-1-

IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen /SOP/PKM-
CKD/2019
SOP No. Revisi 00
Tanggal terbit 14/01/2019
Halaman 1/2
UPT
dr. Fety Lies Priyanti
PUSKESMAS
CIKUNDUL NIP.198211022010012009

1. Pengertian Proses untuk memperoleh identitas pasien secara lengkap dan benar,
atau tahapan untuk membedakan setiap pasien sehingga
memperlancar dan mempermudah pelayanan pasien
2. Tujuan Sebagai acuan kerja melaksanakan langkah-langkah dalam proses
identifikasi pasien di puskesmas cikundul
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikundul Nomor 016 Tahun 2019
tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Cikundul
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
5. Prosedur 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas lengkap pasien
sesuai dengan kartu identitas atau kartu keluarga pasien yang
terdiri dari :
a) Nama sesuai KTP/KK
b) Alamat sesuai KTP/KK
c) Tanggal lahir
d) Nama ibu kandung
e) Nomor JKN
f) Nomor KTP/KK
2. Petugas pendaftaran mencocokannya dengan data base pasien
puskesmas
3. Petugas pendaftaran memprint kertas bantu untuk mencari
rekam medis sesuai data yang didapat dari data base pasien
atau sesuai kartu identitas pasien untuk pasien baru
4. Petugan meminta pasien menunggu di ruang tunggu pelayanan
yang dituju
5. Petugas pendaftaran menyerah kan rekam medis ke ruang
pelayanan yang dituju
 -2-

6. Petugas ruang pelayanan mencocokan identitas pada rekam

medis dengan kartu identitas pasien (KTP/JKN)
7. Apabila petugas ruangan menemukan ketidak cocokan data
maka petugas ruangan mencatat identitas lengkap dan jelas
pasien dalam kertas resep kemudian meminta rekam medis yang
sesuia dengan jeda waktu pemeriksaan satu pasien
8. Jika petugas rekam medis tidak menemukan buku rekam medis
yang sesuai maka pasien dianggap sebagai pasien baru dengan
rekam medis baru yang di dokumentasikan dalam data base
pasien cikundul.
6. Bagan Alir
Petugas pendaftaran Petugas pendaftaran
menanyakan identitas mencocokan dengan
lengkap sesuai identitas data base

Petugas rekam medis Petugas pendaftaran

mencari rekam medis/ rekam memprint kertas bantu
medis baru sesuai data base sesuai data base pasien
pasien

Petugas ruang
Petugas pendaftaran pelayanan mencocokan
menyerahkan rekam medis ke identitas pasien dengan
ruang pelayanan yang dituju identitas pasien

jika petugas RM tdk Apabila ada ketidak

menemukan RM sesuai
identitas setelah max
jedepemeriksaan 3 pasien
maka pasien dianggap
dibuatkan RM baru
cocokan maka RM
dikembalikan dengan
catatan identitas sesuai
identitas pasien

7. Unit Terkait 1. Pendaftaran

2. Rekam Medis
3. Seluruh unit pelayanan

8. Rekaman Historis Perubahan

Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

 -1-

IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
/SOP/ PKM.
DAFTAR CKD/2019
TILIK No. Revisi 00
Tanggal terbit 14/01/2019
Halaman 1/2
UPT
dr. Fety Lies Priyanty
PUSKESMAS
NIP.198211022010012009
CIKUNDUL

NO Langkah Kegiatan Ya Tidak

Petugas pendaftaran menanyakan

identitas lengkap pasien sesuai dengan
kartu identitas atau kartu keluarga pasien
yang terdiri dari :
a) Nama sesuai KTP/KK
1 Apakah
b) Alamat sesuai KTP/KK
c) Tanggal lahir
d) Nama ibu kandung
e) Nomor JKN
f) Nomor KTP/KK
Petugas pendaftaran mencocokannya
2 Apakah
dengan data base pasien puskesmas
Petugas pendaftaran memprint kertas
bantu untuk mencari rekam medis sesuai
3 Apakah data yang didapat dari data base pasien
atau sesuai kartu identitas pasien untuk
pasien baru
Petugan meminta pasien menunggu di
4 Apakah
ruang tunggu pelayanan yang dituju
 -2-

Petugas pendaftaran menyerah kan

5 rekam medis ke ruang pelayanan yang
Apakah
dituju
Petugas ruang pelayanan mencocokan
6 identitas pada rekam medis dengan kartu
Apakah
identitas pasien (KTP/JKN)
Apabila petugas ruangan menemukan
ketidak cocokan data maka petugas
ruangan mencatat identitas lengkap dan
7 jelas pasien dalam kertas resep
Apakah
kemudian meminta rekam medis yang
sesuia dengan jeda waktu pemeriksaan
satu pasien
Jika petugas rekam medis tidak
menemukan buku rekam medis yang
sesuai maka pasien dianggap sebagai
8 Apakah
pasien baru dengan rekam medis baru
yang di dokumentasikan dalam data base
pasien cikundul.

CR: ……………%
Sukabumi,
……………………
Pelaksana / Auditor