PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN
1. Data umum
Nama : Ny. Emilia soemartin

Alamat : Jl. Mayjend, sungkono Gg, baturaden No.1, RT/RW-

016/002

Pekerjaan : Ibu rumah tangga

Pendidikan : SLTP

Daftar anggota keluarga

No Nama J Hubunga umu pendidika Status Ket.

K n dengan r n
keluarga

1111
Roedi prasetyo L Kepala 50 SLTP Buruh sehat
rumah tani
tangga

2 Emilia soemartin P Istri 49 SLTP Ibu sakit

rumah
tangga

B. Genogram

Keterangan : Meninggal

Laki laki Perempuan Tinggal seruma

2. Keluarga ini tinggal suami, istri, dan dua keponakanya, kedua nya tidak
memiliki anak, sang suami dengan keadaan sehat, tetapi sang istri dengan keadaan
kurang sehat akibat sakit diabetes millitus, keluarga ini menganut agama islam, kepala

1
 rumah tangga sang suami bekerja sebagai buruh tani, dan sang istri sebagai ibu rumah
tangga.
3. Riwayat dan perkembangan keluarga
Riwayat kesehatan keluarga
Ny. E mengatakan bahwa iya menderita diabetes millitus sejak 2thn terakhir.
Untuk sang suami tidak sakit, (sehat).

Fasilitas Yankes - No. Registrasi 01-01

Nama perawat yang EFI Rulli Guswati Tanggal Pengkajian Sabtu ,10 November 2017
mengkaji
1. DATA KELUARGA

Nama Kepala Royatim Bahasa Sehari-hari Jawa dan indonesia

Keluarga
Alamat Rumah & Telp Bandar kidul Gang I Jarak Yankes terdekat Puskesmas 2 km
RT 016/002
Agama dan Suku Islam/Jawa Alat transportasi Sepeda montor
DATA ANGGOTA KELUARGA

No Nama Hub Umur JK Suku Pendidika Pekerjaan Status TTV Status Alat
dgn n terakhir Saat ini Gizi (TB, (TD, N, Imunis Bantu /
KK BB, S, RR) asi Protesa
BMI) Dasar
1 Ny. E Isteri 49 P Jawa SMP IRT TB : TD : - Tidak
150 cm 125/90 ada
BB : 70 mmhg
kg N:
BMI : 80x/me
GDA : nit
510 S : 36
C
RR:
20x/Me
nit
2 Tn. R Sua 50 L Jawa SMP Buruh TB : TD : - -
mi tani 165 cm 130/80
BB : 80 mmhg
kg N:
85x/me
nit
S : 36,5
C
RR:
20x/Me
nit

LANJUTAN

2
 N Nama Penampilan Umum Status Kesehatan Saat Riwayat Penyakit / Analisis Masalah
o ini Alergi Kesehatan
INDIVIDU
1 Ny. E - Kurang baik Diabetes millitus Diabetes
(tidak ada)
2 Tn. R - Baik -

2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT TERLAMPIR

3. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga

Kondisi Rumah : Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga
Kondisi Rumah Ny. E bersih dan memenuhi rumah kesehatan :
sehat Ya / Tidak
.....................................................................................
Ventilasi : Jika ada bayi, Memberi ASI eksklusif :
Cukup / Kurang Ya / Tidak
Terdapat banyak ventilasi dirumah .....................................................................................
Jika ada balita, Menimbang balita tiap bulan :
Pencahayaan rumah : Ya / Tidak
Baik / Tidak : .....................................................................................
Penerangan memadai Menggunakan air bersih untuk makan & minum :
Saluran Buang Limbah : Ya / Tidak
Baik/Cukup/Kurang Makan dan minum keluarga menggunakan air bersih.
Terdapat saluran pembuangan limbah dibelakang rumah Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun :
Sumber Air Bersih : Ya / Tidak
Sehat / Tidak Sehat : Sebelum dan sesudah makan keluarga mencuci
Terdapat Sumber air bersih tangan dengan air dan sabun
Jamban Memenuhi Syarat : Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
Ya / Tidak karena memenuhi jamban yang bersih dan Ya / Tidak
sehat Klien melakukan pembuangan sampah ditempat
Tempat Sampah : Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
Ya / Tidak Tersedia tempat sampah di depan rumah Ya / Tidak
setiap 2 hari di ambil tukang sampah Ny. E selalu mebersihkan rumah tiap pagi
Mengkonsumsi laup dan pauk setiap hari :
Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota Ya / Tidak
Keluarga 8m2/orang : Setiap hari keluarga mengkonsumsi lauk pauk
Ya / Tidak Menggunakan jamban sehat :
Rasio bangunan dan luas memenuhi jumlah anggota Ya / Tidak
Jamban yang digunakan sehat dan sering dibersihkan
Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Ya / Tidak
Ada pemberantasan yang dilakukan menguras bak,
dan menutup bak

