1.

Disebut malaria berat apabila nyeri kepala berat, gagal ginjal dan anemia berat hb
kurang dari 5 dengan ditemukan parasit plasmodium falsiparum atau vivak dalam
darah dalam bentuk ?
a. Stadium aseksual
b. Stadium gametosit
c. Stadium ookinet
d. Semua diatas benar

2. Pegawai bidang surveilance dinas kesehatan kabupaten x melakukan analisis data

yang masuk dari puskesmas dan laporan masyarakat adanya kasus yang tidak
terlaporkan dan cenderung timbul mengelompok, berpotensi wabah, mempunyai
risiko penyebaran melintasi wilayah – potensial pandemi dan dapat dikendalikan-
tetapi tidak mudah merupakan
a. Tantangan pengendalian emerging dan re emerging
b. Peran surveilans dalam penegahan dan penanggulangan penyakit menular
c. Kebijakan pencegahan dan penanggulangan emerging dan re emerging disease
d. Tugas dari dinas kesehatan
e. Alasan perlunya pengendalian emerging dan re merging

3. Sebuah studi epidemiologi dilakukan pada anak- anak usia 1 hingga 5 tahun yang
terinfeksi HIV-1. Sebagian besar dari anak-anak ini memiliki jumlah limfosit CD 4
+ di atas 500/mm dan tingkat HIV -1 RNA plasma tidak terdeteksi. Pada pemeriksaan
fisik, mereka tidak memiliki temuan abnormal. Cara penularan apa yang paling
mungkin sehingga anak-anak ini menjadi terinfeksi HIV ?
a. Asi
b. Inhalasi dari droplet
c. Transfer melalui plasenta
d. Fecal-oral

4. Seorang pria 45 tahun datang ke RS dengan keluhan pembesaran kelenjar getah

bening (limfadenopati) pada lehernya dirasakan muncul sekitar 6 bulan lalu. Biopsi
kelenjar getah bening kemudian dan memperlihatkan gambaran mikroskopis seperti
pada gambar
 Kasus ini merupakan peradangan kronis yang khas, ditandai akumulasi fokal dan
aktifasi sel?
a. Makrofag
b. Leukosit
c. Neutrofil
d. Limfosit

5. Bagian kesimpulan dari VER berisi...

a. Interpetasi dari pemeriksaan dalam hal hal yang dilihat dan ditemukan
b. Sebagai pengganti barang bukti dan sifatnya subyektif
c. Sebagai pengganti barang bukti dan sifatnya obyektif
d. Pernyataan dengan mengingat sumpah dan jabatan
e. Interpretasi dari hasil pemeriksaan luar, pemeriksaan dalam, dan pemeriksaan
penunjang

6. Manifestasi perdarahan pada DBD yang salah dibawah ini adalah

a. Uji bendung positif
b. Petekie, ekimosis atau purpura
c. Perdarahan mukosa (tersering epitaksis atau perdarahan gusi)
d. Trombositopenia
e. Hematemesis atau melena

7. Berikut ini yang berhubungan dengan aspek etiologi dari campak adalah
a. Virus penyebab golongan myxovirus
b. Bentuk virusnya bulat dengan diameter 120-125 nm
c. Stabil pada suhu 37 c
d. Survive dalam mikrodroplet di udara

8. Virus yang persisten pada sistem saraf yaitu

a. Varicella zoster virus
b. Hepatitis b virus
c. HIV
d. Cytomegalovirus
 e. Epstein barr virus

9. Proses fagositosis terhadap bakteri, beberapa bakteri dimasukan..... yang banyak

mengandung sel neutrofil. Penelitian ini mendapatkan proses fagositosis bakteri
streptococcus pneumonia, h. Influenza dan neisseria meningitides lebih sedikit
dibandingkan dengan bakteri enterobacteriaceae. Mekanisme apakah yang digunakan
oleh ketiga bakteri tersebut agar lolos dari proses fagositosis
a. Adanya kapsul protektif
b. Mempunyai protein antimicrobial
c. Memproduksi interferon homolog
d. Menggantikan antigen permukaan

10. Cysticercus selulose dapat menyebabkan cysticercosis pada manusia jika

a. Termakan larva yang terdapat pada daging sapi
b. Termakan larva yang terdapat pada siput air
c. Termakan larva yang terdapat pada daging babi
d. Termakan larva yang terdapat pada ikan air tawar

11. Seorang anak 15 tahun terjatuh dan lengannya terluka.Dari luka tersebut bakteri dapat
masuk dan menginvasi matri ksekstra selular sekitar pembuluh darah.Responimun
yang ditunjukkan oleh kejadian diatas adalah…
A. Humoral innate immune
B. Selular innate immune
C. Humoral adaptive immune
D. Sellular adaptive immune

12.
 Jalur berwarna ungu pada siklus reproduksi pada virus
a. Lipofilik
b. Basofilik
c. Litik
d. Lisorgenik

13. Pemeriksaan pasien tersangka enterobiasis dengan scoth adhesive tape swab
sebaiknya dilakukan pada
a. Pagi hari
b. Siang hari
c. Sore hari
d. Malam hari

14. Pemeriksaan gold standar pada katayama fever adalah pemeriksaan urin dengan
harapan akan ditemukan
a. Telur schistosoma haematobium
b. Telur schistosoma japonicum
c. Telur schistosoma mansoni
d. Larva schistosoma haematobium

