PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jl. Lintas Fajar Bulan – Liwa No. Kode Pos. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

NO.800 / / PKM – FB / IX / 2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong
Kabupaten Lampung Barat, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Ike Melda Rita,
A.Md..Keb pada tanggal 4 September 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Ike Melda Rita, A.Md. Keb

TTL : Kotabumi, 08 Juli 1993
Pendidikan : D III Kebidanan Akbid Bhakti Purna Husada

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
(Diperbantukan di Puskesmas Pembantu Sumber Alam) Kecamatan
Air Hitam Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala
UPT Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT. Puskesmas Fajar
Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan diputus
secara sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif / honor
dari UPT Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT / PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini
akan diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan Di : Fajar Bulan

Pada Tanggal : 8 September 2015
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan

HM. Aminuddin, SKM. MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang Bersangkutan
3. Arsip