atau mengenai perilaku lansia yang beresiko
komunitas lansia yang cenderung terhadap
Aktivita-aktivitas. beresiko kesehatannya antara
 Proses kelompok. 3. Memberikan lain sulitnya lansia
Mengidentifikasi faktor pemahaman kepada untuk mengunjungi
internal atau faktor eksternal lansia bahwa posbindu
yang dapat meningkatkan atau mengunjungi posbindu 3. Lansia memahami
 mengurangi motivasi untuk adalah penting karena manfaat mengunjungi
datang pelayanan kesehatan. dapat membantu posbindu
Membuat kelompok kecil mengenal dan
yang terdiri dari beberapa mencegah komplikasi
lansia yang mempunyai dari masalah
permasalahan atau penyakit kesehatan. Posbindu
yang sama . merupakan layanan
 Memberikan pembelajaran kesehatan primer yang
kepada kader masyarakat berfokus pada
mengenai pengetahuan pencegahan suatu
tentang lansia yang memiliki penyakit
perilaku kesehatan cenderung
beresiko
 Kerjasama
Bekerja sama dengan
kader,pegawai puskesmas dan
tokoh masyarakat dalam
pengembangan
 Pendidikan Kesehatan
Ajarkan strategi yang dapat
menolak perilaku yang tidak