15. Patofisiologi terjadinya malaria berat melalui proses

a. Proses sekuesterasi
b. Proses inflamasi dg keluarnya sitokin proinflamasi
c. Destruksi eritrosit
d. Proses rosetting eritrosit
 e. Semua diatas benar

16. Morfologi plasmodium yang bird eye merupakan

a. Stadium trofozoit p. Vivax
b. Stadium gametosit p.valciparum
c. Stadium trofozoit p.ovale
d. Stadium trofoizoit p.malariae

17. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun, baru datang dari nusa tenggara timur
bersama keluarganya sebulan lalu. Anak ini kemudian diantar oleh orang tuanya ke
ugd rs. Ia mengalami demam episodik selama 2 minggu anak ini juga mengeluh sakit
kepala seminggu yang lalu dan semakin memberat, hingga sekarang anak ini menjadi
somnolen. Dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang, anak ini didiagnosis
malaria serebral. Yang mana dari organ-organ berikut ini yang paling mungkin
berfungsi sebagai reservoir untuk profilerasi agen infeksius yang menghasilkan
penyakit ini?
a. Hati
b. Jantung
c. Kelenjar getah bening
d. Limpa

18. Kegagalan sirkulasi manifestasi pada sindrom syok dengue adalah

a. Nadi cepat dan lemah
b. Tekanan darah turun (<20mmhg)
c. Hipotensi dibandingkan standar sesuai umur
d. Kulit dingin dan lembab serta gelisah
e. Semua pernyataan diatas benar

19. Plasmodium vivax dapat dorman didalam sel hepar sehingga mengakibatkan relaps
malaria apabila tidak diterapi secara adekuat. Obat anti malaria yang berfungsi
mencegah relaps akibat plasmodium yang dorman ini adalah
a. Klorokuin
b. Primakuin
 c. Kuinolon
d. Resochin

20. Ny Aminah 30 th di bawa ke IGD dengan keluhan demam tinggi, kaki bengkak
bernanah setelah ketusuk paku 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
pasien sadar, T 120/90 mmHg, Nadi 120 x/menit, RR 28 x/menit Suhu 39 C, jantung
takikardi, paru suara nafas normal, abdomen tak ada kelainan, ekstremitas kanan
bengkak, merah, bernanah. Laboratorium Hb 12 gr%.Lekosit 23.000 Trombosit
230.000. Diagnosis pada NY Aminah
A. Septik syok
B. Sirs
C. Sepsis
D. Sepsis berat

21. Sesuai dengan pasal 184 KUHAP, maka visum et repertum merupakan alat bukti
kategori
a. Surat
b. Keterangan saksi
c. Surat keterangan
d. Keterangan korban
e. Hasil pemeriksaan kesehatan

22. Tetanus adalah…

a. suatu penyakit infeksi akut kuman aerob Clostridium tetani dengan gejala gangguan
neuromuskular berupa trismus, kekauan, dan kejang otot.
b. suatu penyakit infeksi akut kuman anaerob Clostridium tetani dengan gejala gangguan
neuromuskular berupa trismus, kekakuan dan kejang otot.
c. suatu penyakit infeksi akut kuman anaerob Clostridium tetani dengan gejala trismus,
kejang otot dan hilangnya kesadaran.
d. suatu penyakit dengan gejala berupa trismus, kekakuan dan hilangnya kesadaran.
e. suatu penyakit yang disebabkan oleh beredarnya kuman Clostridium tetani dalam aliran
darah.

23. Trematoda yang tidak bersifat hemaphrodit adalah

a. Fasciolopsis buski
 b. Clonorchis sinensis
c. Paragonimus westermani
d. Schistosoma mansoni

24. Yang tidak termasuk tanda bahaya pada penyakit demam berdarah dengue adalah
a. Tanda perdarahan berlebihan pada kulit (bintik merah ), hidung dan gusi atau berak
darah warna kehitaman dan berbau
b. Panas yang berangsur dingin, tetapi anak tampak loyo dan pada perabaan dirasakan
ujung tangan atau kaki dingin
c. Penurunan kesadaran, kejang
d. Diare akut dengan dehidrasi ringan sedang
e. Penampilan anak tampak sangat gelisah, tidak mau makan minum sama sekali dan
nafas sesak
25.
Seorang wanita 50 tahun datang ke RS
dengan keluhan demam tinggi dan
batukproduktif dengan sputum berwarna
kekuningan selama 2 hari terakhir. Tanda-
tanda vital nya berupa suhu 37,8 °C, nadi 103
/ min, respirasi25 / menit, dan tekanan darah
100/60 mm Hg. Pada auskultasi dada,
terdengar ronkhibasah (rales) di kedua paru-
paru bagian bawah. Pemeriksaan rontgen
dada menunjukkan infiltrat berupa bercak-
bercak pada kedua paru-paru.Gambaran
mikroskopis dari jaringan paru-parunya
seperti terlihat pada gambar.Manakah dari
jenis sel inflamasi berikut yang jumlahnya
sangat meningkat dalam spesimen sputum
wanita ini?
A. Lymphocyte
B. Macrophages
C. Mast cells
D. Neutrophils
26.

