DINAS KESEHATAN
PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RESANG
Jln H.M.Amin No 09 Resang Singkep Selatan
email : puskesmasresang@gmail.com
RPN
O Upaya kendali D
S Kemungkinan (Risk
Tahapan Proses Failure Modes Akibat (Occurr yg sdh (Detec
(Severty) sebab Priority
ence) dilakukan tability)
Number)
Petugas memastikan OBMHP kotor Obat tidak Lintasan jalan Melakukan
tempat penyimpanan dan bersih umum dan pembersihan
OBMHP dalam kondisi terkontaminasi ketika tidak secara rutin pagi
bersih, bebas hama dan baik kontaminasi sampai ke mempunyai dan sore
kontaminan sebelum dengan pasien pintu, peluang (sebelum pulang
4 masuknya 8 kerja) 2 64
melakukan penyimpanan lingkungan
debu/kontamin
obat maupun
an lebih besar
kontaminasi dari
sesasama obat
Failure modes:
No RPN Kumulatif Persentase kumulatif Keterangan
(urutkan dari RPN tertinggi ke terendah)
1 Kerusakan mutu OBMHP 112 112 29,16%
2 Kerusakan fisik OBMHP 96 208 54,16%
OBMHP kotor dan terkontaminasi baik
3 kontaminasi dengan lingkungan maupun 64 272 70,83%
kontaminasi dari sesasama obat
Susunan obat yang tidak teratur dan Titik potong pada
4 penumpukan jumlah OBMHP yang kadaluwarsa 56 328 85,42% persentase
kumulatif 80 %
OBMHP beresiko hilang (dicuri) atau pemakaian
5 diluar jam kerja tanpa pengawasan petugas 32 360 93,75%
farmasi
Jumlah OBMHP selisih, tidak sesuai antara
6 24 384 100%
jumlah pada kartu stok dengan jumlah fisik
VIII. Diskusikan dan rencanakan kegiatan/tindakan yang perlu dilakukan untuk mengatasi failure modes tersebut, tetapkan penanggung
jawab dan kapan akan dilakukan:
Petugas OBMHP Obat Lintasan jalan Melakukan Membuat daftar Apoteker Agustus
memastikan kotor dan tidak umum dan pembersihan piket kebersihan dan AA 2019
tempat terkontamina bersih tidak secara rutin pagi
penyimpanan si baik ketika mempunyai dan sore
OBMHP dalam kontaminasi sampai pintu, peluang (sebelum pulang
kondisi bersih, dengan ke masuknya kerja)
pasien 4 debu/kontamin 8 2 64
bebas hama lingkungan
an lebih besar
dan kontaminan maupun
sebelum kontaminasi
melakukan dari
penyimpanan sesasama
obat obat
Petugas Mutu Mutu 7 Belum tersedia 8 Penyimpanan 2 112 Menyediakan Apoteker Agustus
menyusun obat OBMHP obat tempat obat sudah termometer dan AA 2019
sesuai bentuk berkurang berkuran penyimpanan ditata sesuai ruangan dan
sediaan (padat, g tidak obat dengan dengan bentuk membuat
semi padat, tercapain suhu tertentu sediaan (padat,
pencatatan
cairan), suhu ya semi padat dan
pengobat cair).
suhu ruangan
penyimpanan pagi-siang-sore
an
obat (2- 8°C,>8- setiap hari
pasien
<25°C, suhu Menyediakan
kamar) kulkas untuk
obat dengan
suhu (2- 8°C,
>8-<25°C)
Petugas Susunan Kesalaha 4 Jumlah rak 7 Obat disusun 2 56 Penambahan Apoteker Agustus
menyusun obat obat yang n dan lemari rapi secara jumlah rak dan dan AA 2019
pada rak dan tidak teratur pengamb masih terbatas alfabetis, lemari obat
ilan obat, penyusunan
lemari sesuai dan Menyediakan
alfabetis dan penumpukan resiko dengan sistem
palet untuk
menggunakan jumlah bercamp FIFO
ur Obat/BMHP
sistem FIFO OBMHP yang disimpan
dengan
atau FEFO, yang di atas lantai
obat
untuk OBMHP kadaluwarsa kadaluw Membuat
yang disimpan arsa kalender
dilantai expired
diletakkan di (kadaluwarsa)
atas palet
Petugas Jumlah Kerugian 2 Kartu stok 6 Kartu stok 2 24 Revisi form kartu Apoteker Agustus
mencatat OBMHP aset tidak diisi diletakkan stok dan AA 2019
pemasukan dan selisih, tidak puskesm secara rutin disamping obat Kartu stok
pengeluaran sesuai antara as dan dan diisi pada
langsung diisi
OBMHP pada jumlah pada kemungk setiap
setiap
kartu stok kartu stok inan pengeluaran
kekoson resep dan pengambilan
secara rutin dengan obat
gan stok dilakukan Stock
jumlah fisik
obat Opname (SO) Melakukan SO
meningk sebulan sekali sebulan sekali
at
Petugas OBMHP Kerugian 2 Tempat 8 Petugas yang 2 32 Menyediakan Apoteker Agustus
menutup dan beresiko aset penyimpanan menggunakan form pemakaian dan AA 2019
mengunci hilang (dicuri) puskesm obat tidak OBMHP diluar OBMHP diluar
dengan baik atau as dan terkunci jam kerja jam kerja
tempat pemakaian kemungk dengan baik membuat
penyimpanan diluar jam inan dan catatan
kekoson pemakaian pemakaian
OBMHP kerja tanpa
gan stok obat oleh OBMHP dan
sebelum pengawasan
obat petugas lain dilaporkan
meninggalkan petugas meningk tanpa kepada petugas
ruangan farmasi at sepengetahua farmasi
n petugas
farmasi
IX. Pelaksanaan kegiatan dan evaluasi:
Laksanakan kegiatan, dan lakukan evaluasi dengan menghitung ulang RPN
Tahapan Failure Akibat S Kemungkinan O Upaya D RPN Kegiatan yang Penanggung Kegiatan S O D RPN
Proses Modes sebab kendali direkomendasi jawab yang
yg kan dilakukan
sudah
dilakukan
Petugas OBMH Obat Lintasan Melakukan Membuat Apoteker
memastik P kotor tidak jalan umum pembersiha daftar piket dan AA
an tempat dan bersih dan tidak n secara kebersihan
penyimpa terkont ketika mempunyai rutin pagi
nan aminasi samp pintu, dan sore
OBMHP baik ai ke peluang (sebelum
pasie masuknya pulang
dalam kontami
n debu/kontami kerja)
kondisi nasi
nan lebih
bersih, dengan besar
bebas lingkun
hama dan gan 4 8 2 64
kontamina maupu
n sebelum n
melakuka kontami
n nasi
penyimpa dari
nan obat sesasa
ma
obat
Petugas OBMH Mutu 6 Tempat 8 Penempata 2 96 Menyediakan Apoteker
memastik P obat penyimpanan n obat jauh Higrometer di dan AA
an tempat rusak berkur obat berada dari ruang
penyimpa ang di dekat paparan penyimpanan
nan obat tidak paparan cahaya
obat dan rutin
dalam tercap cahaya langsung
memantau
ainya langsung dan dan di
kondisi kelembapan
pengo kurangya tempat
tidak ruangan
batan ventilasi di kering
lembab, pasie ruangan
memiliki n
ventilasi
yang
cukup dan
tidak
terpapar
cahaya
langsung