Tegal, ……………
Yang menyerahkan Puskesmas ……………………….. Yang Menerima Puskesmas …………………………..
………………………………. …………………………….
NIP. NIP.
BERITA ACARA
SERAH TERIMA BAHAN SERAGAM PUSKESMAS
Tegal, ……………
Yang menyerahkan Puskesmas ……………………….. Yang Menerima Puskesmas …………………………..
………………………………. …………………………….
NIP. NIP.
BERITA ACARA
SERAH TERIMA BAHAN SERAGAM PUSKESMAS