Jalur berwarna ungu pada siklus reproduksi virus pada gambar diatas ini disebut
a. Lipofilik
b. Basofilik
c. Litik
d. Lisorgenik
e. Mutagenetik

27. Apakah jenazah tidak dikenal atau keluarga tidak ditemukan, maka atopsi akan
dilakukan
a. Menunggu keluarga ditemukan
b. Menunggu sampai 2x24 jam
c. Menunggu kapan dokter forensik sempat
d. Menunggu sampai jenazah menunjukan tanda- tanda pembusukan
e. Segera dilakukan otopsi karna prinsip atopsi forensik dilakukan sedini mungkin

28. Selama intercourse heteroseksual, lapisan mucosa vagina seorang wanitas psk
terkena cairan semen yang mengandung hiv. Sel-sel pertahanan tubuh wanita tersebut
menangkap virion dan membawa virus ke kelenjar getah bening regional melalui
pembuluh limfatik. Didalam germinal center kelenjar getah bening ini virion
menginfeksi limdosit CD 4+ dan berprofilerasi, menyebabkan CD 4+ lisis dn
melepaskan lebh banyak virion, yang ditangkap oleh sel sel yang mempunyai
reseptor fc pada permukaannya. Hal ini menyebabkan makin banyak CD4+ yang
 melewati kelenjar getah bening ini, terinfeksi oleh hiv jenis sel apa yang menangkap
virion hiv pada reseptor fc di permukaanya ini
a. Limfosit b
b. CD8 + limfosit sitotoksik
c. Sel dendrtik folicular
d. Makrofag

29. Pada kelainan hidrasi normal jumlah CES pada anak 20-25 % berat badan. Yang tidak
termasuk cairan CES adalah
a. Larutan plasma 5% berat badan
b. Larutan interstitial 15% berat badan
c. Larutan transeluler 1-3 % berat badan ( 1-2 %)
d. Larutan transeluler terdiri dari larutan di saluran gastrointestinal, larutan
serebrospinal, intraokuler, pleural peritoneal dan larutan sinovial
e. Cairan serebrospinalis

30. Eksotoksin termasuk faktor yang mempengaruhi virulensia bakteri. Eksotoksin yang
dimiliki clostridium tetani adalah
a. Toxic shock syndrom toxin
b. Tetanospasmin
c. Tetani toksin
d. Diphteria toksin
e. Clostridia toksin

31. Roni, 25 tahun, baru saja pulang dari NTT seminggu yang lalu. Dua hari kemudian
roni demam tinggi dan menggigil. Pada hari ketiga demam roni mengalami
penurunan kesadaran dan urinnya bewarna kehitaman dokter menduga roni terinfeksi
malaria
Pada pemeriksaan apusan darah tebal pasien diatas ditemukan adanya gambaran
khas yang disebut
a. Saussage sign
b. Band form
c. Rossete
 d. Star in the sky

32. Seorang wanita 50 tahun datang ke RS dengan keluhan demam tinggi dan batukproduktif
dengan sputum berwarna kekuningan selama 2 hari terakhir. Tanda-tanda vital nya berupa
suhu 37,8 °C, nadi 103 / min, respirasi25 / menit, dan tekanan darah 100/60 mm Hg. Pada
auskultasi dada, terdengar ronkhibasah (rales) di kedua paru-paru bagian bawah.
Pemeriksaan rontgen dada menunjukkan infiltrat berupa bercak-bercak pada kedua paru-
paru.Gambaran mikroskopis dari jaringan paru-parunya seperti terlihat pada gambar

Pasien kemudian segera diterapi dengan tepat, sehingga terdapat perbaikan. Hasil apakah yang
diharapkan pada paru-paru pasien ini setelah diterapi?
A. Resolusi
B. Fibrosis
C. Pembentukan scar
D. Pembentukan pus

33. Pneumonia yang disebabkan oleh streptococcus pneumoniae dapat menimbulkan

komplikasi berupa
a. Abses hepar
b. Pleuritis
c. Cystitis
d. Masititis
e. Endocarditis
34. tn amir 48 thn datang ke igd dengan keluhan sesak nafas sudah 3 hari batuk berdahak
kuning kehijaunan disertai demam. Pada pemeriksaan ditemukan pasien sadar T
130/60 mmhg , nadi 140 x/menit .... pada paru ditemukan ronki basah kasar di kedua
lapangan paru, organ lain masih normal, pemeriksaan penunjang rontgen kesan
bronkopneumonia , leukosit darah 23.000
pengelolaan pasien seperti ini sesuai dengan bundle sepsis maka yang pertama
dilakukan adalah
a. pemberian antibiotik
b. pengambilan darah laktat
c. pengambilan kultur darah
d. pemberian cairan infus

35. Seorang dokter Puskesmas ingin merubah pemahaman para pemuka masyarakat di daerahnya
mengenai KB modern. Para pemuka masyarakat di daerahnya adalah pegawai negri yang
tidak dapat ditemui pada saat jam kerja. Cara yang paling tepat dilakukan adalah :
a. Mengirimkan leaflet ke rumah para pemuka masyarakat
b. Mengirimkan booklet ke rumah para pemuka masyarakat
c. Snow ball
d. Brainstorming
e. Guidance and counseling

