Antihiperlipidemia

Marianne, S.Si., M.Si., Apt.

 Definisi
Antihiperlipidemia : obat untuk mengatasi
hiperlipidemia di dalam plasma

Target terapi : mencegah atherosklerosis dan

pankreatitis akut
Kolesterol Trigliserida

Protein
Lipid (Apolipoprotein/A
Asam poprotein)
Posfolipid Lemak
Bebas

Tidak larut dalam air/darah

Larut dalam
air/darah
Kilomikron : ApoB 48
VLDL : ApoB 100
IDL : ApoB 100
LDL : ApoB 100
HDL : Apo A1
 Metabolisme Lipoprotein

Jalur Jalur Jalur Reverse

metabolisme Metabolisme Cholesterol
eksogen Endogen Transport
 Kelenjar
adrenal,
testis,
ovarium
Trigliserida
Kolesterol

Hepatik lipase
 SIFAT ATEROGENIK SMALL DENSE LDL

Lebih mudah masuk ke dalam intima pembuluh darah . Afinitas terhadap

reseptor LDL lebih rendah/tidak dikenali reseptor (lebih lama berada dalam
sirkulasi) Lebih mudah teroksidasi membentuk
oxidized LDL

VLDL Endothelium
LDL
Liver

Sd LDL

oxidizedLDL Macrophage
 Pembentukan Sel Busa

13-Feb-17 9
 Atherosclerosis Timeline
Terbentuk
Foam Alur
Fatty Mulai ter- Atheroma Terbentuk
Intermediate Fibrous Plak
Complicated
koyak
Sel busa
Cells Lemak
Streak Bentuk lesi
Lesion Atheroma Plak
Plaque Lesion/Rupture

Endothelial Sel
Kerusakan Dysfunction
Endotel
From first decade From third decade From fourth decade
Smooth muscle Thrombosis,
Growth mainly by lipid accumulation and collagen hematoma

Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995;92:1355-137

 SRBI dan ABC-1

Posfolipid, kolesterol, Apo E

dan A Miskin CH,
HDL3 (dewasa) : CH → CHE (HDL2)

LCAT : Lecithin cholesterol acyltransferase

CETP : Cholesterol ester transfer protein
Dislipidemia