CATATAN TINDAKAN / KEGIATAN HARIAN PERAWAT TERAMPIL

NAMA : Asma Ningsih, A.Md.Kep BULAN : UNIT ORGANISASI : Instalasi Gawat Darurat
NIP : THL INSTANSI : RSUD Kab. PPU
Pangkat : Perawat Pelaksana
Hari Tindakan / Kegiataan yang dilakukan
/Tangga No Nama Pasien / Kegiatan Alamat Diagnosa Nomor Urut Tindakaan / Kegiatan Keterangan Tindakan / Kegiatan
l 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
1 1 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar p
2 2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
3 3 Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih da sehat
Memfasiltasi penggunaan alat-alat
4 4 pengamanan atau pelindung fisik pada pasien
untuk mencegah resiko cedera
Memantau perkembangan pasien sesuai
5 5 dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan
fisik,mengamati keadaan pasien)
6 6 Memfasilitasi penggunaan pelindung diri
7 7 Oksigenisasi Sederhana
8 8 Memberikan bantuan hidup dasar
9 9 Melakukan pengukuran antropometri
10 10 Melakukan fasilitasi pasien eliminasi
11 11 Memantau/menghutung keseimbangan cairan dan elektrolit
12 12 Melakukan mobilisasi posisi pasien
13 13 Mempertahankan posisi anatomis pasien
14 14 Melakukan fiksasi fisik
15 15 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat
16 16 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien
17 17 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyaman pada pasien
18 18 Melakukan pemeliharaan diri pasien
19 19 Memandikan pasien
20 20 Membersihkan mulut pasien
21 21 Melakukan kegiatan kompres hangat/ dingin
22 22 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan(memasang warning blanket)
23 23 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Askep
24 24 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
25 25 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
26 26 Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
27 27 Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian
28 28 Terampilan tindakan keperawatan
29 29 Menyusun rencana kegiatan individu perawat
30 30 Melakukan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
31 31 Mengikuti seminar/lokakarya nasional/Kabupaten sebagai :
32 32 Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai :
33 33 Menjalankan tugas dari kementrian kesehatan/kementrian terkait
Mengetahui; Penajam,
Kepala Ruang IGD, Perawat Terampil,

Prihatin, S.Kep, Ns Asma Ningsih, A.Md.Kep

NIP. 199201252014032002 Perawat Pelaksana

Hari Tindakan / Kegiataan yang dilakukan

/Tangga No Nama Pasien / Kegiatan Alamat Diagnosa Nomor Urut Tindakaan / Kegiatan Keterangan Tindakan / Kegiatan
l 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar p
2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
3 Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih da sehat
Memfasiltasi penggunaan alat-alat
4 pengamanan atau pelindung fisik pada pasien
untuk mencegah
Memantau resiko cedera
perkembangan pasien sesuai
5 dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan
fisik,mengamati keadaan pasien)
6 Memfasilitasi penggunaan pelindung diri
7 Oksigenisasi Sederhana
8 Memberikan bantuan hidup dasar
9 Melakukan pengukuran antropometri
10 Melakukan fasilitasi pasien eliminasi
11 Memantau/menghutung keseimbangan cairan dan elektrolit
12 Melakukan mobilisasi posisi pasien
13 Mempertahankan posisi anatomis pasien
14 Melakukan fiksasi fisik
15 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat
16 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien
17 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyaman pada pasien
18 Melakukan pemeliharaan diri pasien
19 Memandikan pasien
20 Membersihkan mulut pasien
21 Melakukan kegiatan kompres hangat/ dingin
22 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan(memasang warning blanket)
23 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian Askep
24 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
25 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
26 Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
27 Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian
28 Terampilan tindakan keperawatan
29 Menyusun rencana kegiatan individu perawat
30 Melakukan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan
31 Mengikuti seminar/lokakarya nasional/Kabupaten sebagai :
32 Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai :
33 Menjalankan tugas dari kementrian kesehatan/kementrian terkait
Mengetahui; Sepaku III,
Kepala UPT.Puskesmas…………………….., Perawat Terampil,

NIP. Nip.