Anda di halaman 1dari 14

BRM

CONTOH
NO FORMAT BARU EP POKJA YANG BERIRISAN
KETERANGAN BIAYA
FORMAT PENGAJUAN SARANA PENUNJANG
CONTOH
NO SARANA PENUNJANG NAMA AJUAN

LEMARI ES

AC
SPESIFIKASI PIC QTY
1

TERDAPAT TERMOMETER DIGITAL DI PINTU LEMARI ES


1

JENIS PLASMA CLUSTER UNTUK DI RUANG ASEPTIC DISPENSING


BUKU BUDAYA 1
KESELAMATAN PASIEN
RS

HP DAN NO RAHASIA 1
BUKU KARYAWAN 300
LARANGAN MEROKOK 20
SIMRS PPI DAN PMKP
SEKRETARIAT PMKP

MAP 13
HVS
HARGA JUMLAH EP
TKRS 3.1.5 BROSUR, WEBSITE, PUBLIKASI
INFORMASI LAYANAN JAM KERJA
DOKTER PROSES UNTUK
MENDAPATKAN PELAYANAN,
KUALITAS LAYANAN YG DISEDIAKAN
KEPADA MASYARAKAT DAN SUMBER
RUJUKAN

TKRS 3.2.5 HASIL PELAKSANAAN PEMBERIAN


INFORMASI BULETIN, MEDSOS,
INTERNET, SURAT EDARAN, PAGING
SISTEM

100,000 TKRS 13.3

1,000,000 TKRS 13.3


10,000 3,000,000 TKRS 12.4
20,000 400,000
TKRS 4.4
TKRS 4.4 TELP
KOMPUTER
ATK
20,000 260,000
VENDOR/PIHAK KE 3 KONTAK VENDOR
MARKETING

MARKETING

PPI
PPI/PMKP
PMKP
CONTOH
NO PELATIHAN EKSTERNAL/IN HOUSE TRAINING NAMA PELATIHAN TEMPAT
1 EKSTERNAL SERTIFIKAT MANAJER
2 EKSTERNAL SERTITFIKAT PELATIHAN PMKP
3
TANGGAL JML BIAYA TOTAL KETERANGAN EP
10 TKRS 4.2
PMKP TKRS 4.3
SARANA FISIK BANGUNAN
CONTOH
NO PENGAJUAN SPESIFIKASI PIC BIAYA EP
VENDOR/PIHAK KE 3
MOU DAN KUNJUNGAN KE PIHAK KETIGA
CONTOH
NO MOU DAN PIHAK KETIGA PIHAK KETIGA
1

2 KUNJUNGAN KE DISTRIBUTOR
ALAMAT BIAYA KETERANGAN
-
-
-
SERTIFIKAT DAN PELATIHAN IN HOUSE TRAINING
CONTOH
NO NAMA PELATIHAN IN HOUSE TRAINING JUMAH PESERTA BIAYA TOTAL
SERTIFIKAT PELATIHAN BUDAYA KESELAMATA 300 20,000 6,000,000
TOR (TERM OF REFERENCE)
SERTIFIKAT TKRS 13.3
PEMBICARA
KONSUMSI

Anda mungkin juga menyukai