KASUS SINDROM NEFROTIK ”

An.M , usia 2thn 10bln. BB sebelumnya 13,5 kg naik menjadi 16 kg dalam waktu < 1 bluan. Os
beragama Islam dengan menjadi anak tunggal, dimana ayahnya bekerja sebagai seorang supir dan ibunya
seorang ibu rumah tangga. Os tinggal di kampung Babakan Mustika Jaya. Os datang bersama orangtuanya
dengan keluhan bengkak dikedua mata, dan dikaki ±2 hari SMRS. Bengkak juga meliputi kedua kaki, perut
dan lengan tangan. Os juga batuk dan pilek sejak ±2 hari. Kondisi Os terbaring ditempat tidur. Keadaan Os
lemas dan kesadaran composmentis. Os juga anoreksia, mual dan muntah. Tidak ada riwayat penyakit dari
keluarga. Diagnose medis mengatakan bahwa Os terkena Sindrom Nefrotik.

Kebiasaan Makan Pasien :

Os sangat menyukai okky jelly drink, minuman gelasan dan mie kremes.

Os tidak suka dengan sayur dan telur sejak sakit.

Os tidak mengkonsumsi makanan yang bervariasi.

Os tidak mengkonsumsi buah, karena keluarga Os berpikir bahwa buah tidak boleh dikonsumsi kepada Os.

Riawayat Makan Pasien :

Pagi : Bubur nasi 3 sdm + Teh manis ½ gelas ukuran aqua gelas

Siang : Bubur nasi 4 sdm + 1P Ikan Acar bumbu kuning + Wafer tango 3keping

Sore : Bubur nasi 5 sdm + ½ P Hati Sapi Kalio

19.40 : Roti 2/3 P

Os tidak mengkonsumsi protein yang bersumber dari nabati karena Os tidak suka, padahal sudah
diberikan dari RS.
Data Pemeriksaan Biokimia :

Jenis Lab Hasil Lab Standar Normal Keterangan Jenis Lab

LED 44mm/jam 0-10 mm/jam Tinggi LED

Hb 11,7 gr/dl 11-14,5 gr/dl (anak) Normal Hb

Leukosit 8,1 rb/ml 5-10rb/ml Normal Leukosit

Data Pemeriksaan Klinis :

No. 05 Maret 2013 26 Maret 2013

Bengkak di kaki, mata, perut dan Bengkak di kaki, mata, perut dan tangan
1.
tangan mulai mengempes

Kencing sedikit, jarang, warna coklat Kencing sedikit, jarang, warna kuning
2.
dan keruh pekat dan keruh

3. Batuk dan pilek Batuk dan pilek sudah tidak ada

4. Lemas Masih lemas

5. Composmentis Composmentis

6. Suhu 36°C Suhu 36°C

7. Nadi : 100x/menit Nadi : 80x/menit

8. Diagnose : sindrom nefrotik Diagnose : sindrom nefrotik

Pemberian Obat :

NAMA OBAT DOSIS FUNGSI

Mengurangi gejala pembengkakan dan

Prednison 3x2 tablet
mencegah terjadinya sekresi albumin

Mengeluarkan cairan tubuh, mengatasi

Lasix 2x15 mg
edema

Dekstrosa 5% 1 pack (500ml / hari) Penambah energy

KASUS GGA”

Tn.U, umur 40 tahun memiliki BB 55 kg dan TB 150 cm. Pasien dibawa ke RS dengan keluhan
anoreksia, nausea, rasa lelah, pusing, gatal-gatal di kulit dan kencing sedikit sekali. Diagnosa dokter
menderita gagal ginjal akut.
Kebiasaan makan SMRS Hasil Recall 24 Jam :

Energi = 1000 kkal

Protein = 37,5 gr

Lemak = 25 gr

KH = 156 gr

Hasil Pemeriksaan Biokimia

Data Lab Hasil Lab Kadar normal Keterangan

Ureum 85 13-43 mg/dl Tinggi

Kreatinin 2,5 <1,2 mg/dl Tinggi

Hb 11,2 13,2 – 17,3 g/dl Rendah

Hasil Pemeriksaan Klinis

Data Klinis Hasil Kadar normal Keterangan

Tekanan Darah 130/80 120/80 mmHg Tinggi

RR 18x/menit 18-26x/menit Normal

Hasil Pemeriksaan Fisik

 Tingkat Kesadaran : Compos mentis

 “ KASUS GAGAL GINJAL KRONIK (GGK) SETELAH HEMODIALISA ”

Tn. D, 24 tahun, berat badan sebelumnya 54,4 kg dan saat ini 48,9 kg, tinggi badan 167 cm,
beragama Islam.. Os memiliki edema di kedua tungkai kaki. Os tinggal dengan orang tua di daerah Jakarta.
Aktivitas sehari-hari Os adalah pengantar makanan di sebuah perusahaan makanan. Os bekerja mulai pukul
08.00 hingga pukul 17.00. Makanan kesukaan Os seperti soft drink, teh dalam kemasan, dan lain-lain. Os
didiagnosis dokter menderita CKD sejak 1 bulan lalu dan telah melakukan hemodialisis sebanyak 4x. Tidak
ada riwayat keluarga yang menderita penyakit ini sebelumnya. Keluhan yang dirasakan Os adalah lidah
terasa pahit, lemas, dan cepat merasa kenyang.

Kebiasaan Makan SMRS :

Pagi : Nasi uduk 1 bgks + Tempe & Tahu goreng @ 1 potong + Teh Manis 1 gelas

Siang : Nasi Padang dengan Gulai Ayam & Kentang balado + Es Teh Manis

Sore : Soft drink 1 botol + Chiki 1 bungkus

Malam : Nasi Pecel Ayam 1 porsi + Es Teh Manis

Hasil Pemeriksaan Biokimia :

Data Lab Hasil Lab Kadar normal Keterangan

Ureum 82 13-43 mg/dl Tinggi

Kreatinin 8,99 <1,2 mg/dl Tinggi

Hb 7,4 13,2 – 17,3 g/dl Rendah

Ht 21 40 – 52 % Rendah

Hasil Pemeriksaan Biokimia :

Data Klinis Hasil Kadar normal Keterangan

Tekanan Darah 150/90 120/80 mmHg Tinggi

Nadi 80x/menit 80-100x/menit Normal

RR 20x/menit 18-26x/menit Normal

Suhu 36,7°C 36,5-37°C Normal