36. Dalam melakukan resusitasi cairan pasien dengan sepsis maka indikasi pertama yang
harus diberikan adalah
a. Pemberian transfusi darah
b. Pemberian cairan
c. Pemberian vasoreseptor
d. Pemberian antibiotik

37. Berikut ini yang bukan merupakan nama lain dari penyakit campak adalah……
a. Measles
b. Rubela
c. Gabag
d. Rubeola
38. Dibawah ini yang termasuk gejala klinik penyakit campak stadium prodromal adalah……
a. Erythro makulo papular mulai dari belakang telinga
b. Koplik’s spot
c. Demam
d. Diare

39. Penatalaksanaan Schistosomiasis diulang 3-6 bulan selanjutnya. Apa tujuannya....

A. Mengeradiksi telur

B. Mengeradiksi larva

C. Mengeradiksi kista

D. Mengeradiksi cacing dewasa

40. Berdasarkan alat gerak yang dimiliki plasmodium dibagi menjadi 4 kelas. Alat gerak
amoeba adalah
a. Cilia
b. Cambuk
c. Pseudopoda
d. Tidak ada alat gerak

41. Seorang anak 11 tahun terjatuh dan mengalami luka pada tangannya. Luka tersebut kemudian
terinfeksi dan menjadi tempat masuknya bakteri. Bakteri masuk ke dalam matriks
ekstraselular di sekitar kapiler. Dalam respon inflamasi terhadap infeksi ini,sel manakah yang
pertama kali merespon dan bertugas menghilangkan (memfagosit) bakteri tersebut?
A. makrofag
B. fibroblast
C. limfosit
D. sel Mast

42. Toxin Clostridium tetani yang dapat menimbulkan tetanus adalah….

a. Tetanolisin
b. Tetanosporin
c. Tetanospasmin
 d. Tetanotoxin
e. Tetanoeksotoksin

43. Port d’entrée Clostridium tetani terbanyak adalah pada…

a. OMSK
b. caries dentis
c. luka di kepala
d. luka di tangan
e. luka di kaki

44. Perkembangan teknologi diagnosis, terutama sejak berkembangnya teknologi biologi

molekuler,memungkinkan diidentifikasinya berbagai patogen yang semula terdapat pada
Hewan dan tumbuhan atau lingkungan ternyata dapat menimbulkan infeksi pada manusia
terutama pada individu yang imunokompromis. Dengan semakin berkembangnya
pengobatan pada kanker, kemoterapi agresif dan pengobatan imunosupresif pada penyakit
autoimun serta semakin meningkatnya penderita HIV/AIDS, menimbulkan berbagai patogen
baru yang bersifat oportunis yang hanya menimbulkan masalah pada penderita
imunokompromis. Dilihat dari Patogen penyebab emerging dan reemerging penyataan diatas
bisa dikelompokkan pada:
a. Patogen baru yang menyebabkan penyakit infeksi yang telah diketahui
b. Penyakit non infeksi yang baru diketahui disebabkan oleh infeksi
c. Penyakit yang disebabkan patogen baru
d. Penyakit yang disebabkan patogen re-emerging
e. Patogen lama yang makin berevolusi

45. Kasus probable AI H5N1 adalah kasus suspek ditambah dengan kondisi berikut……
a. Kenaikan titer antibodi 2 kali terhadap H5 dengan pemeriksaan HI test
menggunakan eritrosit kuda
b. Kenaikan titer antibodi 4 kali terhadap H5 dengan pemeriksaan HI test
menggunakan eritrosit ayam
c. Dideteksi antibodi spesifik H5 dalam spesimen serum tunggal yang menggunakan
eritrosit kuda
d. Dideteksi antibodi spesifik H5 dalam spesimen serum tunggal yang menggunakan
neutralisasi test
 e. Dalam waktu singkat menjadi pneumonia berat / gagal nafas / meninggal dan
terbukti telah ada penyebab lain

46. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun, berat badan 12kg. Datang dengan keluhan
utama panas tinggi. Pada hari 1-2 anak nya berturut-turut dibawa kedokter dan
dikatakan ispa. Selanjutnya pada hari ke 5 anak tidak panas. Kaki tangannya dingin
seperti es, anak tampak lemas danhanya tiduran saja dan tanda perdarahan tidak ada.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 15 mg/dl, hematokrit 46% dan
trombosit 47.000. langkah pertama yg harus dilakukan
a. Resusitasi cairan RL dan perbaki saturasi oksigen
b. Resusitasi dengan cairan dextrose 5% dengan tetesan maintena
c. Diberikan antibiotik secepatnya
d. Anak dirawat diruang biasa dan diberikan makanan tinggi kalori dan tinggi
protein

47. Roni, 25 tahun, baru saja pulang dari NTT seminggu yang lalu. Dua hari kemudian Roni
demam tinggi dan menggigil. Pada hari ketiga demam Roni mengalami penurunan kesadaran
dan urinnya berwarna kehitaman. Dokter menduga Roni terinfeksi malaria. Jenis
plasmodium malaria yang paling mungkin menyebabkan gejala di atas adalah…….