Makan buah dan sayur setiap hari : Ya / Tidak

Keluarga makan sayur dan buah setiap hari
3
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya / Tidak
Tn A selalu olahraga setiap pagi.
Tidak merokok di dalam rumah : Ya / Tidak
Tidak ada anggota keluarga yang merokok dalam
rumah
4. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN
KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit : Ya / Tidak

2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya / Tidak
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya : Ya /
Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya : Ya / Tidak
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak
diobati / dirawat : Ya / Tidak
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya
: Keluarga / Tetangga / Kader / Tenaga kesehatan, yaitu puskesmas
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya : Tidak perlu ditangani
karena akan sembuh sendiri biasanya.
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
Ya / Tidak, jelaskan karena pasien jarang melakukan pemeriksaan kesehatan dipuskesmas.
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialaminya yang dialami
anggota keluarganya : Ya / Tidak, jelaskan karena pasien malas untuk pergi kepuskesmas.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang
dialaminya : Ya / Tidak, jelaskan karena kurang nya keluarga memanfaatkan fasilitas keluarga.
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya : Ya /
Tidak, jelaskan karena pasien mengetahui kondisinya.
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota
keluarga yang mengalami masalah kesehatan : Ya / Tidak, jelaskan karena suami sering melarang minum
yang manis.
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah
kesehatan anggota keluarganya : Ya / Tidak jelaskan Ny. E tidak ada waktu karena mengantarkan sekolah
keponakan yang masih Tk.

5. HASIL PEMBINAAN BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

Kunjungan Pertama (K-1) : Kunjungan Keempat (K-4) :

Perawat : EFI Rulli Guswati Perawat :
Kunjungan Kedua (K-2) : Kunjungan Kelima (K-5) :
Perawat : EFI Rulli Guswati Perawat :
Kunjungan Ketiga (K-3) : Kunjungan Keenam (K-6) :
Perawat : Perawat :

2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT DALAM KELUARGA

Nama Individu yang sakit : Royatim Diagnosa medik : Hipertensi

Sumber dana kesehatan : ASKES Rujukan dokter / rumah sakit : -

a. Keadaan Umum
TD : 125/90 mmhg, N : 80x/menit, S : 36 C, RR: 20x/Menit
b. Sirkulasi / Cairan
Sirkulasi pemasukan cairan dan eliminasi cairan normal tidak ada gangguan.
4
 c. Sistem Perkemihan
Tidak ada gangguan sitem perkemihan.
d. Sistem Pernapasan
Tidak ada gangguan dalam sistem pernafasan RR klien normal 24x/m
e. Sistem Pencernaan
Sistem pencernaaan baik tidak ada gangguan
f. Sistem Muskuloskeletal
Klien Tidak ada masalah
g. Sistem Neurosensori
Tidak ada gangguan pada sistem neurosensori
h. Kulit
Kontur Kulit normal dan Kulit putih bersih , normal dan tidak ada gangguan ataupun
iritasi dan tidak terlihat pucat.
i. Tidur dan Istirahat
Pola tidur dan istirahat klien baik dan cukup
j. Mental
Mental klien sehat dan tidak ada gangguan.
k. Komunikasi dan Budaya
Komunikasi klien lancar tidak terbata-bata menggunakan bahasa jawa dan indonesia,
klien mampu memahami penyuluhan yang diberikan.
l. Kebersihan Diri
Klien memiliki kebersihan diri yang optimal
m. Perawatan Diri Sehari-hari
Untuk perawatan diri klien merawat diri

Keterangan Tambahan terkait Individu

1. Px. Kurang memanfaatkan fasilitas kesehatan.

2. Px. Kurang mengetahui masalah kesehatannya sendiri.

Diagnosa Keperawatan Keluarga

1. Resiko komplikasi bd. Kurang nya ketidak mampuan keluarga merawat

anggota yang sakit tingkat keluarga terhadap masalah kesehatan.
2. Kurang nya pengetahuan bd. Kurang nya anggota keluarga memanfaatkan
fasilitas kesehatan.

5
6