00099 1828
Ketidakefektifan Pengetahuan : pencegahan
pemeliharaan jatuh
kesehatan Defisini :
berhubungan Tingkat pemahaman yang di
dengan sampaikan tentang
hambatan pencegahan jatuh.
pengambilan Setelah di lakukan intervensi
keputusan keperawwatan komunitas
selama 4 minggu di harapkan
pengetahuan : pencegahan
jatuh lansia berpengetahuan
sedang dengan kriteria hasil :
-(182811) latihan untuk
mengurangi resiko jatuh
Dari skala 2 (pengetahuan
sehat atau beresiko dari pada
memberikan saran untuk
menghindari atau mengubah
perilaku
6490 1. Melakukan 1. Dilakukan pengkajian
Pencegahan jatuh pengkajian yang fungsi kognitif
Definisi : berhubungan dengan (MMSE) yang berisi
Melaksanakan pencegahan fungsi kognitif lansia perintah yang harus
khusus dengan pasien dengan (MMSE) dilakukan lansia
memiliki resiko cidera karena 2. Mengidentifikasi 2. Masalah kesehatan
jatuh . masalah kesehatan seperti hipertensi,
yang menimbulkan asam urat, stroke
Aktivitas-aktivitas : resiko jatuh ringan beresiko
 Identifikasi kekurangan 3. Mengkaji adanya terjadi jatuh pada
baik kognitif atau fisik kejadian jatuh pada lansia
dari pasien yang mungkin pasien dan keluarga 3. Terdapat lansia yang
potensi jatuh pada 4. Mengkaji faktor sudah pernah jatuh di
lingkungan tertentu lingkungan yang kamar mandi dan
 Identifikasi perilaku dan menimbulkan jatuh mengakibatkan
faktor yang pada lansia kesulitan dalam
terbatas) ke skala 3
(pengetahuan sedang)
-(182817) strategi untuk
ambulasi yang aman
Dari skala 2 (pengetahuan
terbatas) ke skala 3
(pengetahuan sedang)
-(182819) penggunaan yang
aman dari bangku dan tangga
Dari skala 2 (pengetahuan
terbatas) ke skala 3
(pengetahuan sedang)
2808 Keefektifan program
komunitas
Definisi :
Kualitas kegiataan koordinasi
program yang meningkatkan
program kesehatan ,mencegah
, mengurangi , atau
mempengaruhi resiko melakukan aktivitas
jatuh 4. Lingkungan rumah
 Kaji ulang riwayat jatuh yang memiliki
beserta pasien dan tangga, lantai licin,
keluarga tidak ada pegangan
 Identifikasi karakteristik pada tempat tidur dan
dari lingkungan yang kloset beresiko jatuh
mungkin meningkatkan pada lansia
potensi jatuh (misalnya ,
lantai licin dan tangga
terbuka)
 Sarankan menggunakan
alas kaki yang aman
 Lakukan program latihan
fisik rutin yang meliputi
berjalan
Berkolaborasi dengan anggota
kesehatan yang lain untuk
meminimalkan efek samping dari
pengobatan yang berkontribusi
pada kejadian jatuh (misalnya ,
menghilangkan masalah
kesehatan bagi keseluruhan
atau populasi.
Setelah di lakukan intervensi
keperawwatan komunitas
selama 4 minggu di harapkan
keefektifan program komunitas Perencanaan, pelaksanaan, dan
dengan kriteria hasil :
-(280803) konsistensi konten
dengan tujuan program
Dari skala 2 (cukup baik ) ke
skala 3 (baik)
-(280804) konsistensi metode
dengan tujuan program
Dari skala 2 (cukup baik )
keskala 3 (baik)
-(280805) jadwal untuk
hipotensi ortostatisk , dan cara
berjalan (terutama kecekatan)
yang tidak mantap / seimbang)
8700 1. Bersama kader 1. Masalah umum yang
Pengembangan program mengidentifikasi terjadi pada lansia
Definisi : masalah kesehatan yaitu hipertensi, dan
pada lansia asam urat
evaluasi kegiatan terkoordinir 2. Berdiskusi dengan 2. Kader memahami
yang dirancang untuk kader mengenai pentingnya
meningkatkan kesehatan, atau pentingnya melakukan
untuk mencegah atau mengurangi melakukan pemeriksaan
atau menghilangkan satu atau pemeriksaan kesehatan pada lansia
lebih masalah kesehatan pada kesehatan pada lansia 3. Alat untuk
kelompok atau masyarakat. 3. Menyiapkan alat pemeriksaan lengkap
Aktivitas-aktivitas : pemeriksaan gula dan kader siap untuk
1. bantu kader mengidentifikasi darah, asam urat, dilakukan pendidikan
kebutuhan atau maslah kesehatan kolesterol, status kesehatan
didalam komunitas nutrisi tubuh dan 4. Kader memahami
lansia(pemberdayaan senam lansia. Dan materi yang diberikan
masyarakat) mempersiapkan dan mampu
kegiatan program
Dari skala 2 (cukup baik )
keskala 3 (baik)
-(280810) peningkatan status
kesehatan peserta
Dari skala 2 (cukup baik ) ke
skala 3 (baik)
-(280818) dukungan dari wakil
masyarakat berpengaruh
Dari skala 2 (cukup baik ) ke
skala 3 (baik)
2. berikan pembelajaran kepada kader untuk mempraktikkan
kader mengenai program pemberian langkah-langkah
peningkatan kesehatan lansia( pendidikan kesehatan pemeriksaan
pendkes) 4. Pendidikan kesehatan kesehatan
3. siapkan peralatan dan dan demonstrasi 5. Leaflet berisi
perlengkapan untuk memberikan pemeriksaan gula pentingnya
pembelajarani(patner ship) darah, asam urat, melakukan
4. promosikan pada kader dan kolesterol, status pemeriksaan
untuk individua tau kelompok nutrisi tubuh dan kesehatan dan
yang diinginka(pendkes) senam lansia langkah senam lanisa
5. fasilitasi penerapan program 5. Membuat leaflet diberikan kepada
oleh kelompok atau mengenai pentingnya kader dan lansia
komunitas(proses kel) pemeriksaan
6. identifikasi sumber daya dan kesehatan
kendala terhadap pelaksanaan 6. Mengidentifikasi
program faktor yang
menghambat
berjalannya suatu
program
 PLAN OF ACTION PRAKTIK KEPERAWATAN KOMUNITAS RW 05, KELURAHAN CANDIREJO

