PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANGUNSARI
Jl. Panjang Punjung Kel. Bangunsari Kec. DolopoTelp( 0351) 368601
Email :pkm.bangunsari@gmail.com
M A D I U N 63174

REKAPITULASI HASIL MONITORING KETEPATAN JADWAL, SASARAN DAN TEMPAT KEGIATAN UKM
PELAYANAN KESEHATAN KB
PUSKESMAS BANGUNSARI TAHUN 2022

PERENCANAAN REALISASI METODE

NO KEGIATAN EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT
WAKTU SASARAN TEMPAT WAKTU SASARAN TEMPAT
1
tgl puskesmas,polin Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
Pelayanan KB aktif 1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, Aseptor des,pustu,ponkes S S S Pelayanan sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
12,13,14,15,16,17, des,posyandu sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
2 Pelayanan Peserta KB baru
tgl puskesmas,polin Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, pelayanan, konseling,
PUS des,pustu,ponkes S S S sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
12,13,14,15,16,17, penyuluhan
des,posyandu sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
3 pelayanan aseptor KB DO

tgl puskesmas,polin Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan

1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, Aseptor des,pustu,ponkes S S S pelayanan sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
12,13,14,15,16,17, des,posyandu sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
4 Penanganan Peserta KB
mengalami komplikasi
tgl puskesmas,polin Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
pelayanan, konseling,
1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, Aseptor des,pustu,ponkes S S S sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
penyuluhan
12,13,14,15,16,17, des,posyandu sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
5 Pelayanan PUS dengan 4T berKB
tgl puskesmas,polin Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
pelayanan, konseling,
1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, PUS des,pustu,ponkes S S S sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
penyuluhan
12,13,14,15,16,17, des,posyandu sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
6 Pelayanan KB pasca salin Puskesmas,
pustu,polindes,B
tgl PM Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, Bufas S S S pelayanan,konseling sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
12,13,14,15,16,17, sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31
7 CPW dilayanan Kespro Catin
tgl Pelaksanaan kegiatan Merencanakan pencatatan Melakukan pencatatan dan
pelayanan, konseling,
1,2 ,3,5,6,7,8,9,10, Catin puskesmas S S S sesuai dengan waktu, dan pelaporan setiap bulan pelaporan setiap bulan
penyuluhan
12,13,14,15,16,17, sasaran dan tempat tepat waktu tepat waktu
19,20,21,22,23,24,
26,27,28,29,30,31

Kepala Puskesmas Mengetahui Mengetahui

Penanggung Jawab prgogram Penanggung Jawab UKM

drg Cukup Wibowo Sri Wahyuni, SST Betty Rejeki Mahanani,Amd.Gz

NIP : 197306212010011001 NIP. 19690713 200902 2 010 NIP. 198602032011012016