PELACAKAN KASUS KEMATIAN IBU/BAYI

No. Dokumen : 445/ 01.01 /SOP.II/

402.102.23/2017
SOP No. Revisi :
Tanggal terbit : 10 Januari 2017
Halaman : 1/2

Drg Arddha Maha

UPTPUSKESMAS
Pawitra D.P.D
BANGUNSARI
NIP. 1984

1. Pengertian Pelacakankasuskematiaanibu/bayiadalahupayapeningkatanmutupelayananyang
mengarah pada keselamatan dan keamanan pasien dengan mendapatkan data
kronologiskematianibudanbayi yang akurat dari keluarga, masyarakat dan
petugas.
2. Tujuan Sebagaiacuanpenerapanlangkah-langkahuntukmelaksanakanpelacakankasus
kematian ibu/bayi.
3. Kebijakan • Surat KeputusanKepala UPT PuskesmasBangunsariNomor
tentang pelayanan ukm dipuskesmas bangunsari
4. Referensi Panduan ovp/ovm kemenkes RI
5. Prosedur 1. Penanggungjawab program menentukansasaran
2. Penanggung jawab menyiapkansaranadanprasaranauntukpelacakan
3. Penanggung jawab melakukanpelacakankematian
4. Penanggng jawab melakukanevaluasihasilpelacakan
5. Penanggung jawab merencanakantindaklanjutperbaikan
6. Penanggung jawab mengevaluasidan monitoring perbaikan yang
telahdilakukan.
7. Diagram Alir
Penanggungjawab program Penanggunjawab
menentukansasaran menyiapkansaranadanprasaranauntukpela

Penanggngjawabmelakukanevaluasihasilp Penanggungjawabmelakukanpela
elacakan cakankematian

Penanggungjawabmerencanakanti Penanggungjawabmengevaluasidan
ndaklanjutperbaikan monitoringperbaikan yang telahdilakukan.

7.Unit terkait 1. Bidan Desa

2. Lintas sektor

8.Dokumen terkait 1. Rekam medis

2. Buku register
 PELACAKAN KASUS KEMATIAN IBU/BAYI
No. Dokumen : 445/01.01 /SOP.II/
SOP 402.102.23/2017
UPT. PUSKESMAS No. Revisi : dr. WIDYA WARDANI
BANGUNSARI NIP. 197204162010012003
Tanggal terbit : 10 Januari 2017
Halaman : 2/2

9.Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
Diberlakukan
 PELACAKAN KASUS KEMATIAN
IBU/BAYI
No.Dokumen :
Chek No. Revisi :
list Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT dr. WIDYA WARDANI
PUSKESMAS NIP. 19720416 201001 2 003
BANGUNSARI
Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku
No
1 Apakah Petugas menentukan masalah/materi

2 Apakah Petugas melaporkan pada penanggung jawab

UKM

3 Apakah Petugas membuat dan mengirim undangan

serta rincian pesertan

4 Apakah Petugas menyiapkanTempat, Materi, Nara

Sumber, dankelengkapanpertemuan (Absen,
konsumsi, notulasi, media/alat bantu, dll)

5 Apakah Petugas membuatSusunan acara/Agenda

Kegiatan

6 Apakah Petugas
melaksanakankegiatansesuaijadwaldan
agenda yang dibuat

Total

CR: …………………………………………%.
………………………………
Pelaksana / Auditor

(………………………………)