MASALAH
KEGIATAN SASARAN WAKTU TEMPAT DANA PJ
KESEHATAN
(00215) Defisien a. Pemberian materi dan Kader kesehatan Jumat, 17 Mei Balai kesehatan Rp. 150.000 - Monika
kesehatan praktek penggunaan alat cek RW 05 2019 pukul RW 05 - Putra
komunitas kesehatan kadar gula darah, 08.30-09.30 - Yanuba
kolesterol dan asam urat WIB - Friska
b. Pendidikan kesehatan
tentang pentingnya
pengecekan kolesterol, gula
darah,asam urat dan
interpretasinya, pendidikan
kesehatan mengenai
pentingnya mengetahui
status nutrisi tubuh, dan
pendidikan kesehatan
mengenai pentingnya senam
lansia.
c. Pemberian materi dan
praktek penimbangan status
 nutrisi lansia
d. pemberian materi dan
praktek senam lansia.

(00231) Resiko a. Pendidikan kesehatan Lansia RW O5 Kamis, 23 Mei Balai kesehatan Rp. 300.000 - Eza
sindrom lansia tentang pentingnya 2019 pukul RW 05 - Amalia
lemah pengecekan kolesterol, gula 08.00-09.00 - Bunga
darah, asam urat dan, WIB - Linda
(00188) Perilaku pendidikan kesehatan - Della
kesehatan mengenai pentingnya
cenderung mengetahui status nutrisi
beresiko tubuh, pendidikan kesehatan
mengenai pentingnya senam
(00099) lansia, dan pendidikan
Ketidakefektifan kesehatan tentang manfaat
pemeliharaan pijat lansia
kesehatan b. Pengecekan kadar gula
darah, kolesterol, dan asam
urat
c. pengecekatan status nutrisi
lansia
 d. Mempraktikka senam lansia
bersama lansia
e. Mempraktikkan pijat lansia
(00231) Resiko f. Pendidikan kesehatan Lansia RW O5 Kamis, 23 Mei Balai Kesehatan Rp. 300.000 - Nisa
sindrom lansia tentang pentingnya 2019 pukul RW 05 - Nur
lemah pengecekan kolesterol, gula 08.00-09.00 - Addiba
darah, asam urat dan, WIB - Diyo
(00188) Perilaku pendidikan kesehatan - Widya
kesehatan mengenai pentingnya
cenderung mengetahui status nutrisi
beresiko tubuh, pendidikan kesehatan
mengenai pentingnya senam
(00099) lansia, dan pendidikan
Ketidakefektifan kesehatan tentang manfaat
pemeliharaan pijat lansia
kesehatan g. Pengecekan kadar gula
darah, kolesterol, dan asam
urat
h. pengecekatan status nutrisi
lansia
i. Mempraktikka senam lansia
 bersama lansia
j. Mempraktikkan pijat lansia
 EVALUASI HASIL KEPERAWATAN KOMUNITAS