a. P. falciparum

b. Plasmodium malariae

c. Plasmodium vivax

d. Plasmodium ovale

48. Susunan dari visum et repertum adalah

a. Pembukaan, pendahuluan, hasil pemeriksaan, kesimpulan
b. Pembukaan, pendahuluan, hasil pemeriksaan, penutup
c. Pembukaan, hasil pemeriksaan, kesimpulan, penutup
d. Pembukaan, pendahuluan, hasil pemeriksaan, kesimpulan, penutup
e. Pendahuluan, pembukaan, hasil pemeriksaan, kesimpulan, penutup

49. Kasus konfirmasi AI H5N1 adalah kasus probable ditambah kondisi berikut……
 a. Kultur virus negatif AI H5N1
b. PCR positif Influenza (IFA) test ditemukan antibodi positif dengan menggunakan
antibodi monoklonal Influenza A H5N1
c. Kenaikan titer antibodi spesifik Influenza H5 sebanyak 2 kali dalam serum
sepasang (paired serum)
d. Kenaikan titer antibodi spesifik Influenza H5 sebanyak 4 kali menggunakan
antibodi monoklonal Influenza A H5N1

50. Siklus hidup trematoda secara umum

a. Telur-mirasidium- sporokista-redia-cercaria-dewasa
b. Telur-sporakista-miracidium-redia-cercaria-dewasa
c. Telur-sporokista-cercaria-miracidium-redia-dewasa
d. Telur-miracidium-redia-cercaria-sporokista-dewasa

51. Cairan yang dapat melewati capillary wall hingga mencapai ISF dan MF adalah
a. Ringer laktat dan nacl
b. Fima haes
c. Dextrose
d. Blood
e. Plasma

52. Dona menderita demam disertai berak encer, sering sedikit-sedikit, mengandung
darah, mucus/lendir dan jaringan nekrotik. Nyeri perut dan tenesmus (+). Dokter
melakukan pemeriksaan feses guna menemukan adanya parasit penyebab gejala ini.
Pada pemeriksaan diatas gambaran parasit yang diharapkan adalah
a. Kista yang mengandung chromatid bodies seperti sosis
b. Kista yang mengandung chromatid bodies seperti jarum
c. Thropozoit yang bergerak aktif
d. Thropozoit yang berbentuk ring form

53. Seorang anal 12 tahun dirawat di rs oleh karena mengalami dehidrasi selama 7 hari
pada pemeriksaan fisik pasien menderita faringitis akut dengan mukosa yang di tutupi
seperti selaput kotor putih yang sulit di hilangkan pada pemeriksaaan pulasan gram
dari spesimen selaput kotor putih mukosa laring, ditemukan banyak biakan batang
 gram + , dalam eksudat yang fibrinopurulent manakah dari berikut ini proses patologi
yang terjadi pada apasien ini
a. Empyema
b. Abses
c. Peradangan mukosa fibrinous, jenis croup
d. Peradangan mukosa fibrinous, jenis difterik

54. Mekanisme onkogenesis Human papiloma virus adlah

a. Transformasi
b. Replikasi
c. Menyebar melalui aliran darah menuju organ target
d. Berikatan dengan tumor suppresor protein
e. Meningkatkan degenerasi viral antigen

55. Demam berdarah dengue atau DHF adlah demam virus akut yang disertai sakit
kepala, nyeri otot, sendi, dan tulang ,ruam2,dan penuruna jumlah sel darah putih
disertai pembesaran hati dan tanda2 perdarahn .pada keadaan berat dapat terjadi syok
yang disebabkan oleh :
a. Terjadinya kegagalan sirkulasi darah dan kebocoran plasma yang berat
b. Kekurangan kalori dan protein
c. Hiperpirexia
d. Malabsorbsi
e. Alergi

56. Seorang ibu umur 30 tahun datang ke dokter dengan gejala panas 4 hari tidak turun
turun dan hasil pemeriksaan : suhu tubuh 38 c, nadi 90x/meit dan trombosit 150.000,
maka diagnosis ditegakan adalah DBD. Tindakan dokter tersebut termasuk dalam
kegiatan seperti dibawah ini
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Promosi kesehatan
e. Perlindungan pribadi/ spesifik protection
57. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun. Berat badan 12 kg. Datang dengan keluhan
utama panas tinggi. Pada hari 1-2 anak nya berturut turut dibawa kedokter dan
dikatakan menderita ispa. Selanjutnya pada hari ke 5 anak tidak panas, kaki tangan
nya dingin seperti es, anak tampak lemas dan hanya tiduran saja, tanda perdarahan
tidak ada. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar hb 15 mg/dl, hematokrit
46, trombosit 47000. Pertanyaan diagnosis anak ini adalah
a. Demam tyfoid
b. Demam dengue
c. Demam berdarah dengue stadium 3-4
d. Demam malaria
e. Demam rematik

58. Tn Budi 70 th dibawa ke IGD dengan keluhan demam tinggi sudah 3 hari, pasien tak mau
makan, kesadaran cenderung mengantuk sulit dibangunkan, kencing sering tak tuntas, pada
pemeriksaan ditemukan kesadaran somnolen, T 130/70 mmHg, Nadi 140x/mnt, rr 32 x/mnt,
suhu 40 C, jantung takikardi paru tidak ada ronki, abdomen kandung kencing penuh,
dilakukan pemasangan kateter keluar urin keruh 1 l , pada pemeriksaan laboratorium
kreatinin 4, ureum 200, urin sedimen lekosit penuh, trombosit 87.000, lekosit 25.000
Diagnosis pada pasien ini menurut definisi terbaru 2016
A, SIRS
B. SEPSIS
C. SEVERE SEPSIS

