Tindakan Pembedahan

No. Dokumen :
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 2019
Halaman : 1/3
UPTD
Puskesmas Fretty S. Makaluase,

Kalongan 19780211 200604 2 021

1. Pengertian Tindakan pengobatan dengan menggunakan cara invasive dengan
membuka atau menampilkan bagian tubuh yang akan ditangani yang
dilakukan dengan membuat sayatan, setelah bagian yang akan
ditangani ditampilkan, dilakukan tindak perbaikan yang diakhiri
dengan penutupan dan penjahitan luka.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk melakukan tindakan pembedahan
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kalongan Nomor : 445/…..
./sk/pkmk Tentang Jenis – Jenis Pembedahan Minor Yang Dapat
dilakukan Di UPTD Puskesmas Kalongan.
4. Referensi Panduan Ketrampilan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Kesehatan
Primer Edisi I Tahun 2017

5. Prosedur/ 1. Persiapan alat dan bahan :

langkah-langkah 1. Obat anastesi local ( Lidokain)
2. Surgery kit
3. Tensimeter
4. Stetoskop
5. Kasa steril
6. bethadine
7. APD
8. Spuit 10 cc, 5 cc, 3 cc, 1 cc
9. Epinefrin atau adrenalin injeksi
10. Aquades injeksi.
2. Petugas yang melaksanakan
1. Dokter
2. Bidan
3. Perawat
3. Prosedur atau langkah-langkah
1. Petugas melakukan identifikasi pasien
2. Petugas melakukan Anamnesis riwayat penyakit sekarang,
riwayat alergi terhadap obat terutama obat anestesi dan
riwayat penyakit dahulu.
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, menandai lokasi
pembedahan.
4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vita. Jika
ditemukan hasil tanda-tanda vital diluar batas normal dapat
 dilakukan stabilisasi terlebih dahulu atau pengobatan.
5. Petugas dapat melakukan pemeriksaan laboratorium terlebih
dahulu jika dicurigai ada penyakit yang tidak diketahui oleh
pasien, seperti pemeriksaan gulah darah sewaktu.
6. Petugas menuliskan diagnosa dan merencanakan asuhan
pembedahan berdasarkan hasil kajian sebelumnya
7. Petugas menjelaskan kepada pasien atau keluarga tetang
rencana pembedahan meliputi menfaat , resiko, komplikasi
potensial dan alternative pengobatan.
8. Jika pasien setuju dengan rencana pembedahan. Pasien
menandatangani informed consent.
9. Petugas melakukan tindakan pembedahan berdasarkan
prosedur yang ditetapkan
10. Petugas membuat laporan operasi dalam rekam medis.
6. Bagan Alir
Anamnesis : Riwayat penyakit
Identifikasi sekarang, Riwayat penyakit
pasien dahulu, riwayat alergi

Pemeriksaan tanda Pemeriksaan fisik, menandai

vital lokasi pembedahan

Pemeriksaan Diagnosa dan rencana

Laboratorium (jika asuhan pembedahan
perlu)

Menandatangani Menjelaskan menfaat ,

Informed consent resiko, komplikasi potensial
dan alternative pengobatan

Menulis laporan
Tindakan operasi dalam
Pembedahan rekam medis

7. Hal-hal yang Petugas mengobsvervasi pasien 2 jam setelah tindakan untuk

perlu mencegah terjadinya komplikasi
diperhatikan
8. Unit Terkait a. Ruang Tindakan
b. KIA/KB
c. Ruang Persalinan
9. Dokumen terkait a. SOP mencuci tangan
b. SOP penggunaan APD
c. SOP dekontaminasi peralatan dan permukaan
d. SOP sterilisasi
10. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai

2/3
historis diberlakukan.
perubahan.

3/3