1. PENGKAJIAN PASIEN
A. Data Umum
a. Initial Kepala Keluarga :Ny. W
b. Usia : 64 tahun
c. Pendidikan : SMP
d. Agama : Islam
e. Suku : Jawa
f. Alamat : Jln. Teratai No.47 Medan
polonia.
g. Tipe Keluarga : Extended family
h. Komposisi Keluarga :
1 2 3 4
5
Ket :
400.000,00/bulan.
C. Lingkungan
a. Karakteristik rumah
1. Luas rumah : 12 x 23 m²
2. Tipe rumah : Semipermanen
3. Kepemilikan rumah : Milik Pribadi
4. Jumlah kamar : 2 kamar tidur, 1 kamar
mandi.
5. Ventilasi jendela : cukup
.
6. Pemanfaatan Ruangan : baik dengan kondisi
penerangan yang cukup.
7. Septi tank : ± 1 meter dari rumah
8. Sumber air : sumur bor .
9. Kamar mandi/WC : terdapat 1 dan menyatu
denganWC.
10. Sampah : ada temapt sampah di
depan rumah.
1
2 3
5 4
6
.
b. Denah rumah :
Keterangan:
1. Kamar mandi
2. dapur
3. kamar tidur
4. Kamar tidur
5. Ruang tamu
6. Warung
Keluarga Ny.W dengan dengan tetangga sekitar rumah cukup baik.
Keluarga Ny.W berada dilingkungan komunitas suku jawa.
c. Struktur peran
1. Ny.W : kepala keluarga sekaligus ibu.
2. An.N : anak pertama.
3. An.R : anak kedua yang tinggal bersama Ny.W.
4. An.A : anak ketiga.
5. An.AR : anak keempat yang tinggal bersama Ny.W.
6. An.AB : anak kelima.
d. Nilai dan norma keluarga
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga Ny.W disesuaikan
dengan ajaran agama Islam yang dianut serta norma masyarakat
sekitar.
E. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Hubungan antara keluarga baik,saling mendukung, dan saling tolong
menolong satu sama lain.
b. Fungsi sosial
Setiap hari keluarga berinteraksi dengan orang yang disekitarnya dan
mereka terbilang ramah dilingkunganya.
c. Fungsi reproduksi
Jumlah anak Ny.W ada 5 orang, dan semua anaknya sudah menikah.
Ny.W sudah tidak memakai KB lagi.
d. Fungsi ekonomi
Fungsi ekonomi Ny.W didukung dan dibantu oleh anak-anaknya
serta dibantu oleh penghasilan dari jaulan kecil-kecilanya.
3. BB 61Kg
4. Kepala dan Kepala simetris ,
rambut rambut panjang
berwarna hitam
dan beruban
5. Mata Memiliki
masalah
penglihatan di
mata kiri.
6. Hidung Fungsi
penciuman baik
dan tidak terdapat
kelainan
7. Mulut Gigi masih utuh
dan bersih
RR : 20 x i
Ny.W tampak sering
memegang tengkuk. Saat
ditanya keluarga tidak
paham betul mengenai
cara merawat Ny.W.
DS : Risiko Tinggi Stroke Ketidakmampuan keluarga
Ny.W mengatakan sering mengenal masalah
kesehatan.
sakit kepala,pusing ,
terasa berat di tengkuk
dan dada terasa
berdebardebar.
DO :
Kesadaran : CM
TD : 140/110, HR : 89 x i
RR : 20 x i
Saat ditanya keluarga
tidak tahu apa penyebab
masalah yang dialami
oleh
Ny.W
r
3. Skoring Masalah
a. Nyeri akut
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 3/3 x 1 1 Ny.W sering sakit kepala ,
tidak/kurang sehat pusing dan terasa berat
• Tidak/kurang
di tengkuk
sehat
• Ancaman
kesehatan
• krisis
• Ancaman
kesehatan
• krisis
sebagian dokter
• tidak dapat
3 Potensi masalah untuk 3/3 x 1 1 Keinginan untuk
dicegah : tinggi berobat/memeriksakannya
ke dokter sangat tinggi
• tinggi tetapi takut kepikiran jika
• cukup di periksa
• rendah
4 Menonjolnya masalah 2/2 1 1 Masalah yang harus segera
• masalah berat ditangani karena akan
menimbulkan komplikasi
harus
masalah kesehatan yang
ditangani lain.