D. SEPTIK SHOCK

E. MODS

59. Seorang dokter memberikan penyuluhan akan pentingnya mencuci tangan kepada para siswa
SD. Dokter hanya diberikan waktu 15 menit. Bentuk penyuluhan yang tepat dilakukan adalah
:
a. Ceramah
b. Memutarkan film mencuci tangan
c. Latihan mencuci tangan
d. Membentuk kelompok kecil
e. Tanya jawab
60. Untuk meningkatkan kapasitasnya sebagai dokter layanan primer yang pekerjaannya lebih
banyak pada kegiatan penyuluhan dan prevensi. Ilmu dasar utama yang diperlukan dokter
tersebut dalam melakukan penyuluhan kesehatan adalah:
a. Ilmu Komunikasi
b. Ilmu Kedokteran social
c. Ilmu desain dan seni
d. Ilmu perilaku
e. Ilmu kesehatan masyarakat

61. Berikut ini bukan merupakan sifat virus penyebab SARS

a. Menimbulkan gejala common cold
b. Mati dengan paparan sinar ultra violet
c. Dapat menimbulkan penyakit berat
d. Mati dengan alkohol

62. Ascariasis dapat ditularkan melalui.

a. Invasi larva yang ada di tanah melalui kulit kaki
b. Menelan telur matang yang dibawa ke lalat ke makanan
c. Menelan telur matang yang terdapat pada tumbuhan air
d. Invasi larva yang ada di air melalui kulit kaki

63. Kriteria klinis demam tifoid adalah

a. Demam menginggil
b. Gejala grandabdominal
c. Firbromalgia
d. Gejala traktus respiratorius

64. Spesies mikrofilaria dibedakan dengan melihat

a. Ukuran badan
b. Ukuran cephalic space
c. Jumlah inti pada badan
d. Jumlah inti pada kepala

65. Suatu kasus termasuk suspek SARS jika

a. Seseorang setelah 1 Februari 2002 menderita demam tinggi > 38C
 b. Dalam 7 hari terakhir sebelum sakit terdapat riwayat kontak erat dengan penderita SARS
c. Dalam 10 hari terakhir sebelum sakit melakukan perjalanan ke affected areas
d. Memiliki kontak langsung dengan unggas

66. Diagnosis malaria ditegakkana berdasarkan atas

a. Hanya dari gejala klinik khas saja
b. Hasil lab mikoroskopis
c. Hasil rapid tes malaria
d. Hasil positif dari lab mikroskopis atau rapid tes
e. Bukan slah satu diatas

67. Morfologi virus yang termasuk genus alpha virus,merupakan rna virus mempunya
envelope berbentuk sperikal dan pleomorphik adalah
A. Dengue virus
B. Chikungunya virus
C. Influenza virus
D. Rabdovirus
E. Paramyxovirus

68. Toksin yang dimiliki clostridium tetani menyebabkan

a. Spasme otot
b. Parese otot
c. Hemiplegi otot
d. Pseudomembran
e. Shock

69. Seorang pria 37 tahun datang ke klinik denga keluhan nyeri pada midepigastricselama 3
bulan terakhir. Endoskopi saluran cerna bagian atas menunjukkanulserasi dangkal berukuran
2cm, berbatas tegas, pada antrum lambung. Pemeriksaan mikroskopis biopsi dari dasar
ulkusmenunjukkan adanya angiogenesis, fibrosis, dan infiltrat sel mononuklear berupa
limfosit, makrofag, dan sel plasma.Manakah dari hal berikut ini yang mendasariproses
patologis pada pasien ini ?
 A. Peradangan akut
B. Peradangan kronis
C. Peradangan fibrinous
D. Peradangan granulomatosa

70. Gejala awal DBD tidak khas, hampir semua infeksi akut pada awal penyakit menyerupai
DBD. Gejala khas seperti perdarahan pada kulit atau tanda perdarahan lainnya kadang terjadi
hanya di akhir periode penyakit. Untuk menghindari keterlambatan diagnosis DBD, perlu
diketahui deteksi dini DBD yaitu :
a. Adanya diare akut tanpa dehidrasi
b. Panas tinggi setelah hari ke 7
c. Demam yang timbul mendadak, langsung tinggi diatas 39 C, anak tampak lemas, tidak
mau bermain, dan tidur terus menerus sepanjang hari
d. Anak tidak mau makan
e. Adanya mimisan dan perdarahan gusi

71. Dibawah ini yang tidak termasuk varian klinik dari penyakit campak adalah….
a. Gabag
b. Modified measles
c. Severe hemorhagic measles
d. Atypical measles

72. 12 orang anggota pramuka dikerahkan untuk memeriksa jentik nyamuk di sebuah desa tapi
mereka belum pernah berpengalaman untuk memeriksa jentik nyamuk. Metode yang tepat
untuk menjawab permasalahan pramuka
a. Brain storming
b. Kuliah
c. Ceramah
d. Role Flay
e. Booklet

