PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Laili Rahmawati, S.Pd
Pada tanggal 12 Maret 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Laili Rahmawati, S.Pd

TTL : Bukit Kemuning, 15 Maret 1992
Pendidikan : S1 FKIP Biologi

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Bagian Administrasi Umum pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar
Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari
UPT Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 13 Maret 2015
Kepala UPT PUSKESMAS Fajar Bulan

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/400/PKM-FB/X/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Iis Tungainah, A.Md.Keb
tanggal 22 September 2015.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : IIS TUNGAINAH, A.Md.Keb

TTL : Gunung Terang, 3 Februari 1993
Pendidikan : D III Kebidanan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 5 Oktober 2015.
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/454/PKM-FB/XI/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Nurngaini Asmawati, A.Md.Kep pada tanggal 10 November 2015.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Nurngaini Asmawati, A.Md.Kep

TTL : Puralaksana, 25 Agustus 1994
Pendidikan : D III Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Tanjung Karang

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 23 November 2015
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
5. Yang bersangkutan
6. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2011

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Asep Suhendar, Amd. Kep pada tanggal 05 Januari 2011

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 06 Januari 2011
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

dr. Iwan Suyana

NIP: 19650110 200003 1 002
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2013

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Rapat Kepala dan Staf Puskesmas Fajar Bulan Pada tanggal
03 Januari 2013

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 14 Januari 2013
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

dr. Lisia Indirawati

NIP: 19741217 200906 2 001
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2013

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Rapat Kepala dan Staf Puskesmas Fajar Bulan Pada tanggal
03 Januari 2013

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 14 Januari 2013
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

H. SAIDI
Nip: 19650110 200003 1 002
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Kholintia Ranta, Amd. Kep
Pada tanggal 09 Januari 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Kholintia Ranta, Amd. Kep

TTL : Bukit Kemuning, 02 Februari 1994
Pendidikan : DIII Keperawatan Poltekkes Tanjung Karang

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan
Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar
Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari
UPT Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 12 Januari 2015
Kepala UPT PUSKESMAS Fajar Bulan

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/V/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Shinta Andri Nastiti, Am. Keb
Pada tanggal 04 Mei 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Shinta Andri Nastiti, Am. Keb

TTL : Medan, 12 Maret 1991
Pendidikan : DIII Kebidanan Rizki Patya Palembang

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan
Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar
Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari
UPT Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 05 Mei 2015
Kepala UPT PUSKESMAS Fajar Bulan

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip