Tindakan Pembedahan

No.Dokumen :
No.Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 2019
Halaman : 1/4
Fretty.S. Makaluase
UPTD 19780211 200604 2 021
Puskesmas
Kalongan
1.Pengertian Tindakan pengobatan dengan menggunakan cara invasive dengan
membuka atau menampilkan bagian tubuh yang akan ditangani
yang dilakukan dengan membuat sayatan, setelah bagian yang
akan ditangani ditampilkan, dilakukan tindak perbaikan yang
diakhiri dengan penutupan dan penjahitan luka.
2.Tujuan Sebagai acuan petugas untuk melakukan tindakan pembedahan
3.Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kalongan Nomor : 445/
….. ./sk/pkmk Tentang Jenis – Jenis Pembedahan Minor Yang
Dapat dilakukan Di UPTD Puskesmas Kalongan.
4.Reverensi Panduan Ketrampilan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas
Kesehatan Primer Edisi I Tahun 2017
5.Prosedur/Langkah- 1. Alat dan bahan :
Langkah 1. Obat anastesi local ( Lidokain)
2. Surgery kit
3. Tensimeter
4. Stetoskop
5. Kasa steril
6. bethadine
7. APD
8. Spuit 10 cc, 5 cc, 3 cc, 1 cc
9. Epinefrin atau adrenalin injeksi
10. Aquades injeksi.
2. Petugas yang melaksanakan
1. Dokter
2. Bidan
3. Perawat
3. Prosedur atau langkah-langkah
1. Petugas melakukan identifikasi pasien
2. Petugas melakukan Anamnesis riwayat penyakit sekarang,
riwayat alergi terhadap obat terutama obat anestesi dan
riwayat penyakit dahulu.
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, menandai lokasi
pembedahan.
4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vita. Jika
ditemukan hasil tanda-tanda vital diluar batas normal
dapat dilakukan stabilisasi terlebih dahulu atau
pengobatan.
5. Petugas dapat melakukan pemeriksaan laboratorium
terlebih dahulu jika dicurigai ada penyakit yang tidak
diketahui oleh pasien, seperti pemeriksaan gulah darah
sewaktu.
6. Petugas menuliskan diagnosa dan merencanakan asuhan
 pembedahan berdasarkan hasil kajian sebelumnya
7. Petugas menjelaskan kepada pasien atau keluarga tetang
rencana pembedahan meliputi menfaat , resiko, komplikasi
potensial dan alternative pengobatan.
8. Jika pasien setuju dengan rencana pembedahan. Pasien
menandatangani informed consent.
9. Petugas melakukan tindakan pembedahan berdasarkan
prosedur yang ditetapkan
10. Petugas membuat laporan operasi dalam rekam medis.
6.Bagan Alir
Anamnesis : Riwayat penyakit
Identifikasi
pasien sekarang, Riwayat penyakit
dahulu, riwayat alergi

Pemeriksaan tanda Pemeriksaan fisik, menandai

vital lokasi pembedahan

Pemeriksaan Diagnosa dan rencana asuhan

Laboratorium (jika pembedahan
perlu)

Menandatangani Menjelaskan menfaat , resiko,

Informed consent komplikasi potensial dan
alternative pengobatan

Menulis laporan
Tindakan Pembedahan operasi dalam rekam
medis

7.Hal-Hal Yang Perlu Petugas mengobsvervasi pasien 2 jam setelah tindakan untuk
Di Perhatikan mencegah terjadinya komplikasi
8.Unit Terkait Ruang Tindakan
KIA/KB
Ruang Persalinan
9.Dokumen Terkait Register pasien
10.Rekaman historis
No Yang di rubah Isi Tanggal
Peruhan
perubahan mulai di
berlakukan