INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN

RUMAH
No. Dokumen : 445/
/SOP/PKM-S.K/2018
SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit :
Halaman :
UPTD
PUSKESMAS dr.Raodah
SIMPANG KAWAT NIP. 19690620 200212
2005

1. Pengertian Rumah adalah sebuah bangunan yang digunakan sebagai tempat

berlindung dari gangguan iklim dan makhluk hidup lainnya. Upaya
pengendalian faktor resiko yang mempengaruhi timbulnya ancaman
dan melindungi keluarga dari dampak kualitas lingkungan.
2. Tujuan Sebagaiacuanpenerapanlangkah-langkahuntukkegiatanInspeksi
Kesehatan LingkunganRumah
3. Kebijakan Surat Keputusan kepala UPTD Puskesmas SimpangKawat No. 445/
/SK/PKM.SK/2018Tentang Penetapan Penanggung Jawab Program
Kesehatan Lingkungan Puskesmas.
4. Referensi 1. Permenkes RI nomor 13 tahun 2015 tentang penyelenggaraan
pelayanan kesehatan lingkungan di Puskesmas
2. Permenkes RI nomor 75 tahun 2015 tentang Puskesmas
5. Prosedur A. Alat dan Bahan :
1. Alat Tulis
2. Formulir Inspeksi Kesehatan Lingkungan rumah sehat
B. Langkah-langkah Pelaksanaan :
1. Petugas kesehatan lingkungan menyiapkan formulir inspeksi
kesehatan lingkungan rumah sehat dan surat perintah tugas.
2. Petugas kesehatan lingkungan menentukan sasaran pendataan
rumah
3. Petugas kesehatan lingkungan berkoordinasi dengan Ketua RT
4. Petugas melakukan identifikasi dengan pengamatan mulai dari
komponen rumah, sarana sanitasi dan prilaku penghuni rumah.
 5. Petugas mengisi formulir berdasarkan hasil pengamatan
6. Petugas mengklasifikasi hasil perhitungan pengamatan
7. Petugas merekap dan mengevaluasi hasil dari kegiatan IKL
rumah.

6. Diagram Alir
7. Unit Terkait RT
8. Rekaman
Historis No Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Diberlakukan
Perubahan
 INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN
RUMAH
No. Dokumen : 445/
/SOP/PKM-S.K/2018
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK
TanggalTerbit :
Halaman :
UPTD
dr.Raodah
PUSKESMAS
NIP.196906202002122005
SIMPANG KAWAT

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 ApakahPetugas kesehatan lingkungan menyiapkan
formulir inspeksi kesehatan lingkungan rumah sehat dan
surat perintah tugas?
2 ApakahPetugas kesehatan lingkungan menentukan
sasaran pendataan rumah?
3 ApakahPetugas kesehatan lingkungan berkoordinasi
dengan Ketua RT?
4 Petugas melakukan identifikasi dengan pengamatan
mulai dari komponen rumah, sarana sanitasi dan prilaku
penghuni rumah?
5 ApakahPetugas mengisi formulir berdasarkan hasil
pengamatan?
6 ApakahPetugas mengklasifikasi hasil perhitungan
pengamatan?
7 ApakahPetugas merekap dan mengevaluasi hasil dari
kegiatan IKL rumah?
Compliance Rate (CR):………………
Jambi, 2018
Pelaksana/auditor