SANITASI DASAR
No. Dokumen:
No. Revisi : 0/0
SOP
Tgl. Terbit :
Halaman :1/2
PUSKESMAS dr. Isfina Tsani Fiari
SECANG II NIP.19780818 200501 2 007
2/2
PENYEHATAN PERUMAHAN DAN
SANITASI DASAR
No.Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : 0/0
TILIK Tanggal Terbit:
Halaman :1/2
PUSKESMAS dr. Isfina Tsani Fiari
SECANG II NIP.19780818 200501 2 007
Nama Petugas :
Unit :
Tanggal pelaksanaan :
Sesuai Dengan
Prosedur
No Tahapan kegiatan / langkah
Tidak
Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas menentukan jadwal kegiatan yang
di barengkan dengan jadwal Posyandy ?
2. Apakah Petugas koordinasi dengan Bidan Desa
untuk sosialisasi dengan Kader mengenai cara
penilaian / pengawasan pemukiman / rumah ?
3. Apakah pada saat pelaksanaan menggunakan
format atau cheklis rumah sehat ?
4. Apakah setelah selesai melakukan kegiatan tersebut
dikumpulkan kepada penanggung jawab kesling ?
5 Apakah petugas merekap data ?
JUMLAH
Secang, ………………..
Penilai/ Auditor
………………………….
NIP. ……………………..
2/2