73. Lalat yang biasanya meletakkan belatung pada buah –buahan, namaun kemudian
meletakkan belatung pada jaringan tubuh manusia yang sakit. Myasis ini disebut
a. Myasis spesifik
b. Myasis semi spesifik
c. Myasis non spesifik
 d. Myasis acciadental

74. Kriteria diagnosis SARS yaitu

a. Subfebris
b. Muntah darah
c. Pemeriksaan rontgen pneumonia
d. Pemeriksaan lab ditemukan enterovirus

75. Yang termasuk tanda sirs adalah

a. Kesadaran
b. Tensi
c. Suhu
d. Berat badan

76. Virus yang dapat memicu terjandinya onkogenesis ,contohnya human papiloma virus
yang dapat memicu
a. Lymphoma
b. Nasopharingeal carcinoma
c. Kapos’s sarcoma
d. Hepatoselullar carcinoma
e. Cervical cancer

77. Berikut ini yang berhubungan dengan modified measles adalh

a. Gejala klinik berat dan lengkap
b. Kontak penderita tidak mendapat imunogllobin
c. Punya imunitas aktif
d. Punya imunitas pasif tranplasenta

78. Visum et repertum berasal dari bahasa latin yang berarti

a. Apa yang didapat dari pemeriksaan dilaporkan
b. Apa yang didapat dan ditemukan
c. Apa yang ditemukan dan dilaporkan
 d. Apa yang dilihat dan ditemukan
e. Apa yang dilihat dan dilaporkan

79. Pasien bangsal disuatu rs, seorang laki laki usia 47 tahun akhirnya meninggal setelah
sempat dirawat beberapa hari. Pasien ini masuk kerawat inap dalam keadaan
splenomegali dan peningkatan kadar sgot dan sgpt. Pasien kemudian septik dan
leukopenia. Dari pemeriksaan autopsi, tampak ulserasi pada daerah plaq peyeri. Agen
infeksius apa yang didapat menyebabkan hal ini
a. Campylobackter jejuni
b. Salmonela typhi
c. Mycobacterium sp.
d. Clostridium sp.

80. Yang tidak terdapat dalam pendahuluan pada visum et repertum ialah
a. Identitas kepala rumah sakit
b. Identitas permohonan
c. Identitas terperiksa
d. Identitas pemeriksa
e. Tempat dan tanggal pemeriksaan

81. Kasus AI H5N1 lebih dikenal sebagai penyakit……

a. Flu burung
b. Flu babi
c. SARS
d. Flu Mesir
e. Flu kambing

82. Pada tahun 1983 ditemukan Helicobacter pylori sebagai penyebab ulkus peptik dan
karsinoma gaster, karsinoma hepatoselular virus HepatitisB dan C denganl imfoma Burkitt
dan karsinoma nasofarins dengan virus Ebstein-Barr. Dilihat dari Patogen penyebab
emerging dan reemerging penyataan diatas bisa dikelompokkan pada:
a. Patogen baru yang menyebabkan penyakit infeksi yang telah diketahui
b. Penyakit non infeksi yang diperberat oleh infeksi
c. Penyakit yang disebabkan patogen re-emerging
 d. Penyakit yang disebabkan patogen baru
e. Penyakit non infeksi yang baru diketahui disebabkan oleh infeksi

83. Tn Abu 72 th dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran , sebelumnya demam 3 hari
dengan luka di kaki kena paku. Pada pemeriksaan fisik somnolen T 80/60 mmHg, Nadi 120
x/mnt, RR 28 x/mt, t 40 C, cor takikardi, pulmo ronki tak ada, abdomen kembung hati dan
limpa tak teraba, extremitas kaki kanan bengkak merah bernanah. Menurut qSOFA score
pasien dikategorikan sepsis. Yang termasuk kriteria qSOFA adalah …
A. kesadaran, suhu, tensi

B. kesadaran, pernafasan, suhu

C. kesadaran, pernafasan, tensi

D. kesadaran, nadi, tensi

E. kesadaran, nadi, suhu

84. Dasar hukum pembuatan visum et revertum adalah

a. Pasal 1 butir 27, pasal 120, pasal 133, pasal 179 KUHAP
b. Pasal 1 butit 28, pasal 120, pasal 133, pasal 134 KUHAP
c. Pasal 1 butir 27, pasal 120, pasal 133, pasal 134 KUHAP
d. Pasal 1 butir 28, pasal 120, pasal 133, pasal 179 KUHAP
e. Pasal 1 butir 28, pasal 120, pasal 133, pasal 222 KUHAP

85. Termasuk gejala klinis pada malaria hal dibawah ini kecuali :
a. Suhu lebih dari 40 derajat Celcius
b. Kejang berulang lebih dari 2x dalam 24 jam
c. Penurunan kesadaran
d. Tidak dapat bangun dari tempat tidur
e. Tidak mau makan maupun minum

86. Yang tidak termasuk tanda adanya kebocoran vaskuler berat adalah :
a. PEI (Pleural Efusion Index ) / Ht meningkat
b. Hipoproteinemia , hipoalbuminemia
c. Distres respirasi
d. Hiperpirexia
 e. Udema paru dengan distres respirasi