• masalah tidak
perlu segera
ditangani
• masalah tidak
dirasakan
c. Intoleransi aktivitas
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : tidak / 3/3 x 1 1 Keluarga mengatakan jika
kurang sehat kambuh, Ny.W tidak
dapat melakukan aktifitas
• Tidak/kurang secara mandir
sehat
• Ancaman
kesehatan
• krisis
• hanya
sebagian
• tidak dapat
• masalah tidak
perlu segera
ditangani
• masalah tidak
dirasakan
dadanya .
berdebar 3. Ajarkan
debar. keluarga
pola hidup
sehat
untuk
penderita
hipertensi
.
• Mengajarkan
keluarga tentang O : keluarga mampu
A : masalah teratasi
sebagian
P : intervensi
dilanjutkan
1 dan 2 23 Mei 2017 • Mengarjakan S : keluarga
09.45 WIB keluarga cara mengatakan paham
mengkaji skala nyeri. terhadap apa yang
• Memberikan dijelaskan.
penjelasan tentang Klien mengatakan
pola hidup sehat bagi nyeri sudah mulai
penderita hipertensi.
berkurang.
O : keluarga paham
bagaimana cara
mengkaji nyeri.
Tekadan darah
Ny.W turun menjadi
130/90
A : masalah teratasi
P : intervensi
dilanjutkan
• Memberikan diberikan.
dukungan spiritual A : masalah teratasi
kepada klien dan P : intervensi selesai
keluarga.
A. Kesimpulan
Setelah penulis mempelajari kasus keluarga dengan masalah hipertensi baik
tinjauan secara teori maupun pelaksaan asuhan keperawatan pada keluarga Ny.W
terkhusu bagi Ny.W maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
2. Pelayanan Keperawatan
Lebih meningkatkan pelayanan keperawatan terkhusus yang bergerak dibidang
komunitas, dengan meningkatkan pelayanan homecare dan pendidikan
kesehatan untuk mendukung kesembuhan dan kesejahteraan kesehatan
masyarakat komunitas.
3. Masyarakat
Senantiasa meningkatkan kualitas kesehatan dengan memanfaatkan pelayanan
kesehatan yang ada di sekitar serta mendukung program- program yang
diberikan oleh pelayanan kesehatan sekitar.
DAFTAR PUSTAKA
Black, Joyce M & Hawks, Jane Hokanson. 2014. Keperawatan Medikal Bedah Edisi
8. Singapore: Elsevier.
Depkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013. Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan: Jakarta.
Dinas Kesehatan Kota Medan.2013. Profil Kesehatan Kota Medan Tahun 2013. Medan
Friedman. 2010. Keperawatan Keluarga Riset, Teori, & Praktik. Jakarta : EGC.
LAMPIRAN
A. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang hipertensi selama 30 menit
keluarga Ny.W mampu memahami tentang hipertensi.
B. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan tentang hipertensi pada keluarga Ny.W diharapakan
keluarga Ny.W mampu :
C. Isi Materi :
1. Pengertian Hipertensi
Hipertensi adalah suatu keadaan dimana terjadinya peningkatan tekanan darah
sistolik diatas 140 mmHg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg.
4. Komplikasi Hipertensi
Beberapa komplikasi yang disebabkan oleh hipertensi yaitu : stroke, penyakit
jantung koroner, gagal jantung, atau gagal ginjal.
a. Tidak merokok.
b. Melakukan aktifitas fisik/olahraga dengan teratur minimal 30
menit/hari.
e. Menjelaskan cara
pencegahan dan
perawatan hipertensi
G. Evaluasi
Prosedur : post test
Bentuk : lisan
Jenis pelaksanaan : Tanya jawab Butir
pertanyaan :
Sumber
Aris, S. 2007. Mayo Clinic Hipertensi, Mengatasi Tekanan Darah Tinggi.
Jakarta:PT Intisari Mediatam
1.PENGERTIAN penderita tidak merasakan sakit.
HIPERTENSI Hipertensi adalah suatu keadaan
Pada umumnya tanda dan gejala
dimana terjadinya peningkatan hipertensi sebagai berikut :Sakit tekanan darah sistolik diatas 140 kepala,
kelelahan, mual, mmHg dan tekanan diastolik diatas muntah,sesak napas, pandangan
90 mmHg. mulai kabur, mata berkunang-
kunang, mudah marah, telinga
2. FAKTOR RISIKO berdengung, sulit tidur, dan rasa a. Keturunan
berat di tengkuk.
d. Mengkonsumsi buah
e. Melakukan pemeriksaan kesehatan dengan rutin
f. Terapi alternatif/tradisional :
- Dua buah timun dimakan pagi
dan soe atau diparut,
diperas dan diambil airnya