Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Andi Widjanarko

No KTP : 3403010212790007

Tempat, tanggal lahir : Semarang, 02-12 -1979

Alamat : Siraman II, RT 003 RW 002, Siraman, Wonosari, Gunungkidul, YK

Memberikan Kuasa penuh kepada :


Nama : Yusup febrianto

No KTP : 3403092702880003

Tempat, tanggal lahir : Gunungkidul, 27-02-1988

Alamat : Sawahan 13, rt 001 rw 013, Jatiayu, Karangmojo, Gunungkidul

untuk mengurus sim card provider xl yang hangus melewati masa tenggang.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan segala resiko yang timbul dari
pemberian wewenang ini menjadi tanggung jawab saya selaku pemberi kuasa.

Wonosari, 11 Oktober 2019


Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa

Yusup Febrianto Andi Widjanarko

Anda mungkin juga menyukai