CEK LIST URAIAN TUGAS PEMEGANG PROGRAM IMUNISASI

Sesuai
Dilakukan dengan
No. Uraian Tugas uraian Tugas Bukti Telusur Rekomendasi

Ya Tidak Ya Tidak
1 Menyusun Rencana kegiatan imunisasi
berdasarkan program puskesmas
2 Melakukan pemberian imunisasi
3 Melakukan Sweeping Imunisasi
4 Melakukan Penyuluhan imunisasi
5 Melakukan Penangan KIPI

6 Melakukan Koordinasi Lintas Program dan

Lintas Sektor Sesuai SOP

7 Membuat Pencatatan dan pelaporan kegiatan

imunisasi serta visualisasi data sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada
kepala puskesmas'
8 Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan
imunisasi

Auditor Auditee