87. Roni 25 tahun, baru saja pulang dari ntt seminggu yang lalu . dua hari kemudian roni
demam tinggi dan menggigil. Pada hai ketiga demam roni mengalami penurunan .
kesadaran dan urinnya berwarna kehitaman. Dokter menduga roni terinfeksi malaria
Pada kasus diatas dokter melakukan pemeriksaan darah tipis pasien dan menemukan
gambaran sosis gambaran tersebt ditemukan pada plasmodium stadium
a. Trophozoit
b. Skizon
c. Merozoit
d. Gametosit

88. Dibawah ini merupakan aspek yg berhubungan dengan koplik’s spot penyakit campak....
a. Timbul 4 hari sebelum rash
b. Non pathognomonik
c. Bintik kecil regular dengan warna dasar merah
d. Pada hari kedua koplik’s spot mengelupas

89. Terapi malaria dg komplikasi atau malaria berat adalah :

a. Kina drip atau parenteral
b. Artemesin parenteral
c. Klorokuin injeksi
d. Artemesin sebagai lini pertama dan kina sebagai lini kedua
e. Kina sebagai lini pertama dan artemesin sebagai lini kedua

90. Stadium lalat yang mencari makan melalui jaringan tubuh manusia yag luka adalah
a. Telur
b. Larva
c. Pupa
d. Dewasa

91. Tatalaksana infeksi rabies adalah

a. Vaksin saja
b. Imunoglobin saja
 c. Vaksin dan antibiotik
d. Antibiotik dan imunoglobin
e. Vaksin dan imunoglobin
92. Penegakan diagnosis filariasis adalah dengan menemukan mikrofilaria pada sampel
a. Darah perifer
b. Feses
c. Urin
d. Sputum

93. soal
Seorang pria 45 tahun datang ke RS
dengan keluhan pembesaran kelenjar
getah bening (limfadenopati) pada
lehernya yang dirasakan muncul
sekitar 6 bulan lalu.Biopsi kelenjar
getah bening kemudian dilakukan dan
memperlihatkan gambaran
mikroskopis seperti pada gambar.
Jenis proses patologis apa yang
terjadi pada pasien ini?
A. peradangan fibrinous
B. peradangan purulen
C. peradangan serous
D. peradangangranulomatosa

94. Proses perkawinan mikro dan makrogametosit plsmodium terjadi

a. Sel darah merah
b. Sel hepar
c. Kelenjar liur nyamuk
d. Lambng nyamuk

95. Seorang dokter Puskesmas daerah ingin mempromosikan pemberantasan Narkoba untuk
mencegah penularan HIV kepada masyarakat pengguna jalan tol, kegiatan ini akan dilakukan
selama 5 tahun. Kecepatan terlambat berkendara di jalan tol 60 km/jam. Media promosi yang
paling tepat digunakan :
a. Spanduk
 b. Leaflet
c. Flyer
d. Billboard
e. Poster

96. Hydatidosis atau infeksi oleh kista hydatid dari echeinococcus terjadi apabila telur
yang tertelan mengalami perubahan menjadi onchosphere. Kemudian onchosphere
akan
a. Menembus dinding usus menuju vena mesenterica
b. Menembus dinding usus menuju organ dalam
c. Bermigrasi melalui dinding usus ke diafragma
d. Bermigrasi melalui dinding usus ke v. Hepatica

97. Suatu kasus termasuk suspek AI H5N1 jika:

a. Pernah kontak dengan unggas (ayam, itik, burung) sakit / mati mendadak yang
telah diketahui penyebabnya.
b. Menderita batuk, sakit tenggorokan, pilek dan sesak nafas (pneumonia) tanpa
disertai demam
c. Pernah tinggal di daerah yang terdapat kematian unggas yang biasa dalam 7 hari
terakhir sebelum timbul gejala
d. Pernah kontak dengan penderita AI konfirmasi dalam 7 hari terakhir sebelum
timbul gejala
e. Pernah kontak dengan specimen AI H5N1 dalam 14 hari terakhir sebelum timbul
gejala (bekerja di laboratorium untuk AI)

98. Indikasi rawat pada anak dengan Demam Berdarah Dengue adalah kecuali :
a. Demam terlalu tinggi ( suhunya 39 C atau lebih )
b. Muntah dan tidak mau minum sesuai anjuran
c. Nyeri perut, Perdarahan hebat, muntah atau berak darah
d. Timbul gejala syok, gelisah atau tidak sadarkan diri, nafas cepat, seluruh badan teraba
dingin dan lembab, bibir dan kuku kebiruan, anak merasa haus, kencing berkurang atau
tidak ada sama sekali
e. Hasil laboratorium menunjukkan adanya peningkatan kekentalan darah ( Hematokrit )
dan atau penurunan jumlah trombosit
99. SARS merupakan penyakit yang disebabkan oleh..
a. Respiratory Syncytial Virus (RSV)
b. Coronavirus
c. Rhinovirus
d. Adenovirus

100. Saudara hendak menyelenggarakan penyuluhan kepada masyarakat mengenai gizi yang
baik, sehingga meningkatkan jumlah orang tua balita terutama ibu untuk turut serta
diposyandu tersebut. Dalam penyuluhan tersebut anda mengundang kepala RT setempat.
Apa tujuan anda mengundang para ketua RT ?
a. Sasaran Primer
b. Sasaran Sekunder
c. Sasaran Tersier
d. Perwakilan aparat pemerintahan
e. Penanggung jawab masyarakat