Enlargement Gingival Treatment on Teeth 11 and 21: A Case Report

Dosen Pembimbing : drg. Ni Kadek Eka Widiadnyani, Sp.KG

Dosen Penguji : drg. Eka Pramudita Ramadhany, Sp. Perio., Sert. KGI., FISID

Oleh : SGD 1

Ni Putu Ratna Adyatmi Swari (1502405001)

Made Laurentina (1502405002)

Monica Regina (1502405003)

Ni Putu Ayu Sakura (1502405004)

Ni Luh Made Rare Ayu Sawitri (1502405020)

Km. Lisa Purnia Cahyani (1502405021)

Celia Sacha Maria Bosco (1502405022)

Luh Made Diva Sasmita (1502405040)

Komala Pradipta (1502405041)

Program Studi Sarjana Kedokteran Gigi

dan Profesi Dokter Gigi

Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana

2019
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
limpahan rahmatNYA, penulis dapat menyelesaikan Student Project yang
berjudul “Enlargement Gingival Treatment on Teeth 11 and 21: A Case
Report”.

Dalam kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya kepada:

1. drg. Ni Kadek Eka Widiadnyani, Sp.KG

2. Orang tua kami yang telah membantu baik moril maupun materi
3. Rekan-rekan SGD 1 yang telah membantu dalam penyusunan student
project ini.
Semoga makalah ini dapat memberikan wawasan yang lebih luas dan
menjadi sumbangan pemikiran kepada pembaca khususnya para mahasiswa
Universitas Udayana. Kami menyadari bahwa makalah ini masih banyak
kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran dari para pembaca.

Denpasar, Februari 2019

Penulis,

ii
 DAFTAR ISI

Halaman
COVER .............................................................................................................. i
KATA PENGANTAR ....................................................................................... ii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... iii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... iv
DAFTAR TABEL .............................................................................................. v
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1
BAB II LAPORAN KASUS .............................................................................. 3
BAB III TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 9
3.1 Pembesaran Gingiva ................................................................................ 9
3.1.1 Pengertian pembesaran gingiva ...................................................... 9
3.1.2 Faktor penyebab pembesaran gingiva ............................................ 9
3.1.3 Klasifikasi pembesaran gingiva ...................................................... 10
3.1.3.1 Pembesaran gingiva karena inlamasi.................................. 10
3.1.3.2 Pembesaran gingiva karena obat ........................................ 11
3.1.3.3 Pembesaran gingiva idiopatik............................................. 11
3.1.3.4 Pembesaran gingiva terkait dengan penyakit sistemik ....... 12
3.1.3.5 Pembesaran neoplastic (tumor gingiva) ............................. 15
3.1.3.6 Pembesaran palsu ............................................................... 18
3.2 Gingivektomi ........................................................................................... 18
3.2.1 Pengertian gingivektomi ................................................................. 18
3.2.2 Indikasi dan kontraindikasi gingivektomi ...................................... 19
3.2.3 Prosedur gingivektomi.................................................................... 19
3.2.3.1 Konvensional gingivectomy ................................................ 19
3.2.3.2 Electrosurgical gingivectomy ............................................. 22
3.2.3.3 Laser gingivectomy ............................................................. 22
3.2.3.4 Chemosurgery gingivectomy .............................................. 22
3.2.4 Perawatan pasca tindakan gingivektomi ........................................ 23
3.2.5 Prognosis ....................................................................................... 23
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 25
4.1 Kesimpulan .............................................................................................. 25
4.2 Saran ........................................................................................................ 25
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 26

iii
 DAFTAR GAMABAR

Halaman
Gambar 1. Tampilan klinis dari pasien .............................................................. 3
Gambar 2. Tampilan hasil radiograf dari pasien ................................................ 3
Gambar 3. Anestesi pada gigi 11 dan 21 pada bagian labial ............................. 4
Gambar 4. Anestesi pada gigi 11 dan 21 pada bagian palatal............................ 5
Gambar 5. Permukaan gingiva yang diberi tanda dengan pocket marker ......... 5
Gambar 6. Insisi dengan pisau Kirkland ............................................................ 6
Gambar 7. Insisi dengan pisau Orban ................................................................ 6
Gambar 8. Penghalusan gingiva pada gigi 11 dan 21 ........................................ 6
Gambar 9. Irigasi dengan NaCl 0,9% dan H2O2 3%.......................................... 7
Gambar 10. Penampilan klinis setelah gingivektomi ........................................ 7
Gambar 11. Tutupi daerah operasi dengan periodontal pack ............................ 8
Gambar 12. Evaluasi klinis pasca gingivektomi; A. Kontrol 1 minggu, B.
Kontrol 2 minggu, C. Kontrol 1 bulan ............................................................... 8
Gambar 13. Pembesaran gingiva inflamasi kronis ............................................ 10
Gambar 14. Pembesaran gingiva inflamasi akut ............................................... 10
Gambar 15. Pembesaran gingiva dikarenakan obat ........................................... 11
Gambar 16. Pembesaran gingiva idiopathik ...................................................... 12
Gambar 17. pembesaran gingiva lokal pada pasien hamil berusia 27 tahun ..... 12
Gambar 18. Pembesaran gingiva karena pubertas pada remaja laki-laki usia
13 tahun .............................................................................................................. 13
Gambar 19. Pembesaran gingiva pada pasien dengan defisiensi vitamin C ...... 13
Gambar 20. Gingivitis sel plasma ...................................................................... 14
Gambar 21. Granuloma piogenik ....................................................................... 14
Gambar 22. Pembesaran gingiva akibat leukemia (leukemia myelositik akut) . 15
Gambar 23. Papiloma gingiva pada laki-laki berusia 26 tahun ......................... 16
Gambar 24. Gingival giant cell granuloma ....................................................... 16
Gambar 25. Leukoplakia pada gingiva .............................................................. 17
Gambar 26. Karsinoma sel squamosal .............................................................. 18
Gambar 27. A. B. Pocket Marker ...................................................................... 20
Gambar 28. A. Pisau Kirkland. B. Pisau Orban ................................................. 20
Gambar 29. Insisi : (A) Diskontinu ; (B) Kontinu ............................................. 21
Gambar 30. Pembentukan bleeding point dengan pocket marker serta
eksisi dilakukan membentuk eksternal bevel dengan sudut 45o terhadap
sumbu gigi .......................................................................................................... 21

iv
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1. Hasil pemeriksaan kedalaman poket .................................................... 4