DI RW 05 KELURAHAN CANDIREJO

HASIL
WAKTU DAN
NO KEGIATAN RESPON FAKTOR
TEMPAT
MASYARAKAT PENDUKUNG PENGHAMBAT

1 e. Pemberian materi dan praktek Kamis, 17 Mei 2019. a. Kader antusias a. Kader memiliki a. Alat yang
penggunaan alat cek kesehatan Pukul 08.30 s/d 19.45 memahami keingintahuan digunakan kadang
kadar gula darah, kolesterol dan WIB di Balai langkah-langkah mengenai tidak dapat
asam urat kesehatan RW 05 penggunaan alat penggunaan alat medeteksi nilai
f. Pendidikan kesehatan tentang Candirejo cek kesehatan dan kesehatan karena kesehatan
tentang pentingnya pengecekan mampu belum pernah
kolesterol, gula darah,asam urat dan menggunakan alat menggunakan
interpretasinya, pendidikan secara mandiri
kesehatan mengenai pentingnya b. Kader mampu
mengetahui status nutrisi tubuh, dan memahami dan
pendidikan kesehatan mengenai bertanya
pentingnya senam lansia.
g. Pemberian materi dan praktek
 penimbangan status nutrisi lansia
h. pemberian materi dan praktek
senam lansia.
2 k. Pendidikan kesehatan tentang Kamis, 23 Mei 2019 a. Lansia antusias a. Lansia jarang a. Keterbatasan alat
pentingnya pengecekan kolesterol, Pukul 08.00 s/d 10.45 mendengarkan dilakukan dan alat sering
gula darah, asam urat dan, Balai kesehatan RW penjelasan dan pemeriksaan mengalami
pendidikan kesehatan mengenai 05 Candirejo mengantri untuk kesehatan gangguan
pentingnya mengetahui status dilakukan sehingga antusias b. Tempat yang
nutrisi tubuh, pendidikan kesehatan pengecekan lansia tinggi. kurang lebar
mengenai pentingnya senam lansia, kesehatan b. Lansia tidak sehingga saat
dan pendidikan kesehatan tentang b. Lansia mengikuti memiliki alat-alat senam lansia
manfaat pijat lansia langkah senam kesehatan umum tidak memiliki
l. Pengecekan kadar gula darah, lansia (spigmanometer, cukup ruang
kolesterol, dan asam urat dsb.) di rumahnya untuk bergerak
m. pengecekatan status nutrisi lansia c. Awalnya kegiatan
n. Mempraktikkan senam lansia direncakan untuk
bersama lansia dibagi menjadi 2
o. Mempraktikkan pijat lansia kloter namun
karena ada
miskomunikasi
dengan lansia
sehingga lansia
banyak
berdatangan di
kloter pertama
pukul 08.00 WIB
sehingga untuk
kegiatan langsung
dijadikan 1 kloter
saja.
 RENCANA TINDAK LANJUT KEPERAWATAN KOMUNITAS DI RW 05, KELURAHAN CANDIREJO,
UNGARAN BARAT

Masalah Keperawatan Kegiatan Sasaran Tempat Waktu Penanggung

Jawab
Defisiensi Kesehatan 1. Evaluasi pengetahuan Kader kesehatan RW Balai Sabtu, 25 Mei - Monika
Komunitas kader mengenai praktik 05, Kelurahan Kesehatan RW 2019 - Yanuba
penggunaan alat cek Candirejo, Ungaran 05, Kelurahan Pukul 10.00- - Friska
kesehatan (Glukusa, Barat Candirejo 11.00 WIB. - Putra
Kolesterol, dan Asam
Urat)
2. Evaluasi pengetahuan
dan praktik penggunaan
Timbangan komposisi
tubuh
3. Evaluasi pengetahuan
dan praktik mengenai
senam lansia

1. Ketidakefektifan 4. Lakukan pemeriksaan Lansia RW 05, Balai Setiap 1 - Kader

pemeliharaan kesehatan terhadap Kelurahan Kesehatan RW minggu kesehatan
 kesehatan lansia minimal 1 minggu Candirejo, Ungaran 05, Kelurahan sekali - Diyo
2. Prilaku kesehatan sekali (Glukusa, Barat Candirejo - Linda
cenderung Kolesterol, dan Asam - Della
beresiko Urat) dan tanda-tanda - Adiba
3. Resiko Sindrom vital lansia
Lansia Lemah
5. Lakukan pemeriksaan Lansia RW 05, Balai Setiap 3 - Kader
nutrisi lansia dengan Kelurahan Kesehatan RW bulan kesehatan
menggunakan Candirejo, Ungaran 05, Kelurahan sekali - Bunga
timbangan komposisi Barat Candirejo - Eza
tubuh - Amalia

6. Lakukan senam lansia Lansia RW 05, Balai Setiap 1 - Kader

Kelurahan Kesehatan RW minggu kesehatan
Candirejo, Ungaran 05, Kelurahan - Nisaa
sekali
Barat Candirejo - Nur